La mano visible del Estado y la mano invisible del mercado: ¿Por qué la salud es más que un contrato entre partes?

La pandemia del COViD-19 ha evidenciado para todxs algo que la epidemiología conoce desde su origen: la salud individual está en estrecha relación con la salud social o colectiva. su cuidado -eje de los sistemas sanitarios- es entonces el pilar del cuidado colectivo, que se organiza en torno a la salud pública (en el sentido poblacional).Es así que el funcionamiento del sistema de salud requiere regirse por algunas direcciones comunes sobre todo en Argentina, donde el sistema es sumamente segmentado, fragmentado y desigual. Estos rasgos se suman a la poco articulada y coordinada interdependencia entre los subsectores (público, privado y seguridad social). Los modelos que excluyen la posibilidad de comprender los límites difusos y muchas veces inexistentes entre los subsectores desconocen el real funcionamiento del sistema sanitario.Fil: Luzuriaga, Maria José. Universidad Nacional de Lanus. Departamento de Salud Comunitaria; ArgentinaFil: Zunino, Marina Gabriela. Universidad Nacional de Lanus. Departamento de Salud Comunitaria; ArgentinaFil: Almirón, Valeria. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Universidad Nacional de Lanús. Rectorado. Instituto de Salud Colectiva; ArgentinaFil: Iusef Venturini, Nasim. Universidad Nacional de La Plata; Argentin

Sueños de espadas y serpientes: Sueños de celulares y afectividad. El COVID 19 y el derecho, vulnerado, de las personas privadas de libertad a mantener comunicación con sus seres queridos

La situación de emergencia sanitaria generada por la pandemia del Covid-19, así como las medidas de aislamiento social, preventivo y obligatorio que ha dictado el Poder Ejecutivo Nacional son conocidas por y para la población general. Para las personas privadas de la libertad (PPL) la medida general consistió en restringir al mínimo posible y/o suspender todo tipo de contacto con el exterior, es decir, lisa y llanamente, les preses no pueden recibir visitas, lo cual implica el impedimento, de forma casi absoluta, de establecer contactos con familiares (madres, padres, hijes, hermanes, parejas, entre otres) y amigues. La suspensión de las visitas resulta razonable en tanto se pretende impedir el ingreso y la propagación del coronavirus intramuros. No obstante, hay que reconocer que esa razonabilidad, provoca la vulneración de otros derechos fundamentales como son el contacto con el núcleo familiar y los afectos más cercanos en momentos en que, por las angustias crecientes, todes tratamos de estar más cerca de nuestros afectos. El tiempo es poder y la espera se vuelve una herramienta de dominación y desigualdad, un peregrinaje (Auyero, 2013) para les preses y sus familiares. Así se construye una línea imaginaria que separa a la población que puede “acceder a los afectos” frente a la que no. El lema #QuedateEnCasa excluye por completo a las PPL no solo por el concepto de casa como antónimo de prisión sino porque todas las actividades que se incentivan a realizar, actividades físicas, artísticas y culturales, quedan por fuera de las posibilidades de elles.Fil: Pandolfi, Claudio. Universidad Nacional de Lanús; ArgentinaFil: Di Carlo, María Julia. Universidad Nacional de Quilmes; ArgentinaFil: Almirón, Valeria Natividad. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Universidad Nacional de Lanús. Rectorado. Instituto de Salud Colectiva; ArgentinaFil: Luzuriaga, Maria José. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Universidad Nacional de Lanús; Argentin

Preneoplastic somatic mutations including MYD88(L265P) in lymphoplasmacytic lymphoma

Normal cell counterparts of solid and myeloid tumors accumulate mutations years before disease onset; whether this occurs in B lymphocytes before lymphoma remains uncertain. We sequenced multiple stages of the B lineage in elderly individuals and patients with lymphoplasmacytic lymphoma, a singular disease for studying lymphomagenesis because of the high prevalence of mutated MYD88. We observed similar accumulation of random mutations in B lineages from both cohorts and unexpectedly found MYD88(L265P) in normal precursor and mature B lymphocytes from patients with lymphoma. We uncovered genetic and transcriptional pathways driving malignant transformation and leveraged these to model lymphoplasmacytic lymphoma in mice, based on mutated MYD88 in B cell precursors and BCL2 overexpression. Thus, MYD88(L265P) is a preneoplastic event, which challenges the current understanding of lymphomagenesis and may have implications for early detection of B cell lymphomas

GrassPlot - a database of multi-scale plant diversity in Palaearctic grasslands

GrassPlot is a collaborative vegetation-plot database organised by the Eurasian Dry Grassland Group (EDGG) and listed in the Global Index of Vegetation-Plot Databases (GIVD ID EU-00-003). GrassPlot collects plot records (releves) from grasslands and other open habitats of the Palaearctic biogeographic realm. It focuses on precisely delimited plots of eight standard grain sizes (0.0001; 0.001;... 1,000 m(2)) and on nested-plot series with at least four different grain sizes. The usage of GrassPlot is regulated through Bylaws that intend to balance the interests of data contributors and data users. The current version (v. 1.00) contains data for approximately 170,000 plots of different sizes and 2,800 nested-plot series. The key components are richness data and metadata. However, most included datasets also encompass compositional data. About 14,000 plots have near-complete records of terricolous bryophytes and lichens in addition to vascular plants. At present, GrassPlot contains data from 36 countries throughout the Palaearctic, spread across elevational gradients and major grassland types. GrassPlot with its multi-scale and multi-taxon focus complements the larger international vegetationplot databases, such as the European Vegetation Archive (EVA) and the global database " sPlot". Its main aim is to facilitate studies on the scale-and taxon-dependency of biodiversity patterns and drivers along macroecological gradients. GrassPlot is a dynamic database and will expand through new data collection coordinated by the elected Governing Board. We invite researchers with suitable data to join GrassPlot. Researchers with project ideas addressable with GrassPlot data are welcome to submit proposals to the Governing Board

