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Factores de riesgo para una nueva amputación en pacientes atendidos quirúrgicamente por pie diabético en el Hospital Nacional Dos de Mayo entre 2006 - 2008. Lima – Perú
Publicación a texto completo no autorizada por el autorLas lesiones por pie diabético representan un problema mayor de
salud pública, son causa frecuente de morbimortalidad y uno de los principales motivos
de hospitalización en todo el mundo. Los pacientes diabéticos tienen entre 12 y 22 veces
mayor riesgo de sufrir la amputación de alguna extremidad inferior comparado con los
no diabéticos. Evalúa los factores de riesgo que estén asociados a una amputación de
miembro inferior por una nueva lesión en pacientes que hayan sido tratados
quirúrgicamente por pie diabético en el Hospital Nacional Dos de Mayo entre enero del
2006 y diciembre del 2008. Realiza un estudio observacional, longitudinal, no concurrente y analítico. Se
incluyeron pacientes con diagnóstico al alta de pie diabético que durante su
hospitalización haya sido sometido a algún tipo de tratamiento quirúrgico por éste
(limpieza quirúrgica, amputación menor o amputación mayor) y se haya podido hacer
seguimiento. Se empleó el análisis de regresión logística de Cox para calcular los HR
(hazard ratio) de los diferentes factores de riesgo. Se consideró significativo un p<0.05.
Se evaluaron 82 pacientes, 66 de sexo masculino (80,5%). La edad
promedio fue 57,4±10,9 años. El tiempo de diagnóstico de diabetes fue 12,2±7,8 años.
El 32,9% tenía antecedente de hipertensión arterial, 7,3% dislipidemia, 3,7% de infarto
de miocardio (IMA), 1,2% de enfermedad cerebro vascular (ECV) y el 57,3% de
consumo de tabaco, 18 pacientes tenían antecedente de úlcera en pie previa a
hospitalización y el 50% de ellos habían recibido algún tratamiento quirúrgico por la
lesión. El 92,7% presentaba neuropatía diabética y 56,1% insuficiencia arterial
periférica. El tipo de cirugía que recibieron fue: 18 (22,0%) limpieza quirúrgica, 22
(26,8%) amputación menor y 42 (51,2%) amputación mayor.
El tiempo de seguimiento fue 1,88 ± 1,61 años, durante el cual 27 pacientes fueron
sometidos a algún tipo de amputación: 8 con amputación menor y 19 con amputación
mayor. La tasa de incidencia de amputación por una nueva lesión en pacientes tratados
quirúrgicamente por pie diabético fue de 17,49 amputaciones/100 pacientes-año.
Los factores de riesgo identificados fueron: edad (HR 1,06 IC95%:1,01-1,11; p=0.010),
antecedente de consumo de tabaco (HR 3,71 IC95%:1,24-11,16; p=0,019), antecedente
IMA o ECV (HR 4,99 IC95%: 1,44-17,27; p=0,011) y antecedente de tratamiento
quirúrgico por lesión previa en el pie (HR 7,03 IC95%:2,11-23,42; p=0,001).
Concluye que la tasa de incidencia de amputación por una nueva lesión en
pacientes tratados quirúrgicamente por pie diabético fue de 17,49 amputaciones/100
pacientes-año. Los factores de riesgo identificados fueron la edad, el antecedente de
tratamiento quirúrgico por úlcera previa, aquellos relacionados con riesgo
cardiovascular como el antecedente de consumo de tabaco, de IMA y ECV
Erros humanos: cadastro fiscal dos contribuintes da Direcção Geral das Contribuições e Impostos no período de 2004 a 2016: Cabo Verde
O erro humano resulta de incidentes ocorridos por falhas pessoais e institucionais.
As medidas preventivas de erros conduzem à estabilidade de uma organização.
Este estudo visa investigar os erros pessoais e institucionais envolvidos no cadastro
fiscal dos contribuintes da Direção Geral das Contribuições e Impostos em Cabo Verde e
averiguar quais deles predominam em Maior escala. O método utilizado foi o estudo de caso
e teve como referência o estudo de caso em acidentes em canteiros de obras, desenvolvido
por Saurin, Grando, e Costella (2012), bem como um modelo de análise e prevenção de
acidentes de trabalho aplicado por Almeida e Vilela (2010). As técnicas de recolha de dados
utilizadas foram a pesquisa documental e a entrevista.
