Complicações Neurológicas do SARS-CoV-2 / SARS-CoV-2 Neurological Complications

O novo coronavírus (SARS-CoV-2), causador da doença COVID-19, foi descrito pela primeira vez em Wuhan, na China, em dezembro de 2019, e rapidamente se espalhou pelo planeta, causando centenas de milhares de mortes. Nesse contexto, muitas pesquisas surgiram e evidências sugerem que esse coronavírus possui tanto a habilidade de afetar células do trato respiratório e do trato gastrointestinal, quanto células do sistema nervoso central (SNC) e/ou periférico (SNP). O objetivo foi elaborar uma revisão integrativa de literatura sobre as manifestações e complicações neurológicas relacionadas ao SARS-CoV-2.  A pesquisa foi realizada na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), utilizando os descritores coronavirus infections, complications e neurology, com os filtros textos completos e últimos 5 anos, totalizando 20 publicações. Após a análise dos artigos, 11 foram selecionados. Diversos aspectos puderam ser observados, os quais foram agrupados em 4 categorias: Fisiopatologia, complicações centrais, periféricas e demais complicações. É proposto que o SARS-CoV-2 possa atuar por alguns mecanismos principais, direto via receptor da enzima conversora de angiotensina-2 ou ainda trans-sináptica, e/ou indireto, como na coagulação intravascular disseminada ou tempestade de citocinas. Dentre as manifestações neurológicas, destacaram-se a cefaleia, tontura, mialgia e anosmia como afecções de alta prevalência. Condições graves como acidente vascular cerebral, encefalopatia e síndrome de Guillian-Barré também foram relatados. Diante da incerteza da fisiopatologia viral no SNC, levanta-se a hipótese de possíveis danos neurológicos crônicos, sendo que apenas o acompanhamento a longo prazo dos pacientes recuperados permitirá conclusões precisas sobre como o tecido nervoso responderá após a infecção aguda. A pandemia pelo SARS-CoV-2 levantou problemas e limitações relacionados ao atendimento à saúde. Somado aos mecanismos desconhecidos e com conhecimento restrito às poucas publicações de relatos até então, o acompanhamento de pacientes com acometimento nervoso pelo COVID-19 precisa ser realizado de modo a elucidar a completa extensão da doença.

Análise ecológica dos acidentes e da violência letal em Vitória, ES

OBJECTIVE: To analyze the socioeconomic background and its relationship with spatial distribution of mortality due to violence. METHODS: Ecological study conducted to explore the space distribution of mortality due to violence in the city of Vitória, Southeastern Brazil, between 2000 and 2003, based on population and socioeconomic information. Mortality data were correlated with information on victim's place of residence, type of violence, gender, and skin color. Data were analyzed using space average, odds ratio, and cluster analysis. RESULTS: There were reported 828 deaths due to violence during the study period, accounting for 17% of all deaths in the city. Of these, 72% were homicides, 21.8% traffic accidents, and 6% suicides. Violence victims were mostly young black males, living in poorer areas of the city. In contrast, as for suicide and traffic accidents, the victims were older white females living in the wealthiest area of the city. CONCLUSIONS: The study showed that violence is a phenomenon occurring in all socioeconomic levels but black people at the lowest level are more likely to die from homicides while white well-off people are more likely to die from suicide and traffic accidents.OBJETIVO: Analizar el contexto socioeconómico y su relación con la incidencia espacial de la mortalidad debido a la violencia. MÉTODOS: Fue realizado estudio del tipo ecológico en el municipio de Vitória (Sureste de Brasil), de 2000 a 2003, sobre la distribución espacial de la mortalidad por accidentes y violencia, con base en las informaciones poblacionales y socioeconómicas. Los datos sobre mortalidad fueron relacionados con informaciones como lugar de residencia de la víctima, tipo de ocurrencia, sexo y raza/color. El análisis de las informaciones utilizó el promedio espacial, odds ratio y análisis de cluster. RESULTADOS: Ocurrieron 828 óbitos por violencia en el período estudiado, representando 17% del total de óbitos del municipio. De estos, 72% eran homicidios, 21,8% accidentes de transporte y 6% suicidios. El patrón de las víctimas de los homicidios fue ser joven, negro, del sexo masculino y residente en regiones más pobres de la ciudad. Suicidios y accidentes de transporte afectaron víctimas más viejas, blancas, del sexo femenino y residentes en el área más rica de la ciudad. CONCLUSIONES: Los resultados muestran que la violencia es un fenómeno que afecta todas las clases sociales, con destaque para las personas de raza negra y bajo nivel socioeconómico que tienen mayor oportunidad de muerte por homicidio; y blancos de nivel socioeconómico más elevado, suicidios y accidentes de transporte predominan.OBJETIVO: Analisar o contexto socioeconômico e sua relação com a incidência espacial da mortalidade devido à violência. MÉTODOS: Foi realizado estudo do tipo ecológico no município de Vitória, ES, de 2000 a 2003, sobre a distribuição espacial da mortalidade por acidentes e violência, com base nas informações populacionais e socioeconômicas. Os dados sobre mortalidade foram relacionados a informações como local de residência da vítima, tipo de ocorrência, sexo e raça/cor. A análise das informações utilizou a média espacial, odds ratio e análise de cluster. RESULTADOS: Ocorreram 828 óbitos por violência no período estudado, representando 17% do total de óbitos do município. Destes, 72% eram homicídios, 21,8% acidentes de transporte e 6% suicídios. O padrão das vítimas dos homicídios foi ser jovem, negro, do sexo masculino e residente em regiões mais pobres da cidade. Suicídios e acidentes de transporte acometeram vítimas mais velhas, brancas, do sexo feminino e residentes na área mais rica da cidade. CONCLUSÕES: O resultados mostram que a violência é um fenômeno que atinge todas as classes sociais, com destaque para as pessoas da raça negra e baixo nível socieconômico que têm maior chance de morte por homicídio; e brancos de nível socioeconômico mais elevado, suicídios e acidentes de transporte se sobressaem

