Uso de internet para evaluar el distrés psicológico en pacientes con cáncer de mama

Objective: The object of this study is to determine the prevalence of distress symptoms and coping strategy among a large sample of Spanish-speaking breast cancer patients recruited on-line. Methods: We designed a cross-sectional study with breast cancer survivors (n=434) that were accrued via Internet (http://www.cancermama.org). Participants completed a demographic and medical questionnaire, and they were also evaluated using self-reporting measures of psychological distress and adjustment to cancer; the 14-item Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) and the 29-item version of the Mental Adjustment to Cancer Scale (Mini-MAC), respectively. Results: Global HAD as a measure of distress on-line is reliable in our study. The overall prevalence rate of distress for our sample was 50%, with no differences for socio-demographics or medical status variables. Concerning to anxiety punctuation 66.2% were clinical cases and 34.5% reached the clinical level for depression. These results were associated with Mini-MAC scales as expected. Conclusions: These results offer support for the use of Internet as valid tool for the psychological distress assessment in patients with breast cancer Spanish-speaking patients. Internet brings us the possibility to identify high-risk patients through psychological screening in order to provide early interventions, and Global HAD punctuation may be an accurate tool. However more studies are needed to analyze internet illness consulting situation as an anxious provoking space.Objetivo: El objetivo de este estudio es determinar la prevalencia de síntomas de distrés y la estrategia de adaptación entre una amplia muestra de pacientes de habla hispana con cáncer de mama mediante el uso de internet.Métodos: Se diseñó un estudio transversal con pacientes con cáncer de mama (n = 434) reclutadas a través de Internet (http://www.cancermama.org). Las participantes completaron un cuestionario demográfico y médico, y también se usaron cuestionarios de evaluación psicológica ampliamente utilizados en Psicooncología, la HADs (Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria) y la escala MAC (La Escala de Ajuste Mental al Cáncer), en su versión reducida de 29 ítems (Mini-MAC). Resultados: En nuestro estudio el resultado global de la HADs como medida de distrés en línea es confiable en nuestro estudio. La tasa de prevalencia general de distrés para nuestra muestra fue del 50%, sin diferencias según nivel socio-demográfico o variables médicas. En cuanto a puntuación de ansiedad 66,2% y 34% alcanzaron nivel clínico de ansiedad y depresión, respectivamente. Estos resultados se relacionaron con los de la Mini-MAC según lo esperado. Conclusiones: Estos resultados dan apoyo al uso de Internet como herramienta válida para la evaluación de los trastornos psicológicos en pacientes con cáncer de mama. Internet nos brinda la posibilidad de identificar pacientes de alto riesgo a través de screening psicológico con el fin de realizar intervenciones tempranas, y las puntuaciones globales de distrés pueden ser una herramienta precisa. Sin embargo se necesitan más estudios para analizar la situación de consulta en internet como un estímulo provocador de ansiedad

Diseño de un cuadro de objetivos e indicadores de gestión en el área de recursos humanos de Triboilgas CÍA. LTDA.

El cuadro de mando integral es un instrumento práctico que permite tener una visión general de la organización mediante cuatro perspectivas: financiera, proceso interno, cliente, aprendizaje, y crecimiento, esta última está orientada a canalizar las capacidades de los colaboradores. Actualmente en las organizaciones el área de Talento Humano debe gestionar herramientas que impulsen el crecimiento de quienes la integran, siendo importante ejercer el rol de dirección y asesoramiento con base a la planificación, organización, y control, todo esto con el fin de promover un mejor desempeño. Sobre la base de lo señalado, la tesis se desarrolló en Triboilgas, empresa ecuatoriana de servicios petroleros con una trayectoria de 15 años en el mercado, ha podido posicionarse en el Distrito Amazónico por su infraestructura y capacidad económica, cuenta con 700 trabajadores en las diferentes áreas de workover, perforación, transporte pesado, y vacuums, en la cual se aplicó un cuadro de objetivos e indicadores de gestión con el propósito de disponer información relevante para la toma de decisiones, medir los objetivos del área de acuerdo con los objetivos planificados a nivel empresarial. En este sentido, se buscó establecer los procesos clave como selección de personal, capacitación, y evaluación del desempeño, elaborar formatos como las fichas de indicadores de gestión que son fundamentales para la obtención de datos y establecer líneas base designando responsables de cada uno de los subsistemas para mantener un seguimiento adecuado