No cadastro foram apurados 187.961 erros, todos de natureza institucional e quanto
ao nível de severidade, 88% foram classificados como "Grave", 6,3% tiveram a classificação
de "Sem Gravidade" e 5,7% ficaram classificados como "Muito Grave". Os resultados
indicam que os erros resultam de fragilidades da base de dados do cadastro, com Maior índice
de ocorrência (81,3%) nos erros referentes a sinalização errada de contribuintes residentes e
não residentes na declaração de inscrição de pedido de NIF (modelo 109). Diante destes
resultados espera-se que a instituição possa vir a aprender com os erros, assim como
determinar medidas de prevenção para que erros deste género não voltem a acontecer no
futuro. Igualmente aguarda-se que este estudo se venha a tornar num incentivo para outras
instituições criarem medidas corretivas e preventivas de erros.The human error results from incidents of personal and institutional failure.
Preventive measures of errors lead to the stability of an organization.
This research paper aims to investigate the personal and institutional errors involved
in the tax registration of the taxpayers of the General Directorate of Contributions and Taxes
in Cape Verde and to determine which ones predominate on a larger scale. The research
method used was the case study and took as a reference the case study on accidents in
construction sites, developed by Saurin, Grando, and Costella (2012), as well as a model of
analysis and prevention of work accidents applied by Almeida and Vilela (2010). The
techniques of data collection used were documentary research and the interview.
In the cadastre 187,961 errors were verified, all of them of an institutional nature.
Regarding the severity level, 88% were classified as "Severe", 6.3% were classified as "No
Severity" and 5.7% were classified as "Very Severe". The results indicate that the errors are
due to weaknesses in the database cadastre, with a higher occurrence rate (81.3%) in errors
referring to erroneous signaling of resident and non-resident taxpayers in the NIF request
form (model 109). Given these results, it is expected that the institution can learn from
mistakes, as well as determine preventive measures so that mistakes of this kind should be
avoided for the future. It is also hoped that this study will become an incentive for other
institutions to create corrective and error-prevention measures
Erros humanos : um estudo sobre erros pessoais e organizacionais na Direção Geral de Contribuições e Impostos de Cabo Verde
Tudo o que está sujeito a normas, regras e números é suscetível de erro.
Este estudo visa investigar os erros pessoais e organizacionais envolvidos na
reanálise da restituição do Imposto Único sobre o Rendimento das Pessoas Singulares do ano
2008, ocorridos na Direção Geral das Contribuições e Impostos em Cabo Verde e examinar os
erros mais predominantes. O método utilizado foi o estudo de caso, com recurso a recolha
documental e entrevista, baseado nos casos de Saurin et al. (2012) e Almeida e Vilela (2010).
Os tipos de erros apurados num total de 191 ocorrências foram agrupados em 55 categorias,
com maior incidência nos erros intitulados “Encargos familiares – filhos”, com 87 ocorrências
(46%). Em relação ao nível de gravidade, 185 destas ocorrências (96,9%) foram consideradas
“Muito Grave” e 6 (3,1%) “Grave”. Os resultados indicam que os erros pessoais predominam
sobre os erros organizacionais, na ordem de 54,5 % contra 45,5% e os erros resultam: de
interpretação errada de normas, informações imprecisas e insuficientes, deficiência de regras
de validação de dados, ausência de rotinas de manutenção do sistema, défices de gestão e de
planeamento, falta de estabelecimento de metas e falha nos procedimentos administrativos. A
dita reanálise traduziu-se em receitas brutas para o Estado no valor de 11.216.97800 (0, 36% of IUR-PS revenues), although the necessary expenses
for the realization of these revenues were not determined.
