Brachytherapy in lip cancer

Lip cancer is one of the most prevalent skin tumours of the head and neck. The characteristics of the tumour relate to their exophyitic growth in an area of easy visual acces which allows their diagnosis in early stages. As a result, there is a better prognosis with the present treatments. In early stages the treatment can be performed by surgery or by brachytherapy, and the results are similar on local control; nevertheless brachytherapy offers the best functional and esthetic results. We are reporting on a review of the literature in relation to indications, techniques and results of brachytherapy for lip cance

Biodiesel Production From Bovine Tallow

Biodiesel is produced from vegetable oils, animal fats and waste oils and fats. This is a newer experience, because in 2004 the National Program for Production and Use of Biodiesel (NPPB) was created by the Ministry of Agrarian Development (MDA), but released only in 2005. This study was a micro-scale plant to process beef tallow into biodiesel, to add value to these products. It also aims to bring a gain in environmental quality for the region, as a social and environmental program to collect and saturated fat frying in oil and neighborhood associations within the school community, restaurants and hotels will be implemented. This oil is also processed into biodiesel, which will be used by the fleet of the refrigerator itself, in Santa Vitoria do Palmar, pretty or totally reducing the consumption of diesel derived from petroleum. The study of unit operations and layout for equipment sizing was performed. The economic and financial analysis was also performed to establish whether the deployment feasibility of this micro-distillery. As the economic analysis, it was observed that it is not feasible the implementation of micro-plant if the need to hire an employee to work on it only because it will increase their spending for the production of biodiesel, compared to what is spent on fuel today. Came to the conclusion that if the refrigerator to continue with the same number of existing employees, and to designate a micro-distillery only in days of production, the project becomes interesting, as there will be a salary to be paid more. Taking into account that increase the consumption of meat, or that the campaigns to collect waste oils and fats have a great impact in the municipalities, and thereby doubling the batch production, even hiring an employee, the project becomes viable Excess biofuel produced can be used in generators to reduce the amount spent on electricity. The use of tallow for biodiesel production in this refrigerator is an alternative to reduce the cost of fossil fuels and also to add value to a by-product, since it shows good yield for biofuel processing. The socio-environmental appeal that this micro-power plant will bring to the region is also important, since the whole community will benefit from the action of collecting waste oils, relieving the environment of this type of pollution

Economical Feasibility of Strawberry Production in a Semi-Hydroponic System and Agroindustry of Jelly on a Small Property

Growing strawberries is a great alternative for family farms, it is possible to obtain a good financial return on a small property. Consumption growth Strawberry "in natura" in recent years, along with a high price increase, further assists in the marketing of the fruit. This study aimed to establish a greenhouse to grow plants behave 18,000 Camarosa, with approximate production of 200 kg of strawberries daily in peak harvest in semi-hydroponic system in a family owned, located in the municipality of Canguçu-RS. The strawberry produced should be packaged for sale "in natura" and received in the form of jelly. Strawberries are classified by their diameter (25mm and 15mm) and defects in three classes: Class A, includes all healthy and greater than 25 mm diameter strawberries; class B, includes all the healthy strawberries and with a diameter between 25 mm and 15 mm and the class C, includes all strawberries with less than 15mm diameter. The strawberries in Classes A and B will be sold as "in natura" and Class C will be used for the production of jam. To perform the economic analysis, initially used the SWOT matrix, which is a tool used to perform environmental analysis, as the basis of management and strategic planning. The financial analysis of the project was carried out through the following indications: NPV (Net Present Value), IRR (Internal Rate of Return) and payback. Through the completion of the procedures for determining the cash flow and economic indicators, it was found through studies of scenarios, keeping the price constant and equal to jam £ 5.50, the minimum price of the strawberry "in natura" is worth $ 6.83. The production of jelly is an alternative to adding value to the product and also provides more time for marketing

VITAL phase 2 study: Upfront 5-fluorouracil, mitomycin-C, panitumumab and radiotherapy treatment in nonmetastatic squamous cell carcinomas of the anal canal (GEMCAD 09-02)

