VIOLÊNCIA NO TRABALHO EM SAÚDE NOS SERVIÇOS DE MÉDIA COMPLEXIDADE

O objetivo deste estudo foi estimar os fatores associados à violência no trabalho em serviços de saúde da média complexidade na Bahia. Trata-se de um estudo epidemiológico transversal, exploratório, realizado com 463 trabalhadores de saúde em serviços de média complexidade de três municípios da Bahia, aleatoriamente selecionados. A variável desfecho foi a violência no trabalho autorreferida pelos trabalhadores da saúde. As variáveis de exposição investigadas foram: características sociodemográficas, ocupacionais e hábitos de vida. Foram realizadas análises univariada, bivariada e multivariada. A prevalência de violência no trabalho foi de 59,5%, dentre estes 51,6% referiram o usuário do serviço de saúde como o principal autor dos atos de violência. Após análise multivariada, permaneceram associadas à violência no trabalho as seguintes variáveis: ensino fundamental/médio (RP=0,59; IC=0,44–0,78), ensino técnico (RP=0,76; IC=0,63–0,93), trabalho em turno noturno (RP=1,30; IC=1,09–1,57) e em regime de plantão (RP=1,29; IC=1,02–1,62), atividade profissional como técnico de enfermagem (RP=2,51; IC=1,23–5,12), médico (RP=2,22; IC=1,08–4,55) e auxiliar administrativo (RP=2,26; IC=1,11–4,62). O estudo possibilitou conhecer melhor como a violência no trabalho se comporta nas unidades de média complexidade na Bahia, traçando assim um perfil epidemiológico deste evento

BASES FISIOPATOLÓGICAS E TRATAMENTO MULTIDISCIPLINAR DA INSÔNIA: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA DA LITERATURA

Introduction: Insomnia is a prevalent and complex sleep disorder that significantly affects the quality of life and physical and mental well-being of individuals. Objective: Explore the pathophysiological bases of insomnia and discuss multidisciplinary treatment strategies. Methods: This is a bibliographic review, using articles present in the following databases: PubMed, Web of Science, Scopus and Google Scholar. Original articles and systematic reviews in English and Portuguese published between 2009 and 2024 were included, which addressed the pathophysiological bases and multidisciplinary treatment of insomnia. After analysis, 18 articles were selected to prepare this bibliographic review. Results and Discussion: The neurobiological bases of insomnia are complex and involve an intricate interaction between several neurotransmitter systems, neural circuits and physiological processes. Pharmacological therapeutic approaches are commonly used in the treatment of insomnia to alleviate the acute and chronic symptoms of the sleep disorder. Multidisciplinary interventions for insomnia have been widely recognized as an effective and comprehensive approach to managing this sleep disorder. Conclusion: Understanding its complexities, from the underlying neurobiological mechanisms to the available therapeutic interventions, represents a fundamental step in addressing insomnia.Introducción: El insomnio es un trastorno del sueño prevalente y complejo que afecta significativamente la calidad de vida y el bienestar físico y mental de las personas. Objetivo: Explorar las bases fisiopatológicas del insomnio y discutir estrategias de tratamiento multidisciplinarios. Métodos: Se trata de una revisión bibliográfica, utilizando artículos presentes en las siguientes bases de datos: PubMed, Web of Science, Scopus y Google Scholar. Se incluyeron artículos originales y revisiones sistemáticas en inglés y portugués publicados entre 2009 y 2024, que abordaron las bases fisiopatológicas y el tratamiento multidisciplinario del insomnio. Luego del análisis, se seleccionaron 18 artículos para elaborar esta revisión bibliográfica. Resultados y Discusión: Las bases neurobiológicas del insomnio son complejas e implican una interacción intrincada entre varios sistemas de neurotransmisores, circuitos neuronales y procesos fisiológicos. Los enfoques terapéuticos farmacológicos se utilizan habitualmente en el tratamiento del insomnio para aliviar los síntomas agudos y crónicos del trastorno del sueño. Las intervenciones multidisciplinarias para el insomnio han sido ampliamente reconocidas como un enfoque eficaz e integral para controlar este trastorno del sueño. Conclusión: Comprender sus complejidades, desde los mecanismos neurobiológicos subyacentes hasta las intervenciones terapéuticas disponibles, representa un paso fundamental para abordar el insomnio.A insônia é um distúrbio do sono prevalente e complexo, que afeta significativamente a qualidade de vida e o bem-estar físico e mental dos indivíduos. Objetivo: Explorar as bases fisiopatológicas da insônia e discutir as estratégias de tratamento multidisciplinar. Métodos: Trata-se de uma revisão bibliográfica, utilizando artigos presentes nas seguintes bases de dados: PubMed, Web of Science, Scopus e Google Scholar. Foram incluídos artigos originais e revisões sistemáticas em inglês e português publicadas entre 2009 e 2024, que abordassem sobre as bases fisiopatológicas e o tratamento multidisciplinar da insônia. Após a análise, foram selecionados 18 artigos para a confecção dessa revisão bibliográfica. Resultados e Discussão: As bases neurobiológicas da insônia são complexas e envolvem uma interação intricada entre diversos sistemas neurotransmissores, circuitos neurais e processos fisiológicos. As abordagens terapêuticas farmacológicas são comumente utilizadas no tratamento da insônia para aliviar os sintomas agudos e crônicos do distúrbio do sono. As intervenções multidisciplinares para a insônia têm sido amplamente reconhecidas como uma abordagem eficaz e abrangente no manejo desse distúrbio do sono. Conclusão: Compreender suas complexidades, desde os mecanismos neurobiológicos subjacentes até as intervenções terapêuticas disponíveis, representa um passo fundamental na abordagem da insônia.Introdução: A insônia é um distúrbio do sono prevalente e complexo, que afeta significativamente a qualidade de vida e o bem-estar físico e mental dos indivíduos. Objetivo: Explorar as bases fisiopatológicas da insônia e discutir as estratégias de tratamento multidisciplinar. Métodos: Trata-se de uma revisão bibliográfica, utilizando artigos presentes nas seguintes bases de dados: PubMed, Web of Science, Scopus e Google Scholar. Foram incluídos artigos originais e revisões sistemáticas em inglês e português publicadas entre 2009 e 2024, que abordassem sobre as bases fisiopatológicas e o tratamento multidisciplinar da insônia. Após a análise, foram selecionados 18 artigos para a confecção dessa revisão bibliográfica. Resultados e Discussão: As bases neurobiológicas da insônia são complexas e envolvem uma interação intricada entre diversos sistemas neurotransmissores, circuitos neurais e processos fisiológicos. As abordagens terapêuticas farmacológicas são comumente utilizadas no tratamento da insônia para aliviar os sintomas agudos e crônicos do distúrbio do sono. As intervenções multidisciplinares para a insônia têm sido amplamente reconhecidas como uma abordagem eficaz e abrangente no manejo desse distúrbio do sono. Conclusão: Compreender suas complexidades, desde os mecanismos neurobiológicos subjacentes até as intervenções terapêuticas disponíveis, representa um passo fundamental na abordagem da insônia

