Procedure Manual for the Pneumology Department of an Argentine university hospital

Introducción La redacción de un manual de procedimientos (MP) obliga a racionalizar la actividad diaria, permite hallar imperfecciones, discutir e implementar medidas preventivas y correctivas, y acorta la brecha entre teoría y práctica. Nuestro objetivo es describir las etapas que llevaron a su redacción para un Servicio de Neumonología en un hospital universitario de gestión pública, detallar su estructura y relatar dificultades y perspectivas. Material y métodos Se determinó el organigrama y se establecieron interrelaciones y competencias. Se asignó la redacción de procedimientos según competencia de cada profesional en base a bibliografía, regulaciones, normas de acreditación y experiencia institucional. Los procedimientos fueron vinculados mediante hipertexto y cargados en la red informática. Resultados Ocupa 300 páginas, en 3 secciones: Procedimientos Administrativos, Operativos y de Seguridad, y un anexo. Consta de 57 procedimientos (48 de confección propia, 9 tomados de sociedades científicas). Para estudios específicos que se realizan en el Laboratorio se redactaron procedimientos de novo. Cuando se hallaron disponibles, se utilizaron procedimientos previos, especialmente aquellos referidos a bioseguridad y seguridad ambiental. Discusión: Se dedicó toda una sección a detallar diversas acciones administrativas de uso habitual, detectadas como fuente de conflicto. Dado que cada institución tiene su idiosincrasia administrativa y operativa, creemos que los textos y recomendaciones de sociedades científicas deben ser adaptados y/o modificados para expresar la práctica habitual en cada Servicio. Conclusiones: La información recabada dará lugar a futuras actualizaciones. Esto debe culminar en una mejor atención del paciente, fin último de nuestra Institución.Introduction The writing of a procedure manual (PM) requires streamlining daily activities, allowing to find imperfections, discuss and implement preventive and corrective measures, and decreases the gap between theory and practice. We describe the stages that led to the drafting of a PM for a Pneumology Department at a public university hospital, detailing its structure and reporting problems and prospects. Methods We determined an organization flow chart and established interrelations and personnel skills. The drafting of procedures was assigned according to competence of each staff member, based on literature, regulations, accreditation standards and institutional experience. The procedures were linked by hypertext and loaded into our computer network. Results: It extend over 300 pages in 3 sections: Administrative, Operational and Safety Procedures, and an appendix . It consists of 57 procedures (48 of these are own, while 9 were drawn from scientific societies). Some procedures for specific studies that are performed in our laboratory were written de novo. When available, previous procedures were used, especially those related to biosafety and environmental safety. Discussion: An entire section is devoted to a number of commonly used administrative actions, identified as source for conflict. As each institution has its own administrative and operational idiosyncrasies, we believe that recommendations of scientific societies should not be used verbatim, but must be adapted and/or modified to the usual practice in each department. Conclusions: The gathered information will lead to future updates. All this must lead to better patient care, ultimate goal of our InstitutionFil: Arce, S. C.. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Investigaciones Médicas; ArgentinaFil: Civale, S. N.. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Investigaciones Médicas; ArgentinaFil: Rodriguez, M. N.. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Investigaciones Médicas; ArgentinaFil: de Vito, Eduardo. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Investigaciones Médicas; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay; Argentin

A shallow though extensive H2 2.12 micron imaging survey of Taurus-Auriga-Perseus: I. NGC1333, L1455, L1448 and B1

We discuss wide-field near-IR imaging of the NGC1333, L1448, L1455 and B1 star forming regions in Perseus. The observations have been extracted from a much larger narrow-band imaging survey of the Taurus-Auriga-Perseus complex. These H2 2.12 micron observations are complemented by broad-band K imaging, mid-IR imaging and photometry from the Spitzer Space Telescope, and published submillimetre CO J=3-2 maps of high-velocity molecular outflows. We detect and label 85 H2 features and associate these with 26 molecular outflows. Three are parsec-scale flows, with a mean flow lobe length exceeding 11.5 arcmin. 37 (44%) of the detected H2 features are associated with a known Herbig-Haro object, while 72 (46%) of catalogued HH objects are detected in H2 emission. Embedded Spitzer sources are identified for all but two of the 26 molecular outflows. These candidate outflow sources all have high near-to-mid-IR spectral indices (mean value of alpha ~ 1.4) as well as red IRAC 3.6-4.5 micron and IRAC/MIPS 4.5-24.0 micron colours: 80% have [3.6]-[4.5] > 1.0 and [4.5]-[24] > 1.5. These criteria - high alpha and red [4.5]-[24] and [3.6]-[4.5] colours - are powerful discriminants when searching for molecular outflow sources. However, we find no correlation between alpha and flow length or opening angle, and the outflows appear randomly orientated in each region. The more massive clouds are associated with a greater number of outflows, which suggests that the star formation efficiency is roughly the same in each region.Comment: 23 pages (including Appoendix); 11 main text figures, 5 colour appendix figs uploaded as gifs; accepted by MNRAS; for higher-resolution figures please visit http://www.jach.hawaii.edu/~cdavis