Use of internet to assess psychological distress in breast cancer patients

Objective: The object of this study is to determine the prevalence of distress symptoms and coping strategy among a large sample of Spanish-speaking breast cancer patients recruited on-line. Methods: We designed a cross-sectional study with breast cancer survivors (n=434) that were accrued via Internet (http://www.cancermama.org). Participants completed a demographic and medical questionnaire, and they were also evaluated using self-reporting measures of psychological distress and adjustment to cancer; the 14-item Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) and the 29-item version of the Mental Adjustment to Cancer Scale (Mini-MAC), respectively. Results: Global HAD as a measure of distress on-line is reliable in our study. The overall prevalence rate of distress for our sample was 50%, with no differences for socio-demographics or medical status variables. Concerning to anxiety punctuation 66.2% were clinical cases and 34.5% reached the clinical level for depression. These results were associated with Mini-MAC scales as expected. Conclusions: These results offer support for the use of Internet as valid tool for the psychological distress assessment in patients with breast cancer Spanish-speaking patients. Internet brings us the possibility to identify high-risk patients through psychological screening in order to provide early interventions, and Global HAD punctuation may be an accurate tool. However more studies are needed to analyze internet illness consulting situation as an anxious provoking space.</p

Reporte de caso clínico: enfermedad de Menkes

La enfermedad de pelo ensortijado de Menkes es una patología congénita hereditaria, de pobre pronóstico, causada por una mutación de gen ATP7A localizado en el cromosoma X que codifica para las enzimas dependientes de cobre. Esta patología clínicamente está caracterizada por temprano retardo en el crecimiento, cabello frágil y ensortijado, degeneración arterial, cerebral y cerebelosa, lo que se explica por la disminución de la actividad de las cuproenzimas. Los severos daños neurológicos comienzan dentro del primero o segundo mes de vida y progresan rápidamente hasta la descerebración y muerte. El paciente objeto de estudio presentó desde los dos meses de edad crisis convulsivas focalizadas, que no ceden al tratamiento con anticonvulsivantes y que obligó a varias hospitalizaciones por su rápido y progresivo deterioro neurológico. La presencia además de un cabello acerado,frágil, escaso y despigmentado al igual que su piel, mejillas regordetas, frente olímpica, severa hipotonía muscular y el antecedente materno de cinco abortos, un hermano y dos tíos fallecidos tempranamente con convulsiones, permitió el diagnóstico clínico, que luego se corroboró con estudios complementarios

Analysis of the quality of service and customer satisfaction in the practice of rafting in the Tena canton

