Infecções respiratórias em crianças menores de dois anos de idade submetidas a profilaxia com palivizumabe

OBJECTIVE: To identify the viruses involved in acute respiratory tract infections and to analyze the rates of hospitalization and death in children on palivizumab prophylaxis.METHODS:Prospective cohort of 198 infants up to one year old who were born before 29 weeks of gestational age and infants under two years old with hemodynamically unstable cardiopathy or chronic pulmonary disease who received prophylactic palivizumab against severe respiratory syncytial virus infections in 2008. During the study period, in each episode of acute respiratory tract infection, nasopharyngeal aspirate was collected to identify respiratory syncytial virus, adenovirus, parainfluenza 1, 2 and 3, influenza A and B by direct immunofluorescence, rhinovirus and metapneumovirus by polymerase chain reaction preceded by reverse transcription. Data regarding hospitalization and deaths were monitored.RESULTS:Among the 198 studied infants, 117 (59.1%) presented acute respiratory tract infections, with a total of 175 episodes. Of the 76 nasopharyngeal aspirates collected during respiratory tract infections, 37 were positive, as follow: rhinovirus (75.7%), respiratory syncytial virus (18.9%), parainfluenza (8.1%), adenovirus 2 (2.7%), metapneumovirus (2.7%) and three samples presented multiple agents. Of the 198 children, 48 (24.4%) were hospitalized: 30 (15.2%) for non-infectious etiology and 18 (9.1%) for respiratory causes. Among these 18 children, one case of respiratory syncytial virus was identified. Two deaths were reported, but respiratory syncytial virus was not identified.CONCLUSIONS:During the prophylaxis period, low frequency of respiratory syncytial virus infections and low rates of hospitalization were observed, suggesting the benefit of palivizumab prophylaxis.OBJETIVO:Identificar los virus implicados en los cuadros de infecciones agudas de trato respiratorio y analizar las tasas de internación y de óbito en niños sometidos a la profilaxis con palivizumabe.MÉTODOS:Cohorte prospectiva con 198 niños con menos de un año nacidas antes de 29 semanas de edad gestacional y niños con menos de dos años con cardiopatía hemodinámicamente inestable o enfermedad pulmonar crónica que recibieron palivizumabe para profilaxis contra infecciones graves por el virus sincitial respiratorio, en 2008. En el periodo de estudio, en cada episodio de infección aguda del trato respiratorio, se recogió aspirado de nasofaringe para identificar virus sincitial respiratorio, adenovirus, parainfluenza 1,2 y 3, influenza A y B por técnica del anticuerpo fluorescente directa, rinovirus y metapneumovirus por reacción en cadena de la polimerasa precedida por transcriptasa inversa. Se monitorean internaciones y óbitos en ese grupo.RESULTADOS:De los 198 niños seguidos, 117 (59,1%) presentaron infecciones agudas de trato respiratorio, totalizando 175 episodios. De 76 aspirados de nasofaringe recogidos en la vigencia de infecciones de trato respiratorio, 37 fueron positivos, encontrándose: rinovirus (75,7%), virus sincitial respiratorio (18,9%), parainfluenza (8,1%), adenovirus (2,7%), metapneumovirus (2,7%) y múltiples agentes en tres muestras. De los 198 niños, 48 (24,4%) fueron internados, siendo 30 (15,2%) por etiología no respiratoria y 18 (9,1%) por problemas respiratorios; entre los 18 casos, uno fue por virus sincitial respiratorio. Dos niños evolucionaron a óbito, no habiendo sido identificado el virus sincitial respiratorio.CONCLUSIONES:En la vigencia de profilaxis, se observó frecuencia baja de infecciones por el virus sincitial respiratorio y bajo índice de hospitalizaciones, sugiriendo beneficio de la profilaxis con palivizumabe.OBJETIVO:Identificar os vírus envolvidos nos quadros de infecções agudas de trato respiratório e analisar as taxas de internação e de óbito em crianças submetidas à profilaxia com palivizumabe.MÉTODOS:Coorte prospectiva com 198 crianças menores de um ano nascidas antes de 29 semanas de idade gestacional e crianças menores de dois anos com cardiopatia hemodinamicamente instável ou doença pulmonar crônica que receberam palivizumabe para profilaxia contra infecções graves pelo vírus sincicial respiratório, em 2008. No período do estudo, em cada episódio de infecção aguda do trato respiratório, coletou-se aspirado de nasofaringe para identificar vírus sincicial respiratório, adenovírus, parainfluenza 1, 2 e 3, influenza A e B por imunofluorescência direta, rinovírus e metapneumovírus por reação em cadeia de polimerase precedida de transcriptase reversa. Monitoraram-se internações e óbitos nesse grupo.RESULTADOS: Das 198 crianças acompanhadas, 117 (59,1%) apresentaram infecções agudas de trato respiratório, totalizando 175 episódios. De 76 aspirados de nasofaringe coletados na vigência de infecções do trato respiratório, 37 foram positivos, encontrando-se: rinovírus (75,7%), vírus sincicial respiratório (18,9%), parainfluenza (8,1%), adenovírus (2,7%), metapneumovírus (2,7%) e múltiplos agentes em três amostras. Das 198 crianças, 48 (24,4%) foram internadas, sendo 30 (15,2%) por etiologia não respiratória e 18 (9,1%) por problemas respiratórios; entre os 18 casos, um foi por vírus sincicial respiratório. Duas crianças evoluíram para óbito, não tendo sido identificado o vírus sincicial respiratório.CONCLUSÕES:Na vigência de profilaxia, observou-se frequência baixa de infecções pelo vírus sincicial respiratório e baixo índice de hospitalizações, sugerindo benefício da profilaxia com palivizumabe.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), Escola Paulista de Medicina (EPM)UNIFESP, EPMSciEL