ATLANTIC-PRIMATES: a dataset of communities and occurrences of primates in the Atlantic Forests of South America

Primates play an important role in ecosystem functioning and offer critical insights into human evolution, biology, behavior, and emerging infectious diseases. There are 26 primate species in the Atlantic Forests of South America, 19 of them endemic. We compiled a dataset of 5,472 georeferenced locations of 26 native and 1 introduced primate species, as hybrids in the genera Callithrix and Alouatta. The dataset includes 700 primate communities, 8,121 single species occurrences and 714 estimates of primate population sizes, covering most natural forest types of the tropical and subtropical Atlantic Forest of Brazil, Paraguay and Argentina and some other biomes. On average, primate communities of the Atlantic Forest harbor 2 ± 1 species (range = 1–6). However, about 40% of primate communities contain only one species. Alouatta guariba (N = 2,188 records) and Sapajus nigritus (N = 1,127) were the species with the most records. Callicebus barbarabrownae (N = 35), Leontopithecus caissara (N = 38), and Sapajus libidinosus (N = 41) were the species with the least records. Recorded primate densities varied from 0.004 individuals/km 2 (Alouatta guariba at Fragmento do Bugre, Paraná, Brazil) to 400 individuals/km 2 (Alouatta caraya in Santiago, Rio Grande do Sul, Brazil). Our dataset reflects disparity between the numerous primate census conducted in the Atlantic Forest, in contrast to the scarcity of estimates of population sizes and densities. With these data, researchers can develop different macroecological and regional level studies, focusing on communities, populations, species co-occurrence and distribution patterns. Moreover, the data can also be used to assess the consequences of fragmentation, defaunation, and disease outbreaks on different ecological processes, such as trophic cascades, species invasion or extinction, and community dynamics. There are no copyright restrictions. Please cite this Data Paper when the data are used in publications. We also request that researchers and teachers inform us of how they are using the data. © 2018 by the The Authors. Ecology © 2018 The Ecological Society of Americ

Evidence confirms an anthropic origin of Amazonian Dark Earths.

Arising from: Silva et al. Nature Communications https://doi.org/10.1038/s41467-020-20184-2 (2021

Effects of hospital facilities on patient outcomes after cancer surgery: an international, prospective, observational study

Background Early death after cancer surgery is higher in low-income and middle-income countries (LMICs) compared with in high-income countries, yet the impact of facility characteristics on early postoperative outcomes is unknown. The aim of this study was to examine the association between hospital infrastructure, resource availability, and processes on early outcomes after cancer surgery worldwide.Methods A multimethods analysis was performed as part of the GlobalSurg 3 study-a multicentre, international, prospective cohort study of patients who had surgery for breast, colorectal, or gastric cancer. The primary outcomes were 30-day mortality and 30-day major complication rates. Potentially beneficial hospital facilities were identified by variable selection to select those associated with 30-day mortality. Adjusted outcomes were determined using generalised estimating equations to account for patient characteristics and country-income group, with population stratification by hospital.Findings Between April 1, 2018, and April 23, 2019, facility-level data were collected for 9685 patients across 238 hospitals in 66 countries (91 hospitals in 20 high-income countries; 57 hospitals in 19 upper-middle-income countries; and 90 hospitals in 27 low-income to lower-middle-income countries). The availability of five hospital facilities was inversely associated with mortality: ultrasound, CT scanner, critical care unit, opioid analgesia, and oncologist. After adjustment for case-mix and country income group, hospitals with three or fewer of these facilities (62 hospitals, 1294 patients) had higher mortality compared with those with four or five (adjusted odds ratio [OR] 3.85 [95% CI 2.58-5.75]; p<0.0001), with excess mortality predominantly explained by a limited capacity to rescue following the development of major complications (63.0% vs 82.7%; OR 0.35 [0.23-0.53]; p<0.0001). Across LMICs, improvements in hospital facilities would prevent one to three deaths for every 100 patients undergoing surgery for cancer.Interpretation Hospitals with higher levels of infrastructure and resources have better outcomes after cancer surgery, independent of country income. Without urgent strengthening of hospital infrastructure and resources, the reductions in cancer-associated mortality associated with improved access will not be realised

