85 research outputs found

    Clean H2 production by lignin-assisted electrolysis in a polymer electrolyte membrane flow reactor

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    Biomass-derived products, such as lignin, are interesting resources for energetic purposes. Lignin is a natural polymer that, when added to the anode of an alkaline exchange membrane water electrolyser, enhances H2 production rates and efficiencies due to the substitution of the oxygen evolution reaction. Higher efficiencies are reported when different catalytic materials are employed for constructing the lignin anolyte, demonstrating that lower catalytic loadings for the anode improves the H2 production when compared to higher loadings. Furthermore, when a potential of −1.8 V is applied, higher gains are obtained than when −2.3 V is applied. An increase of 200% of H2 flow rates with respect to water electrolysis is reported when commercial lignin is used coupled with Pt-Ru at 0.09 mg cm−2 and E = −1.8 V is applied at the cathode. This article provides deep information about the oxidation process, as well as an optimisation of the method of the lignin electro-oxidation in a flow-reactor as a pre-step for an industrial implementationThis work was supported by the Madrid Regional Research Council (CAM) and ERDF (European Regional Development Fund), grant no. P2018/EMT-4344 BIOTRES-CM. We thank the Spanish Ministry of Economy, PID 2020-116712RBC21 funded by MCIN/AEI/10.13039/501100011033 is acknowledge

    De la Web 2.0 a la realidad aumentada: Diseñando estrategias de aprendizaje interactivo con internet

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    [Resumen] El desarrollo de la web 2.0, con numerosas herramientas de producción y gestión del conocimiento han desencadenado una etapa llena de incertidumbres, pero también de posibilidades en el mundo académico, generando un entorno tecnosocial con nuevos roles para profesores y alumnos, en base al trabajo colaborativo, crítico y creativo. La web 2.0, desde los blogs –o incluso los microblogs– hasta las novedosas tecnologías de realidad aumentada permiten compartir recursos, crear conocimiento y aprender de todos y entre todos. Estas técnicas suponen hoy una auténtica revolución en la docencia de la arquitectura, el diseño o el territorio, situándose a medio camino entre el aprendizaje tradicional mediante imágenes estáticas de libros o diapositivas y la percepción ideal del ambiente in situ, esencial para el entendimiento de la obra y ofreciendo nuevas vías hacia la docencia semipresencial de la arquitectura. El alumno se convierte así en un gestor de conocimiento, diseñando nuevos modos de aprender e involucrando a varios agentes, internos y externos a la Universidad, en un escenario común: un lugar de ideación y debate donde confluyen usuarios, servicios, medios y numerosas aplicaciones que permiten desarrollar su formación.[Abstract] The development of the Web 2.0, with a lot of production and knowledge management tools have led not only to a full of uncertainties but also opportunities stage in the academic area, generating a techno-environment with new roles for teachers and students, based on collaborative, critical and creative work. Web 2.0, from blogs, or even the innovative microblogs, till augmented reality technologies allow sharing of resources, to create knowledge and learning across and between all. These techniques represent a revolution in the teaching of architecture, design or territory nowadays, ranking somewhere between traditional learning through static images of books or slides and ideal perception of the environment in situ, is essential for understanding the work and providing new pathways to teaching architecture in blended learning. The student becomes a knowledge manager, designing new ways of learning and involving several players, inside and outside the university, in a common scenario: a place of ideas, critiques, confluence of users, services, media and numerous applications which help to develop their training

    Historia de la arquitectura experimental: experiencias docentes hacia el Grado en Arquitectura

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    Ante la próxima implantación de la titulación de Grado en Arquitectura, que en la actualidad ha alcanzado el tercer curso académico, durante los cursos 2010-2011 y 2011-12, dentro la materia de cuarto curso de la titulación de Arquitecto: Historia de la Arquitectura, se han desarrollado actividades docentes que han permitido experimentar, anticipándose a la futura docencia en pequeños grupos propio de las clases interactivas impuestas por el proceso de adaptación al Espacio Europeo de Educación Superior. La descripción de las metodologías utilizadas y las conclusiones obtenidas son el objetivo de este documento

