Spatial Atomic Layer Deposition

In conventional atomic layer deposition (ALD), precursors are exposed sequentially to a substrate through short pulses while kept physically separated by intermediate purge steps. Spatial ALD (SALD) is a variation of ALD in which precursors are continuously supplied in different locations and kept apart by an inert gas region or zone. Film growth is achieved by exposing the substrate to the locations containing the different precursors. Because the purge step is eliminated, the process becomes faster, being indeed compatible with fast-throughput techniques such as roll-to-roll (R2R), and much more versatile and easier and cheap to scale up. In addition, one of the main assets of SALD is that it can be performed at ambient pressure and even in the open air (i.e., without using any deposition chamber at all), while not compromising the deposition rate. In the present chapter, the fundamentals of SALD and its historical development are presented. Then, a succinct description of the different engineering approaches to SALD developed to date is provided. This is followed by the description of the particular fluid dynamics aspects and the engineering challenges associated with SALD. Finally, some of the applications in which the unique assets of SALD can be exploited are described

Chapter Spatial Atomic Layer Deposition

In conventional atomic layer deposition (ALD), precursors are exposed sequentially to a substrate through short pulses while kept physically separated by intermediate purge steps. Spatial ALD (SALD) is a variation of ALD in which precursors are continuously supplied in different locations and kept apart by an inert gas region or zone. Film growth is achieved by exposing the substrate to the locations containing the different precursors. Because the purge step is eliminated, the process becomes faster, being indeed compatible with fast-throughput techniques such as roll-to-roll (R2R), and much more versatile and easier and cheap to scale up. In addition, one of the main assets of SALD is that it can be performed at ambient pressure and even in the open air (i.e., without using any deposition chamber at all), while not compromising the deposition rate. In the present chapter, the fundamentals of SALD and its historical development are presented. Then, a succinct description of the different engineering approaches to SALD developed to date is provided. This is followed by the description of the particular fluid dynamics aspects and the engineering challenges associated with SALD. Finally, some of the applications in which the unique assets of SALD can be exploited are described

Aprendiendo ética con simulación. Perspectiva de los alumnos sobre el aprendizaje experiencial y reflexivo de la bioética

El modo en que se adquiere la competencia ética en ciencias de la salud es motivo de debate. La simulación clínica podría ser la respuesta a dicha necesidad de formación. El objetivo del estudio fue valorar las opiniones de los alumnos sobre la Simulación clínica como metodología de aprendizaje de bioética en enfermería. Se realizó un estudio cuantitativo después de experimentar 6 escenarios simulados con contenidos éticos en alumnos de 4º de enfermería (n=30). Las variables del estudio fueron: valoración previa del conocimiento ético, aprendizaje, percepción y emociones, satisfacción y preferencia de contenidos. Las situaciones simuladas fueron diseñadas para contener cuestiones éticas. Las encuestas se analizaron con estadísticos descriptivos. Resultados. La perspectiva de los estudiantes acerca de su aprendizaje con simulación fue positiva (puntuaciones altas/muy altas en las diferentes dimensiones medidas en la encuesta). El contenido mejor valorado fue la “actuación ante sospecha de maltrato” y el menos valorado fue “aspectos sobre la cooperación al mal”. Discusión. Las competencias exploradas en este trabajo pueden ser ampliadas para lograr articular un plan de estudios con la simulación clínica como modelo para trabajar aspectos éticos. Las opiniones de los alumnos refuerzan el uso de la simulación para el aprendizaje de la éticaEnfermerí

GCN2 has inhibitory effect on human immunodeficiency virus-1 protein synthesis and is cleaved upon viral infection

The reversible phosphorylation of the alpha-subunit of eukaryotic translation initiation factor 2 (eIF2alpha) is a well-characterized mechanism of translational control in response to a wide variety of cellular stresses, including viral infection. Beside PKR, the eIF2alpha kinase GCN2 participates in the cellular response against viral infection by RNA viruses with central nervous system tropism. PKR has also been involved in the antiviral response against HIV-1, although this antiviral effect is very limited due to the distinct mechanisms evolved by the virus to counteract PKR action. Here we report that infection of human cells with HIV-1 conveys the proteolytic cleavage of GCN2 and that purified HIV-1 and HIV-2 proteases produce direct proteolysis of GCN2 in vitro, abrogating the activation of GCN2 by HIV-1 RNA. Transfection of distinct cell lines with a plasmid encoding an HIV-1 cDNA clone competent for a single round of replication resulted in the activation of GCN2 and the subsequent eIF2alpha phosphorylation. Moreover, transfection of GCN2 knockout cells or cells with low levels of phosphorylated eIF2alpha with the same HIV-1 cDNA clone resulted in a marked increase of HIV-1 protein synthesis. Also, the over-expression of GCN2 in cells led to a diminished viral protein synthesis. These findings suggest that viral RNA produced during HIV-1 infection activates GCN2 leading to inhibition of viral RNA translation, and that HIV-1 protease cleaves GCN2 to overcome its antiviral effect

Prognosis of diffuse peritonitis acording to the nutritional conditions.

