Associação entre infertilidade e satisfação relacional: Estudo comparativo de díades consoante a situação reprodutiva

Going through the experience of infertility has been shown to be both beneficial and detrimental to the couple relationship. This divergent evidence can be attributed to the lack of adequate control groups and not using the dyad as the unit of analysis. This study addresses these gaps by analyzing the differences in 358 couples regarding relational satisfaction and its dyadic consensus. We used multivariate analyses of covariance (MANCOVAs) to test the effect of experiencing infertility in relational satisfaction and its dyadic consensus, which were assessed through the Perceived Relationship Quality Components Inventory. Female and male age, relationship length, and the partner relationship satisfaction were assessed as covariates. Results revealed no significant differences of female and male relational satisfaction and its dyadic consensus between groups, even after introducing covariates. By using the couple as the unit of analysis and differentiating between the experience of parenthood and infertility, our results suggest that there are no differences between the various reproductive stages in the way men and women perceive their relationship, and the way they agree on their satisfaction levels. Future studies assessing developmental trajectories of couples are needed to ascertain causality.Estudos recentes sugerem que a infertilidade tanto pode ser benéfica como danosa à relação conjugal. Esta divergência deve-se, em parte, à falta de grupos de controlo adequados e à não utilização da díade como unidade de análise. Este estudo teve como objetivo testar a existência de diferenças significativas ao nível da satisfação relacional e do consenso diádico nesta variável em 358 casais, divididos em quatro grupos consoante a experiência de infertilidade e de parentalidade. Recorrendo a análises multivariadas de covariância, foram utilizadas como variáveis dependentes a satisfação relacional feminina e masculina e o respetivo consenso diádico, e como variáveis de controlo as idades feminina e masculina, a duração da relação, e a satisfação reportada pelo parceiro. Não se verificaram efeitos significativos da satisfação reprodutiva nos níveis feminino e masculino de satisfação relacional e no consenso diádico nos quatro grupos, mantendo-se os resultados após introdução das covariáveis. Pese embora a necessidade de investigações futuras que possam acompanhar os casais longitudinalmente e idealmente antes ainda de iniciar o projeto de parentalidade, estes resultados sugerem que a vivência de barreiras à fertilidade por si só não afeta a satisfação relacional

Nuevo sistema familiar en terapia de pareja: propuesta integrativa de las teorías sistémica y de apego

The process of forming a new family brings with it many intergenerational questions that might originate conflict in the couple. These questions turn around each member’s different attachment system representations, and involve negotiating specific rules and boundaries different from the ones brought from the family of origin systems. In this study we present a couple therapy process based on the systemic and attachment perspectives, integrating some Emotionally Focused Couple Therapy principles and techniques. We then discuss the utility of integrating these perspectives to the couple therapist, as well as some limitations.El proceso de formación de una nueva familia por parte de dos adultos aporta muchas cuestiones intergeneracionales que pueden originar conflictos en la pareja, sea por representaciones distintas de lo sistema de apego entre los padres de cada uno, sea porque hay que negociar reglas y límites específicos diferentes de los sistemas familiares de origen. Se presenta esta problemática en un caso de terapia de pareja basando las hipótesis y la intervención en las perspectivas sistémica y de apego, integrando algunos de los principios y técnicas de la Terapia de Pareja Focalizada en las Emociones. Se discute la utilidad de esta propuesta para el terapeuta de pareja, así como algunas limitaciones

EFFECTS OF MARITAL SATISFACTION AND RITUAL UTILITY ON BEREAVEMENT EXPERIENCE IN ABORTION

Objective: The present study analyzed the effects of the use and perceived usefulness of bereavement rituals and marital satisfaction on perinatal bereavement.Method: 74 Portuguese women who attended a public hospital in Porto - Portugal, after experiencing one or more abortions in 2019, responded to a self-report survey. The effects of ritual utility and marital satisfaction on bereavement experience, as well as interaction effects, were analyzed.Results: With adjustment to bereavement after pregnancy loss as the dependent variable, a negative effect of marital satisfaction (b=.33) and a positive effect of ritual utility (b =.46) were observed. No significant moderation effect was observed.Conclusion: This study highlights the importance of addressing bereavement rituals and conjugality in providing emotional support for the loss, with the figure of the nurse being paramount in the contexts of abortion and neonatal loss

