Was ist Ihre Diagnose?

A healthy, 1,5 year old female wild boar (Sus scrofa) was shoot in a hunting district in Switzerland on June 22, 2023. The meat inspection revealed noticeable skin changes on all four distal extremities which were described histologically as multifocal epidermal hyperplasia and moderate orthokeratotic hyperkeratosis. The rest of the animal body, the organs and the lymph nodes were without any obvious lesions. The diagnosis of papilloma virus-associated exophytically growing papillomas was made. The venison was approved as fit for human consumption

The genomes of two key bumblebee species with primitive eusocial organization

Background: The shift from solitary to social behavior is one of the major evolutionary transitions. Primitively eusocial bumblebees are uniquely placed to illuminate the evolution of highly eusocial insect societies. Bumblebees are also invaluable natural and agricultural pollinators, and there is widespread concern over recent population declines in some species. High-quality genomic data will inform key aspects of bumblebee biology, including susceptibility to implicated population viability threats. Results: We report the high quality draft genome sequences of Bombus terrestris and Bombus impatiens, two ecologically dominant bumblebees and widely utilized study species. Comparing these new genomes to those of the highly eusocial honeybee Apis mellifera and other Hymenoptera, we identify deeply conserved similarities, as well as novelties key to the biology of these organisms. Some honeybee genome features thought to underpin advanced eusociality are also present in bumblebees, indicating an earlier evolution in the bee lineage. Xenobiotic detoxification and immune genes are similarly depauperate in bumblebees and honeybees, and multiple categories of genes linked to social organization, including development and behavior, show high conservation. Key differences identified include a bias in bumblebee chemoreception towards gustation from olfaction, and striking differences in microRNAs, potentially responsible for gene regulation underlying social and other traits. Conclusions: These two bumblebee genomes provide a foundation for post-genomic research on these key pollinators and insect societies. Overall, gene repertoires suggest that the route to advanced eusociality in bees was mediated by many small changes in many genes and processes, and not by notable expansion or depauperation

Correlating Global Gene Regulation to Angiogenesis in the Developing Chick Extra-Embryonic Vascular System

International audienceBACKGROUND: Formation of blood vessels requires the concerted regulation of an unknown number of genes in a spatial-, time- and dosage-dependent manner. Determining genes, which drive vascular maturation is crucial for the identification of new therapeutic targets against pathological angiogenesis. METHOLOGY/PRINCIPAL FINDINGS: We accessed global gene regulation throughout maturation of the chick chorio-allantoic membrane (CAM), a highly vascularized tissue, using pan genomic microarrays. Seven percent of analyzed genes showed a significant change in expression (>2-fold, FDR<5%) with a peak occurring from E7 to E10, when key morphogenetic and angiogenic genes such as BMP4, SMO, HOXA3, EPAS1 and FGFR2 were upregulated, reflecting the state of an activated endothelium. At later stages, a general decrease in gene expression occurs, including genes encoding mitotic factors or angiogenic mediators such as CYR61, EPAS1, MDK and MYC. We identified putative human orthologs for 77% of significantly regulated genes and determined endothelial cell enrichment for 20% of the orthologs in silico. Vascular expression of several genes including ENC1, FSTL1, JAM2, LDB2, LIMS1, PARVB, PDE3A, PRCP, PTRF and ST6GAL1 was demonstrated by in situ hybridization. Up to 9% of the CAM genes were also overexpressed in human organs with related functions, such as placenta and lung or the thyroid. 21-66% of CAM genes enriched in endothelial cells were deregulated in several human cancer types (P<.0001). Interfering with PARVB (encoding parvin, beta) function profoundly changed human endothelial cell shape, motility and tubulogenesis, suggesting an important role of this gene in the angiogenic process. CONCLUSIONS/SIGNIFICANCE: Our study underlines the complexity of gene regulation in a highly vascularized organ during development. We identified a restricted number of novel genes enriched in the endothelium of different species and tissues, which may play crucial roles in normal and pathological angiogenesis

Caractérisation de la sensibilité au stress et détermination des moyens de remédiation par stimulations cognitives et cérébrales

