Exames médicos periódicos: a assistência e promoção da saúde sob a ótica dos servidores de uma instituição federal de ensino

This is a qualitative research paper that sought to understand the practices involved in periodic medical examinations (PME) at Uberlandia Federal University, based on the understanding of the employees of this institution about practices in the context of both health care and health promotion. The execution of these examinations has been a challenge to the unit responsible for this activity in recent years. In addition, among other reasons, to the innovative management proposal contained in the Server Health Care Policy (PASS), which includes the axes promotion and surveillance, assistance and expertise, and establishes that the epidemiological profile obtained from these actions is the basis for the monitoring of this contingent. This has been a challenge since adherence to exams has been around 30% of the total number of active public servants. An issue that arises is what would justify the noncompliance with this legal requirement, which at the same time is a protective measure and safety for the worker, which entails no financial burden and would be one of the main instruments of health surveillance of this same clientele. In order to understand this problem, a field research was carried out, exploratory, involving 31 participants - public servants, technicians and managers using, as a methodological option, semi-structured interviews. The data were treated from the perspective of the thematic analysis, from which resulted in several themes grouped into previously defined categories according to the purpose of this study: knowledge of the purpose of the PMEs; motivation for achievement; justifications for non-fulfillment; understanding of the embodiment; knowledge of the legislation that regulates them; causes for low adherence; knowledge about the use of information obtained through PMS, among others. In the same way, it was possible to know that in addition to complying with the legal requirement, the minority of the servants take advantage of the PMEs, "taking the opportunity" to take care of their health. It was concluded that PMEs are still ineffective in view of their objectives, the low awareness of the servants as to its importance, the insufficient training of the PASS team and the difficult access to the reports of the computerized system.Dissertação (Mestrado)Esta pesquisa é uma investigação qualitativa que buscou compreender as práticas envolvidas nos exames médicos periódicos (EMP) na Universidade Federal de Uberlândia, fundamentadas no entendimento dos servidores desta instituição acerca destas práticas no contexto da assistência e da promoção da saúde. A execução dos referidos exames tem se mostrado um desafio à unidade responsável por esta atividade nos últimos anos, devido, dentre outras razões, à proposta inovadora de gestão contida na Política de Atenção à Saúde do Servidor (PASS), que contempla os eixos de promoção e vigilância, assistência e perícia, e estabelece que o perfil epidemiológico obtido a partir dessas ações seja a base para o acompanhamento desse contingente. Isso tem se constituído um desafio na medida em que a adesão aos exames tem sido de cerca de 30% do quadro total de servidores ativos. Uma questão que se coloca é o que justificaria o descumprimento desta exigência legal, que ao mesmo tempo é uma medida protetiva e de segurança para o trabalhador, que não acarreta nenhum ônus financeiro e que seria um dos principais instrumentos de vigilância da saúde desta mesma clientela. Com vistas em entender esse problema realizou-se uma pesquisa de campo, de caráter exploratório, envolvendo 31 participantes divididos em quatro grupos – servidores que realizam os EMP, servidores que não realizam, técnicos do serviço e gestores, utilizando-se de entrevistas semiestruturadas. Os dados foram tratados sob a perspectiva da análise temática, que resultou em vários temas agrupados em categorias previamente definidas de acordo com o propósito deste estudo: conhecimento da finalidade dos EMP; motivação para a realização; justificativas para a não realização; compreensão da forma de realização; conhecimento da legislação que os regulamenta; causas para baixa adesão; conhecimento acerca da utilização das informações obtidas por meio dos EMP, dentre outras. Os resultados mostraram que os principais motivos para que o servidor não compareça às consultas para finalizarem os EMP são o acompanhamento da saúde pela via dos convênios médicos e o consequente conhecimento da boa condição geral. Da mesma forma, foi possível saber que além do cumprimento da exigência legal, a minoria dos servidores tira proveito da realização dos EMP, “aproveitando a oportunidade” para acompanhar sua saúde. Concluiu-se que os EMP não têm atingido seus objetivos devido à baixa sensibilização dos servidores quanto a sua importância, a insuficiente capacitação da equipe na PASS e o difícil acesso aos relatórios do sistema informatizado

