Interaction between HFE and haptoglobin polymorphisms and its relation with plasma glutathione levels in obese children

Short CommunicationObesity among children has emerged as a serious public health problem. The growing prevalence of childhood obesity has led to the appearance of serious complications, including a chronic systemic inflammation associated with oxidative stress. In the present study, we analysed the interaction between two genes related with iron metabolism - HFE and haptoglobin – and the plasmatic concentration of glutathione, as a way to evaluate the antioxidant response capacity in obesity. To achieve this, 118 obese children and 89 eutrophic children were recruited for the study. Results showed that although obese children present a significantly decreased tGSH levels, once we analysed separately children based on their haptoglobin phenotype, the decreased tGSH levels is significant only for the Hp 2 allele. Additionally, Hp 2.2 obese children carrying H63D polymorphism show significantly lower tGSH/GSSG values. Our results found an association of haptoglobin and HFE with oxidative stress in childhood obesity.The authors are grateful to all study participants and their families and would like to thank the Instituto de Investigação Científica Bento da Rocha Cabral for financial support.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Levantamento sorológico e molecular de patógenos transmitidos por carrapatos em cães do Norte do Brasil

O estudo teve como objetivo avaliar a ocorrência de anticorpos anti-Rickettsia spp. e anti-Ehrlichia canis, bem como a detecção molecular de DNA de Babesia vogeli, Ehrlichia spp. e Hepatozoon spp. em cães do município de Ji-Paraná, estado de Rondônia, norte do Brasil. Para tanto, foram analisadas 177 amostras de soro e sangue por meio reação de imunofluorescência indireta (RIFI) e reação em cadeia pela polimerase (PCR), respectivamente. Um total de 8,47 (15/177) cães foram sororreativos para pelo menos uma espécie de Rickettsia, com títulos finais variando de 64 a 1.024. Os títulos finais mais elevados foram observados para Rickettsia parkeri e Rickettsia rhipicephali. Além disso, anticorpos anti-E. canis foram detectados em 24,29% (43/177) das amostras de soro testadas, com títulos finais variando de 80 a 2.560. Dentre as amostras de sangue analisadas molecularmente, 5,65% (10/177), 22,03% (39/177) e 48,02% (85/177) estavam infectados por B. vogeli, E. canis e Hepatozoon canis, respectivamente. Neste trabalho, fornecemos evidências sorológicas de Rickettsia spp., e E. canis além disso, confirmamos a ocorrência de DNA de B. vogeli, E. canis e H. canis em cães da área rural do estado de Rondônia. região oeste da Amazônia brasileira

HARMED - O abuso de idosos: determinantes sociais, económicas e de saúde

Dias I, Lopes A, Henriques A, et al. HARMED - O abuso de idosos: determinantes sociais, económicas e de saúde Socio-economic and health determinants of elder abuse. Porto: Universidade do Porto. Faculdade de Letras; 2020

Rural area of the Brazilian Pantanal wetlands associated with the occurrence of anti-Leishmania spp. antibodies in dogs