Stress occurs when situational demands exceed the individual's ability. Stress is a major cause of disability due to its detrimental effects on executive functions and its complications on psychological and physical health. Our multidisciplinary approach is in line with recent works seeking the impacts, remediation tools, and stress-related individual sensitivities. The first aim of this thesis was to determine the impact of acute stress on motor imagery ability (studies 1,2). Our results showed a deterioration of implicit motor imagery abilities following a stressful event and a maintenance of explicit abilities both during and following stress. The 2nd goal of our work was to characterize the stress anticipation period by developing a new tool: the Trier Social Anticipatory Stress test. While few interventions are designed to deal with acute stress, the usual treatment of chronic stress mainly relies on medication and behavioral therapies. These treatments can elicit side effects, resistance and poor adherence. It is therefore necessary to find non-invasive alternatives. The 3rd main was thus to explore several stress remediation techniques (studies 3,4,5,6). We compared the effectiveness of four coping techniques administered during an anticipatory stress period: relaxing breathing (BREATHING), cardiac biofeedback (BFB), dorsolateral prefrontal cortex cerebral stimulation (TDCS), cardiac biofeedback paired with tDCS (BFB + TDCS). These techniques were explored in the laboratory (studies 3,4) or during a medical occupational stress (critical care simulation) (studies 5,6,7). Our results indicate that the interventions have specific psychophysiological and behavioral effects. With the exception of tDCS, they are all effective for reducing stress. Compared to a control condition, 5 min of BREATHING increase subjective and objective relaxation during anticipation (studies 5,6), when breathing is paired with a BFB, a significantly greater increase is observed (studies 6). Compared to a control condition, 15 min of BFB increase heart rate variability and reduce the global feeling of stress (studies 3,4). The additional tCDS potentiates BFB effects, inducing immediate relaxation and a greater reduction in overall stress (studies 4). Concerning performance, BREATH and BFB improve subjective feelings of performance (studies 3,4,6). While some of our studies objectivate this increase in performance (studies 5,4), others show no difference with the control group (studies 3,6). When individuals baseline level is considered, the positive impact of BFB on executive functions is confirmed (studies 4). These results make it possible to envisage the implementation of large-scale stress remediation techniques, although stress responses remain subjected to inter-individual variability. Thus, the 4th goal was to evaluate the influence of personality on stress sensitivity and the effectiveness of emotional management techniques (studies 7). Our results show that neuroticism, extraversion, and conscientiousness are important traits to consider. Our studies demonstrate, for the first time, the interest of very short duration proactive interventions, to prevent psychophysiological responses (BFB + STCC > BFB > BREATH) and cognitive deteriorations (BFB) which are frequently observed during acute stress. This work offers fruitful perspectives in preventive and individualized treatment of stress-related diseases.Le stress survient lorsque les exigences d’une situation dépassent la capacité d'adaptation individuelle. Le stress est une cause majeure d’invalidité due à ses effets néfastes sur les fonctions exécutives et ses complications sur la santé psychique et physique. Notre approche pluridisciplinaire s’ancre dans la continuité des récents travaux questionnant ses impacts, les outils de remédiation, et les sensibilités individuelles au stress. Le 1er objectif de cette thèse était de déterminer l’impact d’un stress aigu sur les capacités d’imagerie motrice (études 1, 2). Nos résultats montrent un maintien des capacités explicites et une détérioration des capacités implicites pendant et suite à un évènement stressant. Le 2nd objectif était de caractériser la période d’anticipation d’un évènement stressant, pour cela nous avons créé et testé un nouveau protocole le Trier Social Anticipatory Stress Test (étude 3). Alors que peu de moyens d’action sont envisagés pour faire face au stress aigu, le traitement habituel d’un stress chronique repose principalement sur une prise en charge médicamenteuse et des thérapies comportementales. Ces traitements peuvent entraîner des effets secondaires, des résistances et souffrir d’une faible adhésion. Il est donc nécessaire de trouver de nouvelles approches non-invasives. Le 3ème objectif était d’explorer des techniques de remédiation du stress (études 3, 4, 5, 6). Nous avons comparé l’efficacité de 4 techniques de gestion émotionnelles administrées pendant un stress d’anticipation : respiration relaxante (RESPIRATION), rétrocontrôle biologique cardiaque (VFC-RETRO), stimulation cérébrale du cortex préfrontal dorsolatéral (STCC), VFC-RETRO couplé à la STCC (VFC-RETRO + STCC). Ces techniques ont été explorées au laboratoire et durant un stress professionnel médical (simulation de soins critiques). Nos résultats indiquent que les interventions ont des effets psychophysiologiques et comportementaux spécifiques. Hormis la STCC, elles sont toutes efficaces pour réduire le stress. Comparativement à une condition contrôle, 5 min de RESPIRATION permettent d’augmenter la relaxation subjective et objective durant l’anticipation. Lorsque la respiration est couplée à un VFC-RETRO, on observe une augmentation significativement plus importante de ces marqueurs. Comparativement à une condition contrôle, 15 min de VFC-RETRO augmentent la variabilité de la fréquence cardiaque et réduit le ressenti global de stress (études 3, 4). Un couplage VFC-RETRO + STCC permet de potentialiser ces effets, d’induire une relaxation immédiate et une réduction du stress global plus importante. Concernant les performances, la RESPIRATION et le VFC-RETRO permettent d’améliorer les ressentis subjectifs de performances (études 3, 4, 5, 6). L’impact positif objectif du VFC-RETRO sur les fonctions exécutives est confirmé uniquement lorsque le niveau de base des individus est pris en compte (étude 4). Ces résultats permettent d’envisager la mise en place de techniques de remédiation du stress à grande échelle, même si les réponses de stress font l’objet de variabilités interindividuelles qui doivent être considérées. Ainsi, le 4ème objectif était d’évaluer l’influence de la personnalité sur la sensibilité au stress et l’efficacité des techniques de gestion émotionnelle (étude 7). Nos résultats montrent que les traits de névrosisme, d’extraversion et le caractère consciencieux sont importants à prendre en compte. Nos études démontrent pour la première fois l’intérêt des interventions préventives de très courte durée, pour prévenir les réponses psychophysiologiques (VFC-RETRO + STCC > VFC-RETRO > RESPIRATION) et les détériorations cognitives fréquemment observées lors d’un stress aigu. Ces travaux ouvrent de nombreuses perspectives dans le traitement préventif et individualisé des maladies associées au stress

