Memoria dell'umorista

In Memorie dell'umorista (e la umorista?) è preso in considerazione l'umorismo come categoria storicamente determinata, e come tale mutabile, non eterna cioè, non dato una volta per tutte. La capacità dell'uomo (e della donna) di ridere, e di suscitare il riso cambia nei secoli, così come cambiano i tipi umani e le condizioni che la determinano.In Memorie dell'umorista (e la umorista?) è preso in considerazione l'umorismo come categoria storicamente determinata, e come tale mutabile, non eterna cioè, non dato una volta per tutte. La capacità dell'uomo (e della donna) di ridere, e di suscitare il riso cambia nei secoli, così come cambiano i tipi umani e le condizioni che la determinano

Avaliação da união composito/dentina em função do tempo de condicionamento acido e sistema de união em dentes deciduos

Orientador : Regina Maria Puppin RontaniDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: Este estudo teve por objetivo avaliar a resistência da união à microtração, o padrão de fratura obtido após o ensaio mecânico e a região da união compósito/dentina, em função de tempos de condicionamento ácido (7, 15 e 20s) e sistemas de união (Single Bond-SB; Prime & Bond 2.1 - P&B2.1; One Up Bond F-OUP e Clearfil SE Bond-CSE). Foram selecionados 138 molares decíduos, hígidos, extraídos por indicações ortodônticas, de crianças na faixa etária de 4 a 9 anos. Para o ensaio de resistência da união à microtração, foram selecionados 48 dentes, aleatoriamente distribuídos em 3 grupos de acordo com o tempo de condicionamento ácido e subdivididos em 4 subgrupos de acordo com o sistema de união, sendo (n=20): G1- 7s + SB; G2- 15s + SB; G3-20s + SB; G4- 7s + P&B2.1; G5- 15s + P&B2.1; G6- 20s + P&B2.1; G7- 7s + OUP; G8- 15s + OUP; G9- 20s + OUP; G10- 7s + CSE; Gll- 15s + CSE; G12- 20s + CSE. Os dentes foram transversalmente cortados na superfície oclusal, planificados até a obtenção de área plana em dentina. Os procedimentos de união foram realizados de acordo com a distribuição dos grupos, e a superfície restaurada com compósito odontológico Filtek Z250. Em seguida, as amostras foram cortadas nos sentidos vestíbulo-lingual e mésio-distal, para obtenção de corpos-de-prova com área de secção de aproximadamente 1mm2. Após o armazenamento por 24h, os corpos-de-prova foram submetidos ao ensaio de microtração em máquina de ensaio universal (Instron) à velocidade de O ,5mm/min. Os dados foram submetidos à Análise de Variância e ao teste de Tukey). Após o ensaio mecânip,p,fodos os corpos-de-prova foram analisados quanto ao tipo de fratura em Microscópio Estereoscópico (X25) e, os compósito/dentina foram selecionados 90 dentes, distribuídos e tratados como descrito anteriormente, exceto que apenas um corte no sentido vestíbulo-lingual foi realizado, para posterior preparo para análise em MEV. As fotomicrografias foram analisadas segundo os escores: O - ausência de camada híbrida e prolongamentos resinosos; 1 - ausência de camada híbrida e presença de prolongamentos resinosos; 2 - presença de camada híbrida e ausência de prolongamentos resinosos, e 3 - presença de camada híbrida e prolongamentos resinosos. Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística (Teste de Kruskal-Wallis). De acordo com os resultados pôde-se concluir que: 1 - A diminuição no tempo de condicionamento ácido (7s) não interferiu nos valores de resistência da união compósito/dentina, para todos os sistemas de união utilizados neste estudo; 2 - Houve correlação negativa, apenas, entre a interação P&B2.1*tempo de condicionamento; 3 - A análise do padrão de fratura demonstrou maior predominância de falhas mistas para todos os grupos, exceto P&B 2.1, cujas falhas encontradas para os tempos de 7 e 15s foram adesivas e para o tempo de 20s coesiva em compósito; 4 - Quanto ao aspecto morfológico da união compósito/dentina pôde-se observar que a formação de camada híbrida e prolongamentos resinosos mostrou relação direta com o sistema de união utilizadoAbstract: The aim of this study was to evaluate the micro-tensile bond strength, the failure sites obtained after the test, and the resin/dentin interface, in different etching times (7, 15, and 20s) and with different bond systems (Single Bond-SB; Prime & Bond 2.1- P&B2.1; One Up Bond F-OUP e Clearfil SE Bond-CSE). 138 sound extracted primary teeth were selected. For the micro-tensile bond strength, 48 teeth were selected and randomly distributed into 3 groups, according to etching time, and subdivided into 4 subgroups, according to bond systems as follows (n=20): G1- 7s + SB; G2- 15s + SB; G3- 20s + SB; G4- 7s + P&B2.1; G5- 15s + P&B2.1; G6- 20s + P&B2.1; G7- 7s + OUP; G8- 15s + OUP; G9- 20s + OUP; G1Q- 7s + CSE; Gll- 15s + CSE; G12- 20s + CSE. The teeth were obliquely cut on the occlusal surface and flatenned until dentin area was reached. The bonding procedures were carried out according to groups, and the restorative procedure was carried out using the resin composite Filtek Z250. Next, the samples were sectioned in buccal-lingual and mesio-distal orientations, to obtain samples of about lmm2. The samples were stored in distilled water at 3-rC for 24h, and then submitted to micro-tensile bond strength in a Universal Testing Machine (Instron) with a crosshead speed of 0.5mm/min. The data were submitted to ANOV A and Tukey's test (p<0.05). The failure sites obtained after the test were observed, for failure type, in stereoscope microscopy of 25X magnification, and the representative failures of each group were observed in Scanning Electron Microscopy (SEM). 90 teeth were selected for the analysis of resin composite/dentin. The teeth were distributed and treated as previously described, except that just one. The photomicrographs were analyzed according to scores: o - absence of hybrid layer and resin tags; 1- absence of hybrid layer and presence of resin tags; 2 - presence of hybrid layer present and absence of resin tags, and 3 -presence of hybrid layer and resin tags. The data obtained were submitted to Kruskal-Wallis's testo According to the results it could be concluded that: 1 -the decrease in etching time (7s) did not interfere in bond values, for ali bond systems used; 2- there was negative correlation, solely, between P&B2.1*etching time interaction; 3 - the pattern of failure analysis showed major predominance of mixed failures for ali groups tested, except P&B 2.1, where failures for 7 and 15s were adhesives and for the 20s were composite cohesive; 4 - the resin composite/dentin area showed that the formation of hybrid layer and resin tags showed direct relation with the bond system used.MestradoMateriais DentariosMestre em Ciência

