20 research outputs found

    Causal Effects on Low Apgar at 5-Min and Stillbirth in a Malaria Maternal–Fetal Health Outcome Investigation: A Large Perinatal Surveillance Study in the Brazilian Amazon

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    Background Malaria elimination in Brazil poses several challenges, including the control of Plasmodium falciparum foci and the hidden burden of Plasmodium vivax in pregnancy. Maternal malaria and fetal health outcomes were investigated with a perinatal surveillance study in the municipality of Cruzeiro do Sul, Acre state, Brazilian Amazon. The research questions are: what are the causal effects of low birth weight on low Apgar at 5-min and of perinatal anaemia on stillbirth? Methods From November 2018 to October 2019, pregnant women of ≥ 22 weeks or puerperal mothers, who delivered at the referral maternity hospital (Juruá Women and Children’s Hospital), were recruited to participate in a malaria surveillance study. Clinical information was obtained from a questionnaire and abstracted from medical reports. Haemoglobin level and presence of malarial parasites were tested by haematology counter and light microscopy, respectively. Low Apgar at 5-min and stillbirth were the outcomes analysed in function of clinical data and epidemiologic risk factors for maternal malaria infection using both a model of additive and independent effects and a causal model with control of confounders and use of mediation. Results In total, 202 (7.2%; N = 2807) women had malaria during pregnancy. Nearly half of malaria infections during pregnancy (n = 94) were P. falciparum. A total of 27 women (1.03%; N = 2632) had perinatal malaria (19 P. vivax and 8 P. falciparum). Perinatal anaemia was demonstrated in 1144 women (41.2%; N = 2779) and low birth weight occurred in 212 newborns (3.1%; N = 2807). A total of 75 newborns (2.7%; N = 2807) had low (\u3c 7) Apgar scores at 5-min., and stillbirth occurred in 23 instances (30.7%; n = 75). Low birth weight resulted in 7.1 higher odds of low Apgar at 5-min (OR = 7.05, 95% CI 3.86–12.88, p \u3c 0.001) modulated by living in rural conditions, malaria during pregnancy, perinatal malaria, and perinatal anaemia. Stillbirth was associated with perinatal anaemia (OR = 2.56, 95% CI 1.02–6.42, p = 0.0444) modulated by living in rural conditions, falciparum malaria during pregnancy, perinatal malaria, and perinatal fever. Conclusions While Brazil continues its path towards malaria elimination, the population still faces major structural problems, including substandard living conditions. Here malaria infections on pregnant women were observed having indirect effects on fetal outcomes, contributing to low Apgar at 5-min and stillbirth. Finally, the utility of employing multiple statistical analysis methods to validate consistent trends is vital to ensure optimal public health intervention designs

    Nestedness patterns of sand fly (Diptera: Psychodidae) species in a neotropical semi-arid environment

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    A common pattern in neotropical Leishmania spp. transmission is the co-occurrence of several sand fly (SF) species at endemic foci. We collected 13 SF spp. by direct aspiration in natural resting places (NRP) and 10 SF spp. with Shannon traps (ST), totaling 15 spp. with both methods, at 6 locations within a semi-arid region with endemic visceral leishmaniasis transmission in Falcon State, Northwestern Venezuela. We used null model testing of species co-occurrence and nestedness metrics estimated with our field data to ask whether SF species composition was segregated/aggregated, and if aggregated whether there was nestedness, i.e., whether species composition across sampling locations could be described by ordered subsets of species from the most species rich location in a landscape. Results showed that SF species were aggregated (P < 0.05), i.e., most species were present in species rich locations. Similarly, SF species were significantly nested (P < 0.05). Differences in pairwise Sorensen and Simpson indices, estimated with the ST data and the combined ST and NRP data, were positively associated with the distance between sampling locations, suggesting that species nestedness might be partially shaped by dispersal limitation. Our data showed that three species of medical importance were common across the sampling locations: Lutzomyia gomezi, Lutzomyia panamensis and Lutzomyia evansi, suporting that vector species do not turnover in the studied setting