Caractérisation de la sensibilité au stress et détermination des moyens de remédiation par stimulations cognitives et cérébrales

Stress occurs when situational demands exceed the individual's ability. Stress is a major cause of disability due to its detrimental effects on executive functions and its complications on psychological and physical health. Our multidisciplinary approach is in line with recent works seeking the impacts, remediation tools, and stress-related individual sensitivities. The first aim of this thesis was to determine the impact of acute stress on motor imagery ability (studies 1,2). Our results showed a deterioration of implicit motor imagery abilities following a stressful event and a maintenance of explicit abilities both during and following stress. The 2nd goal of our work was to characterize the stress anticipation period by developing a new tool: the Trier Social Anticipatory Stress test. While few interventions are designed to deal with acute stress, the usual treatment of chronic stress mainly relies on medication and behavioral therapies. These treatments can elicit side effects, resistance and poor adherence. It is therefore necessary to find non-invasive alternatives. The 3rd main was thus to explore several stress remediation techniques (studies 3,4,5,6). We compared the effectiveness of four coping techniques administered during an anticipatory stress period: relaxing breathing (BREATHING), cardiac biofeedback (BFB), dorsolateral prefrontal cortex cerebral stimulation (TDCS), cardiac biofeedback paired with tDCS (BFB + TDCS). These techniques were explored in the laboratory (studies 3,4) or during a medical occupational stress (critical care simulation) (studies 5,6,7). Our results indicate that the interventions have specific psychophysiological and behavioral effects. With the exception of tDCS, they are all effective for reducing stress. Compared to a control condition, 5 min of BREATHING increase subjective and objective relaxation during anticipation (studies 5,6), when breathing is paired with a BFB, a significantly greater increase is observed (studies 6). Compared to a control condition, 15 min of BFB increase heart rate variability and reduce the global feeling of stress (studies 3,4). The additional tCDS potentiates BFB effects, inducing immediate relaxation and a greater reduction in overall stress (studies 4). Concerning performance, BREATH and BFB improve subjective feelings of performance (studies 3,4,6). While some of our studies objectivate this increase in performance (studies 5,4), others show no difference with the control group (studies 3,6). When individuals baseline level is considered, the positive impact of BFB on executive functions is confirmed (studies 4). These results make it possible to envisage the implementation of large-scale stress remediation techniques, although stress responses remain subjected to inter-individual variability. Thus, the 4th goal was to evaluate the influence of personality on stress sensitivity and the effectiveness of emotional management techniques (studies 7). Our results show that neuroticism, extraversion, and conscientiousness are important traits to consider. Our studies demonstrate, for the first time, the interest of very short duration proactive interventions, to prevent psychophysiological responses (BFB + STCC > BFB > BREATH) and cognitive deteriorations (BFB) which are frequently observed during acute stress. This work offers fruitful perspectives in preventive and individualized treatment of stress-related diseases.Le stress survient lorsque les exigences d’une situation dépassent la capacité d'adaptation individuelle. Le stress est une cause majeure