Effectiveness of Radiation Synovectomy with Samarium-153 Particulate Hydroxyapatite in Rheumatoid Arthritis Patients with Knee Synovitis: A Controlled Randomized Double-Blind Trial

OBJECTIVES: The aim of the present study was to investigate the effectiveness of Samarium153-particulate hydroxyapatite radiation synovectomy in rheumatoid arthritis patients with chronic knee synovitis. METHODS: Fifty-eight rheumatoid arthritis patients (60 knees) with chronic knee synovitis participated in a controlled double-blinded trial. Patients were randomized to receive either an intra-articular injection with 40 mg triamcinolone hexacetonide alone (TH group) or 40 mg triamcinolone hexacetonide combined with 15 mCi Samarium153-particulate hydroxyapatite (Sm/TH group). Blinded examination at baseline (T0) and at 1 (T1), 4 (T4), 12 (T12), 32 (T32), and 48 (T48) weeks post-intervention were performed on all patients and included a visual analog scale for joint pain and swelling as well as data on morning stiffness, flexion, extension, knee circumference, Likert scale of improvement, percentage of improvement, SF-36 generic quality of life questionnaire, Stanford Health Assessment Questionnaire (HAQ), Lequesne index, use of non-steroidal anti-inflammatory drugs or oral corticosteroids, events and adverse effects, calls to the physician, and hospital visits. RESULTS: The sample was homogeneous at baseline, and there were no withdrawals. Improvement was observed in both groups in relation to T0, but no statistically significant differences between groups were observed regarding all variables at the time points studied. The Sm/TH group exhibited more adverse effects at T1 (p<0.05), but these were mild and transitory. No severe adverse effects were reported during follow-up. CONCLUSION: Intra-articular injection of Samarium153-particulate hydroxyapatite (15 mCi) with 40 mg of triamcinolone hexacetonide is not superior to triamcinolone hexacetonide alone for the treatment of knee synovitis in patients with rheumatoid arthritis at 1 y of follow-up

Fábrica de Software e o Desenvolvimento de Sistemas na Cidade de Santarém: Estudo de Caso

O projeto propõe o estudo e a análise da situação do desenvolvimento de software da cidade de Santarém, para apresentar uma proposta de uma fábrica de software adaptada a realidade social, econômica e cultural da região. A metodologia inicia-se com uma pesquisa para coletar informações sobre a realidade do mercado e a demanda, pois é necessário definir um perfil do setor de desenvolvimento de software na cidade, observando-se o desenvolvedor e o usuário. Em seguida pretende-se retratar a qualidade, o custo e os processos adotados para o desenvolvimento e a implantação de sistemas de informação na região. O estudo dos modelos de Fábrica de Software fará o embasamento da proposta. A pesquisa está em sua fase inicial, com alguns dados em pesquisa de campo já coletados

Representatividade Feminina na Produção Científica do Programa de Pós-Graduação em Propriedade Intelectual e Transferência de Tecnologia para Inovação (PROFNIT): uma análise dos Trabalhos de Conclusão de Curso

The study proposed, based on Goal 5: achieving gender equality and empowering all women and girls from the Sustainable Development Goals (SDG), to identify the female participation and contribution in the scientific production of the Postgraduate Program in Intellectual Property and Technology Transfer for Innovation (PROFNIT) with the analysis of the Course Completion Works presented in the program. The methodology consisted of bibliographic, exploratory, descriptive and qualitative-quantitative research. In data collection, a survey of graduates was carried out and the TCC was searched on the Profnit website, repositories of Higher Education Institutions with Profnit's focal point, Digital Library of Theses and Dissertations (BDTD) and Lattes Platform. The results show that despite the graduates being mostly male, female participation has been strengthening, consequently affirming their representation in the scientific area and this is a reflection of women's struggles in search of more egalitarian rights and conditions focused on respect, visibility and recognition of their work.O estudo propôs, com base no Objetivo 5: alcançar a igualdade de gênero e empoderar todas as mulheres e meninas previsto no documento Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS), identificar a participação e a contribuição feminina na produção científica do Programa de Pós-Graduação em Propriedade Intelectual e Transferência de Tecnologia para Inovação (PROFNIT) com a análise dos Trabalhos de Conclusão de Curso apresentados no programa. A metodologia consistiu em pesquisa bibliográfica, exploratória, descritiva e quali-quantitativa. Na coleta de dados, foi realizado um levantamento dos egressos e a busca dos TCCs no site do Profnit, nos repositórios das Instituições de Ensino Superior com ponto focal do Profnit, na Biblioteca Digital de Teses e Dissertações (BDTD) e na Plataforma Lattes. Os resultados evidenciam que, apesar de os egressos serem a maior parte do gênero masculino, a participação feminina vem se fortalecendo, consequentemente afirmando sua representatividade na área científica, e isso é reflexo das lutas femininas em busca de direitos e de condições mais igualitárias voltadas para o respeito, a visibilidade e o reconhecimento de seus trabalhos

