Evaluación inicial de riesgos en materia de higiene y seguridad en la empresa sacos del campo S.A AGROSACOS

El presente trabajo está enfocado en proponer un plan de acción de evaluación de riesgos puesto que la empresa no cuenta con un plan establecido de higiene y seguridad. En donde se plantea los distintos tipos de propuestas para el control y reducción de los accidentes laborales de Sacos del Campo S.A, Agrosacos

Historia geológica y reconstrucción paleobiológica de los depósitos paleontológicos de la playa de El Confital (Gran Canaria, islas Canarias)

XXXIV Jornadas de Paleontología y IV Congreso Ibérico de Paleontología (Vila Real, Portugal. Sep 2018) p. 491-499El archipiélago canario está situado cerca de la costa NO de África y es de naturaleza volcánica. Fuerteventura y Lanzarote son las islas más antiguas del archipiélago (23 y 15 Ma aproximadamente) seguidas por Gran Canaria (14 Ma), siendo en estas tres islas solamente donde vamos a encontrar depósitos fosilíferos pertenecientes a las series Mioceno y Plioceno (Meco et al., 2015). El episodio MIS5e (Eemiense), por el contrario, podemos encontrarlo en todas las islas (Meco et al., 2002; Zazo et al., 2003; Martín-González et al., 2016). Este trabajo se centra en el estudio de los depósitos fosilíferos asociados a ambos periodos que aparecen en la playa de El Confital, en la isla de Gran Canaria Los afloramientos se encuentran al suroeste de La Isleta, un islote eminentemente volcánico situado en el extremo NE de Las Palmas de Gran Canaria unido al edificio insular principal por un tómbolo de arena, el istmo de Guanarteme. Se trata de una plataforma litoral activa modelada sobre piroclastos de origen hidromagmático (Hansen, 2008), que ha sido alterada antrópicamente en tiempos recientes. Las Palmas de Gran Canaria constituye uno de los escasos ejemplos en los que se pueden observar yacimientos paleontológicos de diferentes edades. En la parte alta de la ciudad se encuentra la Formación Detrítica de Las Palmas, de edad Mio-Plioceno, que contiene una importante asociación fosilífera estudiada por diferentes autores (Rothpletz & Simonelli, 1890; Meco et al., 2007; Betancort, 2012; Martín-González et al., 2018); mientras que en la zona baja se encuentran los afloramientos pertenecientes al episodio transgresivo marino MIS5e (Meco et al., 2002). En la playa de El Confital podemos encontrar, en ambos extremos, los yacimientos del Eemiense, al sur, cuyo estudio paleontológico y estratigráfico preliminar fue realizado por Cabrera (1987) y del Mioceno, al noroeste, donde Meco et al. (2015) citan por primera vez la existencia del nivel con Ostrea offretti Linnaeus. En este trabajo realizamos un análisis volcano-estratigráfico y paleontológico integral de la playa de El Confital con el fin de reconstruir la evolución temporal de la fauna fosilizada en esta zona.Museo de Ciencias Naturales (MCN). OAMCÁrea de Paleontología, Facultad de Biología, Universidad de La LagunaDpto. de Geologia, Faculdade de Ciências, Universidade de LisboaCIBIO, Centro de Investigação em Biodiversidade e Recursos Genéticos, InBIO Laboratório Associado, Pólo dos AçoresInstituto Dom Luiz, Faculdade de Ciências da Universidade de LisboaUnidad Territorial de Canarias, Instituto Geológico y Minero de España (IGME)IOCAG. Instituto de Oceanografía y Cambio Global. Universidad de Las Palmas de Gran CanariaTELLUS. Arqueología y Prehistoria en el Sur de Iberia. HUM-949Department of Geosciences, Williams CollegeDpto. de Geografía. Universidad de La LagunaÁrea de Patrimonio Geológico y Minero, Instituto Geológico y Minero de España (IGME).Área de Geología. Universidad Rey Juan Carlo

Treatment with tocilizumab or corticosteroids for COVID-19 patients with hyperinflammatory state: a multicentre cohort study (SAM-COVID-19)