d’invalidité due à ses effets néfastes sur les fonctions exécutives et ses complications sur la santé psychique et physique. Notre approche pluridisciplinaire s’ancre dans la continuité des récents travaux questionnant ses impacts, les outils de remédiation, et les sensibilités individuelles au stress. Le 1er objectif de cette thèse était de déterminer l’impact d’un stress aigu sur les capacités d’imagerie motrice (études 1, 2). Nos résultats montrent un maintien des capacités explicites et une détérioration des capacités implicites pendant et suite à un évènement stressant. Le 2nd objectif était de caractériser la période d’anticipation d’un évènement stressant, pour cela nous avons créé et testé un nouveau protocole le Trier Social Anticipatory Stress Test (étude 3). Alors que peu de moyens d’action sont envisagés pour faire face au stress aigu, le traitement habituel d’un stress chronique repose principalement sur une prise en charge médicamenteuse et des thérapies comportementales. Ces traitements peuvent entraîner des effets secondaires, des résistances et souffrir d’une faible adhésion. Il est donc nécessaire de trouver de nouvelles approches non-invasives. Le 3ème objectif était d’explorer des techniques de remédiation du stress (études 3, 4, 5, 6). Nous avons comparé l’efficacité de 4 techniques de gestion émotionnelles administrées pendant un stress d’anticipation : respiration relaxante (RESPIRATION), rétrocontrôle biologique cardiaque (VFC-RETRO), stimulation cérébrale du cortex préfrontal dorsolatéral (STCC), VFC-RETRO couplé à la STCC (VFC-RETRO + STCC). Ces techniques ont été explorées au laboratoire et durant un stress professionnel médical (simulation de soins critiques). Nos résultats indiquent que les interventions ont des effets psychophysiologiques et comportementaux spécifiques. Hormis la STCC, elles sont toutes efficaces pour réduire le stress. Comparativement à une condition contrôle, 5 min de RESPIRATION permettent d’augmenter la relaxation subjective et objective durant l’anticipation. Lorsque la respiration est couplée à un VFC-RETRO, on observe une augmentation significativement plus importante de ces marqueurs. Comparativement à une condition contrôle, 15 min de VFC-RETRO augmentent la variabilité de la fréquence cardiaque et réduit le ressenti global de stress (études 3, 4). Un couplage VFC-RETRO + STCC permet de potentialiser ces effets, d’induire une relaxation immédiate et une réduction du stress global plus importante. Concernant les performances, la RESPIRATION et le VFC-RETRO permettent d’améliorer les ressentis subjectifs de performances (études 3, 4, 5, 6). L’impact positif objectif du VFC-RETRO sur les fonctions exécutives est confirmé uniquement lorsque le niveau de base des individus est pris en compte (étude 4). Ces résultats permettent d’envisager la mise en place de techniques de remédiation du stress à grande échelle, même si les réponses de stress font l’objet de variabilités interindividuelles qui doivent être considérées. Ainsi, le 4ème objectif était d’évaluer l’influence de la personnalité sur la sensibilité au stress et l’efficacité des techniques de gestion émotionnelle (étude 7). Nos résultats montrent que les traits de névrosisme, d’extraversion et le caractère consciencieux sont importants à prendre en compte. Nos études démontrent pour la première fois l’intérêt des interventions préventives de très courte durée, pour prévenir les réponses psychophysiologiques (VFC-RETRO + STCC > VFC-RETRO > RESPIRATION) et les détériorations cognitives fréquemment observées lors d’un stress aigu. Ces travaux ouvrent de nombreuses perspectives dans le traitement préventif et individualisé des maladies associées au stress