We hope that the result of this study will provide subsidies, so that the institution can
learn from the mistakes, and create the conditions to avoid that errors of this sort happen in
the future and that this study becomes a research incentive on the subject of taxes and related
Relación del polimorfismo -866 en el gen de la proteína desaclopadora 2 (UCP2), con la obesidad infantil y factores de riesgo cardiovascular
Objetivos: Establecer relación entre el polimorfismo -866 G/A en el gen UCP2, estado nutricional y factores de riesgo cardiovascular en niñas. Diseño: Descriptivo, relacional tipo casos-control. Institución: Instituto de Investigaciones Clínicas y Centro de Investigación de Bioquímica y Nutrición, Facultad de Medicina, UNMSM. Participantes: Niñas. Intervenciones: En 100 niñas (50 con IMC normal 15 a 85, y 50 con IMC > 85), con promedio de edad 14 años, se hizo dosaje de glucosa, insulina y determinación del perfil coronario. Se extrajo el ADN genómico de las participantes, con análisis del polimorfismo -866 G/A en el gen UCP2 mediante técnica PCR/RFLP, con primers específicos y digestión con enzima de restricción MluI; detección de los fragmentos por electroforesis geles de agarosa al 2% y tinción con bromuro de etidio. Resultados: La distribución de los genotipos UCP2 en ambos grupos siguió la hipótesis del equilibrio de Hardy-Weinberg. No existieron diferencias significativas (p=0,80, prueba X2) cuando se comparó las frecuencias de los genotipos y alelos en los grupos sobrepeso-obesidad y normales. Igual tendencia se observó cuando, además, se consideró los niveles de glucosa, insulina, HOMA-I y perfil coronario. Conclusiones: No existió relación entre el polimorfismo -866 en el gen UCP2 y el estado nutricional y factores de riesgo cardiovascular, en esta muestra infantil estudiada
Evidencias de validez y confiabilidad de la Escala de homofobia moderna en estudiantes universitarios de la Ciudad de Trujillo, 2019
En la presente investigación de tipo instrumental, se planteó como objetivo general, determinar las evidencias de validez y de confiabilidad de la Escala de Homofobia Moderna en una muestra de 561 estudiantes universitarios de la ciudad de Trujillo. Para el análisis exploratorio, se observó una matriz factorial con tres factores que manifestaban el 59.4% de la varianza eliminando un ítem (17), con cargas factoriales moderadas a altas (.43 a .89). Para el análisis confirmatorio, se encontraron adecuados índices de ajuste para la subescala de actitudes hacia gays (x2/gl= 2.32; SRMR= .0799; GFI= .958; NFI= .942; RFI= .933; PGFI= .748; PNFI= .813), y en la subescala de actitud hacia lesbianas bajo el modelo de seis factores (x2/gl= 2.68; SRMR= .0787; GFI= .969; NFI= .959; RFI= .951; PGFI= .743; PNFI= .806); aunque en este último se encontró la presencia de multicolinealidad. Asimismo, se observó evidencia de un mejor ajuste en la subescala de actitud hacia lesbianas bajo el modelo de tres factores con 21 items (x2/gl= 2.61; SRMR= .0726; GFI= .975; NFI= .968; RFI= .964; PGFI= .785; PNFI= .857). También, se observó validez convergente entre los factores del instrumento como con el Inventario de Sexismo Ambivalente con correlaciones moderadas, directas e inversas. Finalmente, se logró determinar a través del método de consistencia interna del coeficiente Omega la confiabilidad, entre los valores de .73 a .87 en el caso de la sub escala de gays, mientras que para la sub escala de lesbianas, los valores se encuentran entre .53 a .86
Asociación entre obesidad abdominal y factores demográficos, según niveles de altitud en el Perú
Objective. To determine in the adult population of Peru, the characteristics of abdominal obesity and its relationship with different levels of geographic altitude, according to gender, age groups, nutritional status, and area of residence. Methods. A descriptive study was carried out based on secondary sources: National Household Survey (ENAHO 2012-2013) of the National Institute of Statistics and Informatics (INEI) and Ministry of Health Lima, Peru. Abdominal obesity was identified by waist circumference and waist / height ratio. The altitude was stratified into 3 levels: <1000 meters above sea level, from 1000 to 2999 meters above sea level, and ≥ 3000 m.a.s.l. Results. The highest prevalence of abdominal obesity was found in the female gender (48,2% - 87,4%), in the age group from 40 to 59 years (38,4% - 89,5%), in the obese (85,9% - 99,9%), and in urban areas (36,8% - 86,3%), respectively. These prevalences decreased from 1000 meters above sea level, with the exception of those corresponding to nutritional status. The prevalence ratio adjusted for gender, age group and area of residence, showed a decrease in relation to altitude. Conclusion. The population living in high-altitude cities showed low prevalence of abdominal obesity in relation to those living in lower-altitude cities.Objetivo. Determinar en la población adulta del Perú, las características de la obesidad abdominal y su relación con los diferentes niveles de altitud geográfica, de acuerdo a género, grupos de edad, estado nutricional y área de residencia. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo en base a las fuentes secundarias: Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO 2012-2013) del Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI) y Ministerio de Salud Lima, Perú. La obesidad abdominal se identificó mediante la circunferencia de la cintura y el índice cintura/talla. La altitud se estratificó en 3 niveles: < 1000 m.s.n.m., de 1000 a 2999 m.s.n.m. y ≥ 3000 m.s.n.m. Resultados. Las mayores prevalencias de obesidad abdominal se encontraron en el género femenino (48,2% - 87,4%), en el grupo de edad de 40 a 59 años (38,4 % - 89,5%), en los obesos (85,9% - 99,9%), y en las áreas urbanas (36,8% - 86,3%), respectivamente. Estas prevalencias disminuyeron a partir de los 1000 m.s.n.m., a excepción de las que correspondieron al estado nutricional. La razón de prevalencia ajustada por género, grupo étareo y área de residencia, mostró una disminución en relación a la altitud. Conclusión. La población que vive en ciudades de gran altitud mostró bajas prevalencias de obesidad abdominal en relación a los que viven en ciudades de menor altitud
Biochemical markers of cardiovascular risk in female overweight and obese adolescents
Introducción: El sobrepeso y la obesidad son patologías nutricionales que tienen como característica que están afectando cada vez más a una mayor cantidad de población, que se encuentra en riesgo de tener una serie de complicaciones. Objetivos: Determinar la presencia de ciertos marcadores de riesgo cardiovascular en una población de adolescentes del género femenino que presenta sobrepeso y obesidad. Diseño: Estudio descriptivo, transversal. Lugar: Centro Educativo Estatal de Lima Metropolitana. Participantes: Se estudió 149 adolescentes del género femenino (76 con sobrepeso y 73 obesas). Intervenciones: El diagnóstico de sobrepeso y obesidad se hizo de acuerdo a la clasificación de la Organización Mundial de la Salud (OMS), con los siguientes criterios: de 85 a 95 para el sobrepeso y más de 95 percentil para obesidad en sangre. A todas se les determinó la proteína C reactiva (PCR), insulina y glucosa basales. Con las dos últimas, se determinó el índice HOMA para identificar resistencia a la insulina (RI), mediante la ecuación de Matthew. Los niveles diagnósticos para la PCR fueron >3 mg/L, y como riesgo relativo alto (RRA) >27 uUI/mL para hiperinsulinemia y >3,1 para la RI. Resultados: En las adolescentes con sobrepeso existió 2,5% de hiperinsulinemia, 7,6% con RRA y 20,3% con RI; y, en las obesas, 12,3, 24,7 y 27,4% para las mismas categorías; 1,3% de aquellas con sobrepeso y 8,2% de las obesas presentaron RRA y RI, a la vez. Dividiendo en tertiles a todos los sujetos de estudio de HOMA-IR, el comportamiento de las diferentes variables fue marcadamente lineal con la insulina y en menor intensidad con el peso. Asimismo, los niveles de correlación muestran que el peso, la talla, el IMC y principalmente la insulina tienen gran correlación positiva (p<0,001) con el HOMA-IR. Conclusiones: El ser obesa conllevó a un mayor riesgo que el sobrepeso. La presencia de cifras importantes de RI, en ambos grupos es muy preocupante, ya que esto es la antesala de la diabetes mellitus tipo 2. En relación a la PCR, si bien, las prevalencias encontradas fueron menores, no deja de llamar la atención dada la edad de los afectados. Puesto que el sobrepeso y la obesidad se han venido incrementando, es lógico esperar que los riesgos sigan la misma dirección.Introduction: Overweight and obesity are nutritional disorders with features that affect increasingly larger numbers of people with complications risks. Objectives: To determine the presence of cardiovascular risk markers in female overweight and obese adolescents. Design: Descriptive, transversal study. Setting: State Educational Center in Metropolitan Lima. Participants: We studied 149 female adolescents (76 overweight and 73 obese). Interventions: The diagnosis of overweight and obesity followed the World Health Organization’s (WHO) criteria: overweight 85 to 95 percentile and obesity over 95. C-reactive protein (CRP), basal insulin and glucose were determined in serum. Using