    SEPAR Recommendations for COVID-19 Vaccination in Patients With Respiratory Diseases

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    [ES] La Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) ha elaborado este documento de recomendaciones sobre la vacuna para la COVID-19 en las enfermedades respiratorias, con el objetivo de ayudar al personal sanitario en la toma de decisiones sobre cómo actuar en la vacunación de estos pacientes. Las recomendaciones han sido elaboradas por un grupo de expertos en la materia, tras la revisión de la literatura recopilada hasta el 7 de marzo del 2021, y de la información aportada por distintas sociedades científicas, agencias del medicamento y estrategias de organismos gubernamentales hasta esa fecha. Podemos concluir que las vacunas para la COVID-19 no solo son seguras y eficaces, sino que, en aquellos pacientes vulnerables con enfermedades respiratorias crónicas, son prioritarias. Además, la implicación activa de los profesionales sanitarios que manejan estas patologías en la estrategia de vacunación es clave para lograr una buena adherencia y coberturas vacunales elevadas.[EN] The Spanish Society of Pneumonology and Thoracic Surgery (SEPAR) has elaborated this document of recommendations for COVID-19 vaccination in patients with respiratory diseases aimed to help healthcare personnel make decisions about how to act in case of COVID-19 vaccination in these patients. The recommendations have been developed by a group of experts in this field after reviewing the materials published up to March 7, 2021, the information provided by different scientific societies, drug agencies and the strategies of the governmental bodies up to this date. We can conclude that COVID-19 vaccines are not only safe and effective, but also prior in vulnerable patients with chronic respiratory diseases. In addition, an active involvement of healthcare professionals, who manage these diseases, in the vaccination strategy is the key to achieve good adherence and high vaccination coverage

    Identification of potential invasive alien species in Spain through horizon scanning

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    Invasive alien species have widespread impacts on native biodiversity and ecosystem services. Since the number of introductions worldwide is continuously rising, it is essential to prevent the entry, establishment and spread of new alien species through a systematic examination of future potential threats. Applying a three-step horizon scanning consensus method, we evaluated non-established alien species that could potentially arrive, establish and cause major ecological impact in Spain within the next 10 years. Overall, we identified 47 species with a very high risk (e.g. Oreochromis niloticus, Popillia japonica, Hemidactylus frenatus, Crassula helmsii or Halophila stipulacea), 61 with high risk, 93 with moderate risk, and 732 species with low risk. Many of the species categorized as very high or high risk to Spanish biodiversity are either already present in Europe and neighbouring countries or have a long invasive history elsewhere. This study provides an updated list of potential invasive alien species useful for prioritizing efforts and resources against their introduction. Compared to previous horizon scanning exercises in Spain, the current study screens potential invaders from a wider range of terrestrial, freshwater, and marine organisms, and can serve as a basis for more comprehensive risk analyses to improve management and increase the efficiency of the early warning and rapid response framework for invasive alien species. We also stress the usefulness of measuring agreement and consistency as two different properties of the reliability of expert scores, in order to more easily elaborate consensus ranked lists of potential invasive alien species.This work is one of the main results of the InvaNET network (RED2018-102571-T, RED2022-134338-T, https://invasiber.org/InvaNET/), financially supported by MCIN/AEI/10.13039/501100011033. We thank Guido Jones, funded by the Cabildo de Tenerife under the TFinnova Programme supported by MEDI and FDCAN, for revising the English.Peer reviewe

    Informe final del escaneo de horizonte sobre futuras especies exóticas invasoras en España

