Sainte-Croix-En-Plaine – Zone d'activité II, lieu-dit Holzackerfeld

Identifiant de l'opération archéologique : Date de l'opération : 2001 (EV) À la suite du projet d'aménagement de la seconde phase de la zone d'activités économiques de Sainte-Croix-en-Plaine par le SISCO (Syndicat Intercommunal de la Plaine d'activités de Sainte-Croix-en-Plaine - Colmar), des fouilles d'évaluation ont été réalisées sur une surface de 86708 m² sur des terrains actuellement réservés à la culture. Une partie du site a été détruit récemment (1992-1994) lors de l'aménagement ..

The Accuracy of Clinical Staging of Stage I-IIIa Non-Small Cell Lung Cancer : An Analysis Based on Individual Participant Data

BACKGROUND: Clinical staging of non-small cell lung cancer (NSCLC) helps determine the prognosis and treatment of patients; few data exist on the accuracy of clinical staging and the impact on treatment and survival of patients. We assessed whether participant or trial characteristics were associated with clinical staging accuracy as well as impact on survival. METHODS: We used individual participant data from randomized controlled trials (RCTs), supplied for a meta-analysis of preoperative chemotherapy (+/- radiotherapy) vs surgery alone (+/- radiotherapy) in NSCLC. We assessed agreement between clinical TNM (cTNM) stage at randomization and pathologic TNM (pTNM) stage, for participants in the control group. RESULT: Results are based on 698 patients who received surgery alone (+/- radiotherapy) with data for cTNM and pTNM stage. Forty-six percent of cases were cTNM stage I, 23% were cTNM stage II, and 31% were cTNM stage IIIa. cTNM stage disagreed with pTNM stage in 48% of cases, with 34% clinically understaged and 14% clinically overstaged. Agreement was not associated with age (P = .12), sex (P = .62), histology (P = .82), staging method (P = .32), or year of randomization (P = .98). Poorer survival in understaged patients was explained by the underlying pTNM stage. Clinical staging failed to detect T4 disease in 10% of cases and misclassified nodal disease in 38%. CONCLUSION: This study demonstrates suboptimal agreement between clinical and pathologic staging. Discrepancies between clinical and pathologic T and N staging could have led to different treatment decisions in 10% and 38% of cases, respectively. There is therefore a need for further research into improving staging accuracy for patients with stage I-IIIa NSCLC.Peer reviewe

Valuing nature’s contributions to people: the IPBES approach

Nature is perceived and valued in starkly different and often conflicting ways. This paper presents the rationale for the inclusive valuation of nature’s contributions to people (NCP) in decision making, as well as broad methodological steps for doing so. While developed within the context of the Intergovernmental Platform on Biodiversity and Ecosystem Services (IPBES), this approach is more widely applicable to initiatives at the knowledge–policy interface, which require a pluralistic approach to recognizing the diversity of values. We argue that transformative practices aiming at sustainable futures would benefit from embracing such diversity, which require recognizing and addressing power relationships across stakeholder groups that hold different values on human nature-relations and NCP

Extracorporeal Membrane Oxygenation for Severe Acute Respiratory Distress Syndrome associated with COVID-19: An Emulated Target Trial Analysis.

RATIONALE: Whether COVID patients may benefit from extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) compared with conventional invasive mechanical ventilation (IMV) remains unknown. OBJECTIVES: To estimate the effect of ECMO on 90-Day mortality vs IMV only Methods: Among 4,244 critically ill adult patients with COVID-19 included in a multicenter cohort study, we emulated a target trial comparing the treatment strategies of initiating ECMO vs. no ECMO within 7 days of IMV in patients with severe acute respiratory distress syndrome (PaO2/FiO2 <80 or PaCO2 ≥60 mmHg). We controlled for confounding using a multivariable Cox model based on predefined variables. MAIN RESULTS: 1,235 patients met the full eligibility criteria for the emulated trial, among whom 164 patients initiated ECMO. The ECMO strategy had a higher survival probability at Day-7 from the onset of eligibility criteria (87% vs 83%, risk difference: 4%, 95% CI 0;9%) which decreased during follow-up (survival at Day-90: 63% vs 65%, risk difference: -2%, 95% CI -10;5%). However, ECMO was associated with higher survival when performed in high-volume ECMO centers or in regions where a specific ECMO network organization was set up to handle high demand, and when initiated within the first 4 days of MV and in profoundly hypoxemic patients. CONCLUSIONS: In an emulated trial based on a nationwide COVID-19 cohort, we found differential survival over time of an ECMO compared with a no-ECMO strategy. However, ECMO was consistently associated with better outcomes when performed in high-volume centers and in regions with ECMO capacities specifically organized to handle high demand. This article is open access and distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives License 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)