COGNIÇÃO, ASPECTOS PSICOLÓGICOS E QUALIDADE DE VIDA EM IDOSOS COM COMPROMETIMENTO COGNITIVO LEVE

O Comprometimento Cognitivo Leve (CCL) é geralmente um estado intermediário entre a cognição normal e a demência em que as habilidades funcionais essenciais estão preservadas. Objetivos: caracterizar uma amostra de idosos com CCL residentes no sul do Brasil quanto ao desempenho em instrumentos que avaliam cognição, aspectos psicológicos e qualidade de vida. Método: 96 idosas, entre 60 e 84 anos, foram avaliadas com os seguintes instrumentos: Exame Cognitivo de Addenbrooke-Revisado, Índice de Katz, Escala de Lawton&amp; Brody, Escala de Depressão Geriátrica, Inventário de Ansiedade de Beck, Escala de Desenvolvimento Pessoal, WHOQOL-Bref e WHOQOL-Old. O diagnóstico de CCL foi feito a partir de entrevista semiestruturada, avaliação cognitiva e funcional. O desempenho cognitivo foi ajustado conforme a idade e a escolaridade dos sujeitos. Resultados: O grupo com CCL mostrou déficit nos cinco domínios cognitivos avaliados, apresentou sintomas de ansiedade, prejuízos no bem-estar psicológico e na qualidade de vida. Conclusões: A combinação dos instrumentos utilizados neste estudo não foi feita anteriormente e explicitou os danos diversos causados pelo CCL em relação a controles saudáveis. Em geral, as pesquisas da área avaliam idosos com histórico urbano e com escolaridade e renda mais altas. Esta amostra, entretanto, caracteriza-se por escolaridade e renda familiar predominantemente baixas, além de forte tradição rural, trazendo contribuições importantes se considerarmos a heterogeneidade característica da população brasileira. Considerando que a avaliação neuropsicológica é uma ferramenta essencial para mensurar prejuízo e declínio das funções cognitivas e que não há padrão-ouro para o CCL, a metodologia proposta neste trabalho pode ser um caminho.

Prática docente e inclusão de um aluno surdo na universidade regional do Cariri – URCA / Teaching practice and inclusion of a deaf student at the regional university of Cariri – URCA

A inclusão no ensino superior pressupõe o acesso e a permanência do aluno surdo na instituição, sendo que dessa forma o direito a educação é garantido. Neste sentido o professor assim como todos que compõem a instituição tem um fundamental papel de promover a inclusão nos diversos âmbitos da Universidade. A estrutura física deve ser adequada para promover a quebra de barreiras físicas, bem como as posturas anticapacitistas que contribuem para a quebra de barreiras atitudinais. Todavia, tais práticas envolvem o conhecimento de leis, conscientização e conhecimentos sobre a surdez.  Desta forma o presente trabalho teve como objetivo principal analisar as ações desenvolvidas pelos docentes em suas aulas para contemplar as necessidades do aluno surdo. A pesquisa contou com um total de 13 (treze) respondentes. Os professores foram identificados em cada semestre pelos códigos P1, P2, P3, P4, P5 e P6...P13, seguidos pelos períodos 2019.1, 2020.1, 2020.2. Esperasse que os apontamentos aqui destacados contribuam de forma significativa para o fazer da inclusão nos diversos  meios em específico na sala de aula e no ensino superior da Universidade Regional do Cariri (URCA). Conclui-se que a oferta de condições de ensino adequadas torna possível que todos os indivíduos aprendam independente das suas especificidades. Ressalta-se ainda que para o alcance dos objetivos educacionais, é imprescindível a efetivação das normativas já existentes, pois este é um dos caminhos para garantir o cumprimento do direito à educação a todos