the latter two we determined HOMA’s index to identify insulin resistance (IR) by Matthew’s equation. PCR diagnostic levels were >3 mg/L, and for high relative risk (HRR) >27 uUI/mL for hyperinsulinaemia and >3,1 for RI. Results: In overweight adolescents we found 2,5% of hyperinsulinaemia, with 7,6% HRR and 20,3% IR; and in obese adolescents 12,3, 24,7 and 27,4% for the same categories; 1,3% of overweight and 8,2% of obese adolescents presented both HRR and IR. Using tertiles HOMA-IR variables are markedly linear with insulin and less intense with weight. Weight, height, BMI and insulin also correlated positively (p <0,001) with HOMA-IR. Conclusions: We found higher risks for obese than for overweight female adolescents. Presence of significant numbers of RI in both groups is worrying as this is a prelude to type 2 diabetes mellitus. Even though PCR prevalence is lower, it calls our attention given the age of those affected. As overweight and obesity have increased, it is reasonable to expect that risks will follow the same direction
El sobrepeso, la obesidad y la obesidad abdominal en la población adulta del Perú
Introduction. Obesity is a public health problem; the objective of the present study was to determine the national prevalence and distribution of overweight (S), obesity (O) and abdominal obesity (OA), in Peru. Methods. An observational study was conducted through the analysis of the National Household Survey 2012-2013 in which 20488 adults were evaluated. The nutritional diagno≥sis was determined considering the thWeHO eva boluatidy maon oss if OndeA thx: 1e 8wa,5ist toc 2i4rc,9u nmfeo rermalnc, 2e 5≥ to 10 <32 c0 ovem for merweighn at, and nd ≥ 88 to c 3m fo0 kg/m2r wo omebensi waty. Ls ciokensiwidesere, fod.r Results. The national prevalence of overweight was 40,5% and obesity 19,7%, with a total of 60,2% of adult population with excess weight. 23,4% of O were women and 15,7% were men; OA in women was 51,2% and 14,8% in men. The departments with the highest prevalence of excess weight were Tacna (73,8%) and Ica (72,2%). The departments with the highest prevalence of OA were Lima, Ica and Lambayeque, with prevalences higher than 40%. There was a higher prevalence of O and OA in people older than 40 years, in a population living on the coast, less than 1000 meters above sea level and residing in urban areas. Conclusions. 60,2% of peruvian adult population presented excess weight (S and O), predominantly in Tacna and Ica, increasing the prevalence with respect to what was previously reported.Introducción. La obesidad es un problema de salud pública; el objetivo del presente estudio fue determinar la prevalencia nacional y distribución del sobrepeso(S), obesidad(O) y obesidad abdominal (OA), en el Perú. Métodos. Se realizó un estudio observacional mediante el análisis de la Encuesta Nacional de Hogares 2012-2013 en el que se evaluaron a 20488 adultos. El diagnostico nutricional se determinó considerando el índice de masa corporal según la OMS: 18,5 a 24,9 normal, 25 a <30 sobrepeso, y ≥ a 30 kg/m2 obesidad. Asimismo, para la evaluación de OA se consideró la circunferencia de cintura ≥ 102 cm para varones y ≥ 88 cm para mujeres. Resultados. La prevalencia nacional de sobrepeso fue de 40,5% y de obesidad 19,7%, con un total de 60,2% de población adulta con exceso de peso. El 23,4% de O fueron mujeres y 15,7% varones; la OA en mujeres fue 51,2% y 14,8% en varones Los departamentos con mayor prevalencia de exceso de peso fueron Tacna (73,8%) e Ica (72,2%). Los departamentos con mayor prevalencia de OA fueron Lima, Ica y Lambayeque, con prevalencias superiores al 40%. Se presentó mayor prevalencia de O y OA en mayores de 40 años, en población que vive en la costa, a menos de 1000 msnm y que reside en áreas urbanas. Conclusiones. El 60,2% de población adulta peruana presentó exceso de peso (S y O), predominantemente en Tacna e Ica, incrementándose la prevalencia respecto a lo reportado previamente
TRENDS IN THE DEGREE IN PROFESSIONAL TRAJECTORY MASTERS IN THE AGRICULTURAL AREA AT THE UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ, ECUADOR
