Avaliação e tratamento do doente com acne – Parte I: Epidemiologia, etiopatogenia, clínica, classificação, impacto psicossocial, mitos e realidades, diagnóstico diferencial e estudos complementares

O Portuguese Acne Advisory Board (PAAB), grupo de dermatologistas portugueses que, à semelhança de grupos congéneres internacionais, tem dedicado particular atenção à definição de linhas de orientação para o tratamento da acne, pretende que o presente documento constitua uma ferramenta útil na abordagem dos doentes com esta patologia. Elaborou-se um dossier, para educação médica contínua, subdividido em 2 partes: Parte I – etiopatogenia e clínica; Parte II – abordagem terapêutica. Nesta Parte I, revêem-se os principais aspectos da clínica e da fisiopatogenia da acne à luz dos conhecimentos actuais. Discute-se a importância do impacto psicológico e social desta entidade e analisam-se os principais mitos e realidades com ela relacionados. Descrevem-se, sucintamente, as patologias mais relevantes no diagnóstico diferencial das lesões de acne. Enumeram-se as indicações para estudo hormonal, bem como os exames a efectuar nos doentes com esta patologia. The Portuguese Acne Advisory Board (PAAB), a group of Portuguese dermatologists with a special interest in acne, develop, as other international groups in this field, consensus recommendations for the treatment of acne. Overall, the goal is to provide a practice guideline to all physicians dealing with this entity. The continuing medical education dossier was divided in two parts: Part I – etiopathogeny and clinical features; Part II – therapy. This Part I reviews acne pathophysiology, clinical aspects, psychological and social impact and several myths surrounding this disease. Some other entities relevant for the differential diagnosis are described. The need of hormonal evaluation is also discusse

Avaliação e tratamento do doente com acne - Parte II: tratamento tópico, sistémico e cirúrgico, tratamento da acne na grávida, algoritmo terapêutico

O Portuguese Acne Advisory Board (PAAB), grupo de dermatologistas portugueses que, à semelhança de grupos congéneres internacionais, tem dedicado particular atenção à definição de linhas de orientação para o tratamento da acne, pretende que o presente documento constitua uma ferramenta útil na abordagem dos doentes com esta patologia. Elaborou-se um dossier, para educação médica contínua, subdividido em 2 partes: Parte I – etiopatogenia e clínica; Parte II – abordagem terapêutica. Nesta Parte II discute-se a abordagem terapêutica – tópica e sistémica – em cada forma clínica de acne, dando particular ênfase aos retinóides e aos antimicrobianos, e salientam-se as estratégias a adoptar para limitar a crescente resistência bacteriana aos antibióticos. Referem-se as indicações específicas para terapêutica hormonal e analisam-se as particularidades do tratamento da acne na grávida e lactante. Descrevem-se algumas técnicas para correcção das cicatrizes da acne. Por último, publica-se um algoritmo que pretende ilustrar a classificação da acne e definir, para cada tipo clínico, a abordagem terapêutica consensualmente recomendada

3) Observações preliminares sobre coleobrocas prejudiciais a seringueira (Hevea sp) no estado do Pará

