Excessive milk production during breast-feeding prior to breast cancer diagnosis is associated with increased risk for early events

Breast-feeding is a known protective factor against breast cancer. Breast-feeding duration is influenced by hormone levels, milk production, and lifestyle factors. The aims were to investigate how breast-feeding duration and milk production affected tumor characteristics and risk for early breast cancer events in primary breast cancer patients. Between 2002 and 2008, 634 breast cancer patients in Lund, Sweden, took part in an ongoing prospective cohort study. Data were extracted from questionnaires, pathology reports, and patients’ charts from 592 patients without preoperative treatment. Breast-feeding duration ≤12 months of the first child was associated with higher frequency of ER+/PgR+ tumors (P=0.02). Median follow-up time was 4.9 years. Higher risk for early events was observed for breast-feeding duration of first child >12 months (LogRank P=0.001), total breast-feeding duration >12 months (LogRank P=0.008), as well as ‘excessive milk production’ during breast-feeding of the first child (LogRank P=0.001). Patients with ‘almost no milk production’ had no events. In a multivariable model including both ‘excessive milk production’ and breast-feeding duration of the first child >12 months, both were associated with a two-fold risk for early events, adjusted HRs 2.33 (95% CI: 1.25-4.36) and 2.39 (0.97-5.85), respectively, while total breast-feeding duration was not. ‘Excessive milk production’ was associated with a two-fold risk of early distant metastases, adjusted HR 2.59 (1.13-5.94), but not duration. In conclusion, ‘excessive milk production’ during breast-feeding was associated with higher risk for early events independent of tumor characteristics, stressing the need to consider host factors in the evaluation of prognostic markers. ELECTRONIC SUPPLEMENTARY MATERIAL: The online version of this article (doi:10.1186/2193-1801-2-298) contains supplementary material, which is available to authorized users

Tumor-specific expression of HMG-CoA reductase in a population-based cohort of breast cancer patients

The mevalonate pathway synthetizes cholesterol, steroid hormones, and non-steriod isoprenoids necessary for cell survival. 3-Hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A reductase (HMGCR) is the rate-limiting enzyme of the mevalonate pathway and the target for statin treatment. HMGCR expression in breast tumors has recently been proposed to hold prognostic and treatment-predictive information. This study aimed to investigate whether HMGCR expression in breast cancer patients was associated with patient and tumor characteristics and disease-free survival (DFS)

Oral mathematics in the classroom : A comparative study of factors which develop the reasoning and communicative abilities of pupils, in mathematics

I kunskapskraven för årskurs 3 finns det krav på att eleverna ska kunna samtala och resonera kring matematik. Samtidigt finns det ofta en bild av att en matematiklektion går ut på att eleverna ska arbeta tyst i sina matematikböcker. Men hur kan då en matematiklektion där eleverna får öva på sin resonemangs- och kommunikationsförmåga se ut? Vilka faktorer i lärarens undervisning är viktiga för att eleverna ska få utöka sin muntliga resonemangs- och kommunikationsförmåga i matematik? Denna studie syftar att ta reda på det. Resultatet tas fram genom en kvalitativ metod där fyra lärare i årskurs 3 genomför varsin lektion som ska syfta till att eleverna ska få träna på sin muntliga resonemangs- och kommunikationsförmåga i matematik. Efter observationerna intervjuas studiens deltagande lärare. Resultatet visar att lärarnas lektioner bygger på olika sorters problemlösning för att skapa diskussioner i klassrummet. De faktorer som påverkar elevernas möjligheter till att utveckla sin muntliga resonemangs- och kommunikationsförmåga är elevers placering och gruppering i klassrummet, lärarens förväntningar, lärarens roll i samtalet samt val av uppgift

Mathematical homework : A study on how and why Swedish primary teachers use matematical homework in their teaching

Matematikläxans existens ifrågasätts ofta av både elever, föräldrar och lärare. Argument går att finna både för och emot användandet av matematikläxor. Den här studien fokuserar på lärare som valt att använda sig av matematikläxor regelbundet i sin undervisning. Studien syftar till att ge fyra lågstadielärares bild av vad de anser är syftet med att använda sig av matematikläxor och hur deras olika syften avspeglas i de läxor de ger. Undersökningen bygger på en kvalitativ ansats bestående av observationer där lärarnas användning av matematikläxor studeras samt intervjuer där lärarna i undersökningen ger sin bild av vad deras syfte och tankar kring matematikläxor är. Resultatet visar att lärarna i undersökningens främsta syften med att använda sig av matematikläxor är att eleverna ska repetera eller fördjupa sina matematiska kunskaper. Lärarna ser även matematikläxan som en viktig del i att koppla samman skola och hem. Deras syften avspeglas i läxorna på så vis att de som använder sig av repeterande läxor ofta ger uppgifter liknande de som finns i elevernas arbetsböcker. Det fördjupande syftet kopplas däremot samman med olika problemlösningsuppgifter som inte tidigare är kända för eleverna