Medical Sequencing of Candidate Genes for Nonsyndromic Cleft Lip and Palate

Nonsyndromic or isolated cleft lip with or without cleft palate (CL/P) occurs in wide geographic distribution with an average birth prevalence of 1/700. We used direct sequencing as an approach to study candidate genes for CL/P. We report here the results of sequencing on 20 candidate genes for clefts in 184 cases with CL/P selected with an emphasis on severity and positive family history. Genes were selected based on expression patterns, animal models, and/or role in known human clefting syndromes. For seven genes with identified coding mutations that are potentially etiologic, we performed linkage disequilibrium studies as well in 501 family triads (affected child/mother/father). The recently reported MSX1 P147Q mutation was also studied in an additional 1,098 cleft cases. Selected missense mutations were screened in 1,064 controls from unrelated individuals on the Centre d'Étude du Polymorphisme Humain (CEPH) diversity cell line panel. Our aggregate data suggest that point mutations in these candidate genes are likely to contribute to 6% of isolated clefts, particularly those with more severe phenotypes (bilateral cleft of the lip with cleft palate). Additional cases, possibly due to microdeletions or isodisomy, were also detected and may contribute to clefts as well. Sequence analysis alone suggests that point mutations in FOXE1, GLI2, JAG2, LHX8, MSX1, MSX2, SATB2, SKI, SPRY2, and TBX10 may be rare causes of isolated cleft lip with or without cleft palate, and the linkage disequilibrium data support a larger, as yet unspecified, role for variants in or near MSX2, JAG2, and SKI. This study also illustrates the need to test large numbers of controls to distinguish rare polymorphic variants and prioritize functional studies for rare point mutations

Características dos pacientes reinternados em unidade de terapia intensiva / Characteristics of readmitted patients in the intensive care unit

Objetivo: Descrever as características dos pacientes reinternados no serviço de terapia intensiva adulto e sua distribuição entre os anos de 2017 e 2019. Método: Trata-se de um estudo retrospectivo de análise documental, com abordagem quantitativa, realizado entre os anos de 2017 a 2019. Resultados: A amostra constituiu-se de 94 pacientes, sendo 60,6% do sexo masculino e 61,7% idosos. Insuficiência respiratória aguda (23,4%) e choque séptico de foco pulmonar (19,1%) foram as maiores causas de reinternação.   59,6% dos pacientes foram a óbito e com maior ocorrência nos meses de setembro e maio. Os números de reinternações foram maiores em maio, julho e setembro. Conclusões: Constata-se que o desfecho das taxas de reinternação resultou majoritariamente em óbito de pacientes em sua maioria idosos e homens, Não foi encontrado nenhuma associação bivariada relevante ao óbito, a maioria dos pacientes são de procedência cirúrgica e reinternam mais nos meses de maio, julho e setembro, com diagnósticos de insuficiência respiratória e sepse pulmonar