Plantas alimentícias não convencionais: pesquisa sobre conhecimento e consumo na região de Brasília – DF

Plantas alimentícias não convencionais (PANC) são caracterizadas por espécies de plantas que detém partes comestíveis, mas que são geralmente desconhecidas e não são habitualmente inseridas dentro da alimentação convencional da maioria da população, com exceção de alguns hábitos regionais. Posto isso, esta pesquisa teve como objetivo analisar o conhecimento e consumo de residentes do Distrito Federal, região com característica transregional, no intuito de analisar e definir o grau de impacto que as PANC possuem localmente. Foi aplicado um questionário com 23 perguntas, como o conhecimento acerca das PANC, frequência do seu consumo, aproveitamento de partes comestíveis de alimentos, espécies mais consumidas e análise das formas de preparo. Ainda, abordou-se sobre locais de compra, principais feiras, motivação para o consumo desta espécie de alimento e interesse no conhecimento sobre estes alimentos. Concluiu-se que o consumo de PANC contribui com a melhora da segurança alimentar da região, em razão do estímulo à alimentação saudável e equilibrada que naturalmente a inserção de hortaliças na rotina alimentar produz. Ainda, há a necessidade de um melhor acesso ao conhecimento científico sobre espécies e formas de preparo e consumo destes alimento

Implementation of a circular bioeconomy: obtaining cellulose fibers derived from portuguese vine pruning residues for heritage conservation, oxidized with TEMPO and ultrasonic treatment

Inspired by the principles of the circular economy, using vineyard pruning residues as a source of raw materials for producing nanocellulose is a promising approach to transforming vineyard resources into value-added products. This study aimed to obtain and characterize cellulose and cellulose nanofibers from such sources. The cellulose collected from different fractions of micronized stems (500, 300, 150 μm, and retain) of vines was submitted to autohydrolysis and finally bleached. Soon, it underwent treatment via (2,2,6,6-tetrametil-piperidi-1-nil)oxil (TEMPO) oxidation and ultrasonic to obtain nanocellulose fibers. The cellulose films were obtained at a microscale thickness of 0.05 ± 0.00; 0.37 ± 0.03; 0.06 ± 0.01 e 0.030 ± 0.01 mm, with the following particle size: 500 µm, 300 µm, 150 µm, and retain (<150 µm). The bleaching efficiency of the cellulose fibers of each particle size fraction was evaluated for color through a colorimeter. In addition, the extraction of cellulose fibers was assessed by infrared with Fourier transform, and size and shape were assessed by microscopy. Differential scanning calorimetry and X-ray diffraction were performed to confirm the thermal and crystalline properties. Combining autohydrolysis with a bleaching step proved to be a promising and ecological alternative to obtain white fractions rich in cellulose. It was possible to perform the extraction of cellulose to obtain nanocellulose fibers from vine pruning residues for the development of coatings for the conservation of heritage buildings from environmental conditions through an environmentally friendly process.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Nasal involvement in obstructive sleep apnea syndrome