Characterization of stress sensitivity and determination of relevant cognitive and cerebral remediation techniques

Le stress survient lorsque les exigences d’une situation dépassent la capacité d'adaptation individuelle. Le stress est une cause majeure d’invalidité due à ses effets néfastes sur les fonctions exécutives et ses complications sur la santé psychique et physique. Notre approche pluridisciplinaire s’ancre dans la continuité des récents travaux questionnant ses impacts, les outils de remédiation, et les sensibilités individuelles au stress. Le 1er objectif de cette thèse était de déterminer l’impact d’un stress aigu sur les capacités d’imagerie motrice (études 1, 2). Nos résultats montrent un maintien des capacités explicites et une détérioration des capacités implicites pendant et suite à un évènement stressant. Le 2nd objectif était de caractériser la période d’anticipation d’un évènement stressant, pour cela nous avons créé et testé un nouveau protocole le Trier Social Anticipatory Stress Test (étude 3). Alors que peu de moyens d’action sont envisagés pour faire face au stress aigu, le traitement habituel d’un stress chronique repose principalement sur une prise en charge médicamenteuse et des thérapies comportementales. Ces traitements peuvent entraîner des effets secondaires, des résistances et souffrir d’une faible adhésion. Il est donc nécessaire de trouver de nouvelles approches non-invasives. Le 3ème objectif était d’explorer des techniques de remédiation du stress (études 3, 4, 5, 6). Nous avons comparé l’efficacité de 4 techniques de gestion émotionnelles administrées pendant un stress d’anticipation : respiration relaxante (RESPIRATION), rétrocontrôle biologique cardiaque (VFC-RETRO), stimulation cérébrale du cortex préfrontal dorsolatéral (STCC), VFC-RETRO couplé à la STCC (VFC-RETRO + STCC). Ces techniques ont été explorées au laboratoire et durant un stress professionnel médical (simulation de soins critiques). Nos résultats indiquent que les interventions ont des effets psychophysiologiques et comportementaux spécifiques. Hormis la STCC, elles sont toutes efficaces pour réduire le stress. Comparativement à une condition contrôle, 5 min de RESPIRATION permettent d’augmenter la relaxation subjective et objective durant l’anticipation. Lorsque la respiration est couplée à un VFC-RETRO, on observe une augmentation significativement plus importante de ces marqueurs. Comparativement à une condition contrôle, 15 min de VFC-RETRO augmentent la variabilité de la fréquence cardiaque et réduit le ressenti global de stress (études 3, 4). Un couplage VFC-RETRO + STCC permet de potentialiser ces effets, d’induire une relaxation immédiate et une réduction du stress global plus importante. Concernant les performances, la RESPIRATION et le VFC-RETRO permettent d’améliorer les ressentis subjectifs de performances (études 3, 4, 5, 6). L’impact positif objectif du VFC-RETRO sur les fonctions exécutives est confirmé uniquement lorsque le niveau de base des individus est pris en compte (étude 4). Ces résultats permettent d’envisager la mise en place de techniques de remédiation du stress à grande échelle, même si les réponses de stress font l’objet de variabilités interindividuelles qui doivent être considérées. Ainsi, le 4ème objectif était d’évaluer l’influence de la personnalité sur la sensibilité au stress et l’efficacité des techniques de gestion émotionnelle (étude 7). Nos résultats montrent que les traits de névrosisme, d’extraversion et le caractère consciencieux sont importants à prendre en compte. Nos études démontrent pour la première fois l’intérêt des interventions préventives de très courte durée, pour prévenir les réponses psychophysiologiques (VFC-RETRO + STCC > VFC-RETRO > RESPIRATION) et les détériorations cognitives fréquemment observées lors d’un stress aigu. Ces travaux ouvrent de nombreuses perspectives dans le traitement préventif et individualisé des maladies associées au stress.Stress occurs when situational demands exceed the individual's ability. Stress is a major cause of disability due to its detrimental effects on executive functions and its complications on psychological and physical health. Our multidisciplinary approach is in line with recent works seeking the impacts, remediation tools, and stress-related individual sensitivities. The first aim of this thesis was to determine the impact of acute stress on motor imagery ability (studies 1,2). Our results showed a deterioration of implicit motor imagery abilities following a stressful event and a maintenance of explicit abilities both during and following stress. The 2nd goal of our work was to characterize the stress anticipation period by developing a new tool: the Trier Social Anticipatory Stress test. While few interventions are designed to deal with acute stress, the usual treatment of chronic stress mainly relies on medication and behavioral therapies. These treatments can elicit side effects, resistance and poor adherence. It is therefore necessary to find non-invasive alternatives. The 3rd main was thus to explore several stress remediation techniques (studies 3,4,5,6). We compared the effectiveness of four coping techniques administered during an anticipatory stress period: relaxing breathing (BREATHING), cardiac biofeedback (BFB), dorsolateral prefrontal cortex cerebral stimulation (TDCS), cardiac biofeedback paired with tDCS (BFB + TDCS). These techniques were explored in the laboratory (studies 3,4) or during a medical occupational stress (critical care simulation) (studies 5,6,7). Our results indicate that the interventions have specific psychophysiological and behavioral effects. With the exception of tDCS, they are all effective for reducing stress. Compared to a control condition, 5 min of BREATHING increase subjective and objective relaxation during anticipation (studies 5,6), when breathing is paired with a BFB, a significantly greater increase is observed (studies 6). Compared to a control condition, 15 min of BFB increase heart rate variability and reduce the global feeling of stress (studies 3,4). The additional tCDS potentiates BFB effects, inducing immediate relaxation and a greater reduction in overall stress (studies 4). Concerning performance, BREATH and BFB improve subjective feelings of performance (studies 3,4,6). While some of our studies objectivate this increase in performance (studies 5,4), others show no difference with the control group (studies 3,6). When individuals baseline level is considered, the positive impact of BFB on executive functions is confirmed (studies 4). These results make it possible to envisage the implementation of large-scale stress remediation techniques, although stress responses remain subjected to inter-individual variability. Thus, the 4th goal was to evaluate the influence of personality on stress sensitivity and the effectiveness of emotional management techniques (studies 7). Our results show that neuroticism, extraversion, and conscientiousness are important traits to consider. Our studies demonstrate, for the first time, the interest of very short duration proactive interventions, to prevent psychophysiological responses (BFB + STCC > BFB > BREATH) and cognitive deteriorations (BFB) which are frequently observed during acute stress. This work offers fruitful perspectives in preventive and individualized treatment of stress-related diseases