O impacto da Guerra da Água nos Movimentos Sociais da Bolívia

Por décadas na cidade de Cochabamba na Bolívia a população por conta do posicionamento geográfico já propício para escassez de água sofria por conta de uma má distribuição de água deixando as pessoas já acostumadas em buscar soluções autonomamente, como irrigações comunitárias para melhorar a escassez. Em 2000 a população lutou e venceu a privatização da empresa que era responsável pelo abastecimento de água, a SEMAPA, o governo de Cochabamba aprovou lei que determinava a exploração da água sendo um direito privado. Com muita luta sangrenta e manifestações a população rural e da cidade com apoio e liderança da Coordenadora de Águas de Cochabamba, conseguiram revigorar essa nova lei, um fato nunca antes acontecido nos países da América Latin

Mutilação genital feminina nos cuidados de saúde primários: conhecimentos, perceções e experiências dos médicos e enfermeiros do ACES Lisboa Norte

RESUMO - Introdução: A Mutilação genital feminina/corte (MGF/C) é qualquer procedimento que lese os órgãos genitais femininos por razões não-médicas. A migração global levou à migração de muitas mulheres de países onde se pratica MGF/C para o Ocidente. Em Portugal, estimam-se 5246 mulheres residentes submetidas à prática. Os cuidados de saúde primários (CSP) são essenciais a detetar, gerir e prevenir a MGF/C. O principal objetivo deste estudo é avaliar o conhecimento, perceções e experiências dos profissionais de saúde com a MGF/C. Metodologia: Estudo misto, com auto-questionários online a enfermeiros e médicos dos CSP e entrevistas semiestruturadas a médicos de Medicina Geral e Familiar. O outcome primário é um score de conhecimento teórico (suficiente/insuficiente com base em 5 questões). Resultados: 43 responderam aos questionários (74,4% mulheres e >5 anos em funções). Foram realizadas 6 entrevistas. Encontrámos 51,1% profissionais com suficiente conhecimento, mas apenas 11,6% teve contacto clínico prévio com MGF/C e 48,8% teve formação específica em MGF/C, e a maioria não se considera capaz de prestar cuidados às utentes (média 2,09; escala Likert 1-5). Identificou-se uma associação entre ter conhecimento do que fazer perante criança em risco/submetida a MGF/C e ter conhecimento teórico suficiente (OR ajustado=10,1; IC95%:1,5-67,5). A maioria dos médicos demonstraram reações emocionais negativas perante a MGF/C, e anteciparam a existência de várias barreiras de comunicação e culturais em consulta. Uma relação médico-utente empática e respeitosa foi identificada como fator facilitador. Conclusões: O atual estudo demonstra a necessidade de melhorar o treino científico e prática dos profissionais CSP em MGF/C.ABSTRACT - Background: Female genital mutilation/cut (FGM/C) is any procedure that injures female genitals for non-medical reasons. With global migration, many women from countries where FGM/C is practised are arriving in Western countries. In Portugal, it is estimated the existence of 5246 resident women that were submitted to the practice. Primary healthcare (PHC) is essential in detecting, managing, and preventing FGM/C. The main goal of the study is to assess knowledge, perceptions and experiences of health professionals regarding FGM/C. Methods: A mixed-method study was conducted based on self-administered online surveys to PHC nurses and doctors and semi-structured interviews to family doctors. The primary outcome is a theoretical knowledge score (sufficient/insufficient based on 5 knowledge questions). Results: 43 PHC professionals answered the surveys (74.4% female and >5y on the job). We conducted 6 interviews. We found 51.1% of professionals self-reported sufficient knowledge, but only 11.6% had any previous clinical encounter with FGM/C patients, just 48.8% had received any training in FGM/C and most didn’t feel capable of managing an appointment (mean 2.09; Likert scale 1-5). Knowledge of what to do when encountering children at risk or submitted to FGM/C was associated with sufficient theoretical knowledge (adjusted OR=10.1; CI95%:1.5-67.5). Most doctors demonstrated a negative emotional response to FGM/C and expressed several anticipated communication and cultural barriers with these patients. An empathic and respectful doctor-patient relationship was identified as a facilitating factor in these appointments. Conclusions: The present study demonstrates the need to improve the scientific and practical training of PHC professionals regarding FGM/C