Star formation in Perseus: III. Outflows

We present a search for outflows towards 51 submillimetre cores in Perseus. With consistently derived outflow properties from a large homogeneous dataset within one molecular cloud we can investigate further the mass dependence and time evolution of protostellar mass loss. Of the 51 cores, 37 show broad linewings indicative of molecular outflows. In 13 cases, the linewings could be due to confusion with neighbouring flows but 9 of those sources also have near-infrared detections confirming their protostellar nature. The total fraction of protostars in our sample is 65%. All but four outflow detections are confirmed as protostellar by Spitzer IR detections and only one Spitzer source has no outflow, showing that outflow maps at this sensitivity are equally good at identifying protostars as Spitzer. Outflow momentum flux correlates both with source luminosity and with core mass but there is considerable scatter even within this one cloud despite the homogeneous dataset. We fail to confirm the result of Bontemps et al. (1996) that Class I sources show lower momentum fluxes on average than Class 0 sources, with a KS test showing a significant probability that the momentum fluxes for both Class 0s and Class Is are drawn from the same distribution. We find that outflow power may not show a simple decline between the Class 0 to Class I stages. Our sample includes low momentum flux, low-luminosity Class 0 sources, possibly at a very early evolutionary stage. If the only mass loss from the core were due to outflows, cores would last for 10^5-10^8 years, longer than current estimates of 1.5-4 x 10^5 years for the mean lifetime for the embedded phase. Additional mechanisms for removing mass from protostellar cores may be necessary.Comment: 26 pages, 21 figures. Version with full colour figures from http://www.astro.ex.ac.uk/people/hatchell/RecentPapers/hatchell07_outflows.pd

Methanol maser associated outflows: detection statistics and properties

We have selected the positions of 54 6.7 GHz methanol masers from the Methanol Multibeam Survey catalogue, covering a range of longitudes between 20° and 34° of the Galactic plane. These positions were mapped in the J = 3-2 transition of both the 13CO and C18O lines. A total of 58 13CO emission peaks are found in the vicinity of these maser positions. We search for outflows around all 13CO peaks, and find evidence for high-velocity gas in all cases, spatially resolving the red and blue outflow lobes in 55 cases. Of these sources, 44 have resolved kinematic distances, and are closely associated with the 6.7 GHz masers, a subset referred to as Methanol Maser Associated Outflows (MMAOs). We calculate the masses of the clumps associated with each peak using 870 mum continuum emission from the ATLASGAL survey. A strong correlation is seen between the clump mass and both outflow mass and mechanical force, lending support to models in which accretion is strongly linked to outflow. We find that the scaling law between outflow activity and clump masses observed for low-mass objects, is also followed by the MMAOs in this study, indicating a commonality in the formation processes of low-mass and high-mass stars

