The impact of previous para-areolar incision in the upper outer quadrant of the breast on the localization of the sentinel lymph node in a canine model

OBJECTIVES: This paper discusses the influence of a para-areolar incision in the upper outer quadrant of the breast on the location of the sentinel lymph node in a canine model. METHODS: The sentinel lymph node was marked with technetium-99, which was injected into the subareolar skin of the cranial breast. After the marker had migrated to the axilla, an arcuate para-areolar incision was performed 2 cm from the nipple in the upper outer quadrant. Patent blue dye was then injected above the upper border of the incision. At the marked site, an axillary incision was made, and the sentinel lymph node was identified by gamma probe and/or by direct visualization of the dye. The agreement between the two injection sites and the two sentinel lymph node identification methods was determined. Our sample group consisted of 40 cranial breasts of 23 adult females of the species Canis familiaris. The data were analyzed by using the McNemar test and by determining the kappa agreement coefficient. RESULT: Our findings showed that in 95% of the breasts, the sentinel lymph node was identified by the injection of technetium-99 m into the subareolar region, and in 82% of the cases, the sentinel lymph node was identified by the injection of patent blue dye above the upper border of the incision. The methods agreed 82% of the time. CONCLUSIONS: Previous para-areolar incisions in the upper outer quadrant did not interfere significantly with the biopsy when the dye was injected above the upper border of the incision

Os aspectos semiológicos do acidente vascular encefálico: uma abordagem neurológica

O Acidente Vascular Encefálico (AVC) é um evento neurológico súbito, com um foco de isquemia ou hemorragia. Ambos, qualificados pelo déficit neurológico focal abrupto. Ressaltando, que estes déficits podem ocorrer, sendo a ocorrência espontânea, perduração de 15 minutos, autoresolutiva é denominada como Ataque Isquêmico Transitório (AIT), no entanto, toda insuficiência neural que não melhorar pós esse período deve ser manejado como AVC. O artigo objetivou descrever os principais aspectos clínicos do AVC. O AVC é uma emergência para a saúde pública, em razão de ser um potencial em gerar morbimortalidades para os portadores e prejuízos para os sistemas de saúde. O AVC do tipo isquêmico representa a maioria das ocorrências, o quadro clínico do paciente é correspondente ao tecido neural afetado, inicialmente a tomografia computadorizada sem contraste é o primeiro exame, por ser crucial para descartar a etiologia hemorrágica, a condução terapêutica se baseia em medidas neuroprotetoras através da estabilização da glicemia, temperatura e sódio, adequar os níveis pressóricos, mediante o prazo estipulado impor terapia antitrombótica. A manifestação hemorrágica, pode ocorrer por torção de aneurisma sacular originando o sangramento subaracnóideo ou por hipertensão gerando o sangramento intraparenquimatoso. A partir da análise das informações coletadas, elucida-se que o diagnóstico precoce e o período transcorrido até o manejo terapêutico são cruciais para o desfecho clínico do portador, ou seja, é possível a normalização ou ocorrer sequelas neurais e óbito

Statement of Second Brazilian Congress of Mechanical Ventilarion : part I

Resumo não disponíve

The Genome of Anopheles darlingi, the main neotropical malaria vector

Anopheles darlingi is the principal neotropical malaria vector, responsible for more than a million cases of malaria per year on the American continent. Anopheles darlingi diverged from the African and Asian malaria vectors ∼100 million years ago (mya) and successfully adapted to the New World environment. Here we present an annotated reference A. darlingi genome, sequenced from a wild population of males and females collected in the Brazilian Amazon. A total of 10 481 predicted protein-coding genes were annotated, 72% of which have their closest counterpart in Anopheles gambiae and 21% have highest similarity with other mosquito species. In spite of a long period of divergent evolution, conserved gene synteny was observed between A. darlingi and A. gambiae. More than 10 million single nucleotide polymorphisms and short indels with potential use as genetic markers were identified. Transposable elements correspond to 2.3% of the A. darlingi genome. Genes associated with hematophagy, immunity and insecticide resistance, directly involved in vectorhuman and vectorparasite interactions, were identified and discussed. This study represents the first effort to sequence the genome of a neotropical malaria vector, and opens a new window through which we can contemplate the evolutionary history of anopheline mosquitoes. It also provides valuable information that may lead to novel strategies to reduce malaria transmission on the South American continent. The A. darlingi genome is accessible at www.labinfo.lncc.br/index.php/anopheles- darlingi. © 2013 The Author(s)

Erratum: Global, regional, and national comparative risk assessment of 84 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks for 195 countries and territories, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017

Interpretation: By quantifying levels and trends in exposures to risk factors and the resulting disease burden, this assessment offers insight into where past policy and programme efforts might have been successful and highlights current priorities for public health action. Decreases in behavioural, environmental, and occupational risks have largely offset the effects of population growth and ageing, in relation to trends in absolute burden. Conversely, the combination of increasing metabolic risks and population ageing will probably continue to drive the increasing trends in non-communicable diseases at the global level, which presents both a public health challenge and opportunity. We see considerable spatiotemporal heterogeneity in levels of risk exposure and risk-attributable burden. Although levels of development underlie some of this heterogeneity, O/E ratios show risks for which countries are overperforming or underperforming relative to their level of development. As such, these ratios provide a benchmarking tool to help to focus local decision making. Our findings reinforce the importance of both risk exposure monitoring and epidemiological research to assess causal connections between risks and health outcomes, and they highlight the usefulness of the GBD study in synthesising data to draw comprehensive and robust conclusions that help to inform good policy and strategic health planning

