Análisis de supervivencia de pacientes obesos sometidos a trasplante hepático

La prevalencia de obesidad ha aumentado en países en vías de desarrollo, de igual modo en receptores de trasplantes hepático (TH) ésta también se ha incrementado de manera significativa. La obesidad tiene un impacto negativo, en cirugía general y trasplante de órgano sólido. Hasta la fecha existen pocos estudios en TH que analizan el impacto de la obesidad en los resultados del mismo. Objetivo: determinar si existen diferencias en la supervivencia (SV) actuarial a 5 años de obesos y no obesos sometidos a TH en Hospital Universitario La Fe de Valencia (HULF). Material y Método: el diseño corresponde a casos y controles anidados en una cohorte. La muestra está constituida por sujetos sometidos a TH en HULF, entre 01 enero 1994 y 31 diciembre 2003. El cálculo tamaño muestra, para nivel significación 5% y potencia de 70%, con un riesgo esperado de mortalidad 1,7 veces mayor en un grupo versus otro, es 122 sujetos por cohorte. Los criterios de selección incluyen a sujetos sometidos TH en HULF en periodo señalado con edad entre 25 y 65 años, con criterios de exclusión tales como: TH combinado con otro órgano, antecedente de otro trasplante de órgano (antes o después del TH), TH con injerto reducido, serología VIH (+), TH realizado por fallo hepático fulminante, metástasis de tumor neuroendocrino u otro tumor maligno diferente a hepatocarcinoma, retrasplante hepático y sujetos con IMC 30 kg/m2; la variable dependiente corresponde a SV que es tiempo que transcurre entre TH y último día control o evento muerte. Las variables se recogen en base de datos y para estudio estadístico descriptivo se utilizan frecuencias y/o porcentajes (cualitativas) y para variables cuantitativas media o mediana (tendencia central) y desviación estándar o rango (dispersión), según exista distribución normal o no; para estudio analítico se utilizan las pruebas exacto de Fisher, 2 cuadrado Pearson, t de student o U de Mann-Whitney; y para análisis de SV método Kaplan-Meier, prueba de rangos logarítmicos y método de regresión de Cox. Resultados: se reclutaron 688 sujetos, 133 obesos (19,3%) y 555 no obesos, cuya edad media es 53,2 + 8 años, y mayoritariamente varones (69,2%), sin diferencias estadísticas entre los grupos. Respecto a factores de riesgo cardiovascular preTH, indicación de TH, características de donantes, intervención quirúrgica, morbilidad y mortalidad postTH, éstas no presentaron diferencias estadísticamente significativas, y sólo destaca una tendencia a mayor morbilidad severa (Clavien III, IV y V) en los obesos (30,8% vs 22,7%, p= 0,05). Al año y 5 años postTH el riesgo CV no presentó diferencias significativas, a excepción del síndrome metabólico que es mayor en los obesos (26,2% vs 9,6% y 25,3% vs 9,9%, respectivamente). La SV actuarial a 1 y 5 años, tampoco presentó diferencias, siendo de 80% - 82% y 62% - 67%, para obesos y no obesos respectivamente. Conclusión: no existen diferencias estadísticamente significativas entre obesos y no obesos que se someten a TH, de este modo el TH se puede efectuar en forma segura, con la condición de controlar las complicaciones postoperatorias inmediatas y de efectuar un control metabólico, con el fin de disminuir la presencia de los factores de riesgo cardiovascular, en especial el síndrome metabólico

Lateral instability in normal viscous fingers

We study a low-amplitude, long-wavelength lateral instability of the Saffman-Taylor finger by means of a phase-field model. We observe such an instability in two situations in which small dynamic perturbations are overimposed to a constant pressure drop. We first study the case in which the perturbation consists of a single oscillatory mode and then a case in which the perturbation consists of temporal noise. In both cases the instability undergoes a process of selection

Historic evolution of State of Mexico’s population

The State of Mexico has been redefining its area at different times in its history as well as the size and composition of its population, which also has been modified when its territorial limits has been established. In this paper, the changes experienced by the population of the State in the course of its history are identified, the growth of its population and its distribution is analyzed by age since 1871, when its territory was bounded to the limits currently held, until 2010.El Estado de México ha visto redefinir su extensión territorial en diversos momentos de su historia y, con ello, el tamaño y la composición de su población, modificadas al establecerse las mensiones territoriales que ocupa actualmente. En este trabajo se identifican las variaciones que ha experimentado la población del Estado en el transcurso de su historia; se analiza el recimiento de su población y su distribución por edad desde 1871, año en que su territorio quedó acotado a los límites que conserva hasta el año 2010

Estudo de caso da ciclovia de uma cidade de médio porte, utilizando a ISO 37120:2014 / Case study of a medium-sized city bicycle, using ISO 37120: 2014