Aim: VITAL, a phase II single-arm study, aimed to evaluate efficacy and safety of panitumumab addition to 5-fluorouracil (5-FU), mitomycin-C (MMC) and radiotherapy (RT) in patients with localized squamous cell carcinoma of the anal canal (SCCAC). Methods: Adult, treatment-naïve SCCAC patients (Stage T2-T4, any N, M0) and ECOG-PS ≤2, received panitumumab (6 mg/kg, day 1 and Q2W; 8 weeks), 5-FU (1000 mg/m2/d, days 1-4 and 29-32), MMC (10 mg/m2, days 1 and 29) and RT 45 Gy (1.8 Gy/fraction) to the primary tumor and mesorectal, iliac and inguinal lymph nodes, plus 10-15 Gy boost dose to the primary tumor and affected lymph nodes. The primary objective was disease free survival rate (DFS) at 3-years (expected 3-year DFS rate: 73.7 ± 12%). Results: Fifty-eight patients (31 women; median age: 59 years; ECOG-PS 0-1:98%; TNM II [29%] (T2 or T3/N0/M0)/IIIA (T1-T3/N1/M0 or T4/N0/M0) [21%]/IIIB (T4/N1/M0 or any T/N2 or N3/M0) [47%]/nonevaluable [4%]) were included. The median follow-up was 45 months. The 3-year DFS rate was 61.1% (95% CI: 47.1, 72.4). The 3-year overall survival rate was 78.4% (95% CI: 65.1, 87.1). Eighteen patients (31.0%) required a colostomy within 2 years posttreatment. Grade 3-4 toxicities were experienced by 53 (91%) patients. Most common grade 3-4 treatment-related events were radiation skin injury (40%) and neutropenia (24%). No toxic deaths occurred. Improved efficacy in colostomy-free survival and complete response rate was observed in human papilloma virus positive patients. Conclusions: Panitumumab addition to MMC-5FU regimen in SCCAC patients increases toxicity and does not improve patients’ outcomes. RT plus MMC-5FU remains the standard of care for localized SCCAC patients.This work was supported by Amgen S.A

BIODIGESTORES PARA TRATAMENTO DE DEJETOS SUÍNOS E ALTERNATIVAS PARA O DESENVOLVIMENTO SUSTENTÁVEL DA PROPRIEDADE

A suinocultura traz desenvolvimento econômico, mas causa problemas ambientais graves, devido aos resíduos sólidos gerados, que em geral não são tratados adequadamente. O objetivo do trabalho é fazer o estudo técnico-econômico de implantação de biodigestores para o tratamento de dejetos suínos, com geração de biogás que será transformado em energia elétrica e térmica para o abastecimento de uma pequena propriedade rural. Com isso, pretende-se reduzir a dependência de adubos químicos, de energias térmica e elétrica para os diversos usos (aquecimento de campânulas no aviário, iluminação e resfriamento), reduzir a poluição e a emissão de gases de efeito estufa. Foram dimensionados dois biodigestores (55 m³ cada), gerando 41,8 m³ de biogás por dia cada. O tempo de retenção hidráulica foi de 30 dias. Serão gerados biofertilizante e biogás, esse último sendo canalizado e podendo seguir ou para as campânulas, ou para o motor-gerador que o transformará em energia elétrica para a propriedade. O sistema projeto apresenta melhorias, analisando os aspectos ambientais, econômicos para o agricultor e sociais para a comunidade, além de ser uma forma mais eficiente de utilização dos recursos da propriedade

Projeto técnico de adaptação da linha de produção existente para beneficiamento de leite e derivados de uma micro-usina de beneficiamento do leite no assentamento de reforma agrária dos produtores da divisa em Rosário do Sul

Este trabalho teve como objetivo fazer um projeto técnico de adaptação da linha de produção existente para beneficiamento de leite e derivados de uma micro-usina de beneficiamento de leite no assentamento de reforma agrária dos produtores da Divisa em Rosário do Sul - RS. O projeto técnico desenvolvido para colocar em atividade a micro-usina, resultou em análise e estudos dos equipamentos existentes da agroindústria, os quais foram corretamente dimensionados para as linhas de produção de leite integral, queijo prato e bebida láctea, com operação de 30%, 60% e 100% da capacidade total para o primeiro, segundo e terceiro anos, respectivamente.          As adequações propostas no layout da agroindústria demonstraram ser uma proposta eficiente para os processos das linhas de produção, que trarão renda e produtos seguros e de qualidade para os Assentados da Divisa e para a região de Rosário do Sul, que ainda não dispõe de uma usina deste tipo. O presente trabalho permitiu avaliar as possibilidades de obtenção de sucesso do projeto. O cenário 1 que utilizou o preço real do leite pago ao produtor, demonstrou um payback de 4 anos, TIR de 32% e TIRm de 23%, sendo estas taxas superiores à TMA que foi de 10%, portanto sendo viável economicamente. Já o cenário 2, mostrou-se sensível às variações do preço de compra da matéria prima, tornando o projeto inviável. Para o cenário 3 foi atribuída uma situação otimista, em que o valor do leite pago ao produtor foi de R$0,45/litro. Obteve-se um payback de 2 anos, TIR de 84% e TIRm de 37%, bem superiores à TMA considerada, sendo este o melhor cenário dentre os estudados. O projeto proposto possui um caráter social, pois promoverá a inclusão social dos agricultores, propiciando uma fonte de renda, que trará melhores condições de vida para os assentados, que ofertarão ao mercado local laticínios de qualidade. O beneficiamento do leite trará um produto com segurança alimentar para a região que não dispõe de nenhuma micro-usina de laticínios.</p

