O impacto das IPSAS na investigação em contabilidade pública nos últimos cinco anos: financial accountability and management

Classificação JEL: M40, M41: AccountingA recente crise económico-financeira internacional a nível mundial, conduziu a que fosse dada maior importância à divulgação da informação financeira divulgada pelas organizações públicas, levando a uma maior reflexão sobre a evolução da Contabilidade Pública. Neste contexto destacam-se as reformas na Contabilidade Pública e o organismo que neste setor emite as normas International Public Sector Accounting Standards (IPSAS), o International Public Sector Accounting Board (IPSASB). Tendo como objetivo geral deste estudo a contribuição para a síntese e análise do papel do IPSASB no conteúdo e no ritmo das reformas ocorridas a nível internacional no âmbito da Contabilidade Pública no século XXI, coexistiram dois objetivos específicos. No primeiro objetivo é discutido do ponto de vista teórico o papel do IPSAB e das IPSAS no panorama atual das reformas da Contabilidade Pública; no segundo objetivo é analisado o impacto das IPSAS na investigação recente em Contabilidade Pública, com suporte numa revista internacional de referência neste âmbito, a Financial Accountability and Management (FAM). Foram analisados todos os artigos publicados nesta revista nos últimos cinco anos, tendo sido categorizados e tipificados, considerando as temáticas abordadas, os respetivos tipos de investigação, as universidades países e Continentes de afiliação dos autores, os autores das investigações e o género dos mesmos. Da análise efetuada não se verifica muita quantidade nem muita profundidade dos estudos efetuados no âmbito da vertente de investigação das IPSAS, apontado como principal motivo a fase embrionária em que as IPSAS se encontram atualmente. Concluiu-se que foram publicados mais artigos na área da Contabilidade Publica, comparativamente com as outras áreas e não se encontraram muitos artigos que abordavam as IPSAS. A metodologia de investigação mais utilizada nos artigos foi a investigação qualitativa, os autores dos estudos são maioritariamente provenientes da Europa e os artigos são principalmente publicados por autores do género masculino.The recent international financial and economic crisis led to give more importance to the disclosure of financial information made by the public organizations, with the result that there was a bigger reflection on the evolution of Public Accounts. In this context we highlight the reforms experienced in Public Accounting and issuing standards in this sector, the International Public Sector Accounting Board (IPSASB). The objective of this study's contribution is to the synthesis and analysis the role of (IPSASB) in content and pace of reforms occurring internationally under the Public Accounting in the XXI century, coexisting two specific objectives. The first objective is to discuss the theoretical point of view the role of IPSAB and International Public Sector Accounting Standards (IPSAS) in the current panorama of the reforms of Public Accounts; the second objective analyzing the impact of IPSAS on recent research in Public Accounting, with support in the international magazine of reference in this context, the Financial Accountability and Management (FAM). We analyzed all the articles published in that journal in the last five years; they were categorized and typified, considering the themes, the respective types of research, universities countries and continents author affiliation, the authors of the research and of the authors gender. In this analysis we verified there is a small amount and shallowness of studies within the area of research IPSAS, pointed the embryonic stage in which IPSAS currently as the main reason. In conclusion there are more articles published in the field of public accounting, compared with other areas and not found many articles concerning the IPSAS. The research methodology more used in the articles was the qualitative research; the authors of the studies were mostly from Europe and the authors were mainly the male gende

Adverse reactions and dietary supplements

Over the last years, the use of dietary supplements has increased substantially. Although these products are considered as safe and can be beneficial, there are risks associated with some. Manufacturers are not required to demonstrate their safety and efficacy, so it is essential that consumers have good knowledge about dietary supplements. The attribution of injury to a specific supplement can be challenging, especially because of the multiple ingredients, the variability in quality and content, as well as the vast underreporting of adverse reactions.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Host-parasite interactions mediated by toll-like receptors in malaria liver infection