Pulpectomies with Iodoform Versus Calcium Hydroxide-Based Paste: A Preliminary Randomised Controlled Clinical Trial

Objective:&nbsp;To compare clinical and radiographical pulpectomy outcomes in primary teeth filled with different pastes.&nbsp;Material and Methods:&nbsp;The sample included thirty-eight teeth indicated for pulpectomy due to irreversible pulp inflammation or necrosis from thirty patients (2 to 9 years old). The first appointment comprised chemomechanical preparation (2.5% sodium hypochlorite), smear layer removal (6% citric acid), intracanal dressing and temporary restoration. Seven days later, teeth were randomly assigned to filling with iodoform (IP) or calcium hydroxide with zinc oxide (CHZO) based pastes and temporarily restored. Final restoration (composite resin) occurred at the 3rd appointment. Data from baseline, 6 and 12 months were analysed using descriptive and inferential statistics (p≤0.05).&nbsp;Results:&nbsp;The overall frequency of success was 63.6% (n=21), with no significant difference between groups (IP=62.5% n=10; CHZO=64.7% n=11, p=0.59). Multiradicular teeth, overfilled canals and teeth whose coronal restoration have been lost were significantly associated with failure (p=0.01, p=0.04 and p&lt;0.001, respectively).&nbsp;Conclusion:&nbsp;After 12 months, both pastes showed similar outcomes and can be used as good options for pulpectomies in primary teeth. Moreover, tooth location, extent of the root canal filling, and integrity of final restoration during the follow-up influenced the outcome of pulpectomies

