Esclerosis tuberosa y manifestaciones orales: caso clínico

La esclerosis tuberosa (ET) es una anomalía congénita del desarrollo embrionario que se transmite de forma autosómica dominante y tiene diferentes formas de expresión clínica. Se clasifica dentro de las denominadas facomatosis (phakos 'mancha' y oma 'tumor'), que son anomalías del desarrollo, susceptibles de originar tumores y/o hamartomas del sistema nervioso. Es importante destacar que las lesiones del sistema nervioso se acompañan, prácticamente siempre, de anomalías cutáneas. En este trabajo presentamos el caso de una paciente de 55 años de edad, diagnosticada desde hace años de esclerosis tuberosa, que cursa con lesiones intraorales compatibles clínicamente con fibromas. Estas lesiones de aspecto fibromatoso se presentan sobre todo en el labio inferior y en ambas mucosas yugales, localización poco referenciada para esta manifestación en la enfermedad de base que nos ocupa. La anatomía patológica sugiere lesiones compatibles con angiomiolipoma. También repasamos los datos referentes a la ET, se describen las implicaciones orales de la misma y en base al resultado histopatológico obtenido se revisa el significado del término angiomiolipoma.Tuberous sclerosis (TS) is a congenital anomaly in the development of the embryo which is transmitted through the autosomal dominant gene. It has various forms of clinical expression. It is classified as one of what are known as Phacomatoses (phakos stain and oma tumour), which are development anomalies that can originate tumours and/or hamartomas in the nervous system. Lesions in the nervous system are nearly always accompanied by cutaneous anomalies. In this study we introduce the case of a woman patient aged 55, diagnosed several years earlier with Tuberous Sclerosis, who attended for intraoral lesions which were clinically compatible with fibromata. These lesions of fibrous appearance occurred above all on the lower lip and in both cheeks' mucous membranes, little mentioned in the literature as a site for such a manifestation of TS. The pathological anatomy suggested lesions compatible with Angiomyolipoma. In addition, the data referring to TS are reviewed; its implications for the mouth are described; and histopathological results are used to examine the significance of the word Angiomyolipoma

Hipossalivação e aumento da glicose salivar em diabéticos

O objetivo desse trabalho foi avaliar o fluxo salivar e comparar as taxas de glicose salivar e sangüínea em diabéticos. A amostra foi constituída por 60 indivíduos, de ambos os sexos, com idade de 7 a 18 anos, sendo 30 diabéticos tipo 1, atendidos no serviço de endocrinologia pediátrica do PAM de Jaguaribe, João Pessoa – PB/ Brasil, e 30 escolares, não diabéticos, pareados em idade e sexo. Foram determinadas as taxas de fluxo salivar em repouso e estimulado, de glicose salivar e a glicemia capilar. Utilizou-se teste t de Student, considerando significantes valores de pd"0,05. Entre os pacientes diabéticos a média de idade foi de 13±2,8 anos, sendo 46,7% do sexo masculino e 53,3% do feminino. No controle, a média de idade foi de 11±2,8 anos, 53,3% eram do sexo masculino e 46,7% do feminino. A média da glicemia capilar entre os diabéticos foi de 216,6±119,5 mg/dL, enquanto que nos controles foi de 91±15,9mg/dL. A média da glicose salivar foi de 66 x 10 -4 mg/dL nos diabéticos e 22 x 10-4 mg/dL no grupo controle (p=0,014). Nos diabéticos a média do FSR foi de 0,15±0,11 mL/min e no controle foi de 0,36±0,29 mL/min (p=0,001), enquanto a média do FSE foi de 2,32±1,03 mL/min nos diabéticos e 2,5±1,22 mL/min no controle (p=0,57). Concluiu-se que os diabéticos apresentaram níveis de glicose salivar mais elevada e redução do fluxo salivar quando comparados aos não diabéticos. Sugere-se que o diabetes altera a secreção e a composição do fluxo salivar

