Phenomenological study about the nurse's home care for families of terminally ill patients

Investigación cualitativa y fenomenológica que tuvo como propuesta comprender el fenómeno: Enfermeros que actúan en el PSF y el cuidado, a domicilio, a la familia que experimenta, en él, el término de uno de sus miembros. El estudio fue realizado con enfermeros que actúan en la Región Sudeste del municipio de São Paulo, SP. Se utilizó como marco teórico la fenomenología existencial. Con este estudio fue posible revelar que esa vivencia significó, para los enfermeros, un momento para estar con la familia en una situación existencial de pérdida y muerte, construyendo en el domicilio, una red de protección para que el proceso terminal de uno de sus miembros fuese lo más ameno posible. A pesar de haber sido otorgado un cuidado de enfermería repleto de humanidad, significando una experiencia única y singular, fue también una experiencia difícil, desgastante, representando situaciones generadoras de agravios a su salud, en cuanto trabajador.Pesquisa qualitativa e fenomenológica que teve como proposta compreender o fenômeno: Enfermeiros que atuam no PSF e o cuidado, em domicilio, à família que vivencia, nele, ao término de um dos seus membros. O estudo foi realizado com enfermeiros que atuam na Região Sudeste do município de São Paulo, SP. Utilizou-se como referencial teórico a fenomenologia existencial. Com este estudo foi possível desvelar que essa vivência significou para os enfermeiros um momento para estar-com-a-família em uma situação existencial de perda e morte, construindo no domicílio uma rede de proteção para que o processo de terminalidade de um de seus membros fosse o mais ameno possível. Apesar de ter sido permeada por um cuidado de enfermagem repleto de humanidade, significando uma vivência única e singular, foi também uma experiência difícil, desgastante, representando situações geradoras de agravos a sua saúde enquanto trabalhador.The present study is a qualitative and phenomenological research aimed to understand the phenomenon Nurses working in the FHP (Family Health Program) and home care provided to the family living in a home where terminality of one of its members is being experienced. The study was carried out with healthcare providers who work in the Southeastern Region of the city of Sao Paulo/SP, Brazil. Existential phenomenology was used as the theoretical background. This study made possible the comprehension of what this experience meant to healthcare providers in a moment of being with the family in an existential situation of loss and death, creating a home protection network in order to make this process of terminality of one of the family members as smooth as possible. Even though permeated by care giving filled with humane feelings, thus representing a unique and remarkable experience, it was also a weary and difficult event that triggered labor health problems

PERSPECTIVAS DE CULTURA ORGANIZACIONAL E ARTEFATOS FÍSICOS: UM ESTUDO EM ESCOLA DE EQUITAÇÃO POR MEIO DA FOTO-ELICITAÇÃO

No Brasil, são poucos os estudos desenvolvidos sobre cultura organizacional em organizações fora do “mainstream”. Este estudo busca compreender a cultura organizacional da escola de equitação de um clube hípico paulista, pela apreensão da instrumentalidade, estética e simbologia que pais, alunos e funcionários atribuem a artefatos. Essas dimensões foram relacionadas às perspectivas de integração, diferenciação e fragmentação de cultura organizacional. Entrevistas com fotografias, observações informais e análise de documentos permitiram compreender uma cultura de contrastes, onde dicotomias combinam-se e se harmonizam, tais como tempo vs. espaço, medo vs. segurança e família estendida vs. discurso igualitário. Espera-se que este trabalho possa contribuir para estudos voltados a organizações esportivas e instituições de cunho social, assim como a pesquisas baseadas em múltiplas perspectivas culturais

Estudio de foraminífiros bentónicos en escala mensual en una bahía subtropical moderadamente afectada por efluentes urbanos