Fertility Awareness Project: Contributo de um focus group com adolescentes portugueses

Objective: As part of a project aimed at promoting fertility awareness developed by Fertility Europe, we intended to collect information from Portuguese adolescents regarding their perceptions and opinions about a possible serious educational game on this topic. Method: A focus group methodology was used. A script of questions to conduct the focus group was developed, and the participants’ inclusion and exclusion criteria were defined. After conducting the focus group with eight adolescents aged between 15 and 18 years old, a deductive data analysis was performed. Results: The participants considered their knowledge about fertility and the factors affecting it limited, emphasizing the usefulness of a fertility awareness educational game to deepen their understanding of these concepts, and reported being willing to play it. Adolescents highlighted the importance of aspects such as graphics, competitive attributes, entertainment expectations, learning potential, as well as the availability of a website with additional information in the development of the educational game. Potential barriers to using the game were also identified, including time spent using it, inadequate dissemination, a monotonous and tiring nature, and the fact that it may not match the interests of some young people. Conclusions: The participants expressed the desire to obtain more knowledge about fertility, considering the development of a serious game useful for this purpose and showing a willingness to use it. It was possible to understand the adolescents' preferences regarding the game's features, and it was suggested that these should be taken into account in its development.Objetivo: No âmbito de um projeto destinado à promoção da fertility awareness, desenvolvido pela Fertility Europe, pretendeu-se recolher informação junto de adolescentes portugueses, relativamente às suas perceções e opiniões acerca de um possível serious educational game sobre este tema. Métodos: Recorreu-se à metodologia de focus group, tendo sido elaborado um guião de questões e definidos os critérios de inclusão e exclusão dos participantes. Após a condução do focus group com oito adolescentes com idades entre os 15 e 18 anos, seguiu-se a análise de dados de forma dedutiva. Resultados: Os participantes consideraram os seus conhecimentos sobre a fertilidade e os fatores que a afetam limitados, destacando a utilidade de um jogo educativo de fertility awareness para o aprofundamento da compreensão destes conceitos, e referiram estar disponíveis para o jogar. Os adolescentes realçaram a importância de aspetos como a componente gráfica, os atributos competitivos, a expetativa de entretenimento, o potencial de aprendizagem, tal como a disponibilização de um website com informação adicional. Foram também identificadas potenciais barreiras à utilização do jogo, nomeadamente o tempo despendido na sua utilização, uma divulgação inadequada, um caráter monótono e cansativo e, ainda, poder não corresponder aos interesses de alguns jovens. Conclusões: Os participantes expressaram o desejo de obter mais conhecimentos sobre a fertilidade, considerando útil o desenvolvimento de um serious game para este efeito e demonstrando-se disponíveis para o utilizarem. Foi possível compreender as preferências dos adolescentes relativamente às características do jogo, sugerindo-se que estas sejam tidas em conta no seu desenvolvimento

EFEITOS DA SATISFAÇÃO CONJUGAL E DA UTILIDADE DE RITUAIS NA VIVÊNCIA DO LUTO NO ABORTAMENTO

Objetivo: O presente estudo analisou os efeitos da utilização e da percepção de utilidade dos rituais de luto e da satisfação conjugal no luto perinatal.Método: Responderam a um inquérito de autorrelato, 74 mulheres portuguesas que recorreram a um hospital público no Porto — Portugal, após vivenciarem um ou mais abortamentos em 2019. Foram analisados os efeitos da utilidade dos rituais e da satisfação conjugal na vivência do luto, bem como os efeitos de interação.Resultados: Tendo o ajustamento ao luto após a perda gestacional como variável dependente, observouse um efeito negativo da satisfação conjugal (b=.33) e um efeito positivo da utilidade dos rituais (b =.46). Não foi observado um efeito significativo de moderação.Conclusão: Este estudo vem realçar a importância da abordagem dos rituais de luto e da conjugalidade no apoio emocional à perda, sendo primordial a figura do enfermeiro nos contextos do aborto e da perda neonatal