Delay in diagnosis of oral cancer:a systematic review

Oral cancer represents a worldwide public health problem, being among the most prevalent, associated with high morbidity and mortality rates. This systematic review aimed to review the causes of the delayed diagnosis of oral cancer mainly in the elderly, in developed and developing countries. Search strategy was developed for MEDLINE databases (via PubMed), EMBASE, Web of Science, SCOPUS, and LILACS and for grey literature (Google Scholar, ProQuest and OpenGrey), without language or period restrictions. The risk of bias was assessed using instruments from the Joanna Briggs Institute and the quality of evidence according to the GRADE system. The search resulted in 14,473 records, of which only 13 met the eligibility criteria. The total sample was 1,705 participants, with a predominance of males. All studies included reported causes of delayed diagnosis of oral cancer related to the patient and five also reported causes related to health professionals. The scarce knowledge of the population was pointed out as the main cause of delayed diagnosis of this cancer. Regarding the risk of bias, ten studies were classified as low risk and three, as moderate risk. The quality of the evidence was very low for the outcome related to delayed diagnosis of oral cancer. Wide dissemination of information on oral cancer is needed, especially for the elderly, such as its initial signs and symptoms, in developed and developing countries. Further studies should be conducted to better understand the causes of delayed diagnosis of oral cancer in countries with different socioeconomic statuses

Formação pedagógica de professores enfermeiros em uma ies pública do Nordeste brasileiro / Pedagogical training of nursing teachers in a public hei of Northeast Brazil

A pesquisa apresenta um olhar sobre o hiato que se forma entre a formação de enfermeiros bacharéis e a necessidade de conhecimentos pedagógicos para que os mesmos, além de conteúdos da área especifica possam didaticamente atuarem na docência com qualidade de ensino aprendizagem dos enfermeiros em formação. A enfermagem é conceituada como a ciência cuja especificidade é a assistência e o cuidado ao ser humano O presente trabalho é uma pesquisa documental exploratória sobre a formação dos professores enfermeiros bacharéis do ensino superior em uma universidade pública na cidade de Fortaleza – CE. A pesquisa apresentou análise de 27 currículos lattes de professores efetivos e bacharéis do curso de enfermagem de uma universidade pública do Ceará. Conclui-se que a formação dos mesmos em cursos e eventos na área específica é bastante satisfatória, no entanto, há fragilidades na formação pedagógica, sendo este um aspecto importante da docência pois ao chegar à universidade o profissional deixa de atuar apenas na assistência  e assume a pesquisa, a gestão e o ensino

Síndrome de boca ardiente: claves diagnósticas y terapéuticas

El síndrome de boca ardiente (SBA) se conoce también como boca escaldada, ardor bucal, glosodinia, glosopirosis, estomatodinia, estomatopirosis o disestesia oral. Se caracteriza por dolor o sensación de ardor, escozor o picazón, a veces aspereza, sobre todo en la lengua, paladar duro y labio inferior, en ausencia de datos clínicos o de laboratorio que justifiquen estos síntomas. Puede acompañarse de disgeusia (trastornos del gusto) y de xerostomía (boca seca), constituyendo la tríada clásica. Su etiología, poco precisa, es multifactorial. La evolución del cuadro tiende a ser crónica, alternando períodos de exacerbación y mejoría durante meses o años. Es más frecuente en mujeres perimenopáusicas o posmenopáusicas. Los episodios de SBA aparecen de forma espontánea y presentan un abanico variable en la gravedad de los síntomas. Mientras algunos pacientes refieren malestar leve o moderado, otros manifiestan dolor insoportable. Los síntomas suelen ser menos intensos..