Benthic foraminifera were sampled monthly during a one-year period in order to examine their biological response to the environmental factors in the Ubatuba Bay (northern coast of São Paulo State, Brazil). The area is a popular tourist destination with a population that varies during the year, as does the untreated sewage carried into the bay by the rivers. Four sites were analysed. Each station is near one of the rivers that discharge into the bay. Biological data were analysed with multivariate and univariate techniques. The influence of the abiotic parameters on the foraminiferal fauna was inferred through statistical methods and time correlation functions. Geochemical and populational parameter differences allowed the sites to be separated into two groups according to their stress conditions. One group was dominated by Ammonia tepida—a herbivore species—and showed higher densities indicating a more productive and less contaminated location. The other one was dominated by Buliminella elegantissima—a detritivore species. Species diversity did not seem to be a good indicator of environmental health in this area due to the low densities and the high dominance of few species. Nevertheless, density and richness were used as evidence of local productivity and environmental conditions. Quasi-azoic moments related to the high degree of contamination were observed. Anthropogenic effects were stronger in the austral summer period, when sewage input through the rivers increases due to mass tourism.Fueron analizados foraminíferos bentónicos en cuatro estaciones muestreadas mensualmente con la intención de investigar la respuesta biológica a los factores ambientales en la Ensenada de Ubatuba (costa noreste de São Paulo, Brasil). El área es un importante local turístico cuya población fluctúa a través del año y recibe efluentes no tratados a través de los ríos que en ella desembocan. Fueron analizados cuatro locales. Cada estación se encuentra localizada próxima a uno de los cuatro ríos que desembocan en la bahía. Los datos biológicos fueron analizados con técnicas uni y multivariadas. La influencia de los parámetros abióticos sobre la fauna de foraminíferos fue inferida a través de métodos estadísticos y de funciones de correlación temporal. Parámetros geoquímicas y poblacionales permitieron distinguir dos grupos de estaciones que reflejan las condiciones de estrés local. Uno de los grupos estuvo dominado por Ammonia tepida –especie herbívora– y se mostró más productivo y menos contaminado. El otro local estuvo dominado por Buliminella elegantísima –especie detritívora. La diversidad especifica no se mostró un buen indicador de la salud ambiental en esta región debido a las bajas densidades y a la alta dominancia de unas pocas especies. Sin embargo, la densidad y riqueza pudieron ser utilizadas como evidencias de la productividad local y condiciones ambientales. Fueron observados momentos casi azoicos relacionados con el alto grado de contaminación. Los efectos antropogénicos fueron mayores durante el período de verano austral, cuando la entrada de deshechos domésticos a través de los ríos aumenta como consecuencia del incremento del turismo

Construção e validação de matriz para avaliação normativa do sistema integrado de saúde das fronteiras

Objetivo: construir e validar uma matriz para avaliação normativa do Sistema Integrado de Saúde das Fronteiras. Método: estudo metodológico, composto pela construção de uma matriz avaliativa elaborado em três etapas: elaboração do modelo lógico, contendo a tríade estrutura, processo e resultado; definição de questões avaliativas e validação aparente e de conteúdo da matriz. A validação aparente e de conteúdo foi realizada simultaneamente por sete juízes. Para a coleta de dados utilizou-se questionário on-line e a técnica Delphi, e para análise, o Índice de Validade de Conteúdo e Razão de Validade de Conteúdo. Resultados: a matriz de avaliação contendo 24 questões foi submetida a duas avaliações para a sua validação aparente e de conteúdo. Na primeira, o Índice de Validade de Conteúdo médio geral foi de 99,40% e a Razão de Validade de Conteúdo de 0,90. Na segunda, o Índice de Validade de Conteúdo foi de 100% e a Razão de Validade de Conteúdo de 1.0, não houve novas proposições e a matriz foi constituída de 24 questões. A matriz foi considerada inteligível quanto à validação de aparência. Conclusão: a matriz avaliativa do Sistema Integrado de Saúde das Fronteiras encontra-se validada quanto à aparência e conteúdo para análise do desempenho de ações e políticas públicas em regiões de fronteira.Objetivo: construir y validar una matriz para evaluar la normativa del Sistema Integrado de Salud de las Fronteras. Método: estudio metodológico, compuesto por la construcción de una matriz de evaluación elaborado en tres etapas: elaboración del modelo lógico, que contiene tres componentes: estructura, proceso y resultado, definición de cuestiones evaluativas y validación de aspecto y de contenido de la matriz. Siete jueces realizaron la validación de aspecto y de contenido en forma simultánea. Para la recolección de datos se utilizó un cuestionario online y la técnica Delphi y, para el análisis, el Índice de Validez de Contenido y la Relación de Validez de Contenido. Resultados: se sometió la matriz de evaluación con 24 preguntas a dos evaluaciones para su validación de aspecto y de contenido. En la primera, el Índice de Validez de Contenido medio general fue del 99,40% y la Relación de Validez de Contenido fue de 0,90. En la segunda, el Índice de Validez de Contenido fue del 100% y la Relación de Validez de Contenido fue de 1,0; no hubo nuevas propuestas y la matriz quedó constituida por 24 preguntas. Se consideró la matriz inteligible respecto a la validación de aspecto. Conclusión: la matriz de evaluación del Sistema Integrado de Salud de las Fronteras se encuentra validada en cuanto a aspecto y contenido para el análisis del desempeño de acciones y políticas públicas en regiones de frontera.Objective: to build and validate a matrix for normative evaluation of the Integrated Health System of Borders. Method: a methodological study, composed by the construction of an evaluation matrix elaborated in three stages: elaboration of the logical model, containing the triad of structure, process and result; definition of evaluative questions and appearance and content validation of the matrix. Appearance and content validation were performed simultaneously by seven judges. For data collection, an online questionnaire and the Delphi technique were used and, for analysis, the Content Validity Index and Content Validity Ratio. Results: the evaluation matrix containing 24 questions was submitted to two evaluations for its appearance and content validation. In the first, the overall mean Content Validity Index was 99.40% and the Content Validity Ratio was 0.90. In the second, the Content Validity Index was 100% and the Content Validity Ratio, 1.0; there were no new proposals and the matrix was made up of 24 questions. The matrix was considered intelligible in terms of appearance validation. Conclusion: the evaluation matrix of the Integrated Health System of the Borders is validated in terms of appearance and content for analyzing the performance of public actions and policies in border regions