Tese de doutoramento, Ciências Biomédicas (Ciências Biopatológicas), Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina, 2011Malaria is one of the most severe human infectious diseases, affecting 5 to 10% of the world's population every year. Although malaria eradication has emerged as a desirable if audacious goal, it is consensual that the development of novel intervention strategies is limited by our current understanding of the biology of Plasmodium, the causative agent of malaria, and of the complex relationships that the parasite maintains with its hosts. Plasmodium has a complex life cycle that oscillates between a mosquito vector and a vertebrate host. Upon infection of its mammalian host, each Plasmodium sporozoite establishes itself in liver hepatocytes where it replicates into thousands of new parasites (merozoites) that are subsequently released into the bloodstream, infecting red blood cells and causing malaria. Liver infection by Plasmodium is an ideal target for the development of anti-malaria strategies, as it is the first step of infection and it is clinically silent. Indeed, Plasmodium liver stage is the epitome of a perfect malaria vaccine or drug target since complete protection from infection of the treated human host abrogates clinical manifestation and, importantly, transmission of the disease. Thus, understanding the key events during liver infection will certainly facilitate our progress towards novel intervention strategies against malaria. The prime challenge for any invaded host is to detect the pathogen and orchestrate a rapid defensive response. A set of essential surface and endosomal molecules that comprise the Toll or Toll-like family of receptors perform this role in invertebrate and vertebrate organisms, reflecting a remarkable conservation of function. Functional analysis of mammalian Toll-like receptors (TLRs) has revealed that they recognize specific evolutionarily conserved microbial molecules or molecular families that are present among pathogens and are usually critical to the pathogen's function. These molecules are not found in mammals except in cell stress and inflammation, making them crucial targets for immune intervention. The members of the TLR family recognize lipids, proteins, lipoproteins, carbohydrates, peptides, lipopeptides and nucleic acid structures that are broadly expressed by specific groups of pathogens, providing the basis for innate immunity and ensuring multiple mechanisms of the adaptive immune response against parasites. Although it is clear that pathogen detection involves members of the TLR family and that hepatocytes express the majority of all known TLRs, our current understanding about their function in the innate response to Plasmodium liver infection remains elusive. The work presented in this thesis aimed to determine the role of some of these innate receptors and their adaptor molecule, MyD88, not only in the establishment of Plasmodium in the liver but also during an immunization process with attenuated forms of Plasmodium sporozoites. Liver stage infection by Plasmodium is strongly affected by manipulation of TLR4 and TLR9. While TLR2-deficient mice are infected as wild-type control mice, TLR4 and TLR9-deficient mice show increased susceptibility and resistance to liver stage infection, respectively. While TLR4 absence dampens the inflammatory response, increasing the parasite load in the liver, the lack of TLR9 seems to be detrimental for the parasite. On the other hand, administration of LPS and CpG (TLR4 and TLR9 ligands, respectively), at the time of sporozoite injection, strongly reduces the levels of Plasmodium liver load. In humans, immunization with large numbers of radiation-attenuated sporozoites (RAS) remains the only protocol that leads to the induction of sterile immunity. MyD88 is a mediator of protective immunity induced by P. berghei RAS, despite the fact that when injected with viable sporozoites, MyD88-deficient mice are infected as normal wild-type control mice. Altogether, the findings presented herewith suggest that TLRs not only mediate major events in the establishment of Plasmodium liver stage infection but are also key players during the establishment of sterile immunity.A malária constitui uma das doenças infecciosas mais devastadoras, afectando actualmente 5 a 10% da população mundial. O audacioso plano de erradicação da malária é um objectivo em curso que requer o desenvolvimento de novas estratégias de combate à infecção e que é limitado pelo conhecimento insuficiente da biologia do Plasmodium, o parasita que provoca a malária, e das complexas interacções que mantém com o hospedeiro. O Plasmodium é um organismo protozoário com um ciclo de vida complexo que envolve um mosquito vector do género Anopheles e um hospedeiro vertebrado. A fase hepática da malária é a primeira etapa do ciclo de vida do parasita no hospedeiro mamífero, durante a qual não é revelado nenhum sintoma da doença. É, no entanto, nos hepatócitos que o Plasmodium se desenvolve e replica originando milhares de novos parasitas que são depois libertados na corrente sanguínea. A passagem do parasita