Functional evaluation of arthroscopic treatment of SLAP lesions through the O'Brien portal

OBJECTIVE: To evaluate the functional results from arthroscopic repair of SLAP lesions through the portal described by O'Brien.METHODS: A retrospective evaluation was conducted on 19 shoulders in 18 patients who underwent arthroscopic repair of SLAP lesions through the O'Brien portal between November 2007 and January 2012.RESULTS: Nineteen shoulders in 18 patients were evaluated: 16 male patients (84.2%) and three female patients (15.7%). The patients' ages ranged from 27 to 40 years (mean of 34.3 years). There were 12 patients (63.1%) with injuries on the right shoulder, six (31.5%) with injuries on the left shoulder and one (5.2%) with bilateral injury. In relation to dominance, 13 patients (68.4%) presented the injury on the dominant limb and five (26.3%) were affected on the non-dominant limb. We observed that nine cases (47.3%) had SLAP lesions alone and 10 cases (52.6%) were related to glenohumeral instability. There was one case (5.2%) of recurrence of glenohumeral dislocation, but this patient chose not to undergo a new surgical intervention. According to the UCLA and ASES scales translated and adapted to the Portuguese language, 96% of the results were good or excellent.CONCLUSION: The approach for treating SLAP lesions through the portal described by O'Brien et al. is easy to reproduce, with a high rate of good and excellent results and a low complication rate

RESOLUÇÃO DE ABSCESSO INTRAOCULAR EM COELHO DOMÉSTICO COM USO DE GATIFLOXACINO

Intraocular abscesses usually have an indication of surgical resolution, since drainage is not indicated when it occurs in this region. The gift study objective is to report the clinical resolution of an intraocular abscess with the topical antibiotictherapy. A rabbit, female, four years old, was atended at the Hospital Veterinarian Jerônimo Dix-Huit Rosado Maia with the complaint of ocular inflammation. During physical examination was verified inflammation and content caseous intraocular. An improvement in infection was also perceived, thus deciding to continue the conservative treatment with the antibiotic. After 29 days of treatment, a complete reversal of the abscess was observed, resulting only in a corneal opacity, suggestive of scar tissue. It was concluded that gatifloxacin was effective in the treatment of intraocular abscess, thus alternative treatment before deciding on enucleation.Os abscessos intraoculares costumam ter indicação de resolução cirúrgica, já que a drenagem não é indicada quando ocorre nessa região. O objetivo do presente estudo é relatar a resolução clínica de um abscesso intraocular com a antibioticoterapia tópica. Uma coelha, fêmea, quatro anos de idade, foi atendida no Hospital Veterinário Jerônimo Dix-Huit Rosado Maia com queixa de inflamação ocular. Durante o exame físico foi constatada inflamação e conteúdo caseoso intraocular. Percebeu-se também melhora da infecção, decidindo-se então pela continuidade do tratamento conservador com o antibiótico. Após 29 dias de tratamento, observou-se reversão completa do abscesso, resultando apenas em opacidade da córnea, sugestiva de tecido cicatricial. Concluiu-se que a gatifloxacina foi eficaz no tratamento do abscesso intraocular, sendo assim um tratamento alternativo antes da decisão pela enucleação

Análise ecológica dos acidentes e da violência letal em Vitória, ES

OBJETIVO: Analisar o contexto socioeconômico e sua relação com a incidência espacial da mortalidade devido à violência. MÉTODOS: Foi realizado estudo do tipo ecológico no município de Vitória, ES, de 2000 a 2003, sobre a distribuição espacial da mortalidade por acidentes e violência, com base nas informações populacionais e socioeconômicas. Os dados sobre mortalidade foram relacionados a informações como local de residência da vítima, tipo de ocorrência, sexo e raça/cor. A análise das informações utilizou a média espacial, odds ratio e análise de cluster. RESULTADOS: Ocorreram 828 óbitos por violência no período estudado, representando 17% do total de óbitos do município. Destes, 72% eram homicídios, 21,8% acidentes de transporte e 6% suicídios. O padrão das vítimas dos homicídios foi ser jovem, negro, do sexo masculino e residente em regiões mais pobres da cidade. Suicídios e acidentes de transporte acometeram vítimas mais velhas, brancas, do sexo feminino e residentes na área mais rica da cidade. CONCLUSÕES: O resultados mostram que a violência é um fenômeno que atinge todas as classes sociais, com destaque para as pessoas da raça negra e baixo nível socieconômico que têm maior chance de morte por homicídio; e brancos de nível socioeconômico mais elevado, suicídios e acidentes de transporte se sobressaem