Effect of angiotensin-converting enzyme inhibitor and angiotensin receptor blocker initiation on organ support-free days in patients hospitalized with COVID-19

IMPORTANCE Overactivation of the renin-angiotensin system (RAS) may contribute to poor clinical outcomes in patients with COVID-19. Objective To determine whether angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor or angiotensin receptor blocker (ARB) initiation improves outcomes in patients hospitalized for COVID-19. DESIGN, SETTING, AND PARTICIPANTS In an ongoing, adaptive platform randomized clinical trial, 721 critically ill and 58 non–critically ill hospitalized adults were randomized to receive an RAS inhibitor or control between March 16, 2021, and February 25, 2022, at 69 sites in 7 countries (final follow-up on June 1, 2022). INTERVENTIONS Patients were randomized to receive open-label initiation of an ACE inhibitor (n = 257), ARB (n = 248), ARB in combination with DMX-200 (a chemokine receptor-2 inhibitor; n = 10), or no RAS inhibitor (control; n = 264) for up to 10 days. MAIN OUTCOMES AND MEASURES The primary outcome was organ support–free days, a composite of hospital survival and days alive without cardiovascular or respiratory organ support through 21 days. The primary analysis was a bayesian cumulative logistic model. Odds ratios (ORs) greater than 1 represent improved outcomes. RESULTS On February 25, 2022, enrollment was discontinued due to safety concerns. Among 679 critically ill patients with available primary outcome data, the median age was 56 years and 239 participants (35.2%) were women. Median (IQR) organ support–free days among critically ill patients was 10 (–1 to 16) in the ACE inhibitor group (n = 231), 8 (–1 to 17) in the ARB group (n = 217), and 12 (0 to 17) in the control group (n = 231) (median adjusted odds ratios of 0.77 [95% bayesian credible interval, 0.58-1.06] for improvement for ACE inhibitor and 0.76 [95% credible interval, 0.56-1.05] for ARB compared with control). The posterior probabilities that ACE inhibitors and ARBs worsened organ support–free days compared with control were 94.9% and 95.4%, respectively. Hospital survival occurred in 166 of 231 critically ill participants (71.9%) in the ACE inhibitor group, 152 of 217 (70.0%) in the ARB group, and 182 of 231 (78.8%) in the control group (posterior probabilities that ACE inhibitor and ARB worsened hospital survival compared with control were 95.3% and 98.1%, respectively). CONCLUSIONS AND RELEVANCE In this trial, among critically ill adults with COVID-19, initiation of an ACE inhibitor or ARB did not improve, and likely worsened, clinical outcomes. TRIAL REGISTRATION ClinicalTrials.gov Identifier: NCT0273570