    Long term clinical outcomes in survivors after out-of-hospital cardiac arrest

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    Introduction and objectives: Information regarding long-term outcomes in patients surviving out-of-hospital cardiac arrest (OHCA) is scarce. Our aim was to study the long-term clinical outcomes of a large cohort of OHCA patients surviving until hospital discharge and to identify predictors of mortality and cardiovascular events. Methods: Consecutive OHCA patients admitted in the Acute Cardiac Care Unit who survived at least until hospital discharge between 2007 and 2019 were included. All received therapeutic hypothermia according to the local protocol. Pre- and intra-hospital clinical and analytical variables were analyzed, as well as the clinically relevant events during follow-up. Results: A total of 201 patients were included, with a mean age of 57.6 ± 14.2 years, 168 (83.6%) were male. Thirty-six (17.9%) died during a median follow-up of 40.3 months (18.9–69.1), the most frequent causes of death being cardiovascular and neurological, followed by cancer. We calculated a predictive model for mortality during follow-up using Cox regression that included the following variables: poor neurological outcome [HR 3.503 (1.578–7.777)], non-shockable rhythm [HR 2.926 (1.390–6.163)], time to onset of CPR [HR 1.063 (0.997–1.134)], older age [1.036 (1.008–1.064)) and worse ejection fraction at discharge [1.033 (1.009–1.058)]. Conclusions: Even though few patients experience recurrent cardiac arrest events, survivors after OHCA face high morbidity and mortality during long-term follow-up. Therefore, they may benefit from multidisciplinary teams providing an integral management and ensuring continuity of car

    Materias propedéuticas: la mirada de los estudiantes que finalizaron el curso de Introducción a las Ciencias Agrarias y Forestales de La Plata

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    Desde el Curso de Introducción a las Ciencias Agrarias y Forestales, se realiza anualmente un relevamiento de la opinión y percepciones de los estudiantes acerca de la enseñanza al finalizar la cursada. Se utiliza un instrumento de evaluación con preguntas abiertas y cerradas, en relación al desarrollo de los teóricos y prácticos, las salidas a campo, las modalidades de trabajo en aula, el desempeño docente, las formas de evaluación de los alumnos. Los resultados que se muestran corresponden a las encuestas realizadas desde el año 2003 hasta el año 2011, con las valoraciones que hacen los estudiantes del proceso de enseñanza aprendizaje y que posibilita repensar la práctica docente. Las conclusiones preliminares reflejan por un lado el interés de los alumnos en los conocimientos abordados, el análisis que se realiza de la realidad del sector en las salidas a campo y en el aula, por el otro lado la necesidad de rediseñar el instrumento de evaluación utilizado para profundizar la riqueza explicativa que realizan los estudiantes.Eje temático 1: Problemáticas y alternativas de mejora de la enseñanza c - Los enfoques y experiencias en cátedras con orientación propedéuticaFacultad de Ciencias Agrarias y Forestale

    Estructura económica de Risaralda

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    Para conocer la historia de un país, también es indispensable conocer como han estado conformadas sus ciudades y cómo ha sido su recorrido a través del tiempo para tener una perspectiva mucho más amplia de su economía durante cada coyuntura. Es por esto, que la Historia Económica de Risaralda busca poner a disposición y resaltar una visión bastante amplia de su recorrido histórico y económico, partiendo desde los primeros habitantes y estructuras económicas del territorio, datadas desde tiempo precoloniales, y atravesando por las diferentes transformaciones que fueron afectando a Risaralda durante la colonia y en los años posteriores a esta, especialmente con acontecimientos como la colonización antioqueña, que dejó arraigada la actividad agrícola como la más importante de la economía departamental, aunque la misma con el pasar de los años en el siglo XX fue perdiendo importancia a causa del auge manufacturero, y especialmente del auge de la terciarización sustentada en la actividad comercial. Este fenómeno de terciarización económica será considerado de forma tanto histórica como actual, identificando cual es la situación económica vigente de Risaralda, y a partir de ello darse una idea de lo que le puede deparar al territorio en los próximos años, donde los objetivos de sostenibilidad y calidad de vida parecen ser las claves de toda iniciativa

    Consensus statement for the management of Acute Coronary Syndromes and the COVID-19 pandemic