ANÁLISIS DE LA VIABILIDAD ECONÓMICA DE MICRO-PLANTA DE PROCESAMIENTO DE LECHE

Este trabalho teve como objetivo fazer um projeto técnico de adaptação da linha de produção existente para beneficiamento de leite e derivados de uma micro-usina de beneficiamento de leite no assentamento de reforma agrária dos produtores da Divisa em Rosário do Sul - RS. O projeto técnico desenvolvido para colocar em atividade a microusina resultou em análise e estudos dos equipamentos existentes da agroindústria, os quais foram corretamente dimensionados para as linhas de produção de leite integral, queijo prato e bebida láctea, com operação de 30%, 60% e 100% da capacidade total para o primeiro, segundo e terceiro anos de funcionamento, respectivamente. As adequações propostas no layout da agroindústria demonstraram ser uma proposta eficiente para os processos das linhas de produção, que trarão renda e produtos seguros e de qualidade para os Assentados da Divisa e para a região de Rosário do Sul, que ainda não dispõe de uma usina deste tipo. O presente trabalho permitiu avaliar as possibilidades de obtenção de sucesso do projeto. O cenário 1 que utilizou o preço real do leite pago ao produtor, demonstrou um payback de 4 anos, TIR de 32% e TIRm de 23%, sendo estas taxas superiores à TMA que foi de 10%, portanto sendo viável economicamente. Já o cenário 2, mostrou-se sensível às variações do preço de compra da matéria prima, tornando o projeto inviável. Para o cenário 3 foi atribuída uma situação otimista, em que o valor do leite pago ao produtor foi de R$0,45/litro. Obteve-se um payback de 2 anos, TIR de 84$ 0.45 per liter, resulting in repayment of the investment after two years, with 84% IRR and 37% MIRR, well above the ARR considered. The proposed project has a social aspect, since it would increase the social inclusion of farmers and provide sources of income, leading to better living conditions for the producers delivering quality dairy goods to local markets. The processing of milk will improve food security in a region that does not have a micro-dairy plant.Este estudio tuvo como objetivo realizar un proyecto técnico para la adaptación de la actual línea de producción para el procesamiento de la leche y derivados de una planta procesadora de leche en Rosario do Sul, RS, Brasil. El proyecto técnico destinado a poner en actividad el micro-molino, dio lugar a análisis y estudios de los equipos existentes, losque eran de tamaño adecuado para las líneas de producción de la leche entera, el queso plato y bebida de leche con la operación de 30% 60% y 100% de la capacidad total para el primer, segundo y tercer año, respectivamente. Los ajustes propuestos a la disposición de la agroindustria demostraron ser una propuesta eficaz para los procesos de las líneas de producción, lo que traerá ingresos, producto de calidad y seguro para los pobladores de Rosário do Sul, que aún no tienen una planta de este tipo. Este estudio nos permitió evaluar las posibilidades de obtener el éxito del proyecto. Escenario 1 que utiliza el precio real de la leche pagado a los productores mostró u na recuperación de la inversión en cuatro años, 32% IRR y MIRR del 23%, estas tasas son mayores que la TMA que fue de 10%, siendo por lo tanto económicamente viable. Ya el escenario 2, fue sensible a las variaciones en el precio de compra de las materias primas, lo que hace el proyecto inviable. En el escenario 3 se asignó una situación optimista en la que el valor de la leche pagado a los productores fue de R $ 0,45 / litro. Cediendo un reembolso de dos años, 84% IRR y MIRR del 37%, muy por encima del TMA considerado, siendo este el mejor escenario entre los estudiados. El proyecto propuesto tiene un carácter social, ya que promoverá la inclusión social de los agricultores, proporcionando una fuente de ingresos, lo que traerá mejores condiciones de vida para los pobladores, que a su vez entregarán una mejor calidad lechera al mercado local. La transformación de la leche producirá un producto con la seguridad alimentaria de la región que no tiene una planta de microlechería

Primary healthcare and the construction of thematic health networks: what role can they play?