Objectives: The objective of this study was to estimate the association between tocilizumab or corticosteroids and the risk of intubation or death in patients with coronavirus disease 19 (COVID-19) with a hyperinflammatory state according to clinical and laboratory parameters. Methods: A cohort study was performed in 60 Spanish hospitals including 778 patients with COVID-19 and clinical and laboratory data indicative of a hyperinflammatory state. Treatment was mainly with tocilizumab, an intermediate-high dose of corticosteroids (IHDC), a pulse dose of corticosteroids (PDC), combination therapy, or no treatment. Primary outcome was intubation or death; follow-up was 21 days. Propensity score-adjusted estimations using Cox regression (logistic regression if needed) were calculated. Propensity scores were used as confounders, matching variables and for the inverse probability of treatment weights (IPTWs). Results: In all, 88, 117, 78 and 151 patients treated with tocilizumab, IHDC, PDC, and combination therapy, respectively, were compared with 344 untreated patients. The primary endpoint occurred in 10 (11.4%), 27 (23.1%), 12 (15.4%), 40 (25.6%) and 69 (21.1%), respectively. The IPTW-based hazard ratios (odds ratio for combination therapy) for the primary endpoint were 0.32 (95%CI 0.22-0.47; p < 0.001) for tocilizumab, 0.82 (0.71-1.30; p 0.82) for IHDC, 0.61 (0.43-0.86; p 0.006) for PDC, and 1.17 (0.86-1.58; p 0.30) for combination therapy. Other applications of the propensity score provided similar results, but were not significant for PDC. Tocilizumab was also associated with lower hazard of death alone in IPTW analysis (0.07; 0.02-0.17; p < 0.001). Conclusions: Tocilizumab might be useful in COVID-19 patients with a hyperinflammatory state and should be prioritized for randomized trials in this situatio

Jardins per a la salut

Facultat de Farmàcia, Universitat de Barcelona. Ensenyament: Grau de Farmàcia. Assignatura: Botànica farmacèutica. Curs: 2014-2015. Coordinadors: Joan Simon, Cèsar Blanché i Maria Bosch.Els materials que aquí es presenten són el recull de les fitxes botàniques de 128 espècies presents en el Jardí Ferran Soldevila de l’Edifici Històric de la UB. Els treballs han estat realitzats manera individual per part dels estudiants dels grups M-3 i T-1 de l’assignatura Botànica Farmacèutica durant els mesos de febrer a maig del curs 2014-15 com a resultat final del Projecte d’Innovació Docent «Jardins per a la salut: aprenentatge servei a Botànica farmacèutica» (codi 2014PID-UB/054). Tots els treballs s’han dut a terme a través de la plataforma de GoogleDocs i han estat tutoritzats pels professors de l’assignatura. L’objectiu principal de l’activitat ha estat fomentar l’aprenentatge autònom i col·laboratiu en Botànica farmacèutica. També s’ha pretès motivar els estudiants a través del retorn de part del seu esforç a la societat a través d’una experiència d’Aprenentatge-Servei, deixant disponible finalment el treball dels estudiants per a poder ser consultable a través d’una Web pública amb la possibilitat de poder-ho fer in-situ en el propi jardí mitjançant codis QR amb un smartphone

Identification of genetic variants associated with Huntington's disease progression: a genome-wide association study

Background Huntington's disease is caused by a CAG repeat expansion in the huntingtin gene, HTT. Age at onset has been used as a quantitative phenotype in genetic analysis looking for Huntington's disease modifiers, but is hard to define and not always available. Therefore, we aimed to generate a novel measure of disease progression and to identify genetic markers associated with this progression measure. Methods We generated a progression score on the basis of principal component analysis of prospectively acquired longitudinal changes in motor, cognitive, and imaging measures in the 218 indivduals in the TRACK-HD cohort of Huntington's disease gene mutation carriers (data collected 2008–11). We generated a parallel progression score using data from 1773 previously genotyped participants from the European Huntington's Disease Network REGISTRY study of Huntington's disease mutation carriers (data collected 2003–13). We did a genome-wide association analyses in terms of progression for 216 TRACK-HD participants and 1773 REGISTRY participants, then a meta-analysis of these results was undertaken. Findings Longitudinal motor, cognitive, and imaging scores were correlated with each other in TRACK-HD participants, justifying use of a single, cross-domain measure of disease progression in both studies. The TRACK-HD and REGISTRY progression measures were correlated with each other (r=0·674), and with age at onset (TRACK-HD, r=0·315; REGISTRY, r=0·234). The meta-analysis of progression in TRACK-HD and REGISTRY gave a genome-wide significant signal (p=1·12 × 10−10) on chromosome 5 spanning three genes: MSH3, DHFR, and MTRNR2L2. The genes in this locus were associated with progression in TRACK-HD (MSH3 p=2·94 × 10−8 DHFR p=8·37 × 10−7 MTRNR2L2 p=2·15 × 10−9) and to a lesser extent in REGISTRY (MSH3 p=9·36 × 10−4 DHFR p=8·45 × 10−4 MTRNR2L2 p=1·20 × 10−3). The lead single nucleotide polymorphism (SNP) in TRACK-HD (rs557874766) was genome-wide significant in the meta-analysis (p=1·58 × 10−8), and encodes an aminoacid change (Pro67Ala) in MSH3. In TRACK-HD, each copy of the minor allele at this SNP was associated with a 0·4 units per year (95% CI 0·16–0·66) reduction in the rate of change of the Unified Huntington's Disease Rating Scale (UHDRS) Total Motor Score, and a reduction of 0·12 units per year (95% CI 0·06–0·18) in the rate of change of UHDRS Total Functional Capacity score. These associations remained significant after adjusting for age of onset. Interpretation The multidomain progression measure in TRACK-HD was associated with a functional variant that was genome-wide significant in our meta-analysis. The association in only 216 participants implies that the progression measure is a sensitive reflection of disease burden, that the effect size at this locus is large, or both. Knockout of Msh3 reduces somatic expansion in Huntington's disease mouse models, suggesting this mechanism as an area for future therapeutic investigation

