The utilization of primary care and emergency services in the SUS of Belo Horizonte : health problems, procedures and choice of services

Avalia-se o uso das unidades básicas e de urgências do Sistema Único de Saúde (SUS) de Belo Horizonte (BH). Objetivos: identificar o principal problema de saúde que o cidadão leva à Unidade de Pronto- atendimento (UPA) e à Unidade Básica de Saúde (UBS), considerando as especificidades dos níveis de atenção; caracterizar os principais procedimentos de atenção básica e de média complexidade utiliza- dos nesses serviços, comparativamente. Pesquisa do tipo survey, com aplicação direta de questionário fechado a 997 entrevistados, distribuídos em 10 UBSs e 7 UPAs. A demanda que chega aos serviços investigados é por consultas médicas e por procedimentos de enfermagem, motivada por afecções leves, passíveis de atendimento na atenção básica. Os usuários vão à UBS por ser um serviço próximo da residência, de rápido atendimento e de fácil deslocamento, caracterizando boa oferta e capilaridade da Saúde da Família. Verificou-se duplicidade na utilização dos serviços, o que contribui para outras investigações.The use of the Primary Care and Emergency Units of Sistema Único de Saúde (SUS – Brazilian National Health System) was evaluated in the city of Belo Horizonte (Southeastern Brazil). Objectives: to identify the main health problem that the citizen takes to the Emergency Unit and to the Primary Care Unit, considering the specificities of the health care levels; to characterize the main primary level and second level procedures that are used in these services, comparatively. This is a survey in which a closed questionnaire was administered to 997 interviewees from 10 Primary Care Units and 7 Emergency Units. The demand that arrives at the investigated services is for medical consultations and nursing procedures, motivated by minor affections which can be assisted in the Primary Care Unit. Users go to the Primary Care Unit because it is a service that is close to their homes and provides quick assistance, characterizing good offer and capillarity of the Family Health Program. Duplicity in services utilization was verified, which contributes to further investigations

Atualização do esquema terapêutico em 2009: um reflexo na morbimortalidade por tuberculose na Bahia / Updating of the therapeutic scheme in 2009: a reflection on morbidity and mortality due to tuberculosis in Bahia

Introdução: A tuberculose (TB) é uma doença infectocontagiosa de evolução crônica e progressiva, causada pela Mycobacterium tuberculosis (Mtb). Seu tratamento acompanha os avanços tecnocientíficos da farmacologia e a resistência bacteriana. Em 2009 o esquema de tratamento foi mudado graças ao Programa Nacional de Controle da Tuberculose (PNTC). Foi introduzido o Etambutol como quarto fármaco na fase intensiva de tratamento do Esquema Básico, foram modificadas as doses de Pirazinamida e Hidrazida e houve a formulação das quatro drogas num único comprimido com dose fixa combinada nas seguintes dosagens: Rifampicina 150mg, Isoniazida 75mg, Pirazinamida 400mg e Etambutol 275mg. Uma das metas do PNCT é curar mais que 85% e reduzir o abandono para valores inferiores a 5%. Além disso, o Ministério da Saúde afirma que a TB deixará de ser um problema de saúde pública quando o Brasil tiver menos de 10 casos por 100mil habitantes. Objetivo:Determinar a taxa de incidência de casos notificados, tipo de entrada e de situação de encerramento na Bahia de 2004 a 2015. Metodologia: Estudo do tipo ecológico de série temporal, realizado com dados secundários do Ministério da Saúde. Os dados foram tabulados pelas seguintes variáveis: etnia, sexo, grupo etário, escolaridade, tipo de entrada e situação de encerramento.Resultados:Houve uma diminuição progressiva na taxa de incidência, chegando, em 2015, a 34,5/100 mil habitantes. O sexo masculino (63,9%), a etniaparda (53,8%), a faixa etária de 20-39 anos (75,3%) e analfabetos (21,6%) prevaleceram ao analisarmos o período de 2004 a 2015. A porcentagem de cura oscilou ao longo dos anos, sendo a maior em 2008 (69,9%) e a menor em 2014 (64,8%). A porcentagem a abandono também oscilou, sendo seu menor valor registrado em 2006 (6,9%) e o maior em 2013 (9,5%).Conclusão: A metas propostas pelo PNCT e pelo Ministério da Saúde não foram alcançadas. A incidência e o abandono mantêm-se elevados e a cura, insuficiente. 

Reducing the environmental impact of surgery on a global scale: systematic review and co-prioritization with healthcare workers in 132 countries

Abstract Background Healthcare cannot achieve net-zero carbon without addressing operating theatres. The aim of this study was to prioritize feasible interventions to reduce the environmental impact of operating theatres. Methods This study adopted a four-phase Delphi consensus co-prioritization methodology. In phase 1, a systematic review of published interventions and global consultation of perioperative healthcare professionals were used to longlist interventions. In phase 2, iterative thematic analysis consolidated comparable interventions into a shortlist. In phase 3, the shortlist was co-prioritized based on patient and clinician views on acceptability, feasibility, and safety. In phase 4, ranked lists of interventions were presented by their relevance to high-income countries and low–middle-income countries. Results In phase 1, 43 interventions were identified, which had low uptake in practice according to 3042 professionals globally. In phase 2, a shortlist of 15 intervention domains was generated. In phase 3, interventions were deemed acceptable for more than 90 per cent of patients except for reducing general anaesthesia (84 per cent) and re-sterilization of ‘single-use’ consumables (86 per cent). In phase 4, the top three shortlisted interventions for high-income countries were: introducing recycling; reducing use of anaesthetic gases; and appropriate clinical waste processing. In phase 4, the top three shortlisted interventions for low–middle-income countries were: introducing reusable surgical devices; reducing use of consumables; and reducing the use of general anaesthesia. Conclusion This is a step toward environmentally sustainable operating environments with actionable interventions applicable to both high– and low–middle–income countries