Dentin-pulp protection in pediatric dentistry: a review

A dentina e a polpa são consideradas substratos interdependentes, conhecido como complexo dentino-pulpar. Frente a injúrias como cárie e traumatismo, deve-se realizar a proteção desse complexo, baseando-se na inserção de materiais restauradores considerados agentes protetores. Os materiais considerados ideais devem apresentar propriedades como: biocompatibilidade, ser antimicrobiano, ser insolúvel ao meio bucal, ser isolante térmico e elétrico, ter potencial terapêutico e propriedades mecânicas adequadas. Como essas características não são encontradas em todos os materiais, é importante que o cirurgião-dentista conheça as vantagens e as desvantagens daqueles que estão disponíveis comercialmente. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão crítica da literatura sobre os materiais indicados para proteção indireta da vitalidade dentino-pulpar (PVDP), em dentes decíduos. Para isso, foram pesquisados livros, teses, dissertações, monografias, artigos impressos e das bases de dados, PubMed, SciELO e MEDLINE. De acordo com a literatura, observou-se que a garantia de êxito na proteção da vitalidade dentino-pulpar é alcançada por meio de um ótimo selamento marginal, impedindo a infiltração bacteriana na dentina e controlando a progressão da cárie. São necessários mais estudos clínicos que avaliem outros desfechos após o tratamento indireto da polpa. Não existe um material que possua todas as características desejadas para a PVDP, e estudos recentes demonstram que a chave não se encontra no material protetor, mas sim na vedação marginal das restaurações, propiciando a inativação da progressão da cárie dentária.Dentin and pulp are considered interdependent substrates, known as the dentin-pulp complex. In front of injuries such as caries and trauma, this complex should be protected with restorative materials considered to be protective agents. An ideal material should have properties such as biocompatibility, be antimicrobial, be insoluble in the oral environment, be thermal and electrically insulating, have therapeutic potential, and adequate mechanical properties. As these characteristics are not found in all materials, the dentist must know the advantages and disadvantages of those that are available. This study aimed to perform a critical review of the indirect materials indicated for the protection of dentin-pulp vitality (PDPV) to ensure the success of indirect pulp treatment in primary teeth. A search was carried out in books, theses, dissertations, monographs, printed articles and databases, PubMed, SciELO, and MEDLINE. According to the literature, the success in protecting the dentin-pulp vitality is achieved through an excellent marginal seal, preventing bacterial infiltration in the dentin and controlling the progression of caries. Further clinical studies are needed to evaluate other outcomes after indirect pulp treatment. There isn’t a material that has all the desired characteristics for PDPV, and recent studies show that the key to PDPV isn’t found in the protective material, but in the restorations marginal sealing, enabling the inactivation of the progression of dental caries

Pulpectomies with Iodoform Versus Calcium Hydroxide-Based Paste: A Preliminary Randomised Controlled Clinical Trial

Objective: To compare clinical and radiographical pulpectomy outcomes in primary teeth filled with different pastes. Material and Methods: The sample included thirty-eight teeth indicated for pulpectomy due to irreversible pulp inflammation or necrosis from thirty patients (2 to 9 years old). The first appointment comprised chemomechanical preparation (2.5% sodium hypochlorite), smear layer removal (6% citric acid), intracanal dressing and temporary restoration. Seven days later, teeth were randomly assigned to filling with iodoform (IP) or calcium hydroxide with zinc oxide (CHZO) based pastes and temporarily restored. Final restoration (composite resin) occurred at the 3rd appointment. Data from baseline, 6 and 12 months were analysed using descriptive and inferential statistics (p≤0.05). Results: The overall frequency of success was 63.6% (n=21), with no significant difference between groups (IP=62.5% n=10; CHZO=64.7% n=11, p=0.59). Multiradicular teeth, overfilled canals and teeth whose coronal restoration have been lost were significantly associated with failure (p=0.01, p=0.04 and p<0.001, respectively). Conclusion: After 12 months, both pastes showed similar outcomes and can be used as good options for pulpectomies in primary teeth. Moreover, tooth location, extent of the root canal filling, and integrity of final restoration during the follow-up influenced the outcome of pulpectomies

In vitro and in vivo evaluations of glass-ionomer cement containing chlorhexidine for Atraumatic Restorative Treatment

