118 research outputs found

    The WHO QualityRights initiative: Building partnerships among psychiatrists, people with lived experience and other key stakeholders to improve the quality of mental healthcare

    Get PDF
    Psychiatrists have an essential role to play in promoting human rights in mental healthcare. The World Health Organization's QualityRights initiative, in partnership with different stakeholders, is improving the quality of psychiatric care in different countries

    Phase Equilibrium Properties of Binary and Ternary Mixtures Containing Dibutyl Ether, Cyclohexane, and Heptane or 1-Hexene at T = 313.15 K

    Get PDF
    New experimental isothermal P, x, y data for the ternary systems dibutyl ether + cyclohexane + heptane and dibutyl ether + cyclohexane + 1-hexene and for the binary systems dibutyl ether + 1-hexene and dibutyl ether + heptane at 313.15 K are reported. Data reduction by Barker’s method provides correlations for GE, using the Margules equation for the binary systems and the Wohl expansion for the ternary systems. Wilson, NRTL, and UNIQUAC models have been applied successfully to both of the binary and ternary mixtures presented here.Ministerio de Ciencia y Tecnología, Dirección General de Investigación (PPQ-2002-04414-C02-01

    Los biocombustibles como política energética, hacia la sostenibilidad en el sector del transporte

    Get PDF
    La sustitución de los combustibles fósiles por biocombustibles está siendo propuesta por la Unión Europea como parte de la estrategia para lograr un medioambiente sostenible, disminuir la emisión de los gases de efecto invernadero del transporte, aumentar la seguridad energética y apoyar el desarrollo del empleo en el medio rural. En los últimos años, tanto la Unión Europea (UE) como España han promulgado normativas para fomentar la utilización de biocombustibles. Este artículo resume las estrategias políticas y normativas que regulan su uso en la UE y en España. Se destaca los principales objetivos que promueve esta política energética de los biocombustibles. Se da una visión panorámica de los biocombustibles de primera generación subrayando los esfuerzos en el desarrollo y comercialización de los biocombustibles de segunda generación. Otras importantes consideraciones para el desarrollo de este sector energético incluyen mejorar las tecnologías existentes, adoptar estándares de calidad por todos los fabricantes y lograr precios más competitivos

    ИСХОДЫ ЛЕЧЕНИЯ У ПОСТРАДАВШИХ С СОЧЕТАННОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМОЙ НА ГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

    Get PDF
    INTRODUCTION. The development of prognostic criteria in brain trauma associated with extracranial injuries is necessary for treatment results definition, getting of priority rating, establishment time and volume of care, for active management of clinical process and timely complications warning.PURPOSE. To determine outcomes and predictive value of risk factors in patients with brain trauma associated with extracranial injuries in-hospital stage of medical care.MATERIAL AND METHODS. Retrospective analysis was performed in 1634 patients who were underwent surgery due to severe traumatic brain injury (TBI). There were 22,1% patients with brain trauma associated with extracranial injuries. Using statistical analysis we determined relationships between outcomes and clinical and instrumental signs, obtained during the examination of patients.RESULTS. The extracranial risk factors in patients with brain trauma associated with extracranial injuries were: ISS 40 and over, multiple extracranial injuries, spinal or abdominal injury, age 70 and over, arterial hypoxemia and hypotension, complications in postoperative period. The intracranial risk factors were: GCS score 12 and less, oculomotor nerve dysfunction, abnormal pupil reactivity, pathological motor responses or diffuse muscular tone reducing, brain herniation at the stage of midbrain or pons clinically, brain lesions volume over 90 cm3 , lateral dislocation over 10 mm, absence of basal cisterns on CT scan, VCC-2 less than 8%, brain expansion during surgery.CONCLUSION. Prognostic criteria identified by statistical analysis can be used to assess outcome prognosis at the early stages of medical care in patients with brain trauma associated with extracranial injuries. ВВЕДЕНИЕ. Разработка прогностических критериев исхода при сочетанной черепно-мозговой травме (СЧМТ) необходима для определения возможных результатов лечения, установления очередности, сроков и объема оказания медицинской помощи, для активного управления лечебно-диагностическим процессом и своевременного предупреждения осложнений.ЦЕЛЬ. Определить исходы лечения у пострадавших с тяжелой СЧМТ и прогностическую значимость факторов риска неблагоприятного исхода на этапе оказания неотложной помощи в стационаре.МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Ретроспективно обследованы 1634 пострадавших, оперированных по поводу тяжелой ЧМТ. Пострадавшие с СЧМТ составили 22,1% от общего числа больных с тяжелой ЧМТ. С помощью методов статистического анализа определяли наличие и силу взаимосвязи между исходом хирургического лечения и признаками, полученными при клинико-инструментальном обследовании пациентов.РЕЗУЛЬТАТЫ. Внечерепными факторами риска развития неблагоприятного исхода у пострадавших с СЧМТ стали: тяжесть сочетанной травмы 40 и более баллов по шкале ISS, наличие множественных внечерепных повреждений, позвоночно-спинальной травмы или травмы органов брюшной полости, возраст пострадавших старше 70 лет, наличие эпизодов гипоксемии и артериальной гипотензии и развитие осложнений в послеоперационном периоде. Внутричерепными факторами риска были: угнетение уровня бодрствования до сопора и комы, наличие глазодвигательных расстройств, нарушений зрачковых реакций, патологических двигательных реакций в ответ на болевой раздражитель или диффузной мышечной гипотонии, стадия развития дислокационного синдрома на уровне среднего мозга и моста, объем очага повреждения мозга более 90 см3 , латеральная дислокация более 10 мм, выраженная и грубая степень аксиальной дислокации, величина второго вентрикуло-краниального коэффициента (ВКК-2) менее 8%, наличие отека мозга во время операции.ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Выявленные в ходе проведенного статистического анализа прогностические критерии неблагоприятного исхода могут быть использованы в оценке прогноза на ранних этапах оказания медицинской помощи пострадавшим с СЧМТ.