EFECTOS DE LA SATISFACCIÓN MARITAL Y LA UTILIDAD RITUAL EN LA EXPERIENCIA DE AFLICCIÓN EN EL ABORTO

Objetivo: El presente estudio examinó los efectos del uso y la utilidad percibida de los rituales de duelo y la satisfacción marital en el duelo perinatal.Método: 74 mujeres portuguesas que acudieron a un hospital público en Oporto - Portugal, después de experimentar uno o más abortos en 2019, respondieron a una encuesta de autoinforme. Se analizaron los efectos de la utilidad ritual y la satisfacción marital en la experiencia del duelo, así como los efectos de interacción.Resultados: Con la adaptación al duelo tras la pérdida del embarazo como variable dependiente, se observó un efecto negativo de la satisfacción marital (b=.33) y un efecto positivo de la utilidad ritual (b=.46). No se observó ningún efecto de moderación significativo.Conclusión: Este estudio pone de manifiesto la importancia de abordar los rituales del duelo y la conyugalidad en el apoyo emocional a la pérdida, siendo la figura de la enfermera primordial en los contextos del aborto y la pérdida neonatal.

Haplotype diversity patterns in Quercus suber (Fagaceae) inferred from cpDNA sequence data

Chloroplast genome diversity in cork oak (Quercus suber) is characterised by the occurrence of haplotypes that are akin to those found in other Mediterranean oak species, particularly in Q. ilex and Q. rotundifolia, suggesting the possible presence of an introgressed chloroplast lineage. To further investigate this pattern, we reconstructed chloroplast haplotypes by sequencing four chloroplast markers (cpDNA), sampled across 181 individuals and 10 taxa. Our analyses resulted in the identification of two diversified chloroplast haplogroups in Q. suber, corresponding to a geographically widespread lineage and an Afro-Iberian lineage. Time-calibrated phylogenetic analyses of cpDNA point to a Miocene origin of the two haplogroups in Q. suber, suggesting that the Afro-Iberian lineage was present in cork oak before the onset of glaciation periods. The persistence of the two haplogroups in the western part of the species distribution range may be a consequence of either ancient introgression events or chloroplast lineage sorting, combined with different fixation in refugia through glaciation periods. Our results provide a comprehensive insight on the origins of chloroplast diversity in these ecologically and economically important Mediterranean oaks.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Haplotype diversity patterns in Quercus suber (Fagaceae) inferred from cpDNA sequence data

Chloroplast genome diversity in cork oak (Quercus suber) is characterised by the occurrence of haplotypes that are akin to those found in other Mediterranean oak species, particularly in Q. ilex and Q. rotundifolia, suggesting the possible presence of an introgressed chloroplast lineage. To further investigate this pattern, we reconstructed chloroplast haplotypes by sequencing four chloroplast markers (cpDNA), sampled across 181 individuals and 10 taxa. Our analyses resulted in the identification of two diversified chloroplast haplogroups in Q. suber, corresponding to a geographically widespread lineage and an Afro-Iberian lineage. Time-calibrated phylogenetic analyses of cpDNA point to a Miocene origin of the two haplogroups in Q. suber, suggesting that the Afro-Iberian lineage was present in cork oak before the onset of glaciation periods. The persistence of the two haplogroups in the western part of the species distribution range may be a consequence of either ancient introgression events or chloroplast lineage sorting, combined with different fixation in refugia through glaciation periods. Our results provide a comprehensive insight on the origins of chloroplast diversity in these ecologically and economically important Mediterranean oaks.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