Adhesives from liquefied eucalypt bark and branches

Adhesives made from lignin are one of the most promising alternatives to common ureaformaldehyde adhesives. One of the possible sources is from wood or bark liquefaction at low temperatures and pressure. The possibility of using forest wastes for the production of adhesives was the objective of this work. Eucalypt bark and branches are wastes produced in the company Pedrosa & Irmãos, which is a forest management company based in Portugal (Leiria). The wastes were liquefied with polyalcohols catalyzed by sulfuric acid. The water insoluble fraction of the liquefied material was used for the production of the bio-adhesive. Both fractions were characterized and the bonding performance of the bio-adhesive was tested by ABES. The bio-adhesives obtained from bark or branches were similar, exhibiting a bonding strength approximately half of the conventional UF resin.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Transição do cuidado de pessoas idosas do hospital para casa

Objetivo: Analisar a qualidade da Transição do Cuidado de idosos que receberam alta do hospital para casa. Métodos: Estudo observacional transversal, realizado com 156 idosos, após internação em hospital público, localizado no município de Piracicaba, estado de São Paulo. Os dados foram coletados em prontuário eletrônico do paciente e por ligações telefônicas com idosos, seus familiares e/ou cuidadores, até quatro semanas após alta hospitalar. Foram utilizados questionário com dados sociodemográficos e instrumento Care Transitions Measure, versão validada para o Brasil. Resultados: A duração média da última internação foi de 8,27 dias causada, majoritariamente (72,44 %) por COVID-19 e 75% dos idosos apresentaram entre 1 e 3 comorbidades, sendo a hipertensão arterial sistêmica (57,7%) a mais frequente. A média de escore do CTM 15 - Brasil foi 68,6. O Fator 1 – Preparação para o autogerenciamento obteve o maior escore (70,5) e o Fator 4 – Plano de Cuidados, o menor (59,14). Houve correlação positiva entre os 4 fatores do Care Transitions Measure, também entre estes fatores e do número de medicamentos utilizados para tratamento dos idosos, de acordo com a Classificação Anatômica Terapêutica Química. Conclusão: Evidenciou-se a qualidade da Transição do Cuidado no hospital, próxima do valor considerado satisfatório, sendo dois dos quatro fatores com pontuação maior que 70; entretanto há necessidade de adoção de estratégias para melhorar o processo de alta do hospital para casa, principalmente, no que se refere a preferências asseguradas e plano de cuidado dos idosos.Objective: To analyze the quality of care transition of older adults who were discharged from hospital to home. Methods: This is a cross-sectional observational study, conducted with 156 older adults after public hospital admission, located in the municipality of Piracicaba, state of São Paulo. Data were collected in patients’ electronic medical records and by telephone calls with older adults, their relatives and/or caregivers, up to four weeks after hospital discharge. We used a questionnaire with sociodemographic data and the Care Transitions Measure, version validated for Brazil. Results: The mean duration of the last hospitalization was 8.27 days, mostly caused (72.44%) by COVID-19 and 75% of older adults had between 1 and 3 comorbidities, with hypertension (57.7%) being the most frequent. The mean CTM-15 score was 68.6. Factor 1, Management preparation, obtained the highest score (70.5), and Factor 4, Care plan, the lowest (59.14). There was a positive correlation between the 4 factors of Care Transitions Measure, also among these factors is the number of drugs used to treat older adults, according to the Anatomical Chemical Therapeutic Classification. Conclusion: We evidenced the quality of the transition of care in the hospital close to the value considered satisfactory, with two of the four factors with a score greater than 70; however, there is a need to adopt strategies to improve the discharge process from hospital to home, especially