Ministério da Educação e Cultura, Faculdade de Ciências Agrárias do Pará e Serviço de Documentação e Informação.1) Pelo tratamento de sementes de ervilha com colchicina em várias concentrações e tempos de exposição tentou-se a obtenção de plantas poliplóides. Foram encontradas quatro plantas prováveis poliplóides no tratamento 0,05% por 6 horas, através da análise de estômatos. A confirmação será tentada através da contagem de cromossomos em órgãos florais.2) Oito diferentes espécies do gênero Hevea foram submetidas à sangria em condições comparativas, durante 3 anos consecutivos. O sistema de corte foi de 1/2 espiral em dias alternados com intensidade de 55%. O número de plantas por espécie, variou de 10 a 15. As espécies incluiam: H. brasiliensis; H. benthamiana; H. guyanensis; H. viridis; H. pauciflora; H. rigidifoüa; H. microphyüa e H. spruceana. Tiraram-se as seguintes conclusões : 1) A espécie H. brasiliensis é a que mais produziu em borracha seca por corte/árvore/. As produções de H. guyanensis e H. benthamiana são um pouco superiores a 50% da produção daquela; 2) Apesar de número relativamente pequeno de plantas, verifica-se uma grande variação em relação à produtividade individual, em todas as espécies. A planta de maior produção, entre todas, foi uma H. benthamiana com produção média de 60,24 g de borracha seca por corte. Entre as plantas da espécie H. pauciflora uma se destacou com produção média de 18,5 g de borracha seca por corte; 3) É sabido que as espécie H. benthamiana, em tese, é mais tolerante ao Microcyclus ulei, o patógeno causador da queima das folhas, do que a espécie H. brasiliensis. A H. pauciflora apresenta imunidade ao mesmo. Havendo ampla possibilidade de obtenção, por seleção entre plantas nativas, de especimens de alta produção, parece haver boas perspectivas de utilização de material puro dessas duas Heveas para plantios industriais. A borracha dessas espécies se compara à da H. brasiliensis.3) Seringueira (Hevea spp) apresentando extravasamento de látex e perfurações feitas por coleobrocas foram tombadas no campo para contagem dos insetos encontrados superficialmente e sob a casca. Posteriormente, em condições de laboratório foram procedidas contagens diárias dos insetos adultos emergidos do fuste e ramos, para observação do nível de infestação das diferentes espécies de coleobrocas, identificação taxonômica e futuro estudo do mecanismo de parasitismo e do complexo Inseto/Fungo/Hospedeiro para avaliação da "causa mortis" dessas árvores no Estado do Pará (Brasil).1) Seeds of peas were treated with different concentration levels of colchicine and different exposition times to obtain poliploid plants. Stomata analysis revealed that four plants proceeding periods were likely to be poliploid plants.2) Eight different species of the Hevea genus were subjected to tapping on a comparative basis during three consecutive years. A half-spiral tapping system was used on alternate days with 55% intensity. The number of plants of each species waried between 10 and 15. The species studied were: H. brasiliensis, H. benthamiana, H. guyanensis, H. viridis, H. pauciflora, H. rigidifolia, H. microphylla and H. spruceana. The following conclusions were draw: 1) H. brasiliensis yielded the highest amount of dry rubber per tree per tapping roughly 50% more than H. benthamiana and H. guyanensis; 2) In spite of the relatively small number of trees, a great variation in yeld was observed among individual plants in ali species. The highest producing tree was one of the H. benthamiana species with an average yeald 60,24g of dry rubber per tapping. Among the trees of the H. pauciflora species, one was outstanding with an average yeald of 18,5 g of dry rubber per tapping: 3) It is kwon that the H. benthamiana species, generaly speaking, is more tolerant to the Microcyclus ulei (leaf blight disease) than H. brasiliensis. H. pauciflora is immune to that pathogen. So there is a good possibility of obtaining high-yealding specimens through selection of native plants and there seems to be a good chance of using pure trees of these two species for industrial plantings. The rubber from the two species, H.benthamiana and H. pauciflora, is comparable to that of H. brasiliensis.3) Rubber tree (Kevea spp) showing látex overflowing and borers perforation were cut for counting of insects found superficially on the bark. Daily counts of adult insects appearing from the trunk and branches were made in laboratoy conditions with the purpose of observing the level of diferent borers infestation, taxonomic identification and also for a future study on the mecanism of parasitism and the complexe Insect/Fungus/Host to evaluate the "causa mortis' of those trees in the State of Para (Brazil)

Os heróis, vítimas e vilões: discursos sobre a anorexia nervosa

Este artigo apresenta uma revisão da literatura sobre os discursos dominantes sobre a anorexia nervosa da Idade Média à actualidade. Coloca em destaque os heróis, vilões e vítimas, culminando num olhar sistémico-familiar. Se durante séculos predominaram narrativas individuais de heroínas santas, posteriormente, na era do pensamento médico, estas heroínas passaram a vítimas de uma doença mental. Mais tarde, com os movimentos da anti-psiquiatria e da terapia familiar, emergem novas narrativas com mais protagonistas: os familiares. Se, primeiramente, as famílias são retratadas como vilãs, dadas as suas influências nocivas, nas últimas décadas as famílias são ilustradas como sistemas vítimas do impacto da doença. Na actualidade, surgem narrativas de famílias competentes, capazes de superar o problema. Este artigo termina refletindo sobre esta multiplicidade de leituras e suas implicações

Characterisation of microbial attack on archaeological bone

As part of an EU funded project to investigate the factors influencing bone preservation in the archaeological record, more than 250 bones from 41 archaeological sites in five countries spanning four climatic regions were studied for diagenetic alteration. Sites were selected to cover a range of environmental conditions and archaeological contexts. Microscopic and physical (mercury intrusion porosimetry) analyses of these bones revealed that the majority (68%) had suffered microbial attack. Furthermore, significant differences were found between animal and human bone in both the state of preservation and the type of microbial attack present. These differences in preservation might result from differences in early taphonomy of the bones. © 2003 Elsevier Science Ltd. All rights reserved