A list of land plants of Parque Nacional do Caparaó, Brazil, highlights the presence of sampling gaps within this protected area

Brazilian protected areas are essential for plant conservation in the Atlantic Forest domain, one of the 36 global biodiversity hotspots. A major challenge for improving conservation actions is to know the plant richness, protected by these areas. Online databases offer an accessible way to build plant species lists and to provide relevant information about biodiversity. A list of land plants of “Parque Nacional do Caparaó” (PNC) was previously built using online databases and published on the website "Catálogo de Plantas das Unidades de Conservação do Brasil." Here, we provide and discuss additional information about plant species richness, endemism and conservation in the PNC that could not be included in the List. We documented 1,791 species of land plants as occurring in PNC, of which 63 are cited as threatened (CR, EN or VU) by the Brazilian National Red List, seven as data deficient (DD) and five as priorities for conservation. Fifity-one species were possible new ocurrences for ES and MG states

Anomalia de Ebstein com comunicação interatrial em paciente gestante com pré-eclâmpsia: um raro relato de caso

A Anomalia de Ebstein (AE) é uma cardiopatia congênita rara, ocorre em apenas 1% das más formações cardíacas. É uma alteração da implantação dos folhetos da valva tricúspide, ocorre o aumento do volume do átrio direito e a atrialização do ventrículo direito. Geralmente, possui uma evolução clínica lenta, com sintomas aparecendo em idade avançada. A comunicação interatrial (CIA), também consiste em uma cardiopatia congênita, do tipo acianótica, comumente assintomática, com prevalência de 5 a 10% de todas as cardiopatias, mais comum em mulheres. Baseia-se na formação de um “shunt” esquerdo-direito, podendo causar hiperfluxo da veia pulmonar. Por outro lado, a pré-eclâmpsia é uma complicação gestacional detectada na vigésima semana. É uma disfunção materno/placentária responsável por elevação da pressão arterial (> 140/90 mmHg), associada a lesão de órgão alvo, proteinúria ou disfunção útero/placentária. Neste estudo, o objetivo é relatar as complicações desenvolvidas durante a gestação em paciente que possuía essa rara associação de comorbidades. Paciente feminina, 20 anos, primigesta com 30 semanas e 4 dias, vista em USG obstétrico, com descontrole pressórico desde de o início da gestação. Cardiopata, sem acompanhamento, apresentando EA e IA (diagnóstico em laudo de 2008). Foi admitida em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) com dispneia, saturação de O2 de 91%, pressão de 150/100 mmHg. Após estabilização, solicitados pareceres para cardiologia, obstetrícia e risco anestésico. USG obstétrico mostrou compartimento fetal alterado e relação cérebro/placentária alterada. No 2º dia, após corticoterapia, paciente retorna do centro-cirúrgico após cesariana, acoplada à ventilação mecânica invasiva, devido à descompensação. Radiografia pós-cirurgia mostrou pequeno derrame pleural bilateral. Mantida Cefalotina por mais 2 dias. No dia 3, TC de tórax revelou derrame persistente e consolidações, iniciando Ceftriaxone e Clindamicina. Noradrenalina iniciada após descompensação hemodinâmica. No dia 6, após teste de respiração espontânea bem-sucedido, o ecocardiograma evidenciou AE, insuficiência tricúspide acentuada e mitral leve. Sem critérios graves, a paciente foi transferida para a enfermaria para seguimento e término da antibioticoterapia. A gestação pode agravar riscos em pacientes com comorbidades raras como anomalias cardíacas congênitas. O acompanhamento específico é crucial e, em casos graves, a gravidez deve ser evitada

Uso de AAS em pacientes cardiopatas e ocorrência de Úlcera Perfurada quais as melhores soluções? uma revisão sistemática com metánalise

A administração do ácido acetilsalicílico (AAS) é uma das medidas indicadaspelos médicos em caso de suspeita de infarto agudo do miocárdio. De acordo com os especialistas, o medicamento serve para diminuir a agregação de plaquetas e inibir a formação de coágulos no interior das artérias. O objetivo deste estudo é verificar na literatura o uso do Ácido Acetilsalicílico (AAS) em pessoas cardiopatas e sua possível relação com o aparecimento de úlcera. Trata-se de uma revisão sistemática com base em publicações, dos último cinco anos, que essa temática, extraídas de bases de dados eletrônicas como Scielo, PubMed, Lilacs, BVS, Embase e Medline, em língua inglesa e portuguesa. Dos estudo que se aproximaram do objetivo da pesquisa, muitos não relataram a estreita relação entre o uso AAS e o surgimento de úlcera. Assim, espera-se que este estudo sirva de incentivo para que mais estudos sejam realizados sobre essa temática afim de estabelecer e conhecer se há alguma relação entre o fármaco e a doença

Prevalência das principais complicações pós-operatórias em cirurgias cardíacas: uma revisão sistemática: Prevalence of major postoperative complications in cardiac surgeries: a systematic review

As complicações pós-operatórias em cirurgias cardíacas são comuns e contribuem para o aumento dos índices de morbidade e mortalidade. Objetivo: identificar em trabalhos da literatura as principais complicações no pós-operatório de cirurgias cardíacas. Material e Método: Revisão de literatura sobre as principais complicações no pós-operatório de cirurgia cardíaca. A busca foi realizada em outubro de 2022 nas fontes de dados: PubMed e Web of Science. Resultados: O processo de busca resultou em 2.744 documentos. Após primeira seleção 215 trabalhos tiveram os seus títulos e resumos analisados para uma triagem inicial. A amostra final foi de 04 estudos. As complicações da cirurgia cardíaca podem estar relacionadas a doenças pré-existentes. Forma identificadas como complicações distúrbios de sono, hepatopatia cardíaca pós-operatória, síndrome da apneia e hipopneia obstrutiva do sono (SAHOS) e arritmias. Conclusões: As complicações apresentaram prevalências diferentes nos estudos analisados e devem ser consideradas em mais estudos para melhor compreensão de fatores correlacionados auxiliando na sua prevenção e controle

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost

ATLANTIC EPIPHYTES: a data set of vascular and non-vascular epiphyte plants and lichens from the Atlantic Forest

Epiphytes are hyper-diverse and one of the frequently undervalued life forms in plant surveys and biodiversity inventories. Epiphytes of the Atlantic Forest, one of the most endangered ecosystems in the world, have high endemism and radiated recently in the Pliocene. We aimed to (1) compile an extensive Atlantic Forest data set on vascular, non-vascular plants (including hemiepiphytes), and lichen epiphyte species occurrence and abundance; (2) describe the epiphyte distribution in the Atlantic Forest, in order to indicate future sampling efforts. Our work presents the first epiphyte data set with information on abundance and occurrence of epiphyte phorophyte species. All data compiled here come from three main sources provided by the authors: published sources (comprising peer-reviewed articles, books, and theses), unpublished data, and herbarium data. We compiled a data set composed of 2,095 species, from 89,270 holo/hemiepiphyte records, in the Atlantic Forest of Brazil, Argentina, Paraguay, and Uruguay, recorded from 1824 to early 2018. Most of the records were from qualitative data (occurrence only, 88%), well distributed throughout the Atlantic Forest. For quantitative records, the most common sampling method was individual trees (71%), followed by plot sampling (19%), and transect sampling (10%). Angiosperms (81%) were the most frequently registered group, and Bromeliaceae and Orchidaceae were the families with the greatest number of records (27,272 and 21,945, respectively). Ferns and Lycophytes presented fewer records than Angiosperms, and Polypodiaceae were the most recorded family, and more concentrated in the Southern and Southeastern regions. Data on non-vascular plants and lichens were scarce, with a few disjunct records concentrated in the Northeastern region of the Atlantic Forest. For all non-vascular plant records, Lejeuneaceae, a family of liverworts, was the most recorded family. We hope that our effort to organize scattered epiphyte data help advance the knowledge of epiphyte ecology, as well as our understanding of macroecological and biogeographical patterns in the Atlantic Forest. No copyright restrictions are associated with the data set. Please cite this Ecology Data Paper if the data are used in publication and teaching events. © 2019 The Authors. Ecology © 2019 The Ecological Society of Americ