NOTAS SOBRE A NARRATIVA COMO INSTRUMENTO DE INTERVENÇÃO EM CONTEXTO DE SAÚDE INFANTOJUVENIL

O presente trabalho tem como objetivo investigar o potencial da narrativa enquanto instrumento de intervenção psicológica em um CAPSI, a partir da apresentação de um estudo de caso individual. As elaborações teórico-reflexivas fundamentam-se na Teoria das Representações Sociais (DUVEEN; LLOYD, 2008), em diálogo com a Teoria Histórico-Cultural (AGUIAR; OZELLA, 2006; MOLON, 1999; PRESTES, 2010; VIGOTSKI, 2009; 2010a; 2010b). Além dos estudos sobre narrativas (BRUNER, 1997; 2001; 2002; JOVCHELOVITCH; BAUER, 2002). Os dados discutidos foram engendrados nas análises das intervenções realizadas em oficinas socioafetivas (ANDRADE, 2015), tematizadas diante da apresentação de uma narrativa, através da qual propôs-se a construção de uma narrativa coletiva a um grupo de adolescentes. As múltiplas faces da narrativa criada por uma adolescente foram identificadas no primeiro momento do processo, quando esteve em pauta a idealização do estado de bem-estar, saúde e felicidade, em contraposição à caracterização de sua condição de usuária, cujas narrativas são registradas em prontuário – narrativas defensivas. No segundo momento, observou-se a emergência de narrativas espontâneas, quando ela assume seu papel de protagonista na produção do enredo coletivo, liberta-se das preocupações relativas ao protocolo de tratamento e anuncia conteúdos e conflitos juntamente com metáforas que deixam ver seu processo de enfrentamento do desconhecido

AMBIENTE: UMA PALAVRA, MÚLTIPLAS DEFINIÇÕES

Os diferentes usos de ambiente e suas múltiplas correlações com outros termos, a exemplo de meio ambiente, dificultam a elaboração de uma clara e objetiva definição. Assim, este trabalho tem como objetivo apresentar, de maneira exploratória, as definições expostas nos principais dicionários de uso recorrente da língua portuguesa no Brasil, bem como nos sítios on-line dos principais programas de pós-graduação da área de Ciências Ambientais no Brasil, e, por fim, nas obras Epistemologia ambiental, de Enrique Leff, e Ambiente e território, de Marcelo Lopes de Souza, autores que se propõem a realizar uma reflexão crítica sobre os marcos conceituais. Com uso de técnicas quantitativas (nuvem de palavras) e técnicas qualitativas (quadro analítico), seguidas da sistematização das acepções nas obras citadas. Nota-se que os sentidos de ambiente são variados, tanto no cotidiano como nas áreas de conhecimento científico, o que resulta em uma vasta polissemia. Na reflexão dos autores elencados, há apontamentos originais que assinalam para uma forma de estruturar e organizar o pensamento, para se criar um ramo de conhecimento, um campo de saber interdisciplinar através do diálogo entre ciências da natureza e da sociedade, entre diferentes saberes e práticas

O rei está nu: as “vergonhas” da educação infantil expostas na pandemia: The king is naked: the “shame” of early childhood education exposed in the pandemic

O presente artigo tem como objetivo discutir o trabalho docente desenvolvido nesta etapa da educação básica, durante o primeiro ano da pandemia, em alguns municípios maranhenses, refletindo sobre os sentimentos, os sentidos e a (re)significação da compreensão sobre a sua natureza. No texto, apresentamos o percurso metodológico de elaboração da investigação, com ênfase nos dados quantitativos da pesquisa nos municípios maranhenses investigados. Na segunda seção, analisamos os dados qualitativos da pesquisa, gerados no grupo focal, trazendo à tona os sentimentos dos sujeitos em relação ao trabalho com o ensino remoto, bem como a sua organização, aprendizagens das crianças e os desafios, as mudanças e as possibilidades neste novo cenário educativo. Na terceira seção, tratamos das considerações finais, enfatizando as fragilidades das redes de ensino enquanto sistema e o movimento de reinvenção empreendido pelos professores da Educação Infantil desses municípios do estado do Maranhão

Kinin B(1) receptor deficiency leads to leptin hypersensitivity and resistance to obesity