Evaluation of a program of education medica for the improvement of the quality of attention of the general doctors of first the lending network on watch of and second level of attention of the south west of the capital district

Antecedentes Los servicios de salud deben buscar el mejoramiento de la calidad de la atencion en salud. Una de las formas de lograrlo es colocando a disposicion de los médicos mecanismos de educacion continada. El conocimiento actualizado es un factor esencial en la práctica médica y requiere profesionales actualizados. Objetivos: Evaluar una estrategía de intervención en educación médica continuada (EMC) para los médicos generales de primer nivel de la red del Sur Occidente de la Secretaría Distrital de Salud. Población y metodología: se evaluaron 82 de 140 médicos para definir las necesidades en EMC y definir los contenidos de un curso de actualización. Antes y despúes del curso se evaluaron conocimientos con un examen y desempeño mediante la auditoria de una muestra de historias clínicas (n=234). Resultados: de los 140 medicos de la red, el 60% son hombres y el 40% mujeres con un promedio de edad de 32.5 años. La evaluación del curso por los participantes fue contenidos, 4,36 cumplimiento, 4,43, y materiales 3.92. El promediuo en los exámenes previos fue de 2.27/5.0 (DS0.90) y posteriores fue de 2.90 (DS 0.55). Se hicieron auditorias a 122 historias clínicas de control prenatal de primera vez (78 antes y 44 después de la intervención) que mostraron, antes del curso, pobres resultados en los aspectos relacionados con el diagnóstico y las intervenciones, y mejoría significativa entre los asistentes en los aspectos administrativos, de anamnesis y de diagnóstico, Conclusiones y Recomendaciones Los médicos generales confirmaron la necesidad de EMC y su satisfacción al realizarla. Sin embargo, el impacto de un curso corto con múltiples temas es límitado y por ello es recomendabble considerar la realización de cursos específicos y de mayor profundidad. Se sugiere añadir a la evaluaciónde conocimientos, el uso de nuevas estrategias como la auditoría de las historías clínicas, para así establecer el impacto de la EMC en la atención de los pacientes

Metabolic syndrome and its associated factors in older adults : a secondary analysis of SABE Colombia in 2015

Q4Q2Adulto mayorBackground: Understanding the metabolic syndrome (MetS) prevalence at the national level is important to develop effective programs and strategies to prevent and control MetS. This study aimed to analyze the prevalence of MetS according to gender and aging stage, and its association with potential factors in older individuals ‡60 years of age in Colombia. Methods: The data for this study came from a secondary cross-sectional, nationally representative SABE study Survey on Health, Well-Being, and Aging in Colombia, 2015. A total of 1637 participants (60.7% women, 70.5 – 7.9 years) from 86 Colombian municipalities participated. A structured questionnaire was used to collect data on socio-demography, lifestyle, and self-report medical conditions. Measurements included anthropometric (weight, waist circumference, body mass index), sarcopenia ‘‘proxy’’ status (calf circumference) handgrip strength levels, high-density lipoprotein cholesterol, triglycerides, fasting glucose, and blood pressure. Univariate and multiple regression models were established as part of the main analysis. Results: Using the harmonized Joint Scientific Statement criteria, MetS was present in 54.9% of the study population, with a higher prevalence among females than males (59.8% vs. 47.3%). Individuals who were cigarette smokers (odds ratio [OR] = 1.5; 95% confidence interval [CI] = 1.0–2.4; P = 0.034), female gender (OR = 1.3; 95% CI = 1.0–1.8; P = 0.020), and sarcopenia ‘‘proxy’’ (OR = 1.6; 95% CI = 1.0–2.5; P = 0.026) were more likely to have a higher prevalence estimate of MetS, after controlling for relevant covariates. Conclusions: Overall prevalence of MetS among older adults in Colombia is high. Smoking, female gender, and sarcopenia ‘‘proxy’’ status are associated with MetS. These results suggested that MetS is still a serious public burden in Colombia, and screening for promotion of healthy lifestyle and nutrition counseling should be offered routinely in old age.https://orcid.org/0000-0002-8584-3191https://orcid.org/0000-0001-5680-7880N/