Introducción: Entre los factores que influyen en la evolución de enfermos con infecciones intraabdominales se encuentra el estado nutricional. Existen diferencias en el pronóstico de los pacientes desnutridos, pudiendo producirse en ellos la Disfunción Múltiple de Órganos (DMO) y muerte. Objetivo: Identificar y cuantificar la influencia del estado nutricional sobre el pronóstico de pacientes con peritonitis difusa. Material y Método: Se realizó un estudio de cohortes en 219 pacientes atendidos en la Unidad de Cuidados Intensivos. Se evaluó cada indicador y el estado nutricional en las primeras 24 horas del ingreso. Como variable marcadora del pronóstico se consideraron la aparición o no de disfunción de múltiples órganos (D.M.O) y muerte. Resultado: Se encontró que el riesgo de D.M.O se incrementó significativamente en pacientes desnutridos (RR 9,17 IC 95% 5,58-15,07) y el de muerte se duplicó en comparación con los nutridos (RR 2,0 IC 95% 1,4-2,8). El valor promedio (desviación estándar) de albúmina en fallecidos fue de 29,30 (6,04); significativamente menor que en vivos (35,22; DS 4,31). Ni el estado nutricional ni la albúmina fueron variables independientes en el modelo de regresión logística multivariado. Discusión: Se comprueba la hipótesis del rol del estado nutricional en el pronóstico de las peritonitis. Su valor como factor pronóstico  aislado es incuestionable. Conclusiones: El estado nutricional influye en la aparición de D.M.O y muerte, pero su influencia está mediada por otros factores que caracterizan la gravedad del  paciente.Among the factors that influence upon the evolution of sick people with intra-abdominal infections it can be found the nutritional conditions. There are differences in the prognosis of the undernourished patients, producing Organs Multiple Disfunction. (O.M.D) and death in these patients. The main objective of the research is to identify and quantify the influence of thenutritional conditions about the prognosis of patients with diffuse peritonitis. In regard to the methods, it was applied a cohort study in 219 patients assisted in The Intensive Care Unit. It was evaluated each indicator and the nutritional conditions during the first 24 hours of hospitalization. As the prognosis marker variable it was considered the presence or lack of O.M.D and death. As the final result it was found that the O.M.D risk outstandingly increased in undernourished patients (RR.9.17 IC 95% 5, 58-15, 07) and death risk exceeded according to the nourished patients (RR. 2,0 IC 95% 1,4-2,8)The average(standard deviation) of albumin in deceased persons was about 29,30 (6,04) significatively inferior than alive patients ( 35,22, DS 4,31) Neither the nutritional conditions nor than albumin were the independent variables in the pattern of multivaried logistic regression. It was verified the hypothesis of roll of the nutritional conditions in the prognosis of the peritonitis. Its value as isolated prognosis factor is unquestionable. As the conclusion, the nutritional conditions influence in the apparition of O.M.D and death, but its influence is measured by others factors that characterized the patients seriousness

Gender differences in variables associated with sleep quality in chronic tension type headache

We aimed to evaluate gender differences in the relationships between headache features, sleep quality, anxiety, depressive symptoms, and burden of headache in 193 patients (73 percent women) with chronic tension type headache (CTTH). Sleep quality was assessed with the Pittsburgh Sleep Quality Index. Headache features were collected with a four-week diary. The Hospital Anxiety and Depression Scale was used to assess anxiety/depressive symptoms. Headache Disability Inventory was used to evaluate the burden of headache. In men with CTTH, sleep quality was positive correlated with headache frequency (r = 0.310; p = .018), emotional (r = 0.518; p < .001) and physical (r = 0.468; p < .001) burden of headache, and depressive symptoms (r = 0.564; p < .001). In women, positive correlations were observed between sleep quality and headache intensity (r = 0.282; p < .001), headache frequency (r = 0.195; p = .021), emotional burden (r = 0.249; p = .004), and depressive symptoms (r = 0.382; p < .001). The results of stepwise regression analyses revealed that depressive symptoms and emotional burden of headache explained 37.2 percent of the variance in sleep quality in men (p < .001), whereas depressive symptoms and headache intensity explained 17.4 percent of the variance in sleep quality in women (p < .001) with CTTH. Gender differences associated with poor sleep should be considered for proper management of individuals with CTTH

Prognosis of diffuse peritonitis acording to the nutritional conditions.