Numerous studies have reported an association between nasal obstruction and obstructive sleep apnea syndrome (OSAS), but the precise nature of this relationship remains to be clarified. This paper aimed to summarize data and theories on the role of the nose in the pathophysiology of sleep apnea as well as to discuss the benefits of surgical and medical nasal treatments. A number of pathophysiological mechanisms can potentially explain the role of nasal pathology in OSAS. These include the Starling resistor model, the unstable oral airway, the nasal ventilatory reflex, and the role of nitric oxide (NO). Pharmacological treatment presents some beneficial effects on the frequency of respiratory events and sleep architecture. Nonetheless, objective data assessing snoring and daytime sleepiness are still necessary. Nasal surgery can improve the quality of life and snoring in a select group of patients with mild OSAS and septal deviation but is not an effective treatment for OSA as such. Despite the conflicting results in the literature, it is important that patients who are not perfectly adapted to CPAP are evaluated in detail, in order to identify whether there are obstructive factors that could be surgically corrected

Análise de marcadores inflamatórios como preditores de falha na extubação de pacientes em ventilação mecânica invasiva em unidades de terapia intensiva / Analysis of inflammatory markers as predictors of extubation failure in patients on invasive mechanical ventilation in intensive care units

Introdução: Um recurso imprescindível da UTI é a ventilação mecânica invasiva (VMI), utilizada em pacientes com insuficiência respiratória grave. O processo de transição da VMI para a respiração espontânea sofre influências de diferentes sistemas biológicos que podem levar a indução da inflamação sistêmica. Objetivo: explorar se marcadores inflamatórios clinicamente acessíveis são capazes de predizer o sucesso/insucesso de extubação em pacientes adultos. Métodos: pesquisa quantitativa, retrospectiva, longitudinal e analítica realizado em duas UTI adulto em um hospital universitário. A amostra foi dividida em grupo sucesso (GS) e grupo insucesso (GI). Coletou-se os resultados de exames laboratoriais, PCR, neutrófilos, linfócitos, leucócitos, promielócitos, mielócitos, metamielócitos e bastonetes, no período de 48 e 24 horas antes, no dia, 24 e 48 horas após a extubação. Resultados: Dos 147 pacientes, 39 (27%) falharam no processo de extubação. O GI apresentou maior tempo de internação em UTI com p&lt;0,0001 e desfecho óbito durante internamento com p=0,03 (44%). A razão neutrófilos por linfócitos no GI apresentou valores elevados no dia, 24 e 48 horas após a extubação comparados ao GS com p=0,0035, p=0,0005 e p&lt;0,0001, respectivamente. O ponto de corte da RNL no dia da extubação para prever o insucesso foi &gt;6,9, com sensibilidade de 74,4% (IC 95% 57,9 a 86,9), especificidade de 58,5% (IC 95% 48,5 -68,0). Conclusão: A RNL emergiu como um marcador inflamatório eficaz, simples e de fácil obtenção, sugere-se que seja considerada por profissionais da saúde no dia da extubação como potencial preditor de insucesso e avaliada nas 48 horas subsequentes ao processo