El rafting es una actividad que consiste en navegar ríos, controlada por el navegante empleando remos, con un equipamiento y personal capacitado para la guianza en el recorrido. El propósito de esta investigación es analizar la calidad del servicio y satisfacción del cliente en la práctica del rafting en el cantón Tena, año 2020. &nbsp;El diseño de la investigación fue cuantitativo y de tipo descriptivo, con el uso de métodos estadísticos de coeficiente correlacional y análisis de varianza ANOVA unifactorial. Se aplicó una encuesta de modelo SERVQUAL, a una muestra de 385 clientes de las Agencias de viaje del cantón Tena, Entre los resultados se evidencia que el índice de la calidad refleja a la tangibilidad como la dimensión con menor promedio de percepción, el cálculo del promedio general de las 5 dimensiones valoradas sobre un valor de 4.06 representa 81.44% de los clientes que perciben un buen servicio de calidad de acuerdo al grado de porcentaje 0-100% de la escala de Likert. Se concluyó que las brechas más altas con la percepción del cliente y su expectativa son tangibilidad (-0,06), fiabilidad (-0,06) y empatía (-0,05), puntos donde se necesita implementar estrategias de calidad, el análisis de las hipótesis, refleja un coeficiente de correlación sobre la calidad del servicio y la satisfacción del cliente con un 0,828 y una significativa de 0,01, el análisis de la correlación multivariente las dimensiones del calidad tales como tangibilidad y capacidad de respuesta, no se relacionan con la percepción del cliente frente al servicio.Rafting is an activity that consists of navigating rivers, controlled by the navigator using oars, with equipment and trained personnel to guide the route. The purpose of this research is to analyze the quality of service and customer satisfaction in the practice of rafting in the Tena canton, year 2020. The design of the research was quantitative and descriptive, with the use of statistical methods of correlational coefficient and one-way ANOVA analysis of variance. A SERVQUAL model survey was applied to a sample of 385 clients of the travel agencies of the Tena canton. Among the results, it is evident that the quality index reflects tangibility as the dimension with the lowest average perception, the calculation of the General average of the 5 dimensions valued over a value of 4.06 represents 81.44% of the clients who perceive a good quality service according to the percentage degree 0-100% of the Likert scale. It was concluded that the highest gaps with the perception of the client and their expectation are tangibility (-0.06), reliability (-0.06) and empathy (-0.05), points where it is necessary to implement quality strategies, the Hypothesis analysis reflects a correlation coefficient on service quality and customer satisfaction with 0.828 and a significant one of 0.01, multivariate correlation analysis of quality dimensions such as tangibility and responsiveness, no are related to the customer's perception of the service

The astrophysical gravitational wave stochastic background

A gravitational wave stochastic background of astrophysical origin may have resulted from the superposition of a large number of unresolved sources since the beginning of stellar activity. Its detection would put very strong constrains on the physical properties of compact objects, the initial mass function or the star formation history. On the other hand, it could be a 'noise' that would mask the stochastic background of cosmological origin. We review the main astrophysical processes able to produce a stochastic background and discuss how it may differ from the primordial contribution by its statistical properties. Current detection methods are also presented.Comment: appeared in Research in Astronomy & Astrophysics (RAA), vol 11 (2011) as Invited paper ; 20 pages and 7 figures; version corrected after we found an error in equation (5

Clonal chromosomal mosaicism and loss of chromosome Y in elderly men increase vulnerability for SARS-CoV-2

The pandemic caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2, COVID-19) had an estimated overall case fatality ratio of 1.38% (pre-vaccination), being 53% higher in males and increasing exponentially with age. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, we found 133 cases (1.42%) with detectable clonal mosaicism for chromosome alterations (mCA) and 226 males (5.08%) with acquired loss of chromosome Y (LOY). Individuals with clonal mosaic events (mCA and/or LOY) showed a 54% increase in the risk of COVID-19 lethality. LOY is associated with transcriptomic biomarkers of immune dysfunction, pro-coagulation activity and cardiovascular risk. Interferon-induced genes involved in the initial immune response to SARS-CoV-2 are also down-regulated in LOY. Thus, mCA and LOY underlie at least part of the sex-biased severity and mortality of COVID-19 in aging patients. Given its potential therapeutic and prognostic relevance, evaluation of clonal mosaicism should be implemented as biomarker of COVID-19 severity in elderly people. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, individuals with clonal mosaic events (clonal mosaicism for chromosome alterations and/or loss of chromosome Y) showed an increased risk of COVID-19 lethality

Study of diplodia shoot blight causing fungi in pinus radiata plantations of the Basque Country