OBJECTIVE-Kinins mediate pathophysiological processes related to hypertension, pain, and inflammation through the activation of two G-protein-coupled receptors, named B(1) and B(2). Although these peptides have been related to glucose homeostasis, their effects on energy balance are still unknown.RESEARCH DESIGN and METHODS-Using genetic and pharmacological strategies to abrogate the kinin B(1) receptor in different animal models of obesity, here we present evidence of a novel role for kinins in the regulation of satiety and adiposity.RESULTS-Kinin B(1) receptor deficiency in mice (B(1)(-/-)) resulted in less fat content, hypoleptinemia, increased leptin sensitivity, and robust protection against high-fat diet-induced weight gain. Under high-fat diet, B(1)(-/-) also exhibited reduced food intake, improved lipid oxidation, and increased energy expenditure. Surprisingly, B(1) receptor deficiency was not able to decrease food intake and adiposity in obese mice lacking leptin (ob/ob-B(1)(-/-)). However, ob/ob-B(1)(-/-) mice were more responsive to the effects of exogenous leptin on body weight and food intake, suggesting that B(1) receptors may be dependent on leptin to display their metabolic roles. Finally, inhibition of weight gain and food intake by B(1) receptor ablation was pharmacologically confirmed by long-term administration of the kinin B(1) receptor antagonist SSR240612 to mice under high-fat diet.CONCLUSIONS-Our data suggest that kinin B(1) receptors participate in the regulation of the energy balance via a mechanism that could involve the modulation of leptin sensitivity.Universidade Federal de São Paulo, Dept Biophys, BR-04023062 São Paulo, BrazilUniv Mogi das Cruzes, Mogi Das Cruzes, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Dept Physiol, BR-04023062 São Paulo, BrazilSanofi Aventis, Montpellier, FranceUniversidade Federal de São Paulo, Dept Med, BR-04023062 São Paulo, BrazilInst Natl Sante & Rech Med, Dept Renal & Cardiac Remodeling, U858 I2MR, Toulouse, FranceUniv Toulouse 3, Inst Med Mol Rangueil, F-31062 Toulouse, FranceInst Natl Rech Agron AgroParisTech, UMR914 Nutr Physiol & Ingest Behav, Paris, FranceMax Delbruck Ctr Mol Med, Berlin, GermanyUniversidade Federal de São Paulo, Dept Biophys, BR-04023062 São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Dept Physiol, BR-04023062 São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Dept Med, BR-04023062 São Paulo, BrazilWeb of Scienc

Fatores de risco da cirurgia bariátrica: uma revisão sistemática

A cirurgia bariátrica é um tipo de cirurgia realizada com o objetivo de ajudar as pessoas a perderem peso. É indicado para pessoas com obesidade grave e que não conseguem perder peso com dieta e exercício. A cirurgia bariátrica é um tratamento complexo que requer mudanças na dieta e estilo de vida, e que seus resultados variam de pessoa para pessoa. Apesar de ser observada como segura a cirurgia bariátrica, tem-se a preocupação sobre a possibilidade eventos adversos pós-operatórios graves. Este estudo teve como objetivo refletir sobre fatores de risco da cirurgia bariátrica. Nessa perspectiva, foi desenvolvida uma revisão sistemática, cujas bases de dados foram a Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs) e a Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline). Realizando-se análise qualitativa dos resultados, concluiu-se que fatores de risco são múltiplos, tais como volume gástrico após manga, ansiedade, consumo de doces, alimentação emocional, compulsão alimentar, perda de controle/desinibição ao comer e genética. Destaca-se, com a rápida perda de peso no pós-operatório, o risco remoto de complicações biliares pós-operatórias, o qual resultar em morbidade ou demandar reoperação, reintervenção ou readmissão

Hyperoxemia and excess oxygen use in early acute respiratory distress syndrome : Insights from the LUNG SAFE study

Publisher Copyright: © 2020 The Author(s). Copyright: Copyright 2020 Elsevier B.V., All rights reserved.Background: Concerns exist regarding the prevalence and impact of unnecessary oxygen use in patients with acute respiratory distress syndrome (ARDS). We examined this issue in patients with ARDS enrolled in the Large observational study to UNderstand the Global impact of Severe Acute respiratory FailurE (LUNG SAFE) study. Methods: In this secondary analysis of the LUNG SAFE study, we wished to determine the prevalence and the outcomes associated with hyperoxemia on day 1, sustained hyperoxemia, and excessive oxygen use in patients with early ARDS. Patients who fulfilled criteria of ARDS on day 1 and day 2 of acute hypoxemic respiratory failure were categorized based on the presence of hyperoxemia (PaO2 > 100 mmHg) on day 1, sustained (i.e., present on day 1 and day 2) hyperoxemia, or excessive oxygen use (FIO2 ≥ 0.60 during hyperoxemia). Results: Of 2005 patients that met the inclusion criteria, 131 (6.5%) were hypoxemic (PaO2 < 55 mmHg), 607 (30%) had hyperoxemia on day 1, and 250 (12%) had sustained hyperoxemia. Excess FIO2 use occurred in 400 (66%) out of 607 patients with hyperoxemia. Excess FIO2 use decreased from day 1 to day 2 of ARDS, with most hyperoxemic patients on day 2 receiving relatively low FIO2. Multivariate analyses found no independent relationship between day 1 hyperoxemia, sustained hyperoxemia, or excess FIO2 use and adverse clinical outcomes. Mortality was 42% in patients with excess FIO2 use, compared to 39% in a propensity-matched sample of normoxemic (PaO2 55-100 mmHg) patients (P = 0.47). Conclusions: Hyperoxemia and excess oxygen use are both prevalent in early ARDS but are most often non-sustained. No relationship was found between hyperoxemia or excessive oxygen use and patient outcome in this cohort. Trial registration: LUNG-SAFE is registered with ClinicalTrials.gov, NCT02010073publishersversionPeer reviewe

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio