Cerclagem uterina: técnica, eficácia, indicações - Revisão narrativa / Cerclage uterine: technique, effectiveness, indications - Narrative review

INTRODUÇÃO: A cerclagem uterina é uma técnica que visa prolongar a gestação e evitar partos prematuros e abortos em mulheres no segundo trimestre de gravidez e com insuficiência cervical. METODOLOGIA: Estudo do tipo revisão narrativa de literatura, com busca de estudos nas bases de dados PUBMED, SciELO e LILACS. A busca foi realizada em janeiro de 2021, utilizando os seguintes descritores: “Cerclage”, “Cervical”, "Insufficiency", "Incompetence", “Indications”, “Uterine”, “Surgery”. Foram escolhidos artigos entre 2014 e 2020, em inglês, português e espanhol e disponíveis em texto completo. RESULTADOS: Os artigos analisados convergem em definições, técnica e seguimento sobre a cerclagem uterina. DISCUSSÃO: As indicações de cerclagem incluem fatores como história de insuficiência cervical, exame físico e achados ultrassonográficos associados ao histórico de parto prematuro. A técnica de McDonald é a mais utilizada, embora avanços nas técnicas minimamente invasivas sejam promissores. As complicações do procedimento não são frequentes. CONCLUSÃO: A cerclagem uterina é uma opção viável para evitar partos pré-termos, sendo indicada a partir do segundo trimestre da gestação. Ambas as técnicas são eficientes e resultam em benefícios maternos e neonatais

Perfil epidemiológico dos fatores de risco para hipertensão e diabetes em idosos na região centro-oeste entre janeiro de 2003 e abril de 2013 / Epidemiological profile of risk factors for hypertension and diabetes in the elderly in the mid-western region between january 2003 and april 2013

O processo de envelhecimento populacional aumenta de forma exponencial e esse curso com os fatores de risco envolvendo a gênese das Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT), dentre elas destacam-se a hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, sendo esses grandes problemas de saúde pública do país: Foi realizado um estudo epidemiológico transversal e descritivo, com abordagem quantitativa, sobre hipertensão e diabetes em idosos (maiores de 60 anos até 80 +) entre janeiro de 2003 e abril de 2013 na região Centro-Oeste, que está composta pelos seguintes estados: Goiás (GO), Mato Grosso (MT), Mato Grosso do Sul (MS) e o Distrito Federal (DF); por meio do Hipertensão e Diabetes (HIPERDIA) do Sistema Epidemiológicas e Morbidade no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde do Brasil (DATASUS). A amostra colhida, a partir da população idosa, mostrou os coeficientes de prevalência de hipertensão com diabetes, segundo sexo e faixa etária, visto que é imprescindível salientar que entre todos os estados avaliados foi possível perceber que a maior prevalência no sexo feminino (64,32%) em detrimento do masculino (35,68%). Em relação à faixa etária, o perfil predominante foram os intervalos etários de 60 a 64 anos (31, 05%) e 65 a 69 anos (27,08%). Observou-se a seguinte disposição dos fatores de risco na população idosa da Região Centro-Oeste durante janeiro de 2003 a abril 2013: sedentarismo com 31.718 casos, que alcançou o maior número de notificações; sobrepeso com 30.055; tabagismo com 12.497; doença renal com 8.596; outras doenças coronarianas com 7.582; acidente vascular cerebral 7.170; e infarto agudo do miocárdio com 7.105, que obteve o menor número de casos. É imperioso que medidas de profilaxia sejam propostas com maior ênfase juntamente ao desenvolvimento de políticas públicas voltadas a essa temática em conjunto ao aperfeiçoamento das que já existem. As quais podem ser desenvolvidas mediante a implementação de ações voltadas a diligências e orientações de cunho educativo para evidenciar a importância da adesão ao tratamento e da manutenção de práticas que fortaleçam a preservação da qualidade de vida do grupo supramencionado

Characterisation of microbial attack on archaeological bone

As part of an EU funded project to investigate the factors influencing bone preservation in the archaeological record, more than 250 bones from 41 archaeological sites in five countries spanning four climatic regions were studied for diagenetic alteration. Sites were selected to cover a range of environmental conditions and archaeological contexts. Microscopic and physical (mercury intrusion porosimetry) analyses of these bones revealed that the majority (68%) had suffered microbial attack. Furthermore, significant differences were found between animal and human bone in both the state of preservation and the type of microbial attack present. These differences in preservation might result from differences in early taphonomy of the bones. © 2003 Elsevier Science Ltd. All rights reserved