AVALIAÇÃO E CARACTERIZAÇÃO DA ANEMIA EM USUÁRIOS ATENDIDOS PELA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA

A anemia é definida como a diminuição da concentração de hemoglobina (Hb) circulante no sangue, a redução da sua concentração é considerada patológica quando apresenta valores abaixo de 12,0 g/dL para mulheres e de 13,0 g/dL para homens. O estudo teve como objetivo avaliar a presença de anemias em usuários de Estratégia Saúde da Família. A pesquisa teve caráter descritivo e exploratório e foi realizada no período de Junho a Setembro de 2016, em Galante, Campina Grande – PB. A amostra foi constituída por 55 pessoas, de idade entre 30 a 90 anos. Para testar o nível de significância foi realizado o teste qui-quadrado de Pearson com um intervalo de confiança de 95% e nível de significância 5% e as avaliações de anemia foram distribuídas de frequências. Os dados foram organizados e analisados por meio do programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 18.0. A maior presença foi do gênero feminino (67,3%) e a faixa etária mais frequente correspondeu a 60-69 anos, portanto eram idosos. O estudo mostrou que dos 55 pacientes, foram relatados 4 anêmicos apresentando as seguintes alterações: microcitose com hipocromia (n=3), normocitose com normocromia (n=1). Em apenas 6% dos não anêmicos foi relatada alteração nos índices hematimétricos. Os resultados encontrados mostram a importância da realização de exames de rotina para detecção de anemias além de apontar a necessidade de outros estudos nessa área

A influência da distribuição espacial na qualidade do fuste de Euxylophora paraensis (Huber) em floresta de terra firme manejada na Amazônia Oriental / The influence of spatial distribution on the stem quality of Euxylophora paraensis (Huber) in a managed upland forest in the Eastern Amazon

A manutenção da diversidade tanto de espécies como de habitats, é fundamental para o sucesso de empreendimentos florestais na Amazônia. O objetivo desse trabalho foi avaliar a influência da distribuição espacial na qualidade do fuste de Euxylhophora paraensis (Huber), em floresta de terra firme manejada na Amazônia Oriental. A área de estudo está localizada na Fazenda Rio Capim, pertencente a CKBV Florestal Ltda., no município de Paragominas estado Pará. Para a análise da influência da distribuição espacial na qualidade do fuste das árvores utilizou a geoestatística, a partir da modelagem de semivariograma e confecção de mapas de krigagem. De acordo com os dados observou-se que todas as avaliações tiveram melhor ajuste ao modelo esférico, que apresentou o maior coeficiente de determinação em relação aos outros modelos testados. A espécie florestal E. paraensis apresentou padrão de distribuição agregada, com alcance de 570 a 840 metros formando reboleiras de árvores na floresta estudada, indicando que maiores agregações favorecem maior qualidade do fuste esse delineamento ecológico deve ser avaliado nas tomadas de decisão sobre o manejo e sobrevivência da espécie

SABER TREINAR A SI MESMO: PORQUE E COMO DEVEMOS ENSINAR TREINAMENTO NAS AULAS DE EDUCAÇÃO FÍSICA?

O texto apresenta argumentações cientificas sobre o treino corporal na escola a partir de uma experiência concreta na Escola Municipal Teodoro Sampaio, Salvador, Bahia, Brasil

Health-related quality of life in patients with type 1 diabetes mellitus in the different geographical regions of Brazil : data from the Brazilian Type 1 Diabetes Study Group

Background: In type 1 diabetes mellitus (T1DM) management, enhancing health-related quality of life (HRQoL) is as important as good metabolic control and prevention of secondary complications. This study aims to evaluate possible regional differences in HRQoL, demographic features and clinical characteristics of patients with T1DM in Brazil, a country of continental proportions, as well as investigate which variables could influence the HRQoL of these individuals and contribute to these regional disparities. Methods: This was a retrospective, cross-sectional, multicenter study performed by the Brazilian Type 1 Diabetes Study Group (BrazDiab1SG), by analyzing EuroQol scores from 3005 participants with T1DM, in 28 public clinics, among all geographical regions of Brazil. Data on demography, economic status, chronic complications, glycemic control and lipid profile were also collected. Results: We have found that the North-Northeast region presents a higher index in the assessment of the overall health status (EQ-VAS) compared to the Southeast (74.6 ± 30 and 70.4 ± 19, respectively; p < 0.05). In addition, North- Northeast presented a lower frequency of self-reported anxiety-depression compared to all regions of the country (North-Northeast: 1.53 ± 0.6; Southeast: 1.65 ± 0.7; South: 1.72 ± 0.7; Midwest: 1.67 ± 0.7; p < 0.05). These findings could not be entirely explained by the HbA1c levels or the other variables examined. Conclusions: Our study points to the existence of additional factors not yet evaluated that could be determinant in the HRQoL of people with T1DM and contribute to these regional disparities