La Universidad Técnica de Manabí (UTM) tiene aprobados más de 50 programas de posgrado, entre especializaciones, maestrías académicas con trayectoria de investigación (MATI) y maestrías académicas con trayectoria profesional (MATP). En las MATP la titulación puede realizarse mediante un proyecto de investigación y desarrollo, un artículo de alto nivel o un examen complexivo, lo que se asocia a la calidad del posgrado y su vinculación con la investigación. Este estudio tuvo como objetivo analizar el comportamiento de estas modalidades de titulación en tres programas MATP del área agropecuaria ofertados durante 2016-2020 en la UTM. Se compararon los datos de las modalidades de titulación, su producción científica y el nivel de indexación de los artículos publicados. Se observó un incremento progresivo en la titulación por artículos en los tres programas; la modalidad de examen complexivo no se ejecutó en las segundas cohortes y reapareció en las terceras. El aumento en la titulación por artículos se atribuye a la estimulación a esta modalidad por el Instituto de Posgrado, al alto nivel científico de los tutores y la participación de estos en proyectos de investigación. Se recomienda realizar estos estudios en otros programas de la oferta del Instituto de Posgrado de la UTM.The Technical University of Manabí (UTM) has approved more than 50 graduate programs, including specializations, academic master’s degrees with a research trajectory (MATI), and academic masters with a professional trajectory (MATP). In the MATP, the degree can be achieved through a research and development project, a high-level article, or a complex exam associated with the quality of the postgraduate course and its link to research. This study aimed to analyze these degree modalities’ behavior in three MTP programs of the agricultural area offered during 2016-2020 at the UTM. The data of the degree modalities, their scientific production, and the level of indexing of the published articles were compared. A progressive increase in titles by articles was observed in the three programs; the complex examination modality was not performed in the second cohorts and reappeared in the third. The increase in the degree by articles is attributed to the stimulation of this modality by the Postgraduate Institute, the tutors’ high scientific level, and their participation in research projects. The completion of these studies in other programs offered by the UTM Postgraduate Institute is recommended.
TENDENCIAS EN LA TITULACIÓN EN MAESTRÍAS DE TRAYECTORIA PROFESIONAL DEL ÁREA AGRÍCOLA EN LA UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ, ECUADOR
The Technical University of Manabí (UTM) has approved more than 50 graduate programs, including specializations, academic master’s degrees with a research trajectory (MATI), and academic masters with a professional trajectory (MATP). In the MATP, the degree can be achieved through a research and development project, a high-level article, or a complex exam associated with the quality of the postgraduate course and its link to research. This study aimed to analyze these degree modalities’ behavior in three MTP programs of the agricultural area offered during 2016-2020 at the UTM. The data of the degree modalities, their scientific production, and the level of indexing of the published articles were compared. A progressive increase in titles by articles was observed in the three programs; the complex examination modality was not performed in the second cohorts and reappeared in the third. The increase in the degree by articles is attributed to the stimulation of this modality by the Postgraduate Institute, the tutors’ high scientific level, and their participation in research projects. The completion of these studies in other programs offered by the UTM Postgraduate Institute is recommended. La Universidad Técnica de Manabí (UTM) tiene aprobados más de 50 programas de posgrado, entre especializaciones, maestrías académicas con trayectoria de investigación (MATI) y maestrías académicas con trayectoria profesional (MATP). En las MATP la titulación puede realizarse mediante un proyecto de investigación y desarrollo, un artículo de alto nivel o un examen complexivo, lo que se asocia a la calidad del posgrado y su vinculación con la investigación. Este estudio tuvo como objetivo analizar el comportamiento de estas modalidades de titulación en tres programas MATP del área agropecuaria ofertados durante 2016-2020 en la UTM. Se compararon los datos de las modalidades de titulación, su producción científica y el nivel de indexación de los artículos publicados. Se observó un incremento progresivo en la titulación por artículos en los tres programas; la modalidad de examen complexivo no se ejecutó en las segundas cohortes y reapareció en las terceras. El aumento en la titulación por artículos se atribuye a la estimulación a esta modalidad por el Instituto de Posgrado, al alto nivel científico de los tutores y la participación de estos en proyectos de investigación. Se recomienda realizar estos estudios en otros programas de la oferta del Instituto de Posgrado de la UTM
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