208 p.Con el fin de determinar las especies responsables de causar la enfermedad del marchitamiento de los brotes, se ha llevado a cabo un muestreo generalizado en 100 plantaciones de P. radiata del País Vasco donde se tomaron muestras tanto de árboles asintomáticos como sintomáticos. Los resultados indican que las dos especies responsables del desarrollo de esta enfermedad son Diplodia sapinea y Diplodia scrobiculata.Se ha analizado el tipo de apareamiento de estas especies y los resultados confirman que ninguno de los aislados analizados presenta una reproducción diferente a la asexual. La presencia de los dos tipos de MAT en un ratio cercano al 1:1 puede ser indicativa de una reproducción de tipo críptica. La mayor agresividad observada no parece tener relación con el tipo de MAT que presentan.Los índices de diversidad genotípica muestran valores bajos para todas las poblaciones del País Vasco. Además, muchos de los marcadores SSR analizados resultan ser monomórficos para los aislados estudiados. Por último, el estudio de degradación de metabolitos ha aportado información sobre sucomportamiento y ha aumentado el conocimiento sobre las características fisiológicas. Si bien los aislados de D. scrobiculata presentan lesiones menores sobre plántulas, se caracterizan por tener mayores tasas de degradación de celulosa. Estos hongos son capaces de degradar en mayor o menor medida los compuestos incluidos en el sistema API®, lo que indica su gran capacidad saprofita y patógena y constituye un apoyo para su diferenciación.Neiker Tecnali

Study of diplodia shoot blight causing fungi in pinus radiata plantations of the Basque Country

208 p.Con el fin de determinar las especies responsables de causar la enfermedad del marchitamiento de los brotes, se ha llevado a cabo un muestreo generalizado en 100 plantaciones de P. radiata del País Vasco donde se tomaron muestras tanto de árboles asintomáticos como sintomáticos. Los resultados indican que las dos especies responsables del desarrollo de esta enfermedad son Diplodia sapinea y Diplodia scrobiculata.Se ha analizado el tipo de apareamiento de estas especies y los resultados confirman que ninguno de los aislados analizados presenta una reproducción diferente a la asexual. La presencia de los dos tipos de MAT en un ratio cercano al 1:1 puede ser indicativa de una reproducción de tipo críptica. La mayor agresividad observada no parece tener relación con el tipo de MAT que presentan.Los índices de diversidad genotípica muestran valores bajos para todas las poblaciones del País Vasco. Además, muchos de los marcadores SSR analizados resultan ser monomórficos para los aislados estudiados. Por último, el estudio de degradación de metabolitos ha aportado información sobre sucomportamiento y ha aumentado el conocimiento sobre las características fisiológicas. Si bien los aislados de D. scrobiculata presentan lesiones menores sobre plántulas, se caracterizan por tener mayores tasas de degradación de celulosa. Estos hongos son capaces de degradar en mayor o menor medida los compuestos incluidos en el sistema API®, lo que indica su gran capacidad saprofita y patógena y constituye un apoyo para su diferenciación.Neiker Tecnali

Analysis of the socio-political and religious influence of the clergyman and activist, RV. William Sloane Coffin, during the period 1960-1990 in the United States of America

William Sloane Coffin, one of the most influential and representative figures of the Protestant Liberalism movement has been the subject of the present research. The main aims of this project are to analyze the social and religious work of an important liberal Christian during the period 1960 -1990 in the history of the United States of America, as well as publicize his position and actions to achieve social justice by using his most important and famous works. This research registers his influence as pacifist and his actions at the front line defending the civil rights and some important social issues. As well as his life and his memorable written works in the first two chapters respectively, and a deep analysis of the social and religious work from his position as Christian this is detailed in chapter 4. The relationship he made between religion and politics; his work on controversial issues such as sexism, segregation, abortion, nuclear weapons, and the Vietnam War were also examined in chapters three and four. For being an ardent human rights defender, a passionate activist, and an eloquent critic against the Vietnam war, William Sloane Coffin, has been taken into consideration to be part of different analysis and used as an example to confront social and political problems that most part of the time are not examinedLicenciada en Ciencias de la Educación en la Especialización de Lengua y Literatura InglesaCuenc