The enhancement of primary healthcare has been a core strategy for the empowerment of the Brazilian Unified Health System (SUS). Recent guidelines issued by OPAS and the Ministry of Health highlight the role it has played as a thematic communication network center, a regulating agent for the access and use of services required for comprehensive healthcare. Sponsored by PPSUS/Fapesp, this study examines the possibilities of the primary healthcare network exercising such a strategic function. Life narratives involving 15 regular users were produced in two cities of ABC Paulista, which have adopted the Family Health Strategy for the organization of their primary healthcare networks. The study presents three main findings: the primary healthcare network serves as an outpost of SUS by producing user values even for high complexity service users; the primary network is perceived is a place for simple care needs; there is shared impotence between users and teams when it comes to the network functioning as the coordinator of care, indicating that it does not possess the technological, operational and organizational material conditions or symbolic conditions (values, meanings, and representations) to be in a central position in the coordination of thematic healthcare networks.O fortalecimento da atenção básica tem sido valorizado como estratégia central para a construção do SUS. Diretrizes recentes emanadas pela OPAS e pelo MS destacam seu papel como centro de comunicação de redes temáticas, como reguladora do acesso e utilização dos serviços necessários para a integralidade do cuidado. O presente estudo, financiado com recursos PPSUS/Fapesp, problematiza as possibilidades da rede básica exercer tal função estratégica. Foram produzidas narrativas de vida de 15 usuários altamente utilizadores de serviços de saúde em dois municípios do ABC paulista, que adotaram a Estratégia de Saúde da Família para organização de suas redes básicas. O estudo apresenta três achados principais: a rede básica funciona como posto avançado do SUS, produzindo valores de uso mesmo para os pacientes utilizadores de serviços de alta complexidade; a rede básica é vista como lugar de coisas simples; há uma impotência compartilhada entre usuários e equipes quando se trata da rede básica funcionar como coordenadora do cuidado, indicando como ela não reúne condições materiais (tecnológicas, operacionais, organizacionais) e simbólicas (valores, significados e representações) de deter a posição central da coordenação das redes temáticas de saúde.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Departamento de Medicina PreventivaInstituto Superior de Ciências do Trabalho e da Empresa Instituto Universitário de Lisboa Faculdade de Ciências Médicas Departamento de Saúde ColetivaUniversidade Estadual de Campinas Faculdade de Ciências Médicas Departamento de Saúde ColetivaUNIFESP, EPM, Depto. de Medicina PreventivaSciEL

Humanismos en el siglo XXI : ¿qué humanismo para qué sociedad?

La universidad, en un sentido amplio, contribuye con su proyecto humanista al cultivo de la sociedad civil y de los ciudadanos que exige la crisis actual. Se trata de propiciar un escenario que nos permita avanzar desde la mera palabrería –a veces cómoda o indolente– hacia el pensamiento crítico comprometido y consecuente, y, de este modo, transitar desde la apatía hacia la solidaridad, desde la desafección hacia la confianza, desde la búsqueda de soluciones individuales hacia la construcción de nosotros incluyentes. Todo ello mediado por el diálogo social, esa actividad fundamental que puede ayudarnos a superar la polarización entre creencias pertinaces y a darles protagonismo a la palabra generosa, a la escucha profunda y a sus actuaciones consecuentes. Este volumen está compuesto por dieciocho capítulos que reúnen las voces de veintidós autores que, desde su saber y su sentir, abordan la cuestión orientadores ¿qué humanismo para qué sociedad?, así como la pregunta por las exigencias de asumir un proyecto humanista que pretende la formación de personas, la conformación de comunidades y la transformación de realidades. Decidimos agrupar las contribuciones en tres secciones : una teórica, otra práctica y una última de carácter práctica. La primera empieza con la reflexión de Restrepo alrededor de la relación fecunda entre técnica y humanismo, para continuar con las aportaciones de los filósofos Conill, Vélez, Gómez y Ríos. La sección práctica está encabezada por la reflexión de la maestra Espinosa junto con las exigencias prácticas de Tamayo, Mejía, Lemos y Echeverri. La última sección parte del humanismo esencial y situado de Eslava para darles paso a las consideraciones de Silva, los representantes estudiantiles, Bernal, Vélez, Sierra, Yepes y Mesa266 p