Linfonodo sentinela: importância na cirurgia do câncer gástrico e perspectiva da aplicação de um modelo experimental em caninos

INTRODUÇÃO: A única perspectiva de cura do câncer gástrico ainda é o tratamento cirúrgico - gastrectomia associada com linfadenectomia ampliada -, embora tal procedimento possa levar a alto índice de morbidade ou mortalidade. Atualmente, a pesquisa do linfonodo sentinela para o câncer gástrico inicial (EC T1/T2) apresenta argumentos que podem está modificando esta conduta. OBJETIVO: Realizar revisão bibliográfica atualizada da importância do linfonodo sentinela na cirurgia do câncer gástrico e apresentar modelo experimental, em caninos, que poderia se prestar como treinamento de cirurgiões para o método da pesquisa de linfonodo sentinela em estômago. MÉTODO: Revisão da literatura baseaa no Pubmed/Medline, Scielo e Lilacs cruzando os unitermos câncer gástrico, metástase linfática e biópsia de linfonodo sentinela e apresentação de método experimental para localização de nódulo sentinela. CONCLUSÕES: As evidências demonstram que há muito para se comprovar, entretanto a definição do tratamento do CaG nos tumores T1 parece ser o maior foco e abre bastante espaço para pesquisa. O modelo experimental em caninos para a pesquisa do LS no estômago, poderia se prestar como treinamento para cirurgiões na aplicação do método

Chloroquine and mefloquine resistance profiles are not related to the circumsporozoite protein (CSP) VK210 subtypes in field isolates of Plasmodium vivax from Manaus, Brazilian Amazon

Submitted by Sandra Infurna ([email protected]) on 2019-11-06T14:25:01Z No. of bitstreams: 1 LilainR_Riccio_etal_IOC_2019.pdf: 3741301 bytes, checksum: 023e3ad34e0b32135430c08592365d4f (MD5)Approved for entry into archive by Sandra Infurna ([email protected]) on 2019-11-06T14:38:44Z (GMT) No. of bitstreams: 1 LilainR_Riccio_etal_IOC_2019.pdf: 3741301 bytes, checksum: 023e3ad34e0b32135430c08592365d4f (MD5)Made available in DSpace on 2019-11-06T14:38:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LilainR_Riccio_etal_IOC_2019.pdf: 3741301 bytes, checksum: 023e3ad34e0b32135430c08592365d4f (MD5) Previous issue date: 2019Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Laboratório de Pesquisa em Malária. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa, Diagnóstico e Treinamento em Malária. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Laboratório de Pesquisa em Malária. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa, Diagnóstico e Treinamento em Malária. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Laboratório de Pesquisa em Malária. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa, Diagnóstico e Treinamento em Malária. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Laboratório de Pesquisa em Malária. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa, Diagnóstico e Treinamento em Malária. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Laboratório de Pesquisa em Malária. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa, Diagnóstico e Treinamento em Malária. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Laboratório de Pesquisa em Malária. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa, Diagnóstico e Treinamento em Malária. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Laboratório de Imunoparasitologia. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Laboratório de Pesquisa em Malária. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa, Diagnóstico e Treinamento em Malária. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Universidade de Campinas. Departamento de Genética, Evolução e Bioagentes. Laboratório de Doenças Tropicais, Campinas, SP, Brasil.Universidade Federal de Sergipe. Centro de Ciências Biológicas e da Saúde. Departamento de Biologia. Aracaju, SE, Brasil.Universidade Federal Fluminense. Instituto Biomédico. Departamento de Microbiologia e Parasitologia. Niterói, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Laboratório de Imunoparasitologia. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Laboratório de Imunologia Clínica. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Laboratório de Pesquisa em Malária. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa, Diagnóstico e Treinamento em Malária. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Laboratório de Pesquisa em Malária. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa, Diagnóstico e Treinamento em Malária. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.BACKGROUND The central repetitive region (CRR) of the Plasmodium vivax circumsporozoite surface protein (CSP) is composed of a repetitive sequence that is characterised by three variants: VK210, VK247 and P. vivax-like. The most important challenge in the treatment of P. vivax infection is the possibility of differential response based on the parasite genotype. OBJECTIVES To characterise the CSP variants in P. vivax isolates from individuals residing in a malaria-endemic region in Brazil and to profile these variants based on sensitivity to chloroquine and mefloquine. METHODS The CSP variants were determined by sequencing and the sensitivity of the P. vivax isolates to chloroquine and mefloquine was determined by Deli-test. FINDINGS Although five different allele sizes were amplified, the sequencing results showed that all of the isolates belonged to the VK210 variant. However, we observed substantial genetic diversity in the CRR, resulting in the identification of 10 different VK210 subtypes. The frequency of isolates that were resistant to chloroquine and mefloquine was 11.8 and 23.8%, respectively. However, we did not observe any difference in the frequency of the resistant isolates belonging to the VK210 subtypes. MAIN CONCLUSION The VK210 variant is the most frequently observed in the studied region and there is significant genetic variability in the CRR of the P. vivax CSP. Moreover, the antimalarial drug sensitivity profiles of the isolates does not seem to be related to the VK210 subtypes

O direito fundamental ao trabalho decente sob a ótica da erradicação do trabalho infantil e proteção do adolescente.

O texto aborda o trabalho decente como direito fundamental, com ênfase na situação juvenil, na medida em que pontua a necessidade de erradicação do trabalho infantil como forma de alcança-lo, aliado à medidas de proteção dos adolescentes no mercado de trabalho.The issue of child labor is a matter of concern worldwide, especially in view of its harmful consequences, particularly as regards the perpetuation of the cycle of poverty and school drop-out