A mobilidade urbana influencia diretamente a vida das pessoas que utilizam os diferentes modais. Assim, ao planejar o ambiente urbano, os responsáveis pelas cidades devem, mais do que projetá-las, pensar nelas como um verdadeiro sistema, em que cada órgão, função e parte, precisa estar interligada, a fim de que exista o seu adequado funcionamento. Visto que o uso de meios individuais de transporte também tem sido responsável pelos inúmeros problemas de mobilidade urbana. Tal fato tem levado os governos locais a priorizarem, no planejamento e na destinação dos recursos públicos, o incentivo ao uso do transporte coletivo e de meios não motorizados de transporte, dentre os quais a bicicleta tem cada vez mais espaço nas discussões dessa problemática, pois além de permitir a mobilidade nos deslocamentos, as ciclovias contribuem para a diminuição dos poluentes ambientais. Algumas dessas cidades europeias, como Estocolmo-Suécia, Copenhague-Dinamarca e Amsterdam-Holanda podem ser citadas como exemplos de onde o poder público instalou ciclovias e a população já está habituada a utilizá-las, de tal maneira que grande porcentagem dos deslocamentos na cidade é realizada de bicicleta. Desta forma, o objetivo da pesquisa consiste na comparação e avaliação do indicador cicloviario em uma cidade de médio porte com outras seis cidades. Onde a obtenção dos dados, consiste na revisão bibliográfica dos dados das cidades analisadas, por meio de artigos, informes e planos de mobilidade, além da mensuração in-loco dos dados atuais para uma cidade de médio porte, neste caso Passo Fundo. Portanto, de acordo com a norma ISO 37120:2014, existem diversos indicadores de mobilidade urbana. Mas, somente um indicador sobre o modal cicloviário. Assim, a ISO 37120:2014 permite analisar a representatividade da ciclovia na cidade de Passo Fundo nos dias atuais, bem como, no momento de conclusão do plano de mobilidade, além de ainda comparar com outras três cidades no Brasil e outras três no mundo. Como não há benchmarking oficial para muitas cidades brasileiras, optou-se por usar comparativos de valores de cidades referências. Desta forma, demonstrando que a cidade de Passo Fundo gera um valor do índice baixo, próximo a capital colombiana,  Bogotá e a maior cidade brasileira, São Paulo. Como a ISO 37120:2014, permite esta comparar demais cidades e cenários, é analisado o sistema cicloviário previsto para Passo Fundo, o qual apresenta valores intermediários a cidades consideradas modelo, como Copenhague e Estocolmo. Considerando as proporções das cidades, Passo Fundo tem muito a melhorar para alcançar um indicador próximo aos de Copenhague. Por mais que o indicador cicloviário de Passo Fundo obtenha um valor interessante futuramente, pode-se afirmar que, por se tratar de uma cidade de médio porte, seu valor reflete a possibilidade do acesso mínimo ao sistema cicloviário, mas evidencia a necessidade da maior compatibilização com os demais modais para obter sucesso

O cinema gay no Brasil: a representação dos homossexuais em Tatuagem e Hoje Eu Quero Voltar Sozinho

This paper analyzes the representation of homosexuals in contemporary Brazilian cinema through the perspective of Queer Cinema, focusing on the films Tatuagem (2013) and The Way He Looks (2014). The analysis methodology used is the Culture Circuit proposed by Johnson (1999), mixed with the textual analysis according to the conceptions of Cassetti and Chio (1999). We realize from the analysis that there are two strands of representation of homosexuals in Brazilian gay cinema, one more concerned with following heteronormative patterns and another that seeks to deconstruct these norms, being characterized as queer.Este trabalho analisa a representação dos homossexuais no cinema brasileiro contemporâneo através da perspectiva do Cinema Queer, com foco nos filmes Tatuagem, estreado em 2013 e Hoje eu quero voltar sozinho, estreado em 2014. A metodologia de análise utilizada é o Circuito da Cultura proposto por Johnson no ano de 1999, em conjunto com a análise textual segundo as concepções de Cassetti e Chio publicadas em 1999. Percebemos, com a análise, que existem duas vertentes de representação dos homossexuais no cinema gay brasileiro, uma mais preocupada em seguir os padrões heteronormativos e outra que procura desconstruir essas normas, caracterizando-se por ser queer

Incidencia de la creación de un sandbox regulatorio y su impacto en el crecimiento de las Fintech de crowdfunding ecuatorianas