AVALIAÇÃO PROGNÓSTICA E ATUALIZAÇÕES TERAPÊUTICAS DE PACIENTES COM INSUFICIÊNCIA CARDÍACA CRÔNICA

Heart failure(HF) is a clinical condition of inadequate blood pumping, resulting from functional and/or structural causes that negatively influence the filling pressure and cardiac output. The syndrome in question has high morbidity and mortality rates, and the prognostic evaluation and therapeutic care is fundamental in the management of patients with the disease. Given the above, the guiding question of this research is: What are the prognostic assessments of patients with chronic HF and what are the main updates in the therapeutic approach to the aforementioned pathology? This research has as its primary objective to describe the therapeutic approach and the methods currently used to assess the prognosis of patients with the syndrome. This is an integrative literature review study, of a qualitative nature and descriptive objective. The databases used were: PubMed, MEDLINE, LILACS and BVS, from which 16 articles were selected. Regarding the results of the studies evaluated, 33.3% (n=5) indicated therapy with sacubitril/valsartan, beta-blockers, MRAs and SGLT2 inhibitors as the most effective therapy for HF. Regarding prognosis, hypertensive disorders of pregnancy, breast cancer, chronic lung disease and Covid-19 are risk aggravators when associated with HF and biomarkers are used to help in the prognosis of these patients. Thus, although the evidence of reduced mortality and improved quality of life from the therapeutic updates addressed, there is still a low life expectancy for patients with the syndrome, in addition to worsening the quality of life of these patients.La insuficiencia cardíaca (IC) es una condición clínica de bombeo sanguíneo inadecuado resultante de causas funcionales y/o estructurales que influyen negativamente en la presión de llenado y en el gasto cardíaco. El síndrome en cuestión presenta altas tasas de morbimortalidad, siendo la evaluación pronóstica y la atención terapéutica esenciales en el manejo de los pacientes con la enfermedad. Así, la pregunta de esta investigación es: ¿Cuáles son las evaluaciones pronósticas de los pacientes con IC crónica y cuáles son las actualizaciones en la terapéutica de la patología? Esta investigación pretende describir la terapia y los métodos utilizados actualmente para evaluar el pronóstico de estos pacientes. Se trata de un estudio de revisión bibliográfica integrador, de naturaleza cualitativa y objetivo descriptivo. Las bases de datos utilizadas fueron: PubMed, MEDLINE, LILACS y BVS, de las cuales fueron seleccionados 16 artículos. En cuanto a los resultados de los estudios, 33,3% (n=5) indicaron la terapia con sacubitril/valsartan, betabloqueantes, ARMs e inhibidores de SGLT2 como la terapia más eficaz para la IC. En cuanto al pronóstico, los trastornos hipertensivos del embarazo, el cáncer de mama, la enfermedad pulmonar crónica y la Covid-19 son agravantes del riesgo cuando se asocian a la IC y los biomarcadores se utilizan para ayudar en el pronóstico de estos pacientes. A insuficiência cardíaca (IC) é uma condição clínica de inadequado bombeamento sanguíneo, sendo decorrente de causas funcionais e/ou estruturais que influenciam negativamente na pressão de enchimento e no debito cardíaco. A síndrome em questão apresenta altas taxas de morbidade e mortalidade, sendo a avaliação prognóstica e o cuidado terapêutico fundamentais no manejo de pacientes portadores da doença. Diante do exposto, o questionamento norteador desta pesquisa é: Quais são as avaliações de prognóstico de pacientes com IC crônica e quais as principais atualizações na abordagem terapêutica para a patologia citada? Esta pesquisa possui como objetivo primordial descrever a abordagem terapêutica e os métodos usados atualmente para avaliação do prognóstico dos pacientes com a síndrome. Trata-se de um estudo de revisão de bibliográfica do tipo integrativa, de caráter qualitativo e objetivo descritivo. As bases de dados utilizadas foram: PubMed, MEDLINE, LILACS e BVS, na qual foram selecionados 16 artigos. Em relação aos resultados dos estudos avaliados, 33,3% (n=5) apontaram a terapia com sacubitril/valsartana, betabloqueadores, ARMs e inibidores da SGLT2 como terapêutica mais eficaz para a IC. No tocante ao prognóstico, distúrbios hipertensivos da gravidez, câncer de mama, doença pulmonar crônica e Covid-19 são agravantes de risco quando associados a IC e biomarcadores são utilizados para auxiliar no prognóstico desses pacientes. Destarte, embora a evidência de redução da mortalidade e melhora da qualidade de vida a partir das atualizações terapêuticas abordadas, ainda se mantêm uma baixa expectativa de vida para os portadores da síndrome, além de piora da qualidade de vida destes.A insuficiência cardíaca (IC) é uma condição clínica de inadequado bombeamento sanguíneo, sendo decorrente de causas funcionais e/ou estruturais que influenciam negativamente na pressão de enchimento e no debito cardíaco. A síndrome em questão apresenta altas taxas de morbidade e mortalidade, sendo a avaliação prognóstica e o cuidado terapêutico fundamentais no manejo de pacientes portadores da doença. Diante do exposto, o questionamento norteador desta pesquisa é: Quais são as avaliações de prognóstico de pacientes com IC crônica e quais as principais atualizações na abordagem terapêutica para a patologia citada? Esta pesquisa possui como objetivo primordial descrever a abordagem terapêutica e os métodos usados atualmente para avaliação do prognóstico dos pacientes com a síndrome. Trata-se de um estudo de revisão de bibliográfica do tipo integrativa, de caráter qualitativo e objetivo descritivo. As bases de dados utilizadas foram: PubMed, MEDLINE, LILACS e BVS, na qual foram selecionados 16 artigos. Em relação aos resultados dos estudos avaliados, 33,3% (n=5) apontaram a terapia com sacubitril/valsartana, betabloqueadores, ARMs e inibidores da SGLT2 como terapêutica mais eficaz para a IC. No tocante ao prognóstico, distúrbios hipertensivos da gravidez, câncer de mama, doença pulmonar crônica e Covid-19 são agravantes de risco quando associados a IC e biomarcadores são utilizados para auxiliar no prognóstico desses pacientes. Destarte, embora a evidência de redução da mortalidade e melhora da qualidade de vida a partir das atualizações terapêuticas abordadas, ainda se mantêm uma baixa expectativa de vida para os portadores da síndrome, além de piora da qualidade de vida destes