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    73 p.La introducción de especies exóticas invasoras (EEI) es una de las principales causas de la pérdida de biodiversidad a nivel global, que provoca grandes costes socioeconómicos. Sin embargo, el número de nuevas introducciones continúa creciendo año tras año. Por lo tanto, urge identificar posibles futuras EEI con el objetivo de diseñar e implementar medidas que prevengan y mitiguen los efectos negativos de su introducción. Así, el objetivo de este estudio es prospectar qué especies exóticas no establecidas en España podrían llegar fácilmente en los próximos 10 años, establecerse y causar importantes impactos ecológicos. Para ello, se ha realizado un escaneo de horizonte, siguiendo la metodología establecida en trabajos previos, siendo el primero para el conjunto de las especies exóticas invasoras en España. Se añadieron en el análisis especies que no son autóctonas de España, incluyendo los archipiélagos de Canarias y Baleares, y que no están establecidas en España. Un total de 39 científicos, expertos en distintos grupos taxonómicos y ecosistemas, ha evaluado 933 especies. Con el objetivo de analizar el acuerdo entre las evaluaciones individuales de los expertos y su consistencia, se llevaron a cabo dos análisis de fiabilidad complementarios, cuyos resultados se discuten en este informe. Como resultado del escaneo, se obtuvo una lista priorizada de 105 especies (46 con riesgo muy alto y 59 con riesgo alto). La mayoría de estas especies (84,8%), sin embargo, no están incluidas actualmente en el Catálogo Español de Especies Exóticas Invasoras. Por lo tanto, se recomienda la realización de un análisis de riesgo más detallado de estas especies y, si se confirma el riesgo alto, la solicitud de su incorporación en dicho catálogo o en el Listado de especies alóctonas susceptibles de competir con las especies silvestres autóctonas, alterar su pureza genética o los equilibrios ecológicos. Del mismo modo, se propone la realización de escaneos de horizonte específicos para los archipiélagos de Canarias y Baleares, ya que muchas de las especies autóctonas de la Península no lo son de las islas y podrían tener un gran impacto si allí se introdujeran. Este informe también analiza la afinidad taxonómica (i.e. filo) y funcional (i.e. productor primario, depredador, omnívoro, herbívoro o filtrador) de las especies de la lista priorizada, su origen geográfico y las principales vías de introducción. Por último, discute los mecanismos de impacto de dichas especies.Ministerio de Ciencia e Innovació

    A&P : Revista de la Facultad de Arquitectura, Planeamiento y Diseño Nº15

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    En este número está organizado alrededor del tema de las migraciones de arquitecturas y arquitectos. El lector encontrará numerosas y variadas aproximaciones: la reconstrucción de las peripecias de un arquitecto francés interesado en “marcar” estas latitudes con su obra en los años ’40; el relato de una reciente contribución proyectual urbana de colegas rosarinos en el Uruguay; la consideración de una original experiencia de enseñanza de la arquitectura en Chile a la luz de una peculiar reformulación de los principios pedagógicos y estéticos de las vanguardias europeas; la rememoración de un seminario internacional realizado en y sobre Rosario hace una década; el análisis de una experiencia proyectual para nuestra ciudad llevada a cabo recientemente por alumnos de una prestigiosa universidad estadounidense; tres visiones orientadas a otras tantas arquitecturas de origen “foráneo” en Rosario (el Centro Cultural Parque España y los Centros de Distrito Oeste y Centro); y cerrando la sección principal, una entrevista a uno de nuestros arquitectos “migrantes”. También la contribución de un reconocido arquitecto catalán; así como en Proyectos encontramos, junto a los resultados de un premio instituido por nuestra Facultad para trabajos de alumnos, los de un premio internacional del mismo tipo (Arquisur); y en reseña registramos, la exhibición de un trabajo de arquitectos rosario “migrado” a Córdoba, la visita de un destacado y profesor suizo y el curso dictado en nuestra Facultad por un colega peruano “migrado" a los Estados Unidos. La Sección Bibliográfica, con su recensión de cuatro textos europeos, “habla” también de esta fluir de ideas y de personajes y, en cierto modo, a lo mismo aluden incluso los Dibujos que se publican, obra de un reconocido colega rosarino “transplantado” a Cerdeña.Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Arquitectura, Planeamiento y Diseñ
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