Dynamique chromosomique et duplication génique chez Streptomyces ambofaciens

Gene duplication is a key mechanism for genome evolution and can be very well studied in the bacterium Streptomyces ambofaciens. The dynamics of duplication can be studied thanks to the characterization of the rearrangements in some mutants of the genetic instability of S. ambofaciens. The progeny analysis of mutants carrying a chromosomal fusion showed that this structure initiate a cycle of genomic and genetic instability with gene duplications. A gene duplication located at the chromosomal ends of the linear chromosome was implied in the formation of a genomic rearrangement. The duplicated hasR and hasL genes encode alternative sigma factors belonging to the B. subtilis general stress response sigmaB family factors. The duplication of the has genes in S. ambofaciens is a recent event on a evolutive scale and can result from a genomic rearrangement of genetic instability. Impact of this duplication on the S. ambofaciens specie information was studied by two approaches. The construction of mutants in the order to associate a phenotype with the mutation of one even two copies of the has genes showed that these sigma factors take part in the general stress response. Quantitative transcriptional analysis in single and double has mutant strains revealed that sigmaBR and sigmaBL direct their own transcription as well as that of the duplicate and that other sigma factors take part to this complex regulation network, underlining the redondancy of the sigma factors in Streptomyces.La bactérie Streptomyces ambofaciens peut être considérée comme un modèle d'étude des phénomènes d'évolution des génomes par duplication du matériel génétique. La dynamique du phénomène de duplication peut être abordée grâce à la caractérisation des réarrangements présents chez certains mutants de l'instabilité génétique de S. ambofaciens. L'analyse des descendances de mutants, porteurs d'une fusion chromosomique, a permis de montrer que cette structure conférait un état " mutateur ", à l'origine d'une grande diversité chromosomique avec des duplications géniques. Une duplication génique, localisée dans les régions terminales du chromosome, a été impliquée dans la formation d'un réarrangement génomique. Ces gènes dupliqués hasR et hasL coderaient des facteurs sigma alternatifs, homologues du facteur sigmaB de réponse générale aux stress chez Bacillus subtilis. La duplication des gènes has chez S. ambofaciens est un événement récent en terme évolutif, et pourrait résulter d'un réarrangement chromosomique, à l'image des réarrangements de l'instabilité génétique. L'impact de cette duplication sur l'information de l'espèce S. ambofaciens a été recherché par deux approches. La construction de mutants, visant à associer un phénotype à la mutation de l'une voire des deux copies des gènes has, a permis de montrer que ces facteurs sigma participaient à la réponse générale aux stress. Une analyse transcriptionnelle fine a mis en évidence l'appartenance de ces deux facteurs s à un réseau de régulation complexe, avec des phénomènes d'autorégulation, de régulation croisée, d'inhibition mais aussi avec l'intervention d'autres facteurs sigma, soulignant la redondance de ces facteurs chez les Streptomyces

Dynamique chromosomique et duplication génique chez Streptomyces ambofaciens

La bactérie Streptomyces ambofaciens peut être considérée comme un modèle d'étude des phénomènes d'évolution des génomes par duplication du matériel génétique. La dynamique du phénomène de duplication peut être abordée grâce à la caractérisation des réarrangements présents chez certains mutants de l'instabilité génétique de S. ambofaciens. L'analyse des descendances de mutants, porteurs d'une fusion chromosomique, a permis de montrer que cette structure conférait un état " mutateur ", à l'origine d'une grande diversité chromosomique avec des duplications géniques. Une duplication génique, localisée dans les régions terminales du chromosome, a été impliquée dans la formation d'un réarrangement génomique. Ces gènes dupliqués hasR et hasL coderaient des facteurs sigma alternatifs, homologues du facteur sigmaB de réponse générale aux stress chez Bacillus subtilis. La duplication des gènes has chez S. ambofaciens est un événement récent en terme évolutif, et pourrait résulter d'un réarrangement chromosomique, à l'image des réarrangements de l'instabilité génétique. L'impact de cette duplication sur l'information de l'espèce S. ambofaciens a été recherché par deux approches. La construction de mutants, visant à associer un phénotype à la mutation de l'une voire des deux copies des gènes has, a permis de montrer que ces facteurs sigma participaient à la réponse générale aux stress. Une analyse transcriptionnelle fine a mis en évidence l'appartenance de ces deux facteurs s à un réseau de régulation complexe, avec des phénomènes d'autorégulation, de régulation croisée, d'inhibition mais aussi avec l'intervention d'autres facteurs sigma, soulignant la redondance de ces facteurs chez les Streptomyces.Gene duplication is a key mechanism for genome evolution and can be very well studied in the bacterium Streptomyces ambofaciens. The dynamics of duplication can be studied thanks to the characterization of the rearrangements in some mutants of the genetic instability of S. ambofaciens. The progeny analysis of mutants carrying a chromosomal fusion showed that this structure initiate a cycle of genomic and genetic instability with gene duplications. A gene duplication located at the chromosomal ends of the linear chromosome was implied in the formation of a genomic rearrangement. The duplicated hasR and hasL genes encode alternative sigma factors belonging to the B. subtilis general stress response sigmaB family factors. The duplication of the has genes in S. ambofaciens is a recent event on a evolutive scale and can result from a genomic rearrangement of genetic instability. Impact of this duplication on the S. ambofaciens specie information was studied by two approaches. The construction of mutants in the order to associate a phenotype with the mutation of one even two copies of the has genes showed that these sigma factors take part in the general stress response. Quantitative transcriptional analysis in single and double has mutant strains revealed that sigmaBR and sigmaBL direct their own transcription as well as that of the duplicate and that other sigma factors take part to this complex regulation network, underlining the redondancy of the sigma factors in Streptomyces.NANCY1-SCD Sciences & Techniques (545782101) / SudocSudocFranceF

