domínios e desafios do enfermeiro especialista no contexto de cuidados intensivos

Mestrado, Enfermagem de Saúde Infantil e Pediatria, 2015, Escola Superior de Enfermagem de LisboaO presente relatório pretende espelhar o processo de aprendizagens pessoais, profissionais e académicas, desenvolvido ao longo do Curso de Mestrado em Enfermagem na Área de Especialização de Saúde Infantil e Pediatria e assume-se como um instrumento reflexivo integrador, já que descreve e analisa de forma crítica os objetivos e atividades delineadas, bem como as competências adquiridas para a prestação de cuidados especializados. Visa, ainda, ser uma ferramenta para a compreensão da dimensão do exercício profissional do enfermeiro especialista nas suas diferentes vertentes, que analise as filosofias de cuidados e os quadros de referência de enfermagem que devem orientar a prática especializada e que sintetize a evidência científica sobre a temática em causa: a notificação de incidentes como prática para a segurança em pediatria e os domínios e desafios que se colocam no contexto de cuidados intensivos. A metodologia utilizada baseou-se no pensamento crítico e construtivo na e sobre a prática. Os enfermeiros têm o dever ético de procurar a excelência e, logo, de assegurar cuidados em segurança, agindo de acordo com as práticas recomendadas e participando ativamente na identificação, análise e controle dos potenciais riscos contextuais. Sendo a segurança um dos principais pilares para o desenvolvimento psicológico, físico e social da criança e do jovem, o enfermeiro deverá assumir a defesa do direito à segurança como uma intervenção autónoma a incluir na prestação de cuidados. A segurança do doente tem sido considerada pelas organizações de referência uma área prioritária para os serviços de saúde e a evidência acrescenta que não há segurança sem bons processos de notificação de incidentes. No atual contexto da prática foi criado, pela equipa multidisciplinar, um programa para a sua realização mas que se considera não estar ainda suficientemente consolidado. Como tal, ao longo desta trajetória foi sendo analisada a implementação de cuidados de qualidade com vista à segurança e que culminou na proposta de linhas de intervenção estratégicas que promovam um ambiente mais seguro às crianças e jovens internados

protocol for a scoping review

Background: Patient safety is a fundamental principle of health care but is one of the biggest challenges currently faced and a serious public health problem, since the occurrence of adverse events is probably one of the main causes of morbidity and mortality worldwide. The vulnerability of the paediatric population, combined with the potentially dangerous context of intensive care, makes Paediatric Intensive Care Units services of particular complexity in matters of safety, where there is a greater likelihood of incidents with serious consequences. It is agreed that research on the topic of PS should start with the measuring of different types of harm that exist in the contexts, to identify high-risk areas and define priorities. For this, it is necessary to resort to a multiplicity of valid, reliable and specific measurement instruments and to learn their advantages and limitations. The objective of this review will be to identify and map in scientific literature the instruments for measuring incidents related to patient safety applicable in the context of paediatric intensive care. Methods: This review will cover studies and documents that refer to all measurement instruments used in the field of patient safety in a context of paediatric intensive care. Quantitative, qualitative, or mixed nature published studies, as well as grey literature, produced in the last 5 years and relevant to the topic will be included, in Portuguese, English or Spanish languages. The sources of information include several databases (such as MEDLINE, CINAHL, Cochrane Library, JBI Databases) and sources relevant to grey literature. Two reviewers will independently screen all citations, full-text articles and abstract data. The extracted data, after being organised in the extraction table, will be mapped in a descriptive and logical way, taking into account the defined review questions. Discussion: The mapping of the tools in these protocols will allow to summarise the most widely used instruments, to know their specificities and to guide researchers to use the most appropriate measurement tools for their context, specifically, in paediatric intensive care. Systematic review registration: Open Science Framework (osf.io/b5m7j).publishersversionpublishe

Characterisation of microbial attack on archaeological bone

As part of an EU funded project to investigate the factors influencing bone preservation in the archaeological record, more than 250 bones from 41 archaeological sites in five countries spanning four climatic regions were studied for diagenetic alteration. Sites were selected to cover a range of environmental conditions and archaeological contexts. Microscopic and physical (mercury intrusion porosimetry) analyses of these bones revealed that the majority (68%) had suffered microbial attack. Furthermore, significant differences were found between animal and human bone in both the state of preservation and the type of microbial attack present. These differences in preservation might result from differences in early taphonomy of the bones. © 2003 Elsevier Science Ltd. All rights reserved

Proceedings Of The 23Rd Paediatric Rheumatology European Society Congress: Part Two

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