Caractérisation de la sensibilité au stress et détermination des moyens de remédiation par stimulations cognitives et cérébrales

Stress occurs when situational demands exceed the individual's ability. Stress is a major cause of disability due to its detrimental effects on executive functions and its complications on psychological and physical health. Our multidisciplinary approach is in line with recent works seeking the impacts, remediation tools, and stress-related individual sensitivities. The first aim of this thesis was to determine the impact of acute stress on motor imagery ability (studies 1,2). Our results showed a deterioration of implicit motor imagery abilities following a stressful event and a maintenance of explicit abilities both during and following stress. The 2nd goal of our work was to characterize the stress anticipation period by developing a new tool: the Trier Social Anticipatory Stress test. While few interventions are designed to deal with acute stress, the usual treatment of chronic stress mainly relies on medication and behavioral therapies. These treatments can elicit side effects, resistance and poor adherence. It is therefore necessary to find non-invasive alternatives. The 3rd main was thus to explore several stress remediation techniques (studies 3,4,5,6). We compared the effectiveness of four coping techniques administered during an anticipatory stress period: relaxing breathing (BREATHING), cardiac biofeedback (BFB), dorsolateral prefrontal cortex cerebral stimulation (TDCS), cardiac biofeedback paired with tDCS (BFB + TDCS). These techniques were explored in the laboratory (studies 3,4) or during a medical occupational stress (critical care simulation) (studies 5,6,7). Our results indicate that the interventions have specific psychophysiological and behavioral effects. With the exception of tDCS, they are all effective for reducing stress. Compared to a control condition, 5 min of BREATHING increase subjective and objective relaxation during anticipation (studies 5,6), when breathing is paired with a BFB, a significantly greater increase is observed (studies 6). Compared to a control condition, 15 min of BFB increase heart rate variability and reduce the global feeling of stress (studies 3,4). The additional tCDS potentiates BFB effects, inducing immediate relaxation and a greater reduction in overall stress (studies 4). Concerning performance, BREATH and BFB improve subjective feelings of performance (studies 3,4,6). While some of our studies objectivate this increase in performance (studies 5,4), others show no difference with the control group (studies 3,6). When individuals baseline level is considered, the positive impact of BFB on executive functions is confirmed (studies 4). These results make it possible to envisage the implementation of large-scale stress remediation techniques, although stress responses remain subjected to inter-individual variability. Thus, the 4th goal was to evaluate the influence of personality on stress sensitivity and the effectiveness of emotional management techniques (studies 7). Our results show that neuroticism, extraversion, and conscientiousness are important traits to consider. Our studies demonstrate, for the first time, the interest of very short duration proactive interventions, to prevent psychophysiological responses (BFB + STCC > BFB > BREATH) and cognitive deteriorations (BFB) which are frequently observed during acute stress. This work offers fruitful perspectives in preventive and individualized treatment of stress-related diseases.Le stress survient lorsque les exigences d’une situation dépassent la capacité d'adaptation individuelle. Le stress est une cause majeure