Informe sobre la Resolución de Superintendencia Adjunta SMV N° 056-2016- SMV/11

En el presente Informe se llevará a cabo el análisis de la obligación de comunicación de Hechos de importancia en materia de Mercado de Valores y la distinción de los tipos infractores correspondientes a su comunicación incompleta o inexacta. Al respecto, como resultado de la investigación, se sostendrá que acuerdos llevados a cabo entre accionistas de empresas supervisadas por la Superintendencia del Mercado de Valores y otros actores del mercado, así no contengan obligaciones para la empresa supervisada, sí podrían calificar como Hechos de Importancia. Junto a ello, se determinará que la tipificación actual de los supuestos de comunicación incompleta e inexacta de Hechos de Importancia resulta insuficiente para que los administrados puedan conocer de antemano la consecuencia de sus conductas, vulnerándose así el principio de Tipicidad. Asimismo, como corolario, se propondrá una nueva redacción de dichos tipos infractores. Para lograr sostener tales conclusiones se realizará un estudio doctrinario de la Transparencia del Mercado y del Principio de Tipicidad en materia de Derecho Administrativo Sancionador. Esto será contrastado con la regulación sectorial aplicable y con los preceptos encontrados en el TUO de la Ley del Procedimiento Administrativo General. Asimismo, para determinar el alcance de los tipos infractores ya descritos, se analizarán resoluciones de Procedimientos Administrativos Sancionadores emitidos por la Superintendencia del Mercado de Valores.This report will carry out the analysis of the obligation to communicate Important Facts in the securities market and the distinction of the description of the conduct corresponding to their incomplete or inaccurate communication. In this regard, as a result of the investigation, it will be argued that certain agreements carried out between shareholders of companies supervised by the Superintendency of Securities Market and other market players, even if they do not contain obligations for the supervised company, could qualify as Important Facts. In addition, it will be determined that the current classification of the conduct of incomplete and inaccurate communication of Important Facts is insufficient for companies to be able to know in advance the consequence of their conduct. Likewise, a new wording of said descriptions of offending conduct will be proposed. In order to sustain such conclusions, a doctrinal study of Market Transparency and the principle of prior definition of conduct in the field of Administrative Law will be carried out. This will be contrasted with the capital market regulation and with the precepts found in the Peruvian General Administrative Procedure Law. Finally, to determine the scope of the description of the offending conduct, resolutions of sanctioning administrative procedures issued by the Superintendency of the Securities Market will be analyzed

Evaluación del nivel de conocimiento sobre interacciones alimento - medicamento en profesionales de la salud de Azuay-Ecuador, 2022

Antecedentes: Las interacciones alimento-medicamento consisten en la alteración cinética o dinámica de un fármaco causado por un componente nutricional, presentándose sinergismo, disminución o inhibición de absorción, distribución, metabolismo y excreción del medicamento. Recientes avances sobre interacciones farmacológicas y nutricionales indican la necesidad de prevenirlas para mejorar el tratamiento farmacológico. Sin embargo, son poco conocidas por profesionales de la salud, por lo que se requiere capacitación y actualización a nivel académico y hospitalario para brindar una mejor atención al paciente. Objetivo: Determinar el nivel de conocimiento sobre interacciones alimento - medicamento en profesionales de la salud de Azuay-Ecuador, 2022. Método: Diseño analítico transversal. Mediante la aplicación de una encuesta validada acerca de interacciones alimento-medicamento, se evaluó el nivel de conocimiento sobre este tema en 330 médicos y 110 bioquímicos/químicos-farmacéuticos, seleccionados por muestreo por conveniencia. Los datos fueron analizados, tabulados y presentados en tablas descriptivas con porcentajes y frecuencias. La asociación entre variables se determinó mediante test de Fisher. Resultados: El 55,80% de médicos y el 60,00% de bioquímicos/químicos farmacéuticos presentaron un nivel de conocimiento bajo sobre las interacciones alimento – medicamento. Conclusiones: La puntuación media de conocimiento en el grupo de bioquímicos/químicos farmacéuticos encuestados fue de 13/30 (43,33%) y en médicos de 14/30 (46,66%), correspondiente a un nivel bajo de conocimiento. Los hallazgos de este estudio indican que no existe una asociación clara entre el nivel de conocimiento sobre interacción alimento – medicamento y la edad, sexo, profesión, años de experiencia y el nivel de educación de los participantes.Background: Food-drug interactions consist of the kinetic or dynamic alteration of a drug caused by a nutritional component, presenting synergism, decrease or inhibition of drug absorption, distribution, metabolism and excretion. Recent advances on pharmacological and nutritional interactions indicate the need to prevent them to improve pharmacological treatment. However, they are little known by health professionals, so training and updating at an academic and hospital level is required to provide better patient care. Objective: To determine the level of knowledge about food-drug interactions in health professionals from Azuay-Ecuador, 2022. Method: Cross-sectional analytical design. Through the application of a validated survey on food-drug interactions, the level of knowledge on this subject was evaluated in 330 doctors and 110 biochemists/chemists-pharmacists, selected by convenience sampling. The data was analyzed, tabulated and presented in descriptive tables with percentages and frequencies. Statistical significance was determined using the chi square test. Fisher´s test was used to determine if there is a relationship between the study factor and the variables. Results: 55.80% of doctors and 60.00% of biochemists/pharmaceutical chemists presented a low level of knowledge about food-drug interactions. Conclusions: The mean knowledge score in the group of biochemists/pharmaceutical chemists surveyed was 13/30 (43.33%) and in doctors it was 14/30 (46.66%), corresponding to a low level of knowledge. The findings of this study indicate that there is no clear correlation between the level of knowledge about food-drug interaction and the age, gender, profession, years of experience and level of education of the participants.0000-0003-1460- 0990Magíster en Nutrición y DietéticaCuenc