with regard to preferences imported and care plan for older adultsObjetivo: Analizar la calidad de la transición del cuidado de adultos mayores que recibieron alta del hospital a su casa. Métodos: Estudio observacional transversal, realizado con 156 adultos mayores, después de estar internados en un hospital público ubicado en el municipio de Piracicaba, estado de São Paulo. Los datos fueron recopilados de la historia clínica del paciente y mediante llamados telefónicos a los adultos mayores, sus familiares o cuidadores, hasta cuatro semanas después del alta hospitalaria. Se utilizó un cuestionario con datos sociodemográficos y el instrumento Care Transitions Measure, versión validada para Brasil. Resultados: La duración promedio de la última internación fue de 8,27 días, causada principalmente por COVID-19 (72,44 %) y el 75 % de los adultos mayores presentó entre una y tres comorbilidades, con hipertensión arterial sistémica como la más frecuente (57,7 %). El promedio de puntuación del CTM 15 - Brasil fue de 68,6. El Factor 1: Preparación para la autogestión obtuvo la mayor puntuación (70,5) y el Factor 4: Plan de cuidados, el menor (59,14). Se observó correlación positiva entre los cuatro factores del Care Transitions Measure, también entre estos factores del y número de medicamentos utilizados para el tratamiento de los adultos mayores, de acuerdo con la Clasificación Anatómica Terapéutica Química. Conclusión: Se evidenció la calidad de la transición del cuidado en el hospital, cercana al valor considerado satisfactorio, donde dos de los cuatro factores obtuvieron puntuación superior a 70. Sin embargo, existe la necesidad de adoptar estrategias para mejorar el proceso del alta del hospital a la casa, principalmente respecto a las preferencias aseguradas y al plan de cuidado de los adultos mayores

Immunisation of migrants in EU/EEA countries: Policies and practices

In recent years various EU/EEA countries have experienced an influx of migrants from low and middle-income countries. In 2018, the “Vaccine European New Integrated Collaboration Effort (VENICE)” survey group conducted a survey among 30 EU/EEA countries to investigate immunisation policies and practices targeting irregular migrants, refugees and asylum seekers (later called “migrants” in this report). Twenty-nine countries participated in the survey. Twenty-eight countries reported having national policies targeting children/adolescent and adult migrants, however vaccinations offered to adult migrants are limited to specific conditions in seven countries. All the vaccinations included in the National Immunisation Programme (NIP) are offered to children/adolescents in 27/28 countries and to adults in 13/28 countries. In the 15 countries offering only certain vaccinations to adults, priority is given to diphtheria-tetanus, measles-mumps-rubella and polio vaccinations. Information about the vaccines given to child/adolescent migrants is recorded in 22 countries and to adult migrants in 19 countries with a large variation in recording methods found across countries. Individual and aggregated data are reportedly not shared with other centres/institutions in 13 and 15 countries, respectively. Twenty countries reported not collecting data on vaccination uptake among migrants; only three countries have these data at the national level. Procedures to guarantee migrants’ access to vaccinations at the community level are available in 13 countries. In conclusion, although diversified, strategies for migrant vaccination are in place in all countries except for one, and the strategies are generally in line with international recommendations. Efforts are needed to strengthen partnerships and implement initiatives across countries of origin, transit and destination to develop and better share documentation in order to guarantee a completion of vaccination series and to avoid unnecessary re-vaccination. Development of migrant-friendly strategies to facilitate migrants' access to vaccination and collection of vaccination uptake data among migrants is needed to meet existing gaps