The implementation of a sandbox has become worldwide the most appropriate tool to establish a regulation between innovative projects and ideas and the legal protection that should exist in this type of spaces. In Ecuador, the implementation of Fintech and the impact of crowdfunding initiatives has not been measured because there is no regulatory body to monitor or control this type of operations. The function of a regulatory sandbox is to provide a tool that allows the market to develop efficiently. Two approaches have been considered: the exploratory and the propositional approach, the population for the survey is made up of users of financial services related to Fintech. Among those surveyed, 41.8% consider that they have intermediate knowledge about Fintech, and for this reason 36% agree on the need to implement a regulatory sandbox. 92.6% consider that it is necessary to regulate crowdfunding Fintechs to verify the origin of the funds. 39.3% agree in implementing a sandbox in the country and finally 50% indicate that Ecuadorian crowdfunding Fintechs should be regulated by the Superintendency of Banks.La implementación de un sandbox se ha convertido a nivel mundial en la herramienta más adecuada para establecer una regulación entre los proyectos e ideas innovadoras y la protección jurídica o legal que debe existir en este tipo de espacios. En el Ecuador la implementación de las Fintech y el impacto de las iniciativas de crowdfunding no ha podido ser medido al no existir algún tipo de ente regulador que vigile o controle este tipo de operaciones. La función de un sandbox regulatorio es proveer una herramienta que permita desarrollar al mercado de manera eficiente. Se han considerado 2 enfoques: el exploratorio y el enfoque propositivo, la población para la está conformada por usuarios de servicios financieros relacionados a Fintech. Dentro de los encuestados el 41.8% consideran tener conocimientos intermedios sobre las Fintech, por esta razón el 36% coinciden en la necesidad de implementar un sandbox regulatorio. El 92.6% considera que es necesario regular las Fintech de crowdfunding para verificar el origen de los fondos. El 39.3% está de acuerdo en implementar un sandbox en el país y finalmente el 50% indica que las Fintech ecuatorianas de crowdfunding deben ser reguladas por la Superintendencia De Bancos. La implementación de un sandbox se ha convertido a nivel mundial en la herramienta más adecuada para establecer una regulación entre los proyectos e ideas innovadoras y la protección jurídica o legal que debe existir en este tipo de espacios. En el Ecuador la implementación de las Fintech y el impacto de las iniciativas de crowdfunding no ha podido ser medido al no existir algún tipo de ente regulador que vigile o controle este tipo de operaciones. La función de un sandbox regulatorio es proveer una herramienta que permita desarrollar al mercado de manera eficiente. Se han considerado 2 enfoques: el exploratorio y el enfoque propositivo, la población para la está conformada por usuarios de servicios financieros relacionados a Fintech. Dentro de los encuestados el 41.8% consideran tener conocimientos intermedios sobre las Fintech, por esta razón el 36% coinciden en la necesidad de implementar un sandbox regulatorio. El 92.6% considera que es necesario regular las Fintech de crowdfunding para verificar el origen de los fondos. El 39.3% está de acuerdo en implementar un sandbox en el país y finalmente el 50% indica que las Fintech ecuatorianas de crowdfunding deben ser reguladas por la Superintendencia De Bancos

Caracterización del rol del directivo docente oficial en el marco del posacuerdo en dos regiones afectadas por la violencia en Colombia

La tesis profundiza en el tema de hacer evidente el papel actual del Directivo Docente en el nuevo escenario de posconflicto en el Páramo de Sumapaz y Chaparral (Tolima), zonas que fueron atravesadas por el conflicto armado en Colombia. Por medio del análisis de encuestas y entrevistas semi-estructuradas a personalidades en el campo educativo, a Rectores, a Coordinadores y personal Docente, se pretende analizar el liderazgo de los Directivos escolares, para potenciar el papel de la escuela como escenario real y concreto de la construcción de la paz en Colombia. Además, se desea contribuir al Ministerio de Educación Nacional de Colombia, dando una fotografía de la realidad de la escuela de éstas dos regiones, en el marco del pos-acuerdo que puedan servir para que se adopten programas y directrices realizables, concretas y medibles en la escuela.The thesis delves into the theme of making evident the current role of the Teaching Directive in the new post-conflict scenario in the Paramo de Sumapaz and Chaparral (Tolima), areas that were crossed by the armed conflict in Colombia. Through the analysis of surveys and semi-structured interviews with personalities in the field of education, Rectors, Coordinators and teaching staff, the aim is to analyze the leadership of school directors, to enhance the role of the school as a real and concrete scenario of the construction of peace in Colombia. In addition, it is desired to contribute to the Ministry of National Education of Colombia, giving a photograph of the reality of the school of these two regions, within the framework of the post-agreement that can be used to adopt programs and guidelines that are achievable, concrete and measurable in the school.Magíster en EducaciónMaestrí