Argamassas de terra para rebocos interiores. Ensaios de caracterização e influência da formulação

Dissertação para obtenção do Grau Mestre em Engenharia Civil – Perfil de ConstruçãoAs argamassas de terra foram muito utilizadas no passado em Portugal para rebocos interiores e para o assentamento de algumas alvenarias revestidas. Durante algumas décadas a sua utilização cessou e o conhecimento empírico inerente à sua aplicação praticamente perdeu-se. As qualidades ecológicas das argamassas de terra já são bem conhecidas. A eficiência técnica destas argamassas quando aplicadas em sistemas de reboco e, particularmente, as suas características, necessitam de ser avaliadas através de procedimentos normalizados, de modo a poderem ser comparadas entre diferentes argamassas à base de terra e com os requisitos de argamassas de reboco. O interesse por este tipo de argamassas tem aumentado a nível científico e da indústria. A prova desse interesse é o facto de a Alemanha ter publicado em 2013 uma norma DIN que estabelece os termos, definições, requisitos e métodos de ensaio de argamassas de terra sem estabilização química por outro ligante para rebocos. A presente dissertação tem como por objetivo estabelecer procedimentos experimentais e carac-terizar várias argamassas de terra, umas pré-doseadas outras formuladas em laboratório com diferentes areias e adições (fibras e material de mudança de fase), para que seja possível determinar as propriedades, vantagens e desvantagens em relação a outros tipos de argamassas. A principal conclusão é que as argamassas de terra, que só podem ser utilizadas no exterior efici-entemente protegidas, constituem sistemas de reboco interior eco-eficientes. Este tipo de argamassas, com baixa energia incorporada em termos de matérias-primas utilizadas, apresentam características mecânicas e físicas que cumprem genericamente os requisitos definidos para rebocos interiores. A higroscopicidade destas argamassas pode ser salientada como uma das vantagens; tendo em conta que têm a capacidade de adsorver e libertar grandes quantidades de vapor de água, podem contribuir para a melhoria do conforto interior dos espaços. Quando incorporado um material de mudança de fase nas argamassas de terra, estas apresentam um decréscimo ao nível da sua resistência

Uso de epigalocatequina-3-galato e genisteína como potenciais indutores epigenéticos da hemoglobina fetal