para o sangue dará lugar à fase sintomática da doença. Assim, apesar de ser clinicamente silenciosa, a infecção do fígado pelo Plasmodium é determinante no estabelecimento de qualquer infecção de malária. A fase hepática da malária constitui um excelente alvo para a criação de uma vaccina ou de novas abordagens terapeúticas uma vez que conferirá protecção completa ao hospedeiro humano, impedindo a manifestação clínica de sintomas e, mais importante, a transmissão da doença para outros indivíduos. A compreensão dos mecanismos fundamentais de controlo da infecção no fígado irá certamente contribuir para o desenvolvimento de novas estratégias de combate à infecção. Considerando que as terapias existentes actualmente tenderão a tornar-se insuficientes ou obsoletas, devido em grande parte ao desenvolvimento de resistências pelo parasita, será crucial produzir vacinas eficazes contra a infecção por Plasmodium. O principal desafio para qualquer hospedeiro é o de detectar o parasita e de induzir uma resposta defensiva rápida. Os Toll e os Toll-like receptors (TLRs) constituem uma família de receptores do sistema imune inato, que desempenham esse papel essencial de reconhecimento e defesa contra agentes infecciosos. Estão presentes tanto em organismos invertebrados como vertebrados, reflectindo uma notável conservação de função em termos evolutivos. A análise funcional dos TLRs dos mamíferos revelou que estes reconhecem moléculas ou famílias moleculares específicas conservadas evolutivamente que se encontram presentes em microrganismos. Estas moléculas não são encontradas em mamíferos, excepto em condições de stress celular ou inflamação, tornando-as alvos importantes no desenvolvimento de novas estratégias de intervenção imunológica. Os diferentes membros desta família de receptores reconhecem lípidos, proteínas, lipoproteínas, carbohidratos, péptidos, lipopeptídeos e estruturas de ácidos nucleicos que são na generalidade expressas por grupos específicos de organismos patogénicos. Quando reconhecidas pelos TLRs, induzem a activação da imunidade inata, assegurando a geração de uma resposta imune adaptativa contra os parasitas. Actualmente, embora seja consensual a noção de que os TLRs estão envolvidos na detecção de parasitas, e tendo sido previamente descrito que os hepatócitos expressam os TLRs 1 a 9, a nossa compreensão acerca da sua função na resposta imune inata contra a infecção do fígado pelo Plasmodium ainda é limitada. O trabalho apresentado nesta tese focou-se essencialmente na determinação do papel de alguns destes receptores e de uma molécula adaptadora envolvida na via de sinalização dos mesmos, MyD88, durante a fase hepática da malária. Enquanto que a infecção de ratinhos mutantes para TLR2 por esporozoítos de P. berghei – a forma invasiva transmitida por mosquitos Anopheles e que infecta hepatócitos de roedores – é semelhante à dos ratinhos controlo wild-type, a infecção de ratinhos que não expressam os receptores TLR4 e TLR9 apresenta diferenças significativas importantes relativamente aos controlos. Ratinhos com deficiências na expressão de TLR4 e TLR9 revelam uma maior susceptibilidade e resistência, respectivamente, à infecção do fígado pelo parasita. A expressão reduzida ou ausência de TLR4 reduz a intensidade da resposta imune, permitindo uma maior proliferação do parasita no fígado. Pelo contrário, a ausência de expressão de TLR9 parece ser prejudicial para o parasita, uma vez que os níveis de infecção pelo parasita são reduzidos em mutantes para TLR9. Estas observações sugerem que estes dois receptores desempenham papéis importantes na infecção pela forma hepática de P. berghei. De facto, o tratamento com LPS e CpG, ligandos de TLR4 e TLR9 respectivamente, em simultâneo com a infecção, provoca uma diminuição nos níveis de infecção no fígado. O receptor TLR9 poderá ser importante na infecção e desenvolvimento do parasita durante a primeira fase do seu ciclo de vida no hospedeiro. Adicionalmente, a molécula recrutada por todos os TLRs na sua via de sinalização, MyD88, é aqui descrita como mediadora da imunidade protectora induzida por esporozoítos de P. berghei atenuados por irradiação, a única forma até agora descrita de imunização efectiva contra a forma hepática do parasita. Embora a molécula adaptadora MyD88 seja relevante no processo de imunização com esporozoítos irradiados, os ratinhos que não expressam MyD88, quando injectados com parasitas viáveis, revelam níveis de infecção muito semelhantes aos ratinhos controlo wild-type. Os resultados apresentados nesta tese sugerem que os TLRs são mediadores de interacções entre o parasita e o hospedeiro durante a fase hepática da malária e poderão ainda estar envolvidos no desenvolvimento de imunidade conferida pela imunização com esporozoítos irradiados. A activação destes receptores na fase inicial da infecção poderá ainda ditar o grau de desenvolvimento da patologia em etapas mais tardias da doença, e consequentemente, determinar o aparecimento ou a ausência de malária cerebral, a manifestação mais letal desta doença.Fundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT); Fundação Calouste Gulbenkian (FCG