Procesos de expansión y límites a la privatización de la atención de la salud en América Latina: más allá de las tipologías

Resumen: El objetivo fue realizar una revisión bibliográfica sobre los sistemas de salud y estudios comparados en políticas y sistemas de salud para identificar los principales aportes de los mismos en el análisis de la privatización, especialmente, el papel de las organizaciones que comercializan planes y seguros de salud en los sistemas nacionales de salud en países de América Latina. La revisión se centró en analizar la adecuación de perspectivas o propuestas teórico-metodológicas y de sus indicadores para dimensionar la participación del sector privado, y su interacción con los sistemas nacionales de salud. De este modo, buscamos problematizar la adecuación, los límites y las potencialidades de los mismos, en el estudio de los procesos de privatización en los sistemas de salud de países de América Latina. El análisis comparado de algunos elementos específicos, como el análisis de gastos, la capacidad instalada, la población cubierta con planes y seguros privados en los sistema de salud, nos permitió identificar matices, contradicciones existentes en los sistemas, respecto a la relación público-privada, así como cuestionarnos el uso de clasificaciones tradicionales con las que se definieron diversos sistemas de salud en nuestra región. Nuestro desafío fue romper con algunas explicaciones lineales o ausentes de contradicciones sobre los análisis de los sistemas de salud. Desde esa perspectiva, es necesario cuestionar categorías o tipologías que se han desarrollado y utilizado de manera recurrente, con el fin de que se discutan y repiensen para poder avanzar en una comprensión más rigurosa de nuestras realidades, así como estimular nuevos debates y explicaciones

A Conserved Determinant in the V1 Loop of HIV-1 Modulates the V3 Loop To Prime Low CD4 Use and Macrophage Infection ▿

The CD4 binding site (CD4bs) on the HIV-1 envelope plays a major role in determining the capacity of R5 viruses to infect primary macrophages. Thus, envelope determinants within or proximal to the CD4bs have been shown to control the use of low CD4 levels on macrophages for infection. These residues affect the affinity for CD4 either directly or indirectly by altering the exposure of CD4 contact residues. Here, we describe a single amino acid determinant in the V1 loop that also modulates macrophage tropism. Thus, we identified an E153G substitution that conferred high levels of macrophage infectivity for several heterologous R5 envelopes, while the reciprocal G153E substitution abrogated infection. Shifts in macrophage tropism were associated with dramatic shifts in sensitivity to the V3 loop monoclonal antibody (MAb), 447-52D and soluble CD4, as well as more modest changes in sensitivity to the CD4bs MAb, b12. These observations are consistent with an altered conformation or exposure of the V3 loop that enables the envelope to use low CD4 levels for infection. The modest shifts in b12 sensitivity suggest that residue 153 impacts on the exposure of the CD4bs. However, the more intense shifts in sCD4 sensitivity suggest additional mechanisms that likely include an increased ability of the envelope to undergo conformational changes following binding to suboptimal levels of cell surface CD4. In summary, we show that a conserved determinant in the V1 loop modulates the V3 loop to prime low CD4 use and macrophage infection

Establishment and replenishment of the viral reservoir in perinatally HIV-1-infected children initiating very early antiretroviral therapy

Background. Combination antiretroviral therapy (cART) generally suppresses the replication of the human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) but does not cure the infection, because proviruses persist in stable latent reservoirs. It has been proposed that low-level proviral reservoirs might predict longer virologic control after discontinuation of treatment. Our objective was to evaluate the impact of very early initiation of cART and temporary treatment interruption on the size of the latent HIV-1 reservoir in vertically infected children. Methods. This retrospective study included 23 perinatally HIV-1-infected children who initiated very early treatment within 12 weeks after birth (n = 14), or early treatment between week 12 and 1 year (n = 9). We measured the proviral reservoir (CD4+ T-cell–associated HIV-1 DNA) in blood samples collected beyond the first year of sustained virologic suppression. Results. There is a strong positive correlation between the time to initiation of cART and the size of the proviral reservoir. Children who initiated cART within the first 12 weeks of life showed a proviral reservoir 6-fold smaller than children initiating cART beyond this time (P < .01). Rapid virologic control after initiation of cART also limits the size of the viral reservoir. However, patients who underwent transient treatment interruptions showed a dramatic increase in the size of the viral reservoir after discontinuation. Conclusions. Initiation of cART during the first 12 weeks of life in perinatally HIV-1-infected children limits the size of the viral reservoir. Treatment interruptions should be undertaken with caution, as they might lead to fast and irreversible replenishment of the viral reservoir