Mestrado em Tecnologias Clínico-LaboratoriaisIntrodução: As β–hemoglobinopatias são uma das doenças autossómicas recessivas mais comuns em todo o mundo. A indução farmacológica da hemoglobina fetal (HbF) é uma estratégia terapêutica promissora e a hidroxiureia (HU) é um fármaco aprovado pela Agência Europeia do Medicamento para este efeito. No entanto, é necessária a identificação de novos agentes com maior atividade indutora, menor toxicidade celular e custo. Mecanismos como a metilação do DNA e acetilação das histonas podem regular a expressão gênica e os compostos naturais são potentes moduladores epigenéticos. A genisteína (GN), um flavonoide da soja, e a epigalocatequina-3-galato (EGCG), principal polifenol do chá verde, foram associados a efeitos epigenéticos e previamente identificados como potenciais indutores da HbF sem efeitos citotóxicos em células K562. Objetivo: Avaliar a modulação epigenética da EGCG e GN na potencial indução da HbF. Material e Métodos: O RNA total de células da linhagem K562 previamente expostas durante 72 ou 96 horas à GN e EGCG em 3 concentrações (100, 250 e 500 ƞg/mL) e à HU a 25 μg/mL, foi quantificado e convertido a cDNA. Por sua vez, este foi usado para avaliar os seus efeitos transcricionais em moduladores epigenéticos (DNMT1, DNMT3A, DNMT3B e HDAC de classe I) pelo qRT-PCR com primers específicos. Resultados: A EGCG afeta maioritariamente a transcrição da HDAC2 e HDAC8 em ambos os tempos de exposição, enquanto a GN influencia os níveis de expressão génica da metilação às 72 horas (especialmente da DNMT1) e desacetilação nos dois tempos (HDAC1, HDAC3 e HDAC8). A análise transcricional de ambos revela uma dose resposta não monotónica (DRNM). A HU aparenta ter efeitos divergentes, com impacto transcricional na metilação em ambos os tempos de exposição (DNMT3A) e da desacetilação às 96 horas (HDAC1 e HDAC8). Conclusão: Sucintamente, os nossos resultados apoiam a hipótese que a EGCG e a GN podem atuar como moduladores epigenéticos perante o seu potencial indutor da HbF e serem eventualmente, futuros candidatos a novos agentes terapêuticos nas hemoglobinopatias.ABSTRACT - Introduction: β– hemoglobinopathies are one of the most common autossomic recessive diseases in the world. The pharmacologic induction of fetal hemoglobin (HbF) is a promising therapeutic strategy and hydroxyurea (HU) is an approved drug by the European Medicine Agency with this purpose. However, it’s necessary to identify new agents with higher HbF inducing activity, less toxic, and expensive. Mechanisms like DNA methylation and histone acetylation might regulate the genetic expression and natural compounds are powerful epigenetic modulators. Genistein (GN), a soy flavonoid, and Epigallocatechin-3-gallate (EGCG), a major green tea component, were associated with epigenetic effects and previously identified as potential HbF inductors without cytotoxic effects in K562 cells. Objective: Evaluate the epigenetic modulation by EGCG and GN in their potential HbF induction. Material and Methods: Total RNA from cells of the K562 lineage previously exposed for 72 or 96 hours to GN and EGCG in 3 concentrations (100, 250, and 500 ƞg/mL) and to HU at 25 μg/mL was quantified and converted to cDNA. In turn, this one was used to evaluate their transcriptional effects in epigenetic modulators (DNMT1, DNMT3A, DNMT3B e class I HDAC) by qRT-PCR using specific primers. Results: EGCG mostly affects transcription of HDAC2 and HDAC8 at both exposure times, while GN influences the genetic expression levels of methylation at 72 hours (especially DNMT1) and deacetylation at both times (HDAC1, HDAC3, and HDAC8). The transcriptional analysis of both reveals a non-monotonic dose-response (NMDR). HU appears to have divergent effects, with an impact on methylation transcription at both exposure times (DNMT3A) and deacetylation at 96 hours (HDAC1 and HDAC8). Conclusion: Succinctly, our results support the hypothesis that EGCG and GN might act as epigenetic modulators in relation to their potential HbF induction and are might be future candidates as new therapeutic agents in hemoglobinopathies.Projeto financiado pelo Instituto Politécnico de Lisboa para o projeto “Hemofet - Natural compounds potential for reactivation of γ-globin gene expression and fetal hemoglobin induction -– An in vitro approach” , registado como IDI&CAIPL/2019/HemoFet/ESTeSL. O presente trabalho foi desenvolvido no Health & Technology Research Center (H&TRC).N/

Relatório de Estágio Profissional I, II, III e IV

O presente Relatório de Estágio Profissional I, II, III e IV visa refletir sobre as experiências e aprendizagens adquiridas ao longo do Mestrado em Educação Pré-Escolar e 1.º Ciclo do Ensino Básico, que teve início no dia 12 de outubro de 2020 e terminou em 9 de julho de 2022, na Escola Superior de Educação João de Deus, em Lisboa. O relatório está dividido em quatro capítulos: Capítulo 1 – Relatos de Estágio, Capítulo 2 - Planificações, Capítulo 3 - Dispositivos de Avaliação e Capítulo 4 - Apresentação de uma proposta de trabalho ou projeto. O primeiro capítulo é formado por dez relatos de estágio, sendo que 3 relatos são referentes a atividades/aulas planeadas e concretizadas por mim e os restantes 7 relatos são o resultado da observação de atividades/aulas assistidas. Neste capítulo são analisados esses mesmos relatos dando a conhecer as suas inferências devidamente fundamentadas. O capítulo seguinte está reservado à apresentação de um conjunto de atividades/aulas, nomeadamente 8 planificações concretizadas na Educação Pré-Escolar e no 1.º Ciclo do Ensino Básico. O terceiro capítulo é constituído por quatro dispositivos de avaliação resultantes das apreciações realizadas nas duas valências de ensino. Os resultados das avaliações são também discutidos e analisados e interpretados neste capítulo. O quarto e último capítulo, apresenta uma proposta de atividade através de um trabalho de projeto, desenvolvido por mim, que se intitula de “Histórias da minha terra”. Este projeto foi escolhido com o intuito de, futuramente, ser melhorado e desenvolvido na turma ou na escola onde exercitarei as funções de docente. Para além disso, é interessante que as crianças pesquisei e saibam mais sobre o passado do meio local. O presente relatório termina com uma reflexão e as considerações finais, que têm como objetivo entender os pontos fortes e os pontos fracos do percurso realizado nos últimos anos e visa a melhorá-los para o futuro

