Development of diagnosis and nursing interventions for onco-hematological patients / Elaboração de diagnósticos e intervenções de enfermagem direcionados à pacientes onco-hematológicos

Objetivo: descrever os diagnósticos e as intervenções de enfermagem direcionadas aos pacientes onco-hematológicos em tratamento quimioterápico. Método: estudo retrospectivo, documental, realizado em uma instituição privada, localizada na cidade de Belém-PA. Resultados: foram avaliados 76 prontuários, sendo encontrados 283 diagnósticos de Enfermagem com média de 3,7 diagnósticos por paciente, segundo a taxonomia de Diagnósticos de Enfermagem da NANDA International. Para cada diagnóstico elaborou-se as intervenções e resultados de Enfermagem. A partir dessa sistematização, verificou-se que o paciente com doença onco-hematológica pode apresentar ampla variedade de diagnósticos, intervenções e resultados de Enfermagem, os quais requerem atenção especial e cuidado direcionado. Conclusão: observou-se que a sistematização da assistência de enfermagem é extremamente importante para direcionar o processo de cuidado; e usar uma linguagem padronizada facilita o processo de trabalho, contribuindo para a melhoria da assistência aos pacientes.

Development of diagnosis and nursing interventions for onco-hematological patients / Elaboração de diagnósticos e intervenções de enfermagem direcionados à pacientes onco-hematológicos

Objective: to describe the diagnoses and nursing interventions directed to onco-hematological patients in chemotherapy treatment. Method: retrospective, documentary study, carried out in a private institution, located in the city of Belém-PA. Results: We evaluated 76 patient records, and identified 283 nursing diagnoses with an average of 3.7 diagnoses per patient, based on NANDA International’s Nursing Diagnostics taxonomy. For each diagnosis, nursing interventions and outcomes were elaborated. Based on this systematization, it was verified that the patient with Onco-hematologic disease may present a wide variety of diagnoses, interventions and nursing results which require special attention and targeted care. Conclusion: it was observed that the systematization of nursing care is extremely important to direct the care process; and using a standardized language facilitates the work process, contributing to the improvement of patient care.Objetivo: describir los diagnósticos y las intervenciones de enfermería dirigidas a los pacientes Oncohematológicos en tratamiento quimioterápico. Método: estudio retrospectivo, documental, logrado en una institución privada, ubicada en la ciudad de Belém-PA. Resultados: fueron evaluados 76 prontuarios, siendo encontrados 283 diagnósticos de Enfermería con media de 3,7 diagnósticos por paciente, según la taxonomía de Diagnósticos de Enfermería de la NANDA International. Para cada diagnóstico se elaboraron las intervenciones y resultados de Enfermería. A partir de esa sistematización, se verificó que el paciente con enfermedad Oncohematológica puede presentar amplia variedad de diagnósticos, intervenciones y resultados de Enfermería, los cuales requieren atención especial y cuidado direccionado. Conclusión: se observó que la sistematización de la asistencia de enfermería es extremadamente importante para direccionar el proceso de cuidado; y usar un lenguaje estandarizado facilita el proceso de trabajo, contribuyendo para la mejora de la asistencia a los pacientes.Objetivo: descrever os diagnósticos e as intervenções de enfermagem direcionadas aos pacientes onco-hematológicos em tratamento quimioterápico. Método: estudo retrospectivo, documental, realizado em uma instituição privada, localizada na cidade de Belém-PA. Resultados: foram avaliados 76 prontuários, sendo encontrados 283 diagnósticos de Enfermagem com média de 3,7 diagnósticos por paciente, segundo a taxonomia de Diagnósticos de Enfermagem da NANDA International. Para cada diagnóstico elaborou-se as intervenções e resultados de Enfermagem. A partir dessa sistematização, verificou-se que o paciente com doença onco-hematológica pode apresentar ampla variedade de diagnósticos, intervenções e resultados de Enfermagem, os quais requerem atenção especial e cuidado direcionado. Conclusão: observou-se que a sistematização da assistência de enfermagem é extremamente importante para direcionar o processo de cuidado; e usar uma linguagem padronizada facilita o processo de trabalho, contribuindo para a melhoria da assistência aos pacientes.

Planejamento Estratégico Situacional e Produção do Cuidado a partir da Integração Ensino, Serviço e Comunidade: um relato de experiência/ Situational Strategic Planning and Care Production from the Integration Teaching, Service and Community: an experience report