IMPORTANCIA DE LA HIGIENE DE MANOS PARA LA PREVENCIÓN DE INFECCIONES RELACIONADA CON EL CUIDADO DE LA SALUD

As infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) são multifatoriais e toda a problemática de como reduzir as infecções, intervir em situações de surtos e manter sob controle as infecções dentro de uma instituição, devem ser resultado de um trabalho em equipe. O controle das IRAS constitui um dos parâmetros para garantir a qualidade do cuidado prestado. Apesar de ser uma medida simples e importante no contexto da assistência à saúde, estudos comprovam a baixa adesão às técnicas de higienização das mãos, e o desafio na implantação de estratégias que favoreçam a manutenção dessa prática por profissionais de saúde de forma correta e em níveis ideais. O objetivo do estudo é analisar as produções científicas disponíveis na literatura sobre a importância da higienização das mãos no controle das infecções relacionadas à segurança do paciente. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, realizada através de publicações indexadas nos anos de 2015 a 2021, utilizando como descritores: desinfecção das mãos; segurança do paciente; infecção hospitalar. Durante a elaboração da pesquisa, fez-se um levantamento das publicações relevantes sobre o tema e foram selecionados 11 artigos. Observou-se a correta técnica de higienização das mãos e a prevenção de infecções relacionadas à segurança do paciente. Nesse contexto, diferentes estratégias podem ser implantadas com foco no aumento da taxa de adesão à higienização das mãos, como: feedback aos profissionais de saúde, incentivo do uso de soluções alcoólicas e o estabelecimento de um plano de metas com a participação de toda a equipe de profissionais.As infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) são multifatoriais e toda a problemática de como reduzir as infecções, intervir em situações de surtos e manter sob controle as infecções dentro de uma instituição, devem ser resultado de um trabalho em equipe. O controle das IRAS constitui um dos parâmetros para garantir a qualidade do cuidado prestado. Apesar de ser uma medida simples e importante no contexto da assistência à saúde, estudos comprovam a baixa adesão às técnicas de higienização das mãos, e o desafio na implantação de estratégias que favoreçam a manutenção dessa prática por profissionais de saúde de forma correta e em níveis ideais. O objetivo do estudo é analisar as produções científicas disponíveis na literatura sobre a importância da higienização das mãos no controle das infecções relacionadas à segurança do paciente. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, realizada através de publicações indexadas nos anos de 2015 a 2021, utilizando como descritores: desinfecção das mãos; segurança do paciente; infecção hospitalar. Durante a elaboração da pesquisa, fez-se um levantamento das publicações relevantes sobre o tema e foram selecionados 11 artigos. Observou-se a correta técnica de higienização das mãos e a prevenção de infecções relacionadas à segurança do paciente. Nesse contexto, diferentes estratégias podem ser implantadas com foco no aumento da taxa de adesão à higienização das mãos, como: feedback aos profissionais de saúde, incentivo do uso de soluções alcoólicas e o estabelecimento de um plano de metas com a participação de toda a equipe de profissionais.Healthcare-related infections (HAIs) are multifactorial and the whole problem of how to reduce infections, intervene in outbreak situations and keep infections under control within an institution should be the result of teamwork. The control of HAI is one of the parameters to ensure the quality of care provided. Despite being a simple and important measure in the context of health care, studies prove the low adherence to hand hygiene techniques, and the challenge in implementing strategies that favor the maintenance of this practice by health professionals correctly and at ideal levels. The objective of this study is to analyze the scientific productions available in the literature on the importance of hand hygiene in the control of infections related to patient safety. This is an integrative literature review, conducted through indexed publications in the years 2015 to 2021, using as descriptors: hand disinfection; patient safety; nosocomial infection. During the preparation of the research, a survey of the relevant publications on the subject was made and 11 articles were selected. The correct technique of hand hygiene and the prevention of infections related to patient safety were observed. In this context, different strategies can be implemented with a focus on increasing the rate of adherence to hand hygiene, such as: feedback to health professionals, encouragement of the use of alcoholic solutions and the establishment of a goal plan with the participation of the entire team of professionals.Las infecciones relacionadas con la atención médica (IRAS) son multifactoriales y todo el problema de cómo reducir las infecciones, intervenir en situaciones de brotes y mantener las infecciones bajo control dentro de una institución debe ser el resultado del trabajo en equipo. El control de las IRAS es uno de los parámetros para garantizar la calidad de la atención prestada. A pesar de ser una medida simple e importante en el contexto de la atención a la salud, los estudios demuestran la baja adhesión a las técnicas de higiene de manos, y el desafío en la implementación de estrategias que favorezcan el mantenimiento de esta práctica por parte de los profesionales de la salud correctamente y en niveles ideales. El objetivo de este estudio es analizar la producción científica disponible en la literatura sobre la importancia de la higiene de manos en el control de infecciones relacionadas con la seguridad del paciente. Se trata de una revisión integradora de la literatura, realizada a través de publicaciones indexadas en los años 2015 a 2021. Durante la preparación de la investigación, se realizó una encuesta de las publicaciones relevantes sobre el tema y se seleccionaron 11 artículos. En este contexto, se pueden implementar diferentes estrategias con un enfoque en aumentar la tasa de adherencia la higiene de manos, tales como: retroalimentación a los profesionales de la salud, fomento del uso de soluciones alcohólicas y el establecimiento de un plan de metas con la participación de todo el equipo de profesionales