Neste trabalho foi realizada uma avaliação sobre a presença de anticorpos anti-Leishmania infantum chagasi em cães domésticos das áreas urbanas e rurais da região do Pantanal brasileiro usando técnicas sorológicas. Um total de 429 cães foram amostrados em três áreas do bioma do Pantanal, incluindo os municípios de Poconé, Santo Antônio de Leverger e Barão de Melgaço, em Mato Grosso, e o município de Corumbá, em Mato Grosso do Sul. A reação de imunofluorescência indireta (RIFI) foi utilizada para detectar anticorpos (ponto de corte de 40) de Leishmania infantum chagasi como antígeno. Devido à possibilidade de reação cruzada entre as espécies do gênero Leishmania, as amostras positivas na RIFI para L. infantum chagasi foram também avaliadas na RIFI utilizando L. amazonensis e L. braziliensis como antígenos. As amostras positivas na RIFI para L. infantum chagasi foram avaliadas utilizando o ensaio de imunoadsorção ligado à enzima (ELISA). Os resultados mostraram a presença de anticorpos contra L. infantum chagasi em 23 (5,36%; IC 95%: 3,50% -8,05%) cães e pelo menos um cão soro-reativo foi encontrado em todos os municípios avaliados neste estudo. Os títulos de anticorpos variaram de 40 a 5.120 e todas as amostras positivas na RIFI foram positivas no ELISA. Entre os 23 cães positivos, nove também reagiram para L. amazonensis e L. braziliensis. A ocorrência de anticorpos anti-L. infantum chagasi em cães foi maior nas áreas rurais (7,06%) do que nas áreas urbanas (2,50%) (P < 0,05). Com base neste estudo, concluímos que cães de áreas rurais do Pantanal tiveram contato com espécies de Leishmania, o que é uma informação relevante, dada a sua importância para a saúde pública.An evaluation was made of the presence of anti-Leishmania infantum chagasi antibodies in domestic dogs from the urban and rural areas of Brazil’s Pantanal wetland region using serological techniques. A total of 429 dogs were sampled in three areas of the Pantanal biome, including the municipalities of Poconé, Santo Antônio de Leverger, and Barão de Melgaço, in the state of Mato Grosso, and in the municipality of Corumbá, in the state of Mato Grosso do Sul. The immunofluorescence assay (IFA) was used to detect antibodies (cut-off point 40) using Leishmania infantum chagasi antigen. Because of the possibility of cross-reactivity between species of the genus Leishmania, samples that were positive in the IFA against L. infantum chagasi were also tested by IFA in the same conditions, using L. amazonensis and L. braziliensis antigens. IFA-positive samples to L. infantum chagasi were also evaluated using Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA). The results showed the presence of antibodies against L. infantum chagasi in 23 (5.36%; 95% CI: 3.50%-8.05%) dogs and at least one seroreactive dog was found in each of the municipalities evaluated in this study. Antibody titers ranged from 40 to 5,120, and all IFA positive samples were positive in the ELISA. Among the 23 positive dogs, nine were also were seroreactive for L. amazonensis and L. braziliensis antigens. The occurrence of anti- L. infantum chagasi antibodies in dogs was higher in rural areas (7.06%) than in urban areas (2.50%) (P < 0.05). Based on this study, we concluded that dogs from rural areas of the Pantanal wetlands were in contact with Leishmania species, which is relevant information given their importance to public health

POLÍTICA DE SAÚDE DO IDOSO: PERCEPÇÃO DOS PROFISSIONAIS SOBRE SUA IMPLEMENTAÇÃO NA ATENÇÃO BÁSICA / HEALTH POLICY FOR ELDERLY PEOPLE: PERCEPTION OF PROFESSIONALS ABOUT ITS IMPLEMENTATION IN PRIMARY CARE