Assessment of plasma chitotriosidase activity, CCL18/PARC concentration and NP-C suspicion index in the diagnosis of Niemann-Pick disease type C : A prospective observational study

Niemann-Pick disease type C (NP-C) is a rare, autosomal recessive neurodegenerative disease caused by mutations in either the NPC1 or NPC2 genes. The diagnosis of NP-C remains challenging due to the non-specific, heterogeneous nature of signs/symptoms. This study assessed the utility of plasma chitotriosidase (ChT) and Chemokine (C-C motif) ligand 18 (CCL18)/pulmonary and activation-regulated chemokine (PARC) in conjunction with the NP-C suspicion index (NP-C SI) for guiding confirmatory laboratory testing in patients with suspected NP-C. In a prospective observational cohort study, incorporating a retrospective determination of NP-C SI scores, two different diagnostic approaches were applied in two separate groups of unrelated patients from 51 Spanish medical centers (n = 118 in both groups). From Jan 2010 to Apr 2012 (Period 1), patients with ≥2 clinical signs/symptoms of NP-C were considered 'suspected NP-C' cases, and NPC1/NPC2 sequencing, plasma chitotriosidase (ChT), CCL18/PARC and sphingomyelinase levels were assessed. Based on findings in Period 1, plasma ChT and CCL18/PARC, and NP-C SI prediction scores were determined in a second group of patients between May 2012 and Apr 2014 (Period 2), and NPC1 and NPC2 were sequenced only in those with elevated ChT and/or elevated CCL18/PARC and/or NP-C SI ≥70. Filipin staining and 7-ketocholesterol (7-KC) measurements were performed in all patients with NP-C gene mutations, where possible. In total across Periods 1 and 2, 10/236 (4%) patients had a confirmed diagnosis o NP-C based on gene sequencing (5/118 [4.2%] in each Period): all of these patients had two causal NPC1 mutations. Single mutant NPC1 alleles were detected in 8/236 (3%) patients, overall. Positive filipin staining results comprised three classical and five variant biochemical phenotypes. No NPC2 mutations were detected. All patients with NPC1 mutations had high ChT activity, high CCL18/PARC concentrations and/or NP-C SI scores ≥70. Plasma 7-KC was higher than control cut-off values in all patients with two NPC1 mutations, and in the majority of patients with single mutations. Family studies identified three further NP-C patients. This approach may be very useful for laboratories that do not have mass spectrometry facilities and therefore, they cannot use other NP-C biomarkers for diagnosis

Naturaleza de las Prácticas Profesionales. Caso CECAR

Las Prácticas Profesionales de la Corporación Universitaria del Caribe–CECAR, hacen parte de los programas académicos, por lo que todo futuro egresado ha de realizar el curso de Práctica Profesional. La práctica de un estudiante universitario es fundamental para fortalecer competencias y habilidades necesarias para el buen ejercicio profesional, ya que con esta tiene la oportunidad de conocer la realidad laboral y de esta forma fortalecer sus conocimientos. En este sentido, las prácticas profesionales permiten que el futuro profesional sume experiencias a partir de la interacción con contextos reales, donde tenga la oportunidad de aplicar los conocimientos adquiridos durante todo el proceso de formación. Estas experiencias le proporcionan al estudiante elementos para su crecimiento personal y profesional, es por ello que, en CECAR, la práctica, además de tener un componente curricular, es concebida como un proceso de aprendizaje continuo donde el estudiante afianza sus competencias funcionales: saber, saber hacer y ser/convivir (Tobón, 2006); desarrolla habilidades blandas y fortalece sus saberes. El presente libro tiene como finalidad ilustrar al lector sobre la naturaleza y especificidades de las prácticas profesionales de algunos de los programas académicos de CECAR, atendiendo a que cada programa posee características y elementos pedagógicos que le permiten al estudiante, en calidad de profesional en formación, desempeñarse de manera óptima en contextos reales de aprendizaje. Así también, se plantean los actores de la práctica teniendo en cuenta sus distintos roles, la articulación de las prácticas con el factor identitario del programa académico, sus características y su relación con el sector externo