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    Los servicios de cardiología de Argentina deben estar preparados para manejar pacientes con patología cardíaca aguda en el contexto de la pandemia del coronavirus (COVID-19)1. Los pacientes con infección COVID-19 que tengan manifestaciones más graves serán derivados a la unidad de cuidados intensivos y aquellos con síntomas leves a moderados serán manejados en sala de medicina general. Cuando ambas áreas estén completamente llenas, comenzaremos a recibir pacientes en la unidad de cardiología. El síndrome coronario agudo (SCA) no escapa a esta realidad. El personal médico, enfermeros, técnicos deben conocer la problemática, recibir capacitación acerca de cómo protegerse y prevenir la infección en sus pacientes, cuándo y cómo aislar a los mismos una vez infectados, así como conocer el equipo de protección que se debe utilizar. Por otro lado toda situación de estrés social como el que está creando esta pandemia en la población argentina, produce un incremento de eventos y muerte cardiovascular2 La asociación entre la enfermedad respiratoria viral y el riesgo de enfermedad cardiovascular posterior ha sido bien establecida; infecciones agudas, particularmente influenza, se han relacionado a infarto de miocardio y descompensación de insuficiencia cardíaca. Pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM) acompañado de fiebre, especialmente con síntomas respiratorios, primero deberían ser derivados a un SECTOR para EVALUACIÓN DEL CUADRO. El sector que determine cada institución, dispondrá de un lugar en UCO-UTI y/o cardiología.publishedVersionFil: Muntaner, Juan A. Universidad Nacional de Tucumán. Facultad de Medicina. Centro Modelo de Cardiología; Argentina.Fil: Muntaner, Juan A. Federación Argentina de Cardiología. Comité de Cardiopatía Isquémica; Argentina.Fil: Ramos, Hugo R. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas; Argentina.Fil: Ramos, Hugo R. Instituto Modelo de Cardiología; Argentina.Fil: Ramos, Hugo R. Federación Argentina de Cardiología. Comité de Cardiopatía Isquémica; Argentina.Fil: Macín, Stella M. Universidad Nacional del Nordeste. Facultad de Medicina; Argentina.Fil: Macín, Stella M. Instituto de Cardiología de Corrientes; Argentina.Fil: Macín, Stella M. Federación Argentina de Cardiología. Comité de Cardiopatía Isquémica; Argentina.Fil: Bono, Julio O. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Medicina; Argentina.Fil: Bono, Julio O. Sanatorio Allende Nueva Córdoba, Argentina.Fil: Bono, Julio O. Federación Argentina de Cardiología. Comité de Cardiopatía Isquémica; Argentina.Fil: Zapata, Gerardo O. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Medicina; Argentina.Fil: Zapata, Gerardo O. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Medicina; Argentina.Fil: Zapata, Gerardo O. Instituto Cardiovascular de Rosario; Argentina.Fil: Zapata, Gerardo O. Federación Argentina de Cardiología. Comité de Cardiopatía Isquémica; Argentina.Fil: Zoni, Rodrigo. Instituto de Cardiología de Corrientes; Argentina.Fil: Zoni, Rodrigo. Federación Argentina de Cardiología. Comité de Cardiopatía Isquémica; Argentina.Fil: Atencio, Lorena. Instituto del Corazón San Rafael, Mendoza; Argentina.Fil: Atencio, Lorena. Federación Argentina de Cardiología. Comité de Cardiopatía Isquémica; Argentina.Fil: Fernández Cid, Gerardo. Ex Hospital General de Agudos Dr. Enrique Tornú, Buenos Aires; Argentina.Fil: Fernández Cid, Gerardo. Federación Argentina de Cardiología. Comité de Cardiopatía Isquémica; Argentina.Fil: Barcudi, Raúl J. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Medicina; Argentina.Fil: Barcudi, Raúl J. Clínica Universitaria Reina Fabiola, Córdoba; Argentina.Fil: Barcudi, Raúl J. Federación Argentina de Cardiología. Comité de Cardiopatía Isquémica; Argentina.Fil: Paterlini, Gustavo A. Universidad Nacional de Tucumán. Facultad de Medicina; Argentina.Fil: Paterlini, Gustavo A. Hospital Zenón Santillán, Tucumán; Argentina.Fil: Paterlini, Gustavo A. Federación Argentina de Cardiología. Comité de Cardiopatía Isquémica; Argentina.Fil: Suasnabar, Ramón. Nueva Clínica Chacabuco, Tandil, Buenos Aires; Argentina.Fil: Suasnabar, Ramón. Federación Argentina de Cardiología. Comité de Cardiopatía Isquémica; Argentina.Fil: Mauro, Daniel O. Instituto del Corazón San Rafael, San Rafael, Mendoza; ArgentinaFil: Mauro, Daniel O. Federación Argentina de Cardiología. Comité de Cardiopatía Isquémica; Argentina.Fil: Moisés Azize, Guillermo. Hospital Córdoba; Argentina.Fil: Moisés Azize, Guillermo. Sanatorio Aconcagua, Córdoba; Argentina.Fil: Moisés Azize, Guillermo. Federación Argentina de Cardiología. Comité de Cardiopatía Isquémica; Argentina.Fil: Rengel, Esteban. Hospital General Lamadrid, Monteros, Tucumán; Argentina.Fil: Rengel, Esteban. Federación Argentina de Cardiología. Comité de Cardiopatía Isquémica; Argentina.Fil: Amoroso, Alejandro. Hospital San Bernardo, Salta; Argentina.Fil: Amoroso, Alejandro. Federación Argentina de Cardiología. Comité de Cardiopatía Isquémica; Argentina

    Novedades corológicas para la flora vascular de la sierra de Gredos (Sistema Central, España)

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    In the present paper, 58 chorological novelties for Gredos range (Central System, Spain) are showed. Some of them represent important disjunctions with respect to known Iberian distribution, as the cases of Cytinus ruber (Fourr.) Fritsh, Isolepis fluitans (L.) R.Br., Alyssum montanum L. and Lysimachia ephemerum L. Some species, such as Carex lainzii Luceño, E. Rico & T. Romero, Iberodes brassicifolia (Lag.) Serrano, R. Carbajal & S. Ortiz, Lycopodiella inundata (L.) J. Holub and Tephroseris coincyi (Rouy) Holub are of great interest from a conservational point of view. Finally, we present a number of provincial novelties, mainly for Ávil

