70 research outputs found
Sticholysin I–II oligomerization in the absence of membranes
Sticholysins are pore-forming toxins produced by the sea anemone Stichodactyla helianthus. When they encounter a sphingomyelin-containing membrane, these proteins bind to it and oligomerize, a process that ends in pore formation. Mounting evidence indicates that StnII can favour the activity of StnI. Previous results have shown that these two isotoxins can oligomerize together. Furthermore, StnII appeared to potentiate the activity of StnI through the membrane-binding step of the process. Hence, isotoxin interaction should occur prior to membrane encounter. Here, we have used analytical ultracentrifugation to investigate the oligomerization of Stns in solution, both separately and together. Our results indicate that while StnI seems to be more prone to oligomerize in water solution than StnII, a small percentage of StnII in StnI–StnII mixtures promotes oligomerization
Treatment with tocilizumab or corticosteroids for COVID-19 patients with hyperinflammatory state: a multicentre cohort study (SAM-COVID-19)
Objectives: The objective of this study was to estimate the association between tocilizumab or corticosteroids and the risk of intubation or death in patients with coronavirus disease 19 (COVID-19) with a hyperinflammatory state according to clinical and laboratory parameters.
Methods: A cohort study was performed in 60 Spanish hospitals including 778 patients with COVID-19 and clinical and laboratory data indicative of a hyperinflammatory state. Treatment was mainly with tocilizumab, an intermediate-high dose of corticosteroids (IHDC), a pulse dose of corticosteroids (PDC), combination therapy, or no treatment. Primary outcome was intubation or death; follow-up was 21 days. Propensity score-adjusted estimations using Cox regression (logistic regression if needed) were calculated. Propensity scores were used as confounders, matching variables and for the inverse probability of treatment weights (IPTWs).
Results: In all, 88, 117, 78 and 151 patients treated with tocilizumab, IHDC, PDC, and combination therapy, respectively, were compared with 344 untreated patients. The primary endpoint occurred in 10 (11.4%), 27 (23.1%), 12 (15.4%), 40 (25.6%) and 69 (21.1%), respectively. The IPTW-based hazard ratios (odds ratio for combination therapy) for the primary endpoint were 0.32 (95%CI 0.22-0.47; p < 0.001) for tocilizumab, 0.82 (0.71-1.30; p 0.82) for IHDC, 0.61 (0.43-0.86; p 0.006) for PDC, and 1.17 (0.86-1.58; p 0.30) for combination therapy. Other applications of the propensity score provided similar results, but were not significant for PDC. Tocilizumab was also associated with lower hazard of death alone in IPTW analysis (0.07; 0.02-0.17; p < 0.001).
Conclusions: Tocilizumab might be useful in COVID-19 patients with a hyperinflammatory state and should be prioritized for randomized trials in this situatio
Reducing the environmental impact of surgery on a global scale: systematic review and co-prioritization with healthcare workers in 132 countries
Abstract
Background
Healthcare cannot achieve net-zero carbon without addressing operating theatres. The aim of this study was to prioritize feasible interventions to reduce the environmental impact of operating theatres.
Methods
This study adopted a four-phase Delphi consensus co-prioritization methodology. In phase 1, a systematic review of published interventions and global consultation of perioperative healthcare professionals were used to longlist interventions. In phase 2, iterative thematic analysis consolidated comparable interventions into a shortlist. In phase 3, the shortlist was co-prioritized based on patient and clinician views on acceptability, feasibility, and safety. In phase 4, ranked lists of interventions were presented by their relevance to high-income countries and low–middle-income countries.
Results
In phase 1, 43 interventions were identified, which had low uptake in practice according to 3042 professionals globally. In phase 2, a shortlist of 15 intervention domains was generated. In phase 3, interventions were deemed acceptable for more than 90 per cent of patients except for reducing general anaesthesia (84 per cent) and re-sterilization of ‘single-use’ consumables (86 per cent). In phase 4, the top three shortlisted interventions for high-income countries were: introducing recycling; reducing use of anaesthetic gases; and appropriate clinical waste processing. In phase 4, the top three shortlisted interventions for low–middle-income countries were: introducing reusable surgical devices; reducing use of consumables; and reducing the use of general anaesthesia.
Conclusion
This is a step toward environmentally sustainable operating environments with actionable interventions applicable to both high– and low–middle–income countries
Tecnología De La Información En La Construcción-IP31-201601
Curso de especialidad en la carrera de Ingeniería Civil EPE de carácter teórico práctico dirigido a los estudiantes del 12vo Ciclo que busca desarrollar la competencia general de Pensamiento Innovador nivel 2 y la competencia específica I nivel 3 de ABET: Actualiza los conocimientos en metodologías técnicas herramientas por ser necesarios para mantener la vigencia en el desarrollo de la Ingeniería Civil.El curso aproxima al estudiante a las principales aplicaciones de la Tecnología de la Información en la Construcción para de este modo orientarse al logro de proyectos mejor concebidos y de mejor desempeño en la etapa de producció
Tecnología De La Información En La Construcción-IP31-201700
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Tecnología De La Información En La Construcción-IP31-201501
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Tecnología De La Información En La Construcción-IP31-201502
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Tecnología De La Información En La Construcción-IP31-201600
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Cad Avanzado-AR91-201300
Es el segundo curso de la mención en Expresión Digital y se amplía el uso del Building Information Modeling y el concepto de modelado de objetos.El alumno al terminar esta asignatura estará en condiciones de crear y gestionar proyectos con variables y paramétros con el fin de personalizar manipular y transformar información técnico arquitectónica
Tecnología De La Información En La Construcción-IP31-201701
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