CISTECTOMIA RADICAL ROBÓTICA NO TRATAMENTO DE CÂNCER DE BEXIGA: REVISÃO INTEGRATIVA

Introduction: Bladder cancer remains the most common malignant neoplasm of the urinary tract. The gold standard treatment is open radical cystectomy. Minimally invasive surgical techniques, such as robot-assisted cystectomy, have been widely used. Objectives: To compare the robotic approach with the conventional open technique. Methodology: This is an integrative review, in which the guiding question was "What are the advantages of the robot-assisted technique in cystectomy of patients with bladder cancer compared to open radical cystectomy?". The search for articles was conducted in the PubMed database using the terms "cystectomy", "robot-assisted" and "cancer" combined with Boolean operators. Results and discussion: Robotic cystectomy was able to improve overall body function when compared to open surgery, in addition to enabling better quality of life and lower mortality. However, there was an increase in reports of urinary symptoms. Conclusion: Therefore, we conclude that robotic cystectomy can provide a better postoperative period for the patient and is also superior in relation to quality of life after the surgical procedure. However, an increase is observed regarding urinary symptoms. Thus, more studies should be done to observe the best approach depending on the condition of the patient who will undergo cystectomy.Introducción: El cáncer de vejiga sigue siendo la neoplasia maligna más frecuente del tracto urinario. El tratamiento de referencia es la cistectomía radical abierta. Las técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas, como la cistectomía asistida por robot, se han utilizado ampliamente. Objetivos: Comparar el abordaje robótico con la técnica abierta convencional. Metodología: Se trata de una revisión integradora, en la que la pregunta norteadora fue "¿Cuáles son las ventajas de la técnica asistida por robot en la cistectomía de pacientes portadores de cáncer de córnea en comparación con la cistectomía radical abierta?". La búsqueda de artículos se realizó en la base de datos PubMed utilizando los términos "cystectomy", "robot-assisted" y "cancer" combinados con operadores booleanos. Resultados y discusión: La cistectomía robótica fue capaz de mejorar la función corporal general en comparación con la cirugía abierta, además de permitir una mejor calidad de vida y una menor mortalidad. Sin embargo, hubo un aumento en los informes de síntomas urinarios. Conclusión: Por lo tanto, se concluye que la cistectomía robótica es capaz de brindar un mejor postoperatorio al paciente, siendo también superior en cuanto a la calidad de vida después del procedimiento quirúrgico. Sin embargo, se observa un aumento en cuanto a los síntomas urinarios. Por lo tanto, se deben realizar más estudios para observar el mejor abordaje según la condición del paciente que se someterá a la cistectomía.O câncer de bexiga continua sendo a neoplasia maligna mais comum do trato urinário. O tratamento padrão-ouro é a cistectomia radical aberta. Técnicas cirúrgicas minimamente invasivas, como a cistectomia assistida por robô, têm sido amplamente utilizadas. Objetivos: Comparar a abordagem robótica com a técnica aberta convencional. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa, em que a questão norteadora foi “Quais as vantagens da técnica assistida por robô na cistectomia de pacientes portadores de câncer de bexiga em comparação à cistectomia radical aberta?”. A busca pelos artigos ocorreu na base de dados PubMed a partir dos termos “cystectomy”, "robot-assisted" e “cancer” combinados entre si por operadores booleanos. Resultados e discussão: A cistectomia robótica foi capaz de melhorar a função geral do organismo, quando comparada a cirurgia aberta, além de possibilitar melhor qualidade de vida e menor mortalidade. Entretanto, houve aumento de relatos de sintomas urinários. Conclusão: Portanto, conclui-se que a cistectomia robótica é capaz de possibilitar um melhor período pós-operatório ao paciente, sendo superior também em relação à qualidade de vida após o procedimento cirúrgico. Contudo, é observado um aumento no que diz respeito aos sintomas urinários. Assim, devem ser feitos mais estudos para que se observe a melhor abordagem a depender do quadro do paciente que será submetido à cistectomia.Introdução: O câncer de bexiga continua sendo a neoplasia maligna mais comum do trato urinário. O tratamento padrão-ouro é a cistectomia radical aberta. Técnicas cirúrgicas minimamente invasivas, como a cistectomia assistida por robô, têm sido amplamente utilizadas. Objetivos: Comparar a abordagem robótica com a técnica aberta convencional. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa, em que a questão norteadora foi “Quais as vantagens da técnica assistida por robô na cistectomia de pacientes portadores de câncer de bexiga em comparação à cistectomia radical aberta?”. A busca pelos artigos ocorreu na base de dados PubMed a partir dos termos “cystectomy”, "robot-assisted" e “cancer” combinados entre si por operadores booleanos. Resultados e discussão: A cistectomia robótica foi capaz de melhorar a função geral do organismo, quando comparada a cirurgia aberta, além de possibilitar melhor qualidade de vida e menor mortalidade. Entretanto, houve aumento de relatos de sintomas urinários. Conclusão: Portanto, conclui-se que a cistectomia robótica é capaz de possibilitar um melhor período pós-operatório ao paciente, sendo superior também em relação à qualidade de vida após o procedimento cirúrgico. Contudo, é observado um aumento no que diz respeito aos sintomas urinários. Assim, devem ser feitos mais estudos para que se observe a melhor abordagem a depender do quadro do paciente que será submetido à cistectomia

Núcleos de Ensino da Unesp: artigos 2008

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq

Characterisation of microbial attack on archaeological bone

As part of an EU funded project to investigate the factors influencing bone preservation in the archaeological record, more than 250 bones from 41 archaeological sites in five countries spanning four climatic regions were studied for diagenetic alteration. Sites were selected to cover a range of environmental conditions and archaeological contexts. Microscopic and physical (mercury intrusion porosimetry) analyses of these bones revealed that the majority (68%) had suffered microbial attack. Furthermore, significant differences were found between animal and human bone in both the state of preservation and the type of microbial attack present. These differences in preservation might result from differences in early taphonomy of the bones. © 2003 Elsevier Science Ltd. All rights reserved