    Excess Enthalpies of Binary and Ternary Mixtures Containing Dibutyl Ether, Cyclohexane, and 1-Butanol at 298.15 K

    Get PDF
    Experimental excess enthalpies of the ternary system dibutyl ether (DBE) + cyclohexane + 1-butanol and the corresponding binary systems at 298.15 K are reported. A quasi-isothermal flow calorimeter has been built and tested to make the measurements. All the binary and the ternary systems show endothermic character. The experimental data have been fitted using a polynomial equation for the binary and ternary systems. The values of the standard deviation indicate good agreement between the experimental results and those calculated from the equation.Ministerio de Educación y Ciencia, Spain, Projects ENE2006- 12620 and ENE2006-13349, and from the Consejería de Educación, Junta de Castilla y León, Spain, Project BU015A0

    Experiencia de realidad virtual en el anticlinal Boixols-Sant Corneli, un ejemplo pionero de difusión y conservación del patrimonio geológico

    Full text link
    An open natural museum using virtual and augmented reality (VR/AR) methods based on geological reconstructions of the UNESCO Global Geopark Orígens territory is envisaged. The aim is to provide an emotional experience to the public for the understanding of geological and paleoecological systems, as well as their impact on landscape and human activity. To achieve these objectives, scientific reconstructions will be combined with virtual reality production technologies to generate virtual geological, paleontological and historical scenarios of 11 selected sites. The first results on the reconstruction of the virtual reality model of the Boixols-Sant Corneli anticline, catalogued as Global Geosite, are presented here. These also include timelapse 3D models restitutions with their corresponding paleogeographic interpretations, among which those of the Upper Cretaceous inhabited by the last dinosaurs of Europe. Animation production uses technologies that allow the superimposition of virtual images over real images to display on smartphones or VR glasses. These models will help to understand the evolution of the geological landscape both at the university and divulgation level and contribute to positioning the geoheritage as a tool for the sustainable rural development

    СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ХИРУРГИИ ТЯЖЕЛОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ

    Get PDF
    Nowadays treatment methods of severe traumatic brain injury - state of the problem in the neurosurgery department of the Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine.Surgery of traumatic brain injury (TBI) is the principal direction of research activities in the neurosurgery department of the Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine.With a view to produce an unified approach in treatment patients with TBI, in the neurosurgery department brain injury practical classifications have been designed. Using neurological examination and CT data they allow to diagnose and determine a severity of TBI.The conducted at the department researches allowed to clarify the indications to surgery and nonoperative treatment in patients with posterior cranial fossa injury and small intracranial hematomas. For the first time in Russia there was organized and carried out the randomized trial which was dedicated to the choice of surgery (decompressive craniectomy or craniotomy) in severe TBI. There were identified risk factors of adverse outcomes in patients with severe TBI.There was worked out and embedded in daily practice the new original minimally invasive method of TBI surgery — the puncture aspiration and local fibrinolysis of traumatic intracranial hematomas. In surgery of subacute and chronic hematomas as well as in surgery of traumatic intracranial hematomas which are located in functionally significant regions of the brain, the endoscopy is being used actively. This method allows to reduce damages of surgical approach and keep its radicality. At the present time the researches is being conducted which are dedicated to surgery of acute brain herniation syndrome. Using original tools the minimally traumatic methods of tentorium and falx cerebri incisions were designed as well as the decompressive craniectomy in combination with lower medial temporal resection were developed.Application of new technologies in diagnosis and treatment in patients with TBI as well as introduction in routine practice new types of surgery allowed to decrease noticeably postoperative mortality in operated patients with severe TBI. Хирургическое лечение черепно-мозговой травмы (ЧМТ) является ведущим направлением научной деятельности отделения неотложной нейрохирургии НИИ СП им. Н.В. Склифосовского. С целью создания единого подхода к лечению пострадавших с ЧМТ в отделении неотложной нейрохирургии НИИ СП были разработаны удобные для практического применения классификации повреждений мозга, позволяющие на основании совокупности клинической картины и данных компьютерной томографии (КТ) установить диагноз и определить степень тяжести ЧМТ. Проведенные на базе отделения клинические исследования позволили уточнить показания к хирургическому и консервативному лечению пострадавших с повреждениями задней черепной ямки и оболочечных травматических гематом малого объема. Впервые в России было организовано и проведено рандомизированное исследование, посвященное проблеме выбора трепанации черепа при тяжелой ЧМТ. Определены факторы риска неблагоприятного исхода у пострадавших с тяжелой ЧМТ.Был разработан и внедрен новый оригинальный метод мини-инвазивной хирургии ЧМТ — пункционная аспирация и локальный фибринолиз травматических внутричерепных гематом с использованием безрамной нейронавигации. В хирургии гематом подострого и хронического темпа течения, а также при лечении травматических внутримозговых гематом, расположенных в функционально значимых областях головного мозга, активно используется метод видеоэндоскопии, который позволяет уменьшить объем и травматичность хирургического доступа при сохранении его радикальности.В настоящее время в отделении проводится работа, посвященная хирургическому лечению острого дислокационного синдрома при ЧМТ. Были разработаны малотравматичные способы рассечения мозжечкового намета и большого серповидного отростка с помощью оригинальных инструментов, а также методика выполнения декомпрессивной трепанации черепа в комбинации с резекцией нижнемедиальных отделов височной доли. Применение новых технологий в диагностике и лечении пациентов с ЧМТ, а также внедрение в повседневную практику новых видов хирургических вмешательств в отделении неотложной нейрохирургии позволили значительно снизить послеоперационную летальность у пациентов, оперированных по поводу тяжелой ЧМТ.

    CMS physics technical design report : Addendum on high density QCD with heavy ions

    Get PDF
    Peer reviewe

    The IMERAPlus Joint Research Project For Determinations Of The Boltzmann Constant

    Get PDF
    Abstract. To provide new determinations of the Boltzmann constant, k, which has been asked for by the International Committee for Weights and Measures concerning preparative steps towards new definitions of the kilogram, the ampere, the kelvin and the mole, an iMERAPlus joint research project has coordinated the European activities in this field. In this major European research project the Boltzmann constant has been determined by various methods to support the new definition of the kelvin. The final results of the project are reviewed in this paper. Determinations of the Boltzmann constant k were achieved within the project by all three envisaged methods: acoustic gas thermometry, Doppler broadening technique, and dielectric constant gas thermometry. The results were exploited by the interdisciplinary Committee on Data for Science and Technology (CODATA) in their 2010 adjustment of recommended values for fundamental constants. As a result, the CODATA group recommended a value for k with a relative standard uncertainty about a factor of two smaller than the previous u(k)/k of 1.7×10 −6

    Clonal chromosomal mosaicism and loss of chromosome Y in elderly men increase vulnerability for SARS-CoV-2

    Full text link
    The pandemic caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2, COVID-19) had an estimated overall case fatality ratio of 1.38% (pre-vaccination), being 53% higher in males and increasing exponentially with age. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, we found 133 cases (1.42%) with detectable clonal mosaicism for chromosome alterations (mCA) and 226 males (5.08%) with acquired loss of chromosome Y (LOY). Individuals with clonal mosaic events (mCA and/or LOY) showed a 54% increase in the risk of COVID-19 lethality. LOY is associated with transcriptomic biomarkers of immune dysfunction, pro-coagulation activity and cardiovascular risk. Interferon-induced genes involved in the initial immune response to SARS-CoV-2 are also down-regulated in LOY. Thus, mCA and LOY underlie at least part of the sex-biased severity and mortality of COVID-19 in aging patients. Given its potential therapeutic and prognostic relevance, evaluation of clonal mosaicism should be implemented as biomarker of COVID-19 severity in elderly people. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, individuals with clonal mosaic events (clonal mosaicism for chromosome alterations and/or loss of chromosome Y) showed an increased risk of COVID-19 lethality
    corecore