Lesão Pulmonar Associada Ao Uso De Cigarros Eletrônicos: Revisão De Literatura

E-cigarettes, a widely used emerging product, are facing growing popularity despite little research into their health risks. Electronic Cigarette Use Associated Lung Injury, or EVALI, has become a prominent concern in recent research, expanding the need to understand the health effects of vaping, given the diversity of technologies and liquids involved. An integrative review was carried out to analyze the relationship between electronic cigarettes and lung injuries, using the PubMed database. 664 articles were selected, with inclusion criteria based on human studies published between 2018 and 2023. The analysis, exclusion and selection process was carefully conducted by the authors. Electronic cigarettes, consisting of a battery, atomizer and liquid, stand out due to the uncertainty about their health effects, in contrast to traditional cigarettes. EVALI, predominantly associated with the vaporization of THC products, reveals serious symptoms and significant risks. The complex composition of e-liquids, especially when exposed to high temperatures, generates harmful substances, including carbonyl compounds, suspected of causing oxidative stress and inflammation in the airways. The integrative review highlights the lack of consensus on the safety of electronic cigarettes and the urgency in understanding the associated risks. EVALI, as a diagnosis of exclusion, highlights the need for immediate investigation in the event of respiratory symptoms. Treatment and monitoring of EVALI patients requires a careful approach, considering clinical and risk factors. Public education about potential dangers and cessation strategies becomes crucial, especially among young people.Los cigarrillos electrónicos, un producto emergente ampliamente utilizado, se enfrentan a una creciente popularidad a pesar de la poca investigación sobre sus riesgos para la salud. La lesión pulmonar asociada al uso de cigarrillos electrónicos, o EVALI, se ha convertido en una preocupación destacada en investigaciones recientes, ampliando la necesidad de comprender los efectos del vapeo en la salud, dada la diversidad de tecnologías y líquidos involucrados. Se realizó una revisión integradora para analizar la relación entre los cigarrillos electrónicos y las lesiones pulmonares, utilizando la base de datos PubMed. Se seleccionaron 664 artículos, con criterios de inclusión basados ​​en estudios en humanos publicados entre 2018 y 2023. El proceso de análisis, exclusión y selección fue cuidadosamente realizado por los autores. Los cigarrillos electrónicos, compuestos por batería, atomizador y líquido, destacan por la incertidumbre sobre sus efectos sobre la salud, a diferencia de los cigarrillos tradicionales. EVALI, predominantemente asociado con la vaporización de productos de THC, revela síntomas graves y riesgos importantes. La compleja composición de los e-líquidos, especialmente cuando se exponen a altas temperaturas, genera sustancias nocivas, incluidos compuestos carbonílicos, sospechosos de causar estrés oxidativo e inflamación en las vías respiratorias. La revisión integradora destaca la falta de consenso sobre la seguridad de los cigarrillos electrónicos y la urgencia de comprender los riesgos asociados. EVALI, como diagnóstico de exclusión, destaca la necesidad de investigación inmediata en caso de síntomas respiratorios. El tratamiento y seguimiento de los pacientes con EVALI requiere un enfoque cuidadoso, considerando los factores clínicos y de riesgo. La educación pública sobre los peligros potenciales y las estrategias para dejar de fumar se vuelve crucial, especialmente entre los jóvenes.Os cigarros eletrônicos, produto emergente amplamente utilizado, enfrentam crescente popularidade apesar da escassa investigação sobre seus riscos à saúde. A Lesão Pulmonar Associada ao Uso de Cigarro Eletrônico, ou EVALI, tornou-se uma preocupação destacada nas pesquisas recentes, ampliando a necessidade de compreender os efeitos da vaporização na saúde, dada a diversidade de tecnologias e líquidos envolvidos. Realizou-se uma revisão integrativa para analisar a relação entre cigarros eletrônicos e lesões pulmonares, utilizando a base de dados PubMed. Foram selecionados 664 artigos, com critérios de inclusão baseados em estudos humanos publicados entre 2018 e 2023. O processo de análise, exclusão e seleção foi conduzido de forma criteriosa pelos autores. Os cigarros eletrônicos, compostos por bateria, atomizador e líquido, destacam-se pela incerteza sobre seus efeitos à saúde, em contraste com os tradicionais. A EVALI, predominantemente associada à vaporização de produtos com THC, revela sintomas graves e riscos significativos. A composição complexa dos e-líquidos, especialmente quando expostos a altas temperaturas, gera substâncias nocivas, incluindo compostos carbonílicos, suspeitos de causar estresse oxidativo e inflamação nas vias aéreas. A revisão integrativa destaca a falta de consenso sobre a segurança dos cigarros eletrônicos e a urgência em compreender os riscos associados. A EVALI, como diagnóstico de exclusão, destaca a necessidade de investigação imediata diante de sintomas respiratórios. O tratamento e o acompanhamento de pacientes EVALI requerem abordagem cuidadosa, considerando fatores clínicos e de risco. A educação pública sobre os perigos potenciais e estratégias de cessação torna-se crucial, especialmente entre os jovens