Formação de professores e educação do campo : questões e desafios no âmbito municipal

Orientadora: Profª Drª Cleusa Valério GabardoDissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Educação, Programa de Pós-Graduação em Educação. Defesa: Curitiba, 12/12/2016Inclui referências : f. 107-111Resumo: Esta dissertação se reportou à formação de professores que atuam em escolas do campo em dois municípios rurais do Estado do Paraná, Tijucas do Sul e Quitandinha. Por terem as escolas sido nomeadas como escolas do campo, o estudo realizado tomou como referência inicial os conceitos de educação do campo e de educação rural, para investigar se nesses municípios ocorrem cursos e outras atividades voltadas para a formação continuada, nessa temática, buscando entender que orientações e medidas são aplicadas; e, como professores e pedagogos estão percebendo esse processo, em relação à concepção de educação do campo. Fundamentou-se no pensamento de autores cuja contribuição auxiliou na compreensão dos debates e discussões em torno de questões e processos de formação inicial e continuada; a respeito da importância e papel desempenhado pelos movimentos sociais, nesse contexto, para a compreensão da concepção de educação do campo; sobre como entendem o processo de reflexividade no pensamento e ação do professor; e, na compreensão das funções e papel de gestores e pedagogos nos processos de formação continuada. Além da pesquisa bibliográfica, utilizou-se como instrumentos e recursos, na pesquisa empírica, entrevistas e questionários aplicados nas SME e em escolas do campo, no âmbito municipal (16 escolas) e estadual (dois colégios estaduais), totalizando 31 (trinta e um) participantes, entre professores e pedagogos. Os resultados obtidos revelam que a formação docente nos municípios estudados vem ocorrendo gradativamente, sob as modalidades presenciais e à distância. A maioria dos professores cursou graduação como formação inicial. Quanto à formação continuada, os professores tem acesso aos cursos de pós graduação lato sensu e demais cursos ofertados pelas secretarias municipal e estadual de educação, alguns com a participação de instituições de ensino superior; já o acesso a cursos em nível de pós graduação stricto sensu (mestrado e doutorado) é restrito, confirmando que a realidade das populações do campo se apresenta com restritas possibilidades de acesso ao ensino, em continuidade à formação inicial, dependendo, a maior parte, da iniciativa e disponibilidade de cada professor. A partir da fala dos participantes e com base nos autores consultados foi possível constatar a existência das duas concepções de educação - rural e do campo, nas práticas desenvolvidas nas escolas, assim como em orientações presentes no processo de formação continuada. Constatou-se também que onde existe um trabalho em parceria com instituições de ensino superior, para o desenvolvimento de pesquisas e realização de cursos, eventos e outras atividades nos municípios e nas escolas (estudos de grupo, oficinas, seminários), que se traduza por um trabalho coletivo, a educação do campo se apresenta com maior visibilidade. Palavras-chave: Formação de Professores. Educação do Campo. Educação Rural.Abstract: This dissertation analyzes the training of teachers who work in rural schools in two countryside municipalities of the State of Paraná - Brazil, Tijucas do Sul and Quitandinha. Due to their denomination as countryside schools, this study carried out the concepts of countryside education and rural education as an initial reference to investigate if there are courses and other activities, in these municipalities, aimed at continuing education, with this theme, in order to understand which guidelines and measures are implemented, and the perception of teachers and pedagogues over this process in relation to the conception of countryside education. This study based on the thoughts of authors whose contribution helped to understand the debates and discussions about the issues and processes of initial and continuous training; the importance and role played by social movements, within this context, for the understanding of the concept of countryside education; the way they understand the reflexive process of thinking and action of teachers; and to acknowledge the role of managers and pedagogues in continuing education processes. Besides the bibliographical research, interviews and questionnaires applied in municipal education departments, in rural and countryside schools were used as instruments and resources for the empirical research, considering 16 schools at the municipal level and two schools at the state level, totaling thirty-one participants - involving teachers and pedagogues. The results show that the teacher training in these municipalities has been occurring gradually, both onsite and distance modalities. Most of the teachers attended undergraduate courses as initial training. As for continuing education, teachers have access to the lato sensu graduate courses and other courses offered by the municipal and state education departments, some with the participation of higher education institutions. Access to courses at post-graduate level - stricto sensu (masters and doctorates) - is restricted, confirming that the reality of rural population presents restricted access to education, in continuity with initial training, depending on the initiative and availability of each teacher. From the participants' speeches and based on the authors, it was possible to observe the existence of two conceptions of education - countryside and rural - according to the practices developed inside the schools, as well as in guidelines present in the process of continuous training. It has also been identified that where there is a work in partnership with higher education institutions for the development of research and courses, events and other activities in municipalities and schools - group studies, workshops, seminars - which is esteemed as a collective work, the countryside education presents itself with greater visibility. Key-words: Teacher training. Countryside Education. Rural Education