Smart coating for detection of early-stage corrosion of steel

ABSTRACT: The work describes the investigation of LDH-based nanoadditives for early-stage corrosion detection of steel, and subsequent development of a multi-layer functional protection coating. A systematic study on the level of degradation and the detected colorimetric signal was performed using electrochemical characterisation. The protection properties and detection functionality were also studied in conditions relevant to exploitation of metallic structures.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Ácaros e domácias foliares: sem evidências de mutualismo em plantas de Coffea arabica

We conducted experiments by blocking off pit-like domatia from old and new leaves of Coffea arabica L., using tiny resin drops, to investigate the role of domatia on i) mite abundance at the community level and on ii) leaf damages. More than 77% of the mites collected were predators, whereas 19 and 3.3% were omnivores and phytophages, respectively. Domatia blockage treatment had no influence either on mite abundances or leaf damages. However, predatory and omnivorous mites were more abundant on new than on the old leaves; phytophagous mites occurred at very low density and occupied only plants having open domatia. The absence of mutualism between mites and C. arabica probably occurred because the entrances of domatia were too small and did not enable the entry of fitoseid predators in these structures.Domácias são pequenas estruturas presentes na junção entre as nervuras principal e secundárias das folhas de muitas espécies de plantas, que podem mediar interações mutualísticas entre ácaros e plantas. Em experimento, nós bloqueamos as domácias em formato de covas de folhas novas e velhas de Coffea arabica L. com gotas de resina, a fim de investigar o seu papel i) na abundância de ácaros na comunidade e ii) nos danos foliares. Mais de 77% dos ácaros coletados são predadores, enquanto 19 e 3,3% são onívoros e fitófagos, respectivamente. Não houve influência do bloqueio das domácias tanto na abundância quanto nos danos foliares. Entretanto, os ácaros predadores e micófagos foram mais abundantes nas folhas novas do que nas velhas; os ácaros fitófagos ocorreram em pequena densidade e ocuparam somente as plantas com domácias abertas. A ausência de mutualismo entre os ácaros e plantas de C. arabica pode ter ocorrido porque as entradas das domácias analisadas eram muito pequenas, não permitindo a entrada dos predadores fitoseídeos nessas estruturas.2734Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES

Limosilactobacillus balticus sp. nov., Limosilactobacillus agrestis sp. nov., Limosilactobacillus albertensis sp. nov., Limosilactobacillus rudii sp. nov. and Limosilactobacillus fastidiosus sp. nov., five novel Limosilactobacillus species isolated from the vertebrate gastrointestinal tract, and proposal of six subspecies of Limosilactobacillus reuteri adapted to the gastrointestinal tract of specific vertebrate hosts

Ten strains, BG-AF3-A(T), pH52_RY, WF-MT5-A(T), BG-MG3-A, Lr3000(T), RRLNB_1_1, STM3_1(T), STM2_1, WF-MO7-1(T) and WF-MA3-C, were isolated from intestinal or faecal samples of rodents, pheasant and primate. 16S rRNA gene analysis identified them as Limosilactobacillus reuteri. However, average nucleotide identity and digital DNA-DNA hybridization values based on whole genomes were below 95 and 70%, respectively, and thus below the threshold levels for bacterial species delineation. Based on genomic, chemotaxonomic and morphological analyses, we propose five novel species with the names Limosilactobacillus balticus sp. nov. (type strain BG-AF3-A(T)=DSM 110574(T)=LMG 31633(T)), Limosilactobacillus agrestis sp. nov. (type strain WF-MT5-A(T)=DSM 110569(T)=LMG 31629(T)), Limosilactobacillus albertensis sp. nov. (type strain Lr3000(T)=DSM 110573(T)=LMG 31632(T)), Limosilactobacillus rudii sp. nov. (type strain STM3_1(T)=DSM 110572(T)=LMG 31631(T)) and Limosilactobacillus fastidiosus sp. nov. (type strain WF-MO7-1(T)=DSM 110576(T)=LMG 31630(T)). Core genome phylogeny and experimental evidence of host adaptation of strains of L. reuteri further provide a strong rationale to consider a number of distinct lineages within this species as subspecies. Here we propose six subspecies of L. reuteri: L. reuteri subsp. kinnaridis subsp. nov. (type strain AP3(T)=DSM 110703(T)=LMG 31724(T)), L. reuteri subsp. porcinus subsp. nov. (type strain 3c6(T)=DSM 110571(T)=LMG 31635(T)), L. reuteri subsp. murium subsp. nov. (type strain lpuph1(T)=DSM 110570(T)=LMG 31634(T)), L. reuteri subsp. reuteri subsp. nov. (type strain F 275(T)=DSM 20016(T)=ATCC 23272(T)), L. reuteri subsp. suis subsp. nov. (type strain 1063(T)=ATCC 53608(T)=LMG 31752(T)) and L. reuteri subsp. rodentium subsp. nov. (type strain 100-23(T)=DSM 17509(T)=CIP 109821(T))