d’invalidité due à ses effets néfastes sur les fonctions exécutives et ses complications sur la santé psychique et physique. Notre approche pluridisciplinaire s’ancre dans la continuité des récents travaux questionnant ses impacts, les outils de remédiation, et les sensibilités individuelles au stress. Le 1er objectif de cette thèse était de déterminer l’impact d’un stress aigu sur les capacités d’imagerie motrice (études 1, 2). Nos résultats montrent un maintien des capacités explicites et une détérioration des capacités implicites pendant et suite à un évènement stressant. Le 2nd objectif était de caractériser la période d’anticipation d’un évènement stressant, pour cela nous avons créé et testé un nouveau protocole le Trier Social Anticipatory Stress Test (étude 3). Alors que peu de moyens d’action sont envisagés pour faire face au stress aigu, le traitement habituel d’un stress chronique repose principalement sur une prise en charge médicamenteuse et des thérapies comportementales. Ces traitements peuvent entraîner des effets secondaires, des résistances et souffrir d’une faible adhésion. Il est donc nécessaire de trouver de nouvelles approches non-invasives. Le 3ème objectif était d’explorer des techniques de remédiation du stress (études 3, 4, 5, 6). Nous avons comparé l’efficacité de 4 techniques de gestion émotionnelles administrées pendant un stress d’anticipation : respiration relaxante (RESPIRATION), rétrocontrôle biologique cardiaque (VFC-RETRO), stimulation cérébrale du cortex préfrontal dorsolatéral (STCC), VFC-RETRO couplé à la STCC (VFC-RETRO + STCC). Ces techniques ont été explorées au laboratoire et durant un stress professionnel médical (simulation de soins critiques). Nos résultats indiquent que les interventions ont des effets psychophysiologiques et comportementaux spécifiques. Hormis la STCC, elles sont toutes efficaces pour réduire le stress. Comparativement à une condition contrôle, 5 min de RESPIRATION permettent d’augmenter la relaxation subjective et objective durant l’anticipation. Lorsque la respiration est couplée à un VFC-RETRO, on observe une augmentation significativement plus importante de ces marqueurs. Comparativement à une condition contrôle, 15 min de VFC-RETRO augmentent la variabilité de la fréquence cardiaque et réduit le ressenti global de stress (études 3, 4). Un couplage VFC-RETRO + STCC permet de potentialiser ces effets, d’induire une relaxation immédiate et une réduction du stress global plus importante. Concernant les performances, la RESPIRATION et le VFC-RETRO permettent d’améliorer les ressentis subjectifs de performances (études 3, 4, 5, 6). L’impact positif objectif du VFC-RETRO sur les fonctions exécutives est confirmé uniquement lorsque le niveau de base des individus est pris en compte (étude 4). Ces résultats permettent d’envisager la mise en place de techniques de remédiation du stress à grande échelle, même si les réponses de stress font l’objet de variabilités interindividuelles qui doivent être considérées. Ainsi, le 4ème objectif était d’évaluer l’influence de la personnalité sur la sensibilité au stress et l’efficacité des techniques de gestion émotionnelle (étude 7). Nos résultats montrent que les traits de névrosisme, d’extraversion et le caractère consciencieux sont importants à prendre en compte. Nos études démontrent pour la première fois l’intérêt des interventions préventives de très courte durée, pour prévenir les réponses psychophysiologiques (VFC-RETRO + STCC > VFC-RETRO > RESPIRATION) et les détériorations cognitives fréquemment observées lors d’un stress aigu. Ces travaux ouvrent de nombreuses perspectives dans le traitement préventif et individualisé des maladies associées au stress