O presente estudo objetiva relatar a experiência de acadêmicos na construção e implementação de um projeto de intervenção baseado no Planejamento Estratégico Situacional. Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, desenvolvido nas Estratégias Saúde da Família, em Belém-PA. O projeto foi implementado por acadêmicos de Medicina da Universidade Federal do Pará, no período de 2016 à 2018. As ações compreenderam quatro etapas: momento explicativo; normativo; estratégico e tático operacional. No processo de execução, foram empoderados cerca de 400 alunos da rede pública sobre prevenção de arboviroses transmitidas por Aedes Aegypti; redução de doenças infecto-parasitárias; sexualidade na adolescência e prevenção da gravidez; higiene corporal, alimentar e ambiental. Sensibilizou-se aproximadamente 120 usuários sobre hipertensão arterial e adesão ao tratamento; prevenção do acúmulo do lixo no território; prevenção de complicações do Diabetes Mellitus e da Hipertensão Arterial a partir de hábitos saudáveis. Vinte Agentes Comunitários de Saúde receberam educação permanente a respeito da busca ativa e prevenção de incapacidades causadas pela Hanseníase.  A relação serviço e comunidade associada à participação da universidade vêm fortalecer ainda mais os processos de educação em saúde e de educação permanente nas Estratégias, corroborando para melhores indicadores e para maior qualidade de vida da população

Tecnologias em Saúde: Aperfeiçoar o Processo de Trabalho Pautado na Gestão da Clínica e do Cuidado/ Health Technologies: Improve the Work Process Based on Clinical and Care Management

Objetivo: descrever as formas de aplicação e desenvolvimento das tecnologias relacionais durante o curso de Aperfeiçoamento para Gestores de Unidades Básicas de Saúde, Gestão da Clínica e do Cuidado. Métodos: pesquisa descritiva, do tipo relato de experiência sobre o uso das tecnologias relacionais por gestores do Estado do Amapá durante um curso semipresencial. Resultados: no curso foram apresentadas e utilizadas diversas tecnologias, como o círculo de diálogo, que despertou um olhar mais sensível dos profissionais à assistência prestada aos usuários e para si; o fluxograma descritor que ensinou como organizar a entrada e saída de usuários, solucionando os problemas de fluxo dentro dos serviços; o Sistema KANBAN que serviu para o gerenciamento do estoque de materiais, pois este foi um problema recorrente relatado pelos gestores; e o Projeto Terapêutico Singular (PTS) que foi colocado como uma ferramenta resolutiva na aplicação dos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), necessitando, porém de incentivo para ser implementado pelos profissionais. Conclusão: As tecnologias relacionais são instrumentos eficazes na prática clínica e do cuidado podendo ser utilizadas pela equipe multidisciplinar e ser aplicadas interdisciplinarmente no cotidiano do processo de trabalho para melhorar a assistência em saúde

High malnutrition rate in Venezuelan Yanomami compared to Warao Amerindians and Creoles: significant associations with intestinal parasites and anemia

Contains fulltext : 125614.pdf (publisher's version ) (Open Access)BACKGROUND: Children in rural areas experience the interrelated problems of poor growth, anemia and parasitic infections. We investigated the prevalence of and associations between intestinal helminth and protozoan infections, malnutrition and anemia in school-age Venezuelan children. METHODS: This cross-sectional study was conducted in 390 children aged 4-16 years from three rural areas of Venezuela: the Amazon Region, Orinoco Delta and Carabobo State. Stool samples were collected for direct parasitic examinations. Anthropometric indicators of chronic (height-for-age Z score) and acute (weight-for-height and Body Mass Index (BMI)-for-age Z score in respectively children under 5 years of age and children aged 5 years and above) malnutrition were calculated. Multivariate linear and logistic regression models were built to determine factors associated with nutritional status and polyparasitism. RESULTS: Hookworm and Strongyloides stercoralis prevalences were highest in children from the Amazon rainforest (respectively 72% and 18%) while children from the Orinoco Delta and Carabobo State showed higher rates of Ascaris lumbricoides (respectively 28% and 37%) and Trichuris trichiura (40% in both regions). The prevalence of Giardia lamblia infection was not significantly different between regions (average: 18%). Anemia prevalence was highest in the Amazon Region (24%). Hemoglobin levels were significantly decreased in children with a hookworm infection. Malnutrition was present in respectively 84%, 30% and 13% of children from the Amazon Region, Orinoco Delta and Carabobo State. In multivariate analysis including all regions, G. lamblia and helminth infections were significantly and negatively associated with respectively height-for-age and weight-for-height/BMI-for-age Z scores. Furthermore, hemoglobin levels were positively associated with the height-for-age Z score (0.11, 95% CI 0.02 - 0.20). CONCLUSIONS: In rural populations in Venezuela helminthiasis and giardiasis were associated with acute and chronic nutritional status respectively. These data highlight the need for an integrated approach to control transmission of parasites and improve the health status of rural Venezuelan children

Characterisation of microbial attack on archaeological bone

As part of an EU funded project to investigate the factors influencing bone preservation in the archaeological record, more than 250 bones from 41 archaeological sites in five countries spanning four climatic regions were studied for diagenetic alteration. Sites were selected to cover a range of environmental conditions and archaeological contexts. Microscopic and physical (mercury intrusion porosimetry) analyses of these bones revealed that the majority (68%) had suffered microbial attack. Furthermore, significant differences were found between animal and human bone in both the state of preservation and the type of microbial attack present. These differences in preservation might result from differences in early taphonomy of the bones. © 2003 Elsevier Science Ltd. All rights reserved