Introdução: A população brasileira tem sido marcada nos últimos anos por uma acentuada longevidade. Em 2006 foi revista e estabelecida a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa – PNSPI (Portaria GM/MS n. 2.528/2006), que estabelece que os órgãos e entidades, do Ministério da Saúde, relacionados ao tema específico venham a fomentar a elaboração ou a readequação de programas, projetos e atividades, dentro de suas diretrizes e responsabilidades. Objetivo: Descrever a implementação da política de saúde do idoso em uma Unidade Básica de Saúde. Métodos: Estudo descritivo de abordagem quanti-qualitativa, realizado no período de outubro de 2011 a março de 2013, com profissionais de saúde da Estratégia Saúde da Família do Município de São Luís (MA), por meio da observação (com anotações em diário de campo) e aplicação de um questionário semiestruturado, produzido pelas pesquisadoras. Resultados: A partir da análise do conteúdo dos discursos, emergiram as seguintes categorias: Estratégias de implementação da política de saúde do idoso; Percepção dos profissionais acerca da saúde dos idosos; Possibilidades e desafios para a implementação de ações na saúde do idoso. Conclusão: A atenção à saúde do idoso não tem recebido a prioridade devida, pois percebeu-se que as diretrizes, apontadas pela política nacional, que visam à promoção da atenção a população idosa não têm sido efetivadas integralmente no âmbito da atenção primária.Palavras-chave: Política de Saúde. Atenção Primária à Saúde. Idoso.AbstractIntroduction: The Brazilian population has been marked in recent years by high longevity. In 2006, the National Health Policy for the Elderly (PNSPI, in portuguese), (Ordinance GM / MS, No. 2528/2006.) was reviewed and established, stating that organs and institutions from the Ministry of Health that are related to this specific theme will encourage the development or readjustment of programs, projects and activities within their guidelines and responsibilities. Objective: To describe the implementation of the health policy for the elderly in a Basic Health Unit. Methods: Qualitative descriptive study, conducted from October 2011 to March 2013 with health professionals from the Family Health Strategy in São Luís, Maranhão, Brazil, through observation (with notes in a field diary) and the application of a semi-structured questionnaire, produced by the researchers. Results: From the content analysis of interviews, the following categories emerged: Strategies of implementation of health policy for the elderly; Perception of professionals about the health of the elderly; Possibilities and challenges for the implementation of actions in the health of the elderly. Conclusion: Elderly health care has not received due priority, because it was perceived that the guidelines outlined by the national policy, aimed to promote attention to the elderly, have not been fully effected within primary care.Keywords: Health Policy. Primary Health Care. Elderly

Escala de triagem: Avaliação do estado de saúde de crianças com deficiência / Screening scale: Assessment of the health status of children with disabilities

Introdução: No processo de reabilitação de crianças com deficiência, enfatiza-se o uso de uma tecnologia para construção e aplicação numa circunstância clínica específica. As escalas de triagem são um exemplo de tecnologia que consistem em recomendações desenvolvidas sistematicamente para auxiliar a equipe de saúde no manejo de uma condição de saúde. Objetivo: avaliar a aplicabilidade da Escala de Triagem para Avaliação do Estado de Saúde de Crianças com Deficiência. Materiais e Métodos: Tratou-se de um estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa. Foi desenvolvido na Associação PODE - Portadores de Direitos Especiais, no município de Pesqueira- PE. A população alvo do estudo foi constituída por 69 crianças e adolescentes com deficiência, atendidas pela Associação PODE. Resultados: A pontuação final apontou (26,08%) das crianças encontraram-se aptas a participar das sessões terapêuticas. As demais (73,91%) estavam inaptas, entre elas (52,94%) apresentaram alterações nos sinais vitais, (27,45%) delas nas comorbidades e em ambas as categorias (19,61%) encontravam-se alterações. Discussão: No contexto da avaliação dentro de uma instituição terapêutica, a padronização de um instrumento de triagem busca contribuir no avanço da qualidade da assistência prestada. O dispositivo durante seu teste de viabilidade mostrou-se um instrumento viável de avaliação contínua das crianças com deficiência. Conclusão: A aplicação da Escala de Triagem permitiu a identificação dos problemas agudos que estiveram presentes no momento anterior ao de reabilitação

Patient-physician discordance in assessment of adherence to inhaled controller medication: a cross-sectional analysis of two cohorts

We aimed to compare patient's and physician's ratings of inhaled medication adherence and to identify predictors of patient-physician discordance.(SFRH/BPD/115169/2016) funded by Fundação para a Ciência e Tecnologia (FCT); ERDF (European Regional Development Fund) through the operations: POCI-01-0145-FEDER-029130 ('mINSPIRERS—mHealth to measure and improve adherence to medication in chronic obstructive respiratory diseases—generalisation and evaluation of gamification, peer support and advanced image processing technologies') cofunded by the COMPETE2020 (Programa Operacional Competitividade e Internacionalização), Portugal 2020 and by Portuguese Funds through FCT (Fundação para a Ciência e a Tecnologia).info:eu-repo/semantics/publishedVersio

A MAFG-lncRNA axis links systemic nutrient abundance to hepatic glucose metabolism