Rwanda, 1994-2014. Histoire, mémoires et récits

International audienceUn ouvrage choral et transdisciplinaire pour mieux repenser le génocide des Tutsi, au Rwanda comme en France : chercheurs, artistes et témoins présentent un état des savoirs et des réflexions sur le sujet, à travers un ensemble de contributions abordant les problématiques de l'écriture et de la transmission de l'histoire du génocide, de ses dimensions politiques et judiciaires et de ses représentations médiatiques et artistiques.Tandis que les productions artistiques, littéraires et visuelles – cinéma, théâtre, photographie – sur le génocide des Tutsi au Rwanda en 1994 se sont très vite multipliées, l'écriture de l'histoire a dû se frayer un chemin entre les exigences de clarification des faits et les manipulations politiques conscientes, en particulier en France. Démêler ce qu'il en est du réel et de son incessante reconstruction dans les discours et images publics, tel fut l'enjeu principal du colloque international « Rwanda, 1994-2014 : récits, constructions mémorielles et écriture de l'histoire », qui s'est tenu à Paris et à Saint-Quentin-en-Yvelines en novembre 2014.Le présent volume restitue les perspectives critiques ouvertes par ces rencontres, qui permirent de rendre saillantes les avancées et limites de vingt années de recherche sur le génocide et de faire saisir la discontinuité des approches. Historiens, juristes, critiques, psychanalystes, artistes, mais aussi témoins directs et indirects prennent ici en charge des questionnements encore très sensibles : comment s'accomplit le travail de la justice, entre le Rwanda et l'Occident ? Que savons-nous de l'implication de l'État français au Rwanda de 1990 à 1994 ? Comment se raconte et se pense cet événement, dans quels langages écrits et visuels continue-t-on de le réfléchir, ici et là-bas? Qu'en a-t-il été dans les médias, qu'en est-il au cinéma et au théâtre, en littérature et en philosophie ? Quelles ruptures se sont produites dans le champ des représentations ? Quelles lignes de partage et de convergence se dessinent dans le monde au-delà du postcolonial et du postmémoriel ? Quelles possibilités d'un vivre-ensemble et d'une compréhension commune s'ouvrent-elles, à l'échelle locale mais aussi globale ?Plus qu'une simple somme d'écrits scientifiques, cet ouvrage choral entend surmonter les barrières disciplinaires pour mieux repenser le génocide des Tutsi au coeur de notre présent. Il invite à reconsidérer les productions occidentales au regard de ce qui se fait, se construit et s'écrit au Rwanda et en Afrique et appelle à une intensification de l'effort collectif afin d'appréhender les multiples dimensions d'un événement dont les conséquences pèsent de manière durable sur la vie des Rwandais et des populations attachées à la région des Grands Lacs