A utilização dos serviços de atenção básica e de urgência no sus de belo horizonte: problema de saúde, procedimentos e escolha dos serviços The utilization of primary care and emergency services in the sus of belo horizonte: health problems, procedures and choice of services

Avalia-se o uso das unidades básicas e de urgências do Sistema Único de Saúde (SUS) de Belo Horizonte (BH). Objetivos: identificar o principal problema de saúde que o cidadão leva à Unidade de Pronto-atendimento (UPA) e à Unidade Básica de Saúde (UBS), considerando as especificidades dos níveis de atenção; caracterizar os principais procedimentos de atenção básica e de média complexidade utilizados nesses serviços, comparativamente. Pesquisa do tipo survey, com aplicação direta de questionário fechado a 997 entrevistados, distribuídos em 10 UBSs e 7 UPAs. A demanda que chega aos serviços investigados é por consultas médicas e por procedimentos de enfermagem, motivada por afecções leves, passíveis de atendimento na atenção básica. Os usuários vão à UBS por ser um serviço próximo da residência, de rápido atendimento e de fácil deslocamento, caracterizando boa oferta e capilaridade da Saúde da Família. Verificou-se duplicidade na utilização dos serviços, o que contribui para outras investigações.<br>The use of the Primary Care and Emergency Units of Sistema Único de Saúde (SUS - Brazilian National Health System) was evaluated in the city of Belo Horizonte (Southeastern Brazil). Objectives: to identify the main health problem that the citizen takes to the Emergency Unit and to the Primary Care Unit, considering the specificities of the health care levels; to characterize the main primary level and second level procedures that are used in these services, comparatively. This is a survey in which a closed questionnaire was administered to 997 interviewees from 10 Primary Care Units and 7 Emergency Units. The demand that arrives at the investigated services is for medical consultations and nursing procedures, motivated by minor affections which can be assisted in the Primary Care Unit. Users go to the Primary Care Unit because it is a service that is close to their homes and provides quick assistance, characterizing good offer and capillarity of the Family Health Program. Duplicity in services utilization was verified, which contributes to further investigations

Antitumor effectiveness of a combined therapy with a new cucurbitacin B derivative and paclitaxel on a human lung cancer xenograft model

Non-small cell lung cancer (NSCLC) is one of the most common malignant tumors, with a high mortality rate due to the elevated risk of resistance. Natural cucurbitacins and their derivatives are recognized as promising antitumor compounds for several types of cancer, including NSCLC. In a recent study published by our research group, DACE (2-deoxy-2-amine-cucurbitacin E), which is a semisynthetic derivative of cucurbitacin B, showed potential in vitro synergistic antiproliferative effects combined with paclitaxel (PTX) in A549 cells. In sequence, the purpose of this study was to evaluate the in vivo antitumor efficacy of this combined therapy as well as with these drugs individually, using a human NSCLC xenograft model. Some indicators of sub chronic toxicity that could be affected by treatments were also assessed. The results obtained in vivo with the combined treatment (1 mg/kg + PTX 10 mg/kg) showed the most effective reduction of the relative tumor volume and the highest inhibition of tumor growth and proliferation, when compared with those of the single treatments. Furthermore, scintigraphic images, obtained before and after the treatments, showed that the most effective protocol able to reduce the residual viable tumor mass was the combined treatment. All treatment regimens were well tolerated without significant changes in body weight and no histological and functional damage to liver and kidney tissues. These results corroborate our previous in vitro synergistic effects published. Taken together, these insights are novel and highlight the therapeutic potential of DACE and PTX combination scheme for NSCLC.Fil: Marostica, Lucas Lourenço. Universidade Federal de Santa Catarina; BrasilFil: de Barros, André Luís Branco. Universidade Federal de Minas Gerais; BrasilFil: Oliveira, Juliana. Universidade Federal de Minas Gerais; BrasilFil: Salgado, Breno Souza. Universidade Federal do Espírito Santo; BrasilFil: Cassali, Geovanni Dantas. Universidade Federal de Minas Gerais; BrasilFil: Leite, Elaine Amaral. Universidade Federal de Minas Gerais; BrasilFil: Cardoso, Valbert Nascimento. Universidade Federal de Minas Gerais; BrasilFil: Lang, Karen Luise. Universidade Federal de Santa Catarina; BrasilFil: Caro, Miguel Soriano Balparda. Universidade Federal de Santa Catarina; BrasilFil: Duran, Fernando Javier. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Ciudad Universitaria. Unidad de Microanálisis y Métodos Físicos en Química Orgánica. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Exactas y Naturales. Unidad de Microanálisis y Métodos Físicos en Química Orgánica; ArgentinaFil: Schenkel, Eloir Paulo. Universidade Federal de Santa Catarina; BrasilFil: de Oliveira, Mônica Cristina. Universidade Federal de Minas Gerais; BrasilFil: Simões, Cláudia Maria Oliveira. Universidade Federal de Santa Catarina; Brasi

Resumos concluídos - Neurociências

Resumos concluídos -  Neurociência