Gamificación en estudiantes de Tecnología Médica del área de radiología de una universidad pública de Lima, año 2021

Determina el impacto de la gamificación en la enseñanza de estudiantes de Tecnología Médica del área de radiología de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, año 2021.El enfoque es cualitativo, transversal, de diseño descriptivo, no experimental y retrospectivo. Es por ello que se utiliza la técnica de entrevista y el instrumento es la guía de la entrevista estructurada, siendo el impacto positivo para lograr el objetivo de aprendizaje. Los alumnos de Tecnología Médica del área de Radiología que participaron de la entrevista determinaron que el impacto de la gamificación ha sido visualizado a través de las dinámicas, mecánicas y componentes; por ejemplo, el estatus., la retroalimentación y los premios

Impacto socioeconómico, humano y ambiental de los graduados en Ingeniería Agronómica de la UNAN CUR Matagalpa en el desarrollo de la Región Norte (Matagalpa- Jinotega) durante el periodo 2006-2009

Esta investigación exploratoria está basada en el Impacto socioeconómico, humano ambiental de los graduados en el desarrollo de la región norte Matagalpa y Jinotega durante el periodo 2006-2009 se realizo con el propósito de determinar cual ha sido el aporte a dicho desarrollo basado en su formación profesional. Se abordo todo referido al comportamiento académico y la formación integral que recibieron en la universidad, el aporte que la misma hace a la región a través de la educación muestra la calidad de enseñanza sin embargo padece de limitaciones que no dependen de esta en cuanto a los medios o instrumentos de aprendizaje para el desarrollo del conocimiento de los educandos. Por tanto es notable el prestigio de la UNAN FAREM Matagalpa en cuanto a los profesionales que brinda debido a la consideración de los empleadores y docentes, por su calidad humana. Es decir que los graduados tienen un impacto efectivo por su capacidad para contribuir al desarrollo productivo como agentes de cambio así como su participación en actividades en pro del Medio Ambiente para asegurar su sostenibilidad además de apoyar el rescate de las tradiciones culturale

Gestión de concesiones inmobiliarias y su influencia en la liquidación de una institución Castrense, 2022

La investigación titulada: “Gestión de concesiones inmobiliarias y su influencia en la liquidación de obras de una institución Castrense, 2022”; tiene como propósito delimitar la incidencia de la gestión de concesiones inmobiliarias sobre su procedimiento de liquidación de obras. El estudio tuvo un enfoque cuantitativo tipo básica, diseño no experimental, corte transversal, nivel explicativo correlacional (causal); para la prueba de hipótesis fue utilizada la prueba de regresión logística ordinal. Se trabajó con una muestra censal de 132 trabajadores con conocimiento en concesiones inmobiliarias, derecho inmobiliario, saneamiento e inventario predial y aplicó encuestas, siendo el instrumento de tipo cuestionario, validadas sobre el juicio de expertos en metodología investigativa y catedráticos de la propia Universidad; fijando su confiabilidad por intermedio del estadístico Alfa de Cronbach, determinando un resultado muy alto de la variable independiente (0,913) y la variable dependiente (0,876). Se determinó que las concesiones inmobiliarias influyen significativamente respecto de la gestión de liquidación de obras, siendo el coeficiente de Nagelkerke de 0,594 indicando una variabilidad de dependencia del 59,4%, aceptándose la hipótesis de estudio