El contexto de la formación profesional de los agentes comunitarios de salud en Brasil

Este estudo objetivou conhecer e descrever o processo histórico da formação dos agentes comunitários de saúde à luz de análises de textos documentais relativos à formação técnica em saúde. Pesquisa documental realizada em documentos normativos, instrumentais existentes nos registros gerenciais e administrativos no Departamento de Atenção Básica, com levantamento bibliográfico nas bases de dados Medline e LILACS de publicações norteadores da política de formação no período de 1986 a 2006 e leitura com análise temática. Atendendo às demandas políticas e econômicas, o agente comunitário de saúde tornou-se profissão em 2002. Teve funções ampliadas e, em 2006, havia mais de 200 mil profissionais no país, atuando sob nova regulamentação com a promulgação da Lei Nº 11.350, que revogou a lei anterior. Concluindo, esse profissional tornou-se um importante elemento na promoção de mudanças no modelo assistencial e fortalecimento da atenção básica.The purpose of this study was to investigate and describe the historical development of the professional education of community health agents by analyzing documents related to technical education in the health area. Documental investigation of normative and instrumental documents within the managerial and administrative records of the Primary Care Department was carried out with a literature survey in the Medline and Lilacs databases of sources that guided educational policies between 1986 and 2006, as well as theme analysis reading. In response to political and economic demands, the profession of community health agent was established in 2002, with subsequent increases in attributions. In 2006, over 200 000 professionals were active in Brazil with their role regulated by Federal Law 11,350, which superseded previous legislation. In conclusion, community health agents have become an important element in promoting changes to the care model and strengthening primary care services.Este estudio tuvo como objetivo identificar y describir el proceso histórico de la formación profesional de los agentes comunitarios de salud, mediante el análisis de documentos relativos a la formación técnica en salud. Es una investigación documental realizada en documentos normativos e instrumentales en los registros administrativos y de gestión del Departamento de Atención Primaria, con investigación bibliográfica en las bases de datos Medline y LILACS, de publicaciones orientadas a la política de formación profesional, en el período de 1986 a 2006, y de lectura con análisis temático. En respuesta a las demandas políticas y económicas, el agente comunitario de salud se convirtió en profesión en 2002. Sus funciones fueron ampliadas, motivo por el cual, en 2006 ya había en Brasil más de 200 mil profesionales trabajando según el nuevo reglamento: la Ley 11.350, que revocó la ley anterior. El agente comunitario se convirtió en un elemento importante para la promoción de cambios en el modelo asistencial y el fortalecimiento de la atención primaria en salud

Avaliação da simulação ou esforço insuficiente com o Rey 15-Item Memory Test (15-IMT): Estudos de validação em grupos de adultos idosos

A crescente evidência da possibilidade de desempenhos enganosos ou fraudulentos em contexto de exame neuropsicológico forense, incluindo casos envolvendo adultos idosos (por exemplo, determinação de incapacidade ou pedidos de reforma antecipada), torna imperativa a inclusão de medidas específicas de simulação e esforço insuficiente nos protocolos de avaliação. O Rey 15-Item Memory Test (15-IMT) é um dos testes mais utilizados neste âmbito. Contudo, apesar de se reconhecer que o efeito de tecto subjacente ao desenvolvimento dos testes de esforço insuficiente pode não resultar do mesmo modo em pessoas com doença mental ou demência, grupos de adultos idosos com determinadas condições clínicas, como as perturbações neurodegenerativas, são habitualmente excluídos dos estudos de validação. Pretendemos analisar o desempenho de diferentes grupos de adultos idosos (Saudáveis, com Problemas Cognitivos e com Depressão), contrapondo a um grupo de jovens adultos (Controlo), com o objectivo de examinar a validade dos resultados e necessidade de distintos pontos de corte nesta prova. Os resultados obtidos apontam para uma excelente especificidade do ponto de corte de <9 no Ensaio de Evocação Imediata e <20 no Resultado Combinado do Reconhecimento no grupo de jovens adultos. Contudo, estes mesmos pontos de corte não são aplicáveis em amostras de adultos idosos, sugerindo a sua inadequação para analisar os desempenhos de pessoas com défices verdadeiros ou mesmo de idosos sem problemas cognitivos

Avaliação da percepção visual de bráquetes ortodônticos na distância de uma selfie em pacientes com a cor dos dentes A3