Objectives: Addition of chlorhexidine has enhanced the antimicrobial effect of glass ionomer cement (GIC) indicated to Atraumatic Restorative Treatment (ART); however, the impact of this mixture on the properties of these materials and on the longevity of restorations must be investigated. The aim of this study was to evaluate the effects of incorporating chlorhexidine (CHX) in the in vitro biological and chemical-mechanical properties of GIC and in vivo clinical/ microbiological follow-up of the ART with GIC containing or not CHX. Material and Methods: For in vitro studies, groups were divided into GIC, GIC with 1.25% CHX, and GIC with 2.5% CHX. Antimicrobial activity of GIC was analyzed using agar diffusion and anti-biofilm assays. Cytotoxic effects, compressive tensile strength, microhardness and fluoride (F) release were also evaluated. A randomized controlled trial was conducted on 36 children that received ART either with GIC or GIC with CHX. Saliva and biofilm were collected for mutans streptococci (MS) counts and the survival rate of restorations was checked after 7 days, 3 months and one year after ART. ANOVA/Tukey or Kruskal-Wallis/ Mann-Whitney tests were performed for in vitro tests and in vivo microbiological analysis. The Kaplan-Meier method and Log rank tests were applied to estimate survival percentages of restorations (

An Extensive Quality Control and Quality Assurance (QC/QA) Program Significantly Improves Inter-Laboratory Concordance Rates of Flow-Cytometric Minimal Residual Disease Assessment in Acute Lymphoblastic Leukemia: An I-BFM-FLOW-Network Report

Monitoring of minimal residual disease (MRD) by flow cytometry (FCM) is a powerful prognostic tool for predicting outcomes in acute lymphoblastic leukemia (ALL). To apply FCM-MRD in large, collaborative trials, dedicated laboratory staff must be educated to concordantly high levels of expertise and their performance quality should be continuously monitored. We sought to install a unique and comprehensive training and quality control (QC) program involving a large number of reference laboratories within the international Berlin-Frankfurt-Münster (I-BFM) consortium, in order to complement the standardization of the methodology with an educational component and persistent quality control measures. Our QC and quality assurance (QA) program is based on four major cornerstones: (i) a twinning maturation program, (ii) obligatory participation in external QA programs (spiked sample send around, United Kingdom National External Quality Assessment Service (UK NEQAS)), (iii) regular participation in list-mode-data (LMD) file ring trials (FCM data file send arounds), and (iv) surveys of independent data derived from trial results. We demonstrate that the training of laboratories using experienced twinning partners, along with continuous educational feedback significantly improves the performance of laboratories in detecting and quantifying MRD in pediatric ALL patients. Overall, our extensive education and quality control program improved inter-laboratory concordance rates of FCM-MRD assessments and ultimately led to a very high conformity of risk estimates in independent patient cohorts

Remoção químico-mecânica de lesão cariosa - uma revisão integrativa da literatura

Objetivo: realizar revisão integrativa da literatura sobre produtos indicados para remoção químicomecânica de lesão cariosa. Revisão de Literatura: a literatura foi analisada exclusivamente quando se tratava de estudo clínico, totalizando apenas nove trabalhos, entre os anos de 2007 e 2017. Dentre esses, a maioria caracterizou-se por descrever clinicamente a utilização do produto quanto à sua eficácia e/ou percepção do paciente após utilização do método. Apenas dois estudos avaliaram o desempenho da técnica em longo prazo, no que diz respeito à qualidade do tratamento restaurador definitivo. Pôde-se constatar que o uso desses produtos é vantajoso em odontopediaria, sendo uma alternativa eficiente em relação ao método convencional de utilização de instrumentos rotatórios. De acordo com os estudos, a desvantagem seria o tempo clínico, por vezes, maior em função da necessidade de reaplicação do produto em alguns casos. Conclusão: os métodos de remoção químico-mecânica da cárie são um grande avanço tecnológico principalmente para a odontopediatria, uma vez que torna dispensável o uso da anestesia local e de instrumentos rotatórios, sem influenciar em sua eficácia. Apesar de necessitar de mais tempo clínico, tem demonstrado reduzir o estresse causado em pacientes infantis