Cognition, métacognition, éducation : l'approche intégrative de l'Atelier d'Apprentissage

L'Atelier d'Apprentissage est un service spécialisé dans la remédiation des problèmes d'apprentissage. L'approche développée est un exemple d'intégration des apports des sciences cognitives aux questions éducatives. Cette contribution décrit notre approche globale et intégrative d'intervention ainsi que ses caractéristiques principales : 1) une perspective résolument métacognitive tant dans ses objectifs que dans ses méthodes d'intervention pour la remédiation des processus de pensée et d'apprentissage ; 2) l'accent mis sur la promotion du transfert des compétences acquises au contexte de vie propre à l'apprenant (école, travail, vie quotidienne). Les apports d'une analyse cognitive des tâches pour optimiser le transfert des apprentissages, ainsi que pour développer de manière efficace les compétences en lecture des personnes avec déficience intellectuelle seront illustrés

Influence of the embedded participant on learners’ performance during high-fidelity simulation sessions in healthcare

Abstract Background The embedded participant (EP) plays a key role during a full scale/high-fidelity simulation (HFS) session. He/she is expected to guide the learner towards the achievement of the educational objectives of the scenario. However, his/her influence on learners’ performance stands undetermined and this effect remains briefly addressed in the literature. This study primarily aims to assess whether the EP could have an influence on the performance of the learner during a HFS scenario. The secondary aim was to establish an inventory of the EP practices in France. Methods This retrospective study was conducted in Lyon Claude Bernard University Health Simulation Centre (France). Anaesthesia and critical care residents in postgraduate years 1 to 5 who were scheduled for their HFS sessions during the 2016 to 2021 academic years were included. Two investigators independently evaluated the resident performance regarding both technical and non-technical skills from video recordings. In addition, a nationwide survey was sent out by email through the networks of the Francophone Healthcare Simulation Society (SoFraSimS, Société Francophone de Simulation en Santé) to collect information on EP practices in French-speaking Simulation centres. Results From a total of 344 HFS videos analysed, a cohort of 19 experienced EPs was identified. The EPs had an influence on the technical and non-technical performances of the learners. The 147 responses to the survey showed that predefined rules of EP good practice existed in only 36% of the simulation centres and 65% of respondents believed that specific EP training would be justified. Conclusion The EP can exert an influence on the performance of the learners during HFS. For acting as an EP, a great variability of practices and a lack of training are reported by professionals working in simulation centres. These results suggest that more attention must be paid to EP training and attitudes during simulation, especially if summative simulations are extensively developed