    Effectiveness of an intervention for improving drug prescription in primary care patients with multimorbidity and polypharmacy:Study protocol of a cluster randomized clinical trial (Multi-PAP project)

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    This study was funded by the Fondo de Investigaciones Sanitarias ISCIII (Grant Numbers PI15/00276, PI15/00572, PI15/00996), REDISSEC (Project Numbers RD12/0001/0012, RD16/0001/0005), and the European Regional Development Fund ("A way to build Europe").Background: Multimorbidity is associated with negative effects both on people's health and on healthcare systems. A key problem linked to multimorbidity is polypharmacy, which in turn is associated with increased risk of partly preventable adverse effects, including mortality. The Ariadne principles describe a model of care based on a thorough assessment of diseases, treatments (and potential interactions), clinical status, context and preferences of patients with multimorbidity, with the aim of prioritizing and sharing realistic treatment goals that guide an individualized management. The aim of this study is to evaluate the effectiveness of a complex intervention that implements the Ariadne principles in a population of young-old patients with multimorbidity and polypharmacy. The intervention seeks to improve the appropriateness of prescribing in primary care (PC), as measured by the medication appropriateness index (MAI) score at 6 and 12months, as compared with usual care. Methods/Design: Design:pragmatic cluster randomized clinical trial. Unit of randomization: family physician (FP). Unit of analysis: patient. Scope: PC health centres in three autonomous communities: Aragon, Madrid, and Andalusia (Spain). Population: patients aged 65-74years with multimorbidity (≥3 chronic diseases) and polypharmacy (≥5 drugs prescribed in ≥3months). Sample size: n=400 (200 per study arm). Intervention: complex intervention based on the implementation of the Ariadne principles with two components: (1) FP training and (2) FP-patient interview. Outcomes: MAI score, health services use, quality of life (Euroqol 5D-5L), pharmacotherapy and adherence to treatment (Morisky-Green, Haynes-Sackett), and clinical and socio-demographic variables. Statistical analysis: primary outcome is the difference in MAI score between T0 and T1 and corresponding 95% confidence interval. Adjustment for confounding factors will be performed by multilevel analysis. All analyses will be carried out in accordance with the intention-to-treat principle. Discussion: It is essential to provide evidence concerning interventions on PC patients with polypharmacy and multimorbidity, conducted in the context of routine clinical practice, and involving young-old patients with significant potential for preventing negative health outcomes. Trial registration: Clinicaltrials.gov, NCT02866799Publisher PDFPeer reviewe

    Role of age and comorbidities in mortality of patients with infective endocarditis

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    [Purpose]: The aim of this study was to analyse the characteristics of patients with IE in three groups of age and to assess the ability of age and the Charlson Comorbidity Index (CCI) to predict mortality. [Methods]: Prospective cohort study of all patients with IE included in the GAMES Spanish database between 2008 and 2015.Patients were stratified into three age groups:<65 years,65 to 80 years,and ≥ 80 years.The area under the receiver-operating characteristic (AUROC) curve was calculated to quantify the diagnostic accuracy of the CCI to predict mortality risk. [Results]: A total of 3120 patients with IE (1327 < 65 years;1291 65-80 years;502 ≥ 80 years) were enrolled.Fever and heart failure were the most common presentations of IE, with no differences among age groups.Patients ≥80 years who underwent surgery were significantly lower compared with other age groups (14.3%,65 years; 20.5%,65-79 years; 31.3%,≥80 years). In-hospital mortality was lower in the <65-year group (20.3%,<65 years;30.1%,65-79 years;34.7%,≥80 years;p < 0.001) as well as 1-year mortality (3.2%, <65 years; 5.5%, 65-80 years;7.6%,≥80 years; p = 0.003).Independent predictors of mortality were age ≥ 80 years (hazard ratio [HR]:2.78;95% confidence interval [CI]:2.32–3.34), CCI ≥ 3 (HR:1.62; 95% CI:1.39–1.88),and non-performed surgery (HR:1.64;95% CI:11.16–1.58).When the three age groups were compared,the AUROC curve for CCI was significantly larger for patients aged <65 years(p < 0.001) for both in-hospital and 1-year mortality. [Conclusion]: There were no differences in the clinical presentation of IE between the groups. Age ≥ 80 years, high comorbidity (measured by CCI),and non-performance of surgery were independent predictors of mortality in patients with IE.CCI could help to identify those patients with IE and surgical indication who present a lower risk of in-hospital and 1-year mortality after surgery, especially in the <65-year group
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