OBJETIVO: O objetivo do presente trabalho é avaliar a percepção visual de bráquetes estéticos por 20 cirurgiões-dentistas, 20 ortodontistas e 20 leigos, na distância de uma selfie. MATERIAL E MÉTODO: Um indivíduo com sorriso agradável, dentes hígidos e de cor A3 foi selecionado para a simulação de montagem dos aparelhos cerâmico translúcido e cerâmico não translúcido. Após montagem, foi feita a captura das imagens digitais com distância de 50 cm e 4 imagens foram submetidas a avaliação da percepção visual por meio da escala visual analógica (VAS). Foi utilizada a análise de variância (ANOVA) com medidas repetidas, para a associação do tipo de aparelho. RESULTADOS: não ouve diferença estatística significante (p&gt;0.5) entre os bráquetes avaliados, tanto para cirurgiões-dentistas como para os leigos. No entanto para os ortodontistas houve diferença estatística significante (p&lt;0,05) entre o bráquete estético cerâmico não-translúcido (Morelli) e cerâmico translúcido (Morelli), como também entre cerâmico não-translúcido (Morelli) e translúcido (American Orthodontic). E não houve diferença estatisticamente significante (p&gt;0.5) entre os dois translúcidos.CONCLUSÃO: Na distância de uma selfie em paciente com cor de dente A3, os bráquetes avaliados não tiveram diferenças clínicas na percepção visual nos grupos avaliados. No entanto, para o grupo dos Ortodontistas, o bráquete translúcido da Morelli foi o menos perceptível, sendo o mesmo mais favorável para dentes com cores mais escuras.&nbsp

Viral hepatitis in female sex workers using the Respondent-Driven Sampling

OBJECTIVE To estimate the prevalence of hepatitis B virus and C virus infections and their genotypes and analyze the risk factors for the markers of exposure to hepatitis B virus in female sex workers in a region of intense sex trade. METHODS This is a cross-sectional study performed with four hundred and two female sex workers in Goiânia, Brazil. Data have been collected using the Respondent-Driven Sampling. The women have been interviewed and tested for markers of hepatitis B and C viruses. Positive samples have been genotyped. The data have been analyzed using the Respondent-Driven Sampling Analysis Tool, version 5.3, and Stata 11.0. RESULTS The adjusted prevalence for hepatitis B virus and C virus were 17.1% (95%CI 11.6–23.4) and 0.7% (95%CI 0.1–1.5), respectively. Only 28% (95%CI 21.1–36.4) of the participants had serological evidence of vaccination against hepatitis B virus. Being older (>; 40 years), being single, having a history of blood transfusion and use of cocaine, and ignoring the symptoms of sexually transmitted infections were associated with positivity for hepatitis B virus (p < 0.05). We have detected the subgenotype A1 of hepatitis B virus (n = 3) and the subtypes of hepatitis C virus 1a (n = 3) and 1b (n = 1). CONCLUSIONS We can observe a low prevalence of infection of hepatitis B and C viruses in the studied population. However, the findings of the analysis of the risk factors show the need for more investment in prevention programs for sexual and drug-related behavior, as well as more efforts to vaccinate this population against hepatitis B. The genotypes of the hepatitis B virus and C virus identified are consistent with those circulating in Brazil

Three-Year Clinical Follow-Up of Children Intrauterine Exposed to Zika Virus

Congenital Zika virus (ZIKV) infection may present with a broad spectrum of clinical manifestations. Some sequelae, particularly neurodevelopmental problems, may have a later onset. We conducted a prospective cohort study of 799 high-risk pregnant women who were followed up until delivery. Eighty-three women and/or newborns were considered ZIKV exposed and/or infected. Laboratory diagnosis was made by polymerase chain reaction in the pregnant mothers and their respective newborns, as well as Dengue virus, Chikungunya virus, and ZIKV serology. Serology for toxoplasmosis, rubella, cytomegalovirus, herpes simplex virus, and syphilis infections were also performed in microcephalic newborns. The newborns included in the study were followed up until their third birthday. Developmental delay was observed in nine patients (13.2%): mild cognitive delay in three patients, speech delay in three patients, autism spectrum disorder in two patients, and severe neurological abnormalities in one microcephalic patient; sensorineural hearing loss, three patients and dysphagia, six patients. Microcephaly due to ZIKV occurred in three patients (3.6%). Clinical manifestations can appear after the first year of life in children infected/exposed to ZIKV, emphasizing the need for long-term follow-up