Radiothérapie du cancer de la prostate au centre Hospitalo- Universitaire de Martinique. A propos de 192 cas

Le cancer de la prostate est le plus fréquent des cancers masculins en Martinique. La radiothérapie occupe une place de choix dans la prise en charge du cancer de la prostate au stade localisé notamment les risques intermédiaires et haut risques selon la classification de d’Amico  mais aussi au stade localement avancé.Les patients sélectionnés dans cette étude ont tous bénéficié d’une Irradiation avec Modulation d’Intensité Volumétrique par Arc Thérapie en sigle VMAT. Il nous a paru opportun de rapporter  nos constations sur le traitement du cancer de la prostate par VMAT à l’Hôpital Clarac du Centre Hospitalier Universitaire de Martinique (CHUM)

Panorama de la maladie de Kaposi dans le service des maladies infectieuses et Tropicales du CHU Yalgado Ouédraogo de 2010 à 2015.

L’incidence de la maladie de Kaposi à l’ère de la multithérapie aux antirétroviraux est en croissance. Elle se manifeste couramment par des lésions papulo-nodulaires angiomateuses se localisant fréquemment au niveau des membres inférieurs. Sa gravité réside dans ses possibilités de dissémination locorégionale. A partir de cinq cas, les auteurs rappellent la diversité clinique de la maladie, la difficulté de confirmation du diagnostic dans notre contexte, et la gravité de certaines formes cliniques. La maladie concernait trois hommes et deux femmes dont l’âge variait entre 30 et 43 ans. Il s’agissait de trois cas de Kaposi cutané, un cas de kaposi œsophagien et un cas de Kaposi ulcéro bourgeonnante de jambe avec atteinte pleurale. La confirmation anatomopathologique a été faite chez un seul patient et deux cas étaient décédés en cours d’hospitalisation.  La maladie de Kaposi était la circonstance de dépistage de l’infection à VIH dans deux cas, elle est  survenue au cours du traitement antirétroviral dans trois cas. La maladie de Kaposi est une pathologie classant Sida. Son diagnostic chez le sujet vivant avec le VIH justifie l’instauration rapide d’un traitement antirétroviral efficace quel que soit la valeur des lymphocytes TCD4. Sa prise en charge requiert une collaboration pluridisciplinaire.  Mots clés : Maladie de Kaposi, VIH, Sida.