Religião no feminino: Experiências da “Mulher Kimbanguista” em Portugal

A tese debruça-se sobre o que significa ser uma mulher kimbanguista. Reconhecendo que elementos como a religião, a família, a conjugalidade, as redes sociais e comunitárias estão nesta comunidade fortemente imbricadas. Procuro compreender como é que as mulheres percepcionam o seu papel e como esta conceptualização informa a sua experiência diária. Pretendo assim perceber no contexto migratório como se articulam e que ajustamentos existem entre o domínio dos significados e o da acção. Estas temáticas conduzem-nos para as relações de poder estabelecidas, não apenas no domínio do género, mas também entre a Igreja e o meio social na qual esta se encontra (bairro da Quinta da Fonte). Processos de adaptação emergem em vários domínios, moldando diferentes formas de pertença nas quais “África” e “Africanidade” são invocadas de forma cambiante. Levando-nos deste modo, a reflectir sobre questões como a cidadania, a modernidade, a tradição e a identidade, bem como o que estes significam na experiência quotidiana das mulheres nesta comunidade em Portugal.The thesis focuses on what it means to be a kimbanguist woman. Acknowledging that religion, kinship, conjugality, social networks and community and are strongly intertwined, I seek to understand the way these women conceptualize their role and how this informs daily experience in the Diaspora. I aim to give a comprehensive understanding on women within the Kimbanguist Church in Portugal, thereby decodifying how women articulate diverse meanings and senses of belonging in the performance of their daily life and religious activities. Addressing these issues implies to shed light on power and gender relations as well as on relations constituted between the Church and the surrounding community (neighborhood). Adjustment processes emerge creating specific senses of belonging, where “womanhood” “Africa” and “Africanness” are differently invoked, enabling a reflection on themes such as citizenship, modernity, tradition and identity within the community and beyond it