Entre los factores que influyen en la evolución de enfermos con infecciones intraabdominales se encuentra el estado nutricional. Existen diferencias en el pronóstico de los pacientes desnutridos, pudiendo producirse en ellos la Disfunción Múltiple de Órganos (DMO) y muerte. Objetivo: Identificar y cuantificar la influencia del estado nutricional sobre el pronóstico de pacientes con peritonitis difusa. Material y Método: Se realizó un estudio de cohortes en 219 pacientes atendidos en la Unidad de Cuidados Intensivos. Se evaluó cada indicador y el estado nutricional en las primeras 24 horas del ingreso. Como variable marcadora del pronóstico se consideraron la aparición o no de disfunción de múltiples órganos (D.M.O) y muerte. Resultado: Se encontró que el riesgo de D.M.O se incrementó significativamente en pacientes desnutridos (RR 9,17 IC 95% 5,58-15,07) y el de muerte se duplicó en comparación con los nutridos (RR 2,0 IC 95% 1,4-2,8). El valor promedio (desviación estándar) de albúmina en fallecidos fue de 29,30 (6,04); significativamente menor que en vivos (35,22; DS 4,31). Ni el estado nutricional ni la albúmina fueron variables independientes en el modelo de regresión logística multivariado. Discusión: Se comprueba la hipótesis del rol del estado nutricional en el pronóstico de las peritonitis. Su valor como factor pronóstico  aislado es incuestionable. Conclusiones: El estado nutricional influye en la aparición de D.M.O y muerte, pero su influencia está mediada por otros factores que caracterizan la gravedad del  paciente.Among the factors that influence upon the evolution of sick people with intra-abdominal infections it can be found the nutritional conditions. There are differences in the prognosis of the undernourished patients, producing Organs Multiple Disfunction. (O.M.D) and death in these patients. The main objective of the research is to identify and quantify the influence of thenutritional conditions about the prognosis of patients with diffuse peritonitis. In regard to the methods, it was applied a cohort study in 219 patients assisted in The Intensive Care Unit. It was evaluated each indicator and the nutritional conditions during the first 24 hours of hospitalization. As the prognosis marker variable it was considered the presence or lack of O.M.D and death. As the final result it was found that the O.M.D risk outstandingly increased in undernourished patients (RR.9.17 IC 95% 5, 58-15, 07) and death risk exceeded according to the nourished patients (RR. 2,0 IC 95% 1,4-2,8)The average(standard deviation) of albumin in deceased persons was about 29,30 (6,04) significatively inferior than alive patients ( 35,22, DS 4,31) Neither the nutritional conditions nor than albumin were the independent variables in the pattern of multivaried logistic regression. It was verified the hypothesis of roll of the nutritional conditions in the prognosis of the peritonitis. Its value as isolated prognosis factor is unquestionable. As the conclusion, the nutritional conditions influence in the apparition of O.M.D and death, but its influence is measured by others factors that characterized the patients seriousness

Subtipado molecular del cáncer de mama masculino con PAM50: Correlación con el subtipaje inmunohistoquímico y estudio de supervivencia.

Introducción: El cáncer de mama masculino es una enfermedad rara aún poco conocida, que principalmente corresponde a subtipo luminal usando la clasificación molecular subrogada a inmunohistoquímica. En este estudio, se evalúa por primera vez la correlación entre los subtipos moleculares basados en un panel inmunohistoquímico de seis marcadores y el obtenido mediante la firma PAM50 en el cáncer de mama masculino, así como la evolución clínica de los diferentes subtipos encontrados. Material y métodos: Se recogieron 67 muestras quirúrgicas de cáncer de mama masculino invasivo de cuatro diferentes Servicios de Anatomía Patológica. La tinción inmunohistoquímica se realizó sobre tissue-microarrays, con un panel de seis marcadores (RE, RP, Her2, Ki67, CK 5-6 y EGFR). Los subtipos de PAM50 se determinaron mediante nCounter Analysis System. Se estudió la asociación entre los subtipos obtenidos mediante inmunohistoquímica y los determinados por PAM50, así como la supervivencia global y la supervivencia libre de enfermedad en los diferentes subtipos de cada clasificación. Resultados: La distribución de los subtipos moleculares tumorales según PAM50 fue: 60% luminal B, 30% luminal A y 10% Her2-enriched. Sólo uno de los tumores Her2-enriched también fue detectado por inmunohistoquímica y tratado con trastuzumab. No se obtuvo ningún tumor de subtipo basal-like. Utilizando la clasificación inmunohistoquímica, 51% de los tumores fueron luminal B, 43% luminal A, 3,5% triple negativo y 1,5% Her2-positivo. Las características clínico-patológicas no difirieron significativamente entre los subtipos inmunohistoquímicos y PAM50. Se observó una supervivencia global menor en los tumores Her2-enriched comparados con los luminales. Conclusión: El cáncer de mama masculino es principalmente una enfermedad genómica luminal con un predominio del subtipo luminal B. Además, se observaron casos de pacientes Her2-negativos por inmunohistoquímica, pero de perfil Her2-enriched por PAM50, con peor evolución clínica comparado con el subtipo luminal, que podrían haberse beneficiado de terapia anti-Her2.Universidad de Málaga. Campus de Excelencia Internacional Andalucía Tech