Obesity and type 2 diabetes mellitus are global emergencies and long noncoding RNAs (lncRNAs) are regulatory transcripts with elusive functions in metabolism. Here we show that a high fraction of lncRNAs, but not protein-coding mRNAs, are repressed during diet-induced obesity (DIO) and refeeding, whilst nutrient deprivation induced lncRNAs in mouse liver. Similarly, lncRNAs are lost in diabetic humans. LncRNA promoter analyses, global cistrome and gain-of-function analyses confirm that increased MAFG signaling during DIO curbs lncRNA expression. Silencing Mafg in mouse hepatocytes and obese mice elicits a fasting-like gene expression profile, improves glucose metabolism, de-represses lncRNAs and impairs mammalian target of rapamycin (mTOR) activation. We find that obesity-repressed LincIRS2 is controlled by MAFG and observe that genetic and RNAi-mediated LincIRS2 loss causes elevated blood glucose, insulin resistance and aberrant glucose output in lean mice. Taken together, we identify a MAFG-lncRNA axis controlling hepatic glucose metabolism in health and metabolic disease

A MAFG-lncRNA axis links systemic nutrient abundance to hepatic glucose metabolism

Obesity and type 2 diabetes mellitus are global emergencies and long noncoding RNAs (lncRNAs) are regulatory transcripts with elusive functions in metabolism. Here we show that a high fraction of lncRNAs, but not protein-coding mRNAs, are repressed during diet-induced obesity (DIO) and refeeding, whilst nutrient deprivation induced lncRNAs in mouse liver. Similarly, lncRNAs are lost in diabetic humans. LncRNA promoter analyses, global cistrome and gain-of-function analyses confirm that increased MAFG signaling during DIO curbs lncRNA expression. Silencing Mafg in mouse hepatocytes and obese mice elicits a fasting-like gene expression profile, improves glucose metabolism, de-represses lncRNAs and impairs mammalian target of rapamycin (mTOR) activation. We find that obesity-repressed LincIRS2 is controlled by MAFG and observe that genetic and RNAi-mediated LincIRS2 loss causes elevated blood glucose, insulin resistance and aberrant glucose output in lean mice. Taken together, we identify a MAFG-lncRNA axis controlling hepatic glucose metabolism in health and metabolic disease

Measuring adherence to inhaled control medication in patients with asthma: Comparison among an asthma app, patient self‐report and physician assessment

Background Previous studies have demonstrated the feasibility of using an asthma app to support medication management and adherence but failed to compare with other measures currently used in clinical practice. However, in a clinical setting, any additional adherence measurement must be evaluated in the context of both the patient and physician perspectives so that it can also help improve the process of shared decision making. Thus, we aimed to compare different measures of adherence to asthma control inhalers in clinical practice, namely through an app, patient self-report and physician assessment. Methods This study is a secondary analysis of three prospective multicentre observational studies with patients (≥13 years old) with persistent asthma recruited from 61 primary and secondary care centres in Portugal. Patients were invited to use the InspirerMundi app and register their inhaled medication. Adherence was measured by the app as the number of doses taken divided by the number of doses scheduled each day and two time points were considered for analysis: 1-week and 1-month. At baseline, patients and physicians independently assessed adherence to asthma control inhalers during the previous week using a Visual Analogue Scale (VAS 0–100). Results A total of 193 patients (72% female; median [P25–P75] age 28 [19–41] years old) were included in the analysis. Adherence measured by the app was lower (1 week: 31 [0–71]%; 1 month: 18 [0–48]%) than patient self-report (80 [60–95]) and physician assessment (82 [51–94]) (p 0.05). There was a moderate correlation between patient self-report and physician assessment (ρ = 0.596, p < 0.001). Conclusions Adherence measured by the app was lower than that reported by the patient or the physician. This was expected as objective measurements are commonly lower than subjective evaluations, which tend to overestimate adherence. Nevertheless, the low adherence measured by the app may also be influenced by the use of the app itself and this needs to be considered in future studies.info:eu-repo/semantics/publishedVersio