Deslocação tardia do complexo lente intra-ocular-saco capsular

Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2017A deslocação tardia espontânea do complexo lente intra-ocular-saco capsular é uma complicação pouco frequente após uma facoemulsificação sem complicações intra-operatórias, mas potencialmente grave, que tem sido reportada de forma crescente. A sua verdadeira incidência ainda não é conhecida. O primeiro relato desta deslocação surgiu com a introdução da capsulorréxis na prática cirúrgica, e o recente aumento do número de indivíduos intervencionados à catarata e em idades cada vez mais precoces, em associação com o envelhecimento da população mundial, pode vir a contribuir para o aumento dos relatos no futuro. Fisiopatologicamente, a deiscência zonular progressiva e a síndrome de contração capsular parecem ser os principais mecanismos responsáveis pela deslocação, e a sua origem é provavelmente multifatorial. A pseudoexfoliação é o principal fator de risco conhecido, reportado em pelo menos 40% dos casos, embora continue a ser uma patologia subdiagnosticada; a sua variação geográfica pode contribuir para a variação reportada na incidência da deslocação tardia espontânea da lente-saco. A idade avançada, uma pequena capsulorréxis e muitos outros fatores já foram sugeridos, mas ainda está por definir a sua contribuição para esta complicação. Várias alterações na técnica cirúrgica têm vindo a ser sugeridas para evitar dano adicional à zónula durante a extração da catarata, e os anéis de tensão capsular também podem ter um papel de relevo na prevenção. Quando todo o complexo lente-saco capsular de desloca, o seu reposicionamento com suturas ou a sua remoção e implante de uma nova lente são os tratamentos convencionais, mas não existe ainda uma abordagem ótima definida. Dada a sua importância atual, esta revisão pretende dar a conhecer a complicação, os seus possíveis fatores de risco e as formas existentes de prevenção e tratamento, bem como estimular estudos futuros na área.The late spontaneous intraocular lens dislocation is an infrequent complication of an uncomplicated phacoemulsification, but potentially serious, that has been increasingly reported. Its true incidence isn’t yet known. The first report of this dislocation emerged with the introduction of capsulorrhexis in the surgical practice, and the recent rise in the number of individuals undergoing cataract surgery and at increasingly young ages, associated with worldwide population ageing, may contribute to a rise in future reports. Physiopathologically, progressive zonular dehiscence and the capsular contraction syndrome seem to be the main mechanisms responsible for the dislocation, and their origin is likely multifactorial. Pseudoexfoliation is the main established risk factor, reported at least in 40% of cases, though it’s still an undiagnosed disease; its geographic variation may contribute to the reported incidence variation of intraocular lens dislocations. Advanced age, a small capsulorrhexis and many others have also been suggested, but it’s yet to define their full contribution to this complication. Several changes in the surgical technique are being suggested to avoid additional damage to the zonule during cataract extraction, and capsular tension rings may also have an important role in prevention. When the capsular bag-lens complex moves, its repositioning with sutures or its removal and implantation of a new lens are conventional treatments, but there isn’t yet any optimal approach defined. Given its current importance, this review aims to provide insights into this complication, its possible risk factors and the existing prevention and treatments, as well as stimulating further research in this area

Scientific publications on nursing for COVID-19 in patients with cancer: scoping review

Background: The needs of patients with cancer must be met, especially in times of crisis. The advent of the pandemic triggered a series of strategic actions by the nursing team to preserve the health of patients and professionals—hence the importance of studies on nursing care actions provided to patients with cancer during the COVID-19 pandemic. It is known that these patients are susceptible to severe COVID-19. However, no previous review has summarized the findings of scientific studies on nursing for COVID-19 in patients with cancer. Objective:This study aims to map the topics addressed in scientific studies on nursing for COVID-19 in patients with cancer. Methods: A scoping review was conducted using the methodology described in the Joanna Briggs Institute Reviewers' Manual 2015. The research question was elaborated using the population, concept, and context framework: What topics have been studied in nursing publications about COVID-19 in adult patients with cancer? The searches were carried out in 8 databases between April and November 2021 without time restrictions. Results: In total, 973 publications were identified using the search strategies in the databases, and 12 papers were retrieved by consulting the references. A total of 31 (3.2%) publications were included in the final analysis, generating 4 thematic categories on the subject: “restructuring the services: how oncology nursing was adapted during the pandemic,” “experiences of patients and performance of the nursing team during the COVID-19 pandemic,” “protocols and recommendations for dealing with the COVID-19 pandemic,” and “challenges and the role of oncology nurses facing the COVID-19 pandemic.” Conclusions: Several strategies used by oncology nurses to face the COVID-19 pandemic in the international scenario were identified. Reports about the restructuring of services and the team's reactions to the pandemic predominated. However, there is a lack of reports regarding emotional support strategies for health care professionals. Another gap identified was the scarcity of clinical studies on the activities developed by oncology nurses. Therefore, there is a need for clinical research in the oncology area and emotional coping strategies to support oncology nurses.info:eu-repo/semantics/publishedVersio