Mapping of the pupils reading development in school for children with learning disabilities

Det finns en stor önskan hos elever att lära sig läsa. Detta är ofta en av de saker som kommer fram vid samtal med elever och föräldrar inför starten i grundsärskolan.    Syftet med studien är att undersöka hur, när och vad som kartläggs inom läsutveckling hos elever i grundsärskola. Det är en demokratisk rättighet, för alla elever, att få utveckla sin läsförmåga. Skolinspektionens kvalitetsgranskning, av grundsärskolan, visade att eleverna inte ges tillräckligt med förutsättningar för att utveckla sina kunskaper i ämnet svenska. Dessutom är uppföljningen av elevernas utveckling i svenska bristfällig. Inom grundskolan har man olika kartläggningsverktyg och uppföljningssystem av elevernas läsutveckling under skolåren, men hur gör pedagogerna inom grundsärskolan? Vår teoretiska grund vilar på Vygotskijs tankar att eleven kontinuerligt utvecklas mentalt, och därmed dess förmåga att tillgodogöra sig undervisningen. Vår studie innehåller en kvantitativ metod i form av webenkät. Respondenterna är pedagoger som samtliga arbetar inom grundsärskolan och undervisar i ämnet svenska. Resultatet visar att de flesta skolor saknar plan för kartläggning av elevers läsutveckling inom grundsärskolan. De flesta pedagoger kartlägger dock regelbundet med något verktyg, som varierar från skola till skola och från pedagog till pedagog

Interactions between ABCB1genotype and preoperative statin use impact clinical outcomes among breast cancer patients

Multiple clinical trials investigate statins' effects in breast cancer. The ABCB1 genotype appears to influence statin response and toxicity in the cardiovascular setting. This exploratory study aimed to investigate the interplay between preoperative statin use, ABCB1 genotype, and tumor-specific expression of the statin target 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A reductase (HMGCR) in breast cancer. Preoperative statin use, ABCB1 C3435T genotype, and HMGCR expression in relation to outcome were analyzed in 985 primary breast cancer patients from a population-based prospective cohort in Sweden from 2002 to 2012. Preoperative statin use (n = 80) was not associated with ABCB1 C3435T genotype (n = 576), HMGCR expression (n = 848), or clinical outcomes. ABCB1 C3435T TT-carriers had lower risk of breast cancer events than any C-carriers (adjusted hazard ratio (HRadj) 0.74; 95%CI 0.49, 1.12), but only in non-statin users (Pinteractio n = 0.042). Statin users with TT genotype had higher risk of distant metastasis (HRadj 4.37; 95%CI 1.20, 15.91; Pinteraction = 0.009) and shorter overall survival than other patients (HRadj 3.77; 95%CI 1.37, 10.39; Pinteractio n = 0.019). In conclusion, there were nominally significant interactions between ABCB1 genotype and preoperative statin use on clinical outcomes, while preoperative statin use was not associated with outcomes. Since this is an exploratory study of the impact of the ABCB1 genotype in relation to statin use and clinical outcomes in the breast cancer setting, the results should be interpreted with caution and warrant replication in an independent cohort, preferably in a randomized setting. Since statin use is common in breast cancer patients, it would be of interest to further elucidate the clinical impact of the ABCB1 genotype in breast cancer

Fetal microchimerism and maternal health: A review and evolutionary analysis of cooperation and conflict beyond the womb

The presence of fetal cells has been associated with both positive and negative effects on maternal health. These paradoxical effects may be due to the fact that maternal and offspring fitness interests are aligned in certain domains and conflicting in others, which may have led to the evolution of fetal microchimeric phenotypes that can manipulate maternal tissues. We use cooperation and conflict theory to generate testable predictions about domains in which fetal microchimerism may enhance maternal health and those in which it may be detrimental. This framework suggests that fetal cells may function both to contribute to maternal somatic maintenance (e.g. wound healing) and to manipulate maternal physiology to enhance resource transmission to offspring (e.g. enhancing milk production). In this review, we use an evolutionary framework to make testable predictions about the role of fetal microchimerism in lactation, thyroid function, autoimmune disease, cancer and maternal emotional, and psychological health. Also watch the Video Abstract