The Genome of Anopheles darlingi, the main neotropical malaria vector

Anopheles darlingi is the principal neotropical malaria vector, responsible for more than a million cases of malaria per year on the American continent. Anopheles darlingi diverged from the African and Asian malaria vectors ∼100 million years ago (mya) and successfully adapted to the New World environment. Here we present an annotated reference A. darlingi genome, sequenced from a wild population of males and females collected in the Brazilian Amazon. A total of 10 481 predicted protein-coding genes were annotated, 72% of which have their closest counterpart in Anopheles gambiae and 21% have highest similarity with other mosquito species. In spite of a long period of divergent evolution, conserved gene synteny was observed between A. darlingi and A. gambiae. More than 10 million single nucleotide polymorphisms and short indels with potential use as genetic markers were identified. Transposable elements correspond to 2.3% of the A. darlingi genome. Genes associated with hematophagy, immunity and insecticide resistance, directly involved in vectorhuman and vectorparasite interactions, were identified and discussed. This study represents the first effort to sequence the genome of a neotropical malaria vector, and opens a new window through which we can contemplate the evolutionary history of anopheline mosquitoes. It also provides valuable information that may lead to novel strategies to reduce malaria transmission on the South American continent. The A. darlingi genome is accessible at www.labinfo.lncc.br/index.php/anopheles- darlingi. © 2013 The Author(s)

Educomunicação e suas áreas de intervenção: Novos paradigmas para o diálogo intercultural

oai:omp.abpeducom.org.br:publicationFormat/1O material aqui divulgado representa, em essência, a contribuição do VII Encontro Brasileiro de Educomunicação ao V Global MIL Week, da UNESCO, ocorrido na ECA/USP, entre 3 e 5 de novembro de 2016. Estamos diante de um conjunto de 104 papers executivos, com uma média de entre 7 e 10 páginas, cada um. Com este rico e abundante material, chegamos ao sétimo e-book publicado pela ABPEducom, em seus seis primeiros anos de existência. A especificidade desta obra é a de trazer as “Áreas de Intervenção” do campo da Educomunicação, colocando-as a serviço de uma meta essencial ao agir educomunicativo: o diálogo intercultural, trabalhado na linha do tema geral do evento internacional: Media and Information Literacy: New Paradigms for Intercultural Dialogue

Burning mouth and saliva

La sensación de ardor, escozor o picor generalizados en la cavidad bucal se denomina estomatodinia. Es un síntoma que puede guardar relación con otros síntomas o signos orales y no orales. Sin embargo, es frecuente que la mucosa bucal esté normal, no observándose una causa orgánica que justifique la sintomatología. Su etiología es desconocida, a pesar de que hay indicios de la participación de numerosos factores locales, sistémicos y psicológicos. Entre los factores locales, la saliva puede desempeñar un importante papel en la sintomatología del ardor bucal. Debido a sus características químicas, físicas y biológicas, la saliva presenta propiedades reológicas(físico-químicas) específicas, que determinan sus funciones indispensables para el equilibrio en la cavidad oral. En los pacientes con boca ardiente hay evidencias de cambios en la composición y tasa de flujo salivales, así como, probablemente, una alteración en la percepción de la mucosa bucal, relacionada en particular con la sensación de boca seca y alteraciones del gusto. Otro punto a considerar estriba en que las alteraciones en la composición de la saliva parecen repercutir en su viscosidad y en la sintomatología del ardor bucal. La saliva es un campo abierto a muchas investigaciones relacionadas con el ardor bucal y el conocimiento de sus propiedades, como la viscosidad, merece una atención especial, ante su aparente relación con esta sintomatología. En este artículo, los autores exponen su experiencia clínica con la boca ardiente, discutiendo asimismo algunos aspectos que parecen orientar hacia las alteraciones salivales, como uno de los factores más importantes en la etiología de la estomatodinia

La función masticatoria en el anciano

La función oral está intrínsecamente relacionada con actividades dia­rias esenciales como la alimentación y la comunicación. Además tiene un papel fundamental en las relaciones del individuo con otras personas y en la conser­vación del autoestima. Con el envejecimiento se producen cambios en las estructuras bucodentales que, junto a la variación del estado de salud oral y general, determinan el deterioro habitual de la función oral. No obstante, las personas mayores suelen adaptarse a muchos de los cambios del sistema esto­matognático, conducentes muchas veces a limitaciones en la función oral. En este artículo se hace una breve revisión de los cambios de la función oral en el anciano centrada en la masticación