Disfunções da microbiota gastrointestinal e o desenvolvimento de transtornos comportamentais / Dysfunctions of the gastrointestinal microbiota and the development of behavioral disorders

A microbiota intestinal é composta por variados tipos de bactérias e desenvolve papel essencial no funcionamento do organismo humano, como modulação do sistema imune e absorção de nutrientes, sendo considerada essencial para o estado de homeostase no organismo, assim parte importante na operação do eixo bilateral cérebro-intestino. No passado seria um equívoco dizer que o microbiota intestinal viria a ser explicação do humor dos indivíduos, mas atualmente sabe-se que tem papel importante mesmo que ainda pouco compreendido. Este artigo buscou investigar a influência e relação da microbiota intestinal com o desenvolvimento dos transtornos comportamentais, uma vez que compreender esse processo é essencial para o estabelecimento de alternativas diagnósticas e terapêuticas. Foram analisados dados de 20 artigos publicados entre 2010 e 2021 quanto aos mecanismos que impactam na disbiose intestinal e o potencial terapêutico de terapias alternativas com pré e probióticos. Como comprovam alguns estudos, indivíduos que sofrem de disbiose intestinal e são acometidos por transtornos comportamentais podem ser abordados por estratégias nutricionais para minimizar os impactos desse desequilíbrio. Apesar da ainda atual necessidade de mais ensaios clínicos em humanos, conclui-se que a inter-relação entre a ocorrência e fisiopatologia de disbioses e transtornos comportamentais é expressiva