Tendências e potencialidades da infografia multimédia em Portugal

Documento confidencial. Não pode ser disponibilizado para consultaTese de mestrado. Multimédia. Faculdade de Engenharia. Universidade do Porto, Faculdade de Letras. Universidade do Porto. 201

Plataforma de negócios exclusiva para atendimento dos condomínios residenciais do estado de São Paulo

The banking market is constantly solid, and among the main ones are those involving the sector in Brazil, the recent and the largest spread, the low and the low banking rate, compared with the developed nations. In this scenario, cooperativism becomes the protagonist. Thus, the objective was to make a series of evidences on the implementation of a business platform exclusive to residential condominiums in São Paulo. For this purpose, a case study of a cooperative located in Brasília-DF, which has a business platform for exclusive service to the condominiums, is used methodologically. The strategies for the cooperatives in question and the quantitative employers' category. Based on the discussions, it is observed, in fact, there is a deficit of products, services and service to the condominiums, mainly, as to the lines of credit, and as a result, that a good practice of Brasília is applicable in the state of Sao Paulo.O mercado bancário vive constante solidez e, dentre as principais características que envolvem o setor no Brasil, destacam-se o elevado spread, a concentração bancária e a baixa qualidade na bancarização se comparada, esta última, com os países desenvolvidos. Nesse cenário, o cooperativismo torna-se protagonista. Assim, objetivou-se com essa pesquisa sugerir a implantação de uma plataforma de negócios exclusiva aos condomínios residenciais paulistas. Para tanto, utilizou-se, como metodologia o estudo de caso, de uma cooperativa localizada em Brasília-DF que possui uma plataforma de negócios para atendimento exclusivo aos condomínios. Como estratégias para o desenvolvimento do trabalho foram utilizadas informações qualitativas e quantitativas da cooperativa em questão e do sindicato patronal da categoria. Com base nas discussões travadas, observou-se que, de fato, há um déficit de produtos, serviços e atendimento aos condomínios, principalmente, quanto a linhas de crédito, e como resultado, que a boa prática de Brasília é passível de aplicação no estado de São Paulo.O mercado bancário vive constante solidez e, dentre as principais características que envolvem o setor no Brasil, destacam-se o elevado spread, a concentração bancária e a baixa qualidade na bancarização se comparada, esta última, com os países desenvolvidos. Nesse cenário, o cooperativismo torna-se protagonista. Assim, objetivou-se com essa pesquisa sugerir a implantação de uma plataforma de negócios exclusiva aos condomínios residenciais paulistas. Para tanto, utilizou-se, como metodologia o estudo de caso, de uma cooperativa localizada em Brasília-DF que possui uma plataforma de negócios para atendimento exclusivo aos condomínios. Como estratégias para o desenvolvimento do trabalho foram utilizadas informações qualitativas e quantitativas da cooperativa em questão e do sindicato patronal da categoria. Com base nas discussões travadas, observou-se que, de fato, há um déficit de produtos, serviços e atendimento aos condomínios, principalmente, quanto a linhas de crédito, e como resultado, que a boa prática de Brasília é passível de aplicação no estado de São Paulo

Mononeuropatia múltipla periférica confluente associada a hepatite B aguda: relato de caso

A thirty three year-old, male patient was admitted at the Hospital of the São Paulo University School of Medicine, at the city of São Paulo, Brazil, with complaint of pains, tingling and decreased sensibility in the right hand for the last four months. This had progressed to the left hand, left foot and right foot, in addition to a difficulty of flexing and stretching in the left foot. Tests were positive for HBeAg, IgM anti-HBc and HBsAg, thus characterizing the condition of acute hepatitis B. The ALT serum level was 15 times above the upper normal limit. Blood glucose, cerebral spinal fluid, antinuclear antibodies (ANA) and anti-HIV and anti-HCV serum tests were either normal or negative. Electroneuromyography disclosed severe peripheral neuropathy with an axon prevalence and signs of denervation; nerve biopsy disclosed intense vasculitis. The diagnosis of multiple confluent mononeuropathy associated to acute hepatitis B was done. This association is not often reported in international literature and its probable cause is the direct action of the hepatitis B virus on the nerves or a vasculitis of the vasa nervorum brought about by deposits of immune complexes.Um paciente de 33 anos, do sexo masculino, foi internado no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, SP, Brasil, queixando-se de dores, formigamento e diminuição da sensibilidade em mão direita há quatro meses, que progrediram para mão esquerda e ambos os pés, com surgimento de dificuldade de flexão e extensão do pé esquerdo. As pesquisas de anti-HBc IgM, HBeAg e HBsAg foram positivas, caracterizando quadro de hepatite B aguda, com ALT atingindo valores quinze vezes acima da normalidade. Os exames de glicemia, FAN, líquor, sorologias anti-HIV e anti-HCV foram normais ou negativos. A eletroneuromiografia mostrou intensa neuropatia periférica de predomínio axonal, com sinais de desnervação; a biópsia de nervo demonstrou intensa vasculite. Foi feito o diagnóstico de mononeuropatia múltipla confluente associada a hepatite B aguda. Esta associação é pouco referida na literatura internacional, e tem como causa provável uma ação direta do vírus da hepatite B sobre os nervos ou uma vasculite da vasa nervorum causada pela deposição de imunocomplexos

Qualidade da dieta de nutrizes utilizando o Índice de Alimentação Saudável

Goal: To evaluate the overall diet quality of the nursing mothers using the Healthy Eating Index as an instrument. Methods: We carried out a cross-sectional-observational-epidemiological study using as data collection instrument a semi-structured questionnaire to characterize the sample and the habitual intake reminder. The diet quality was evaluated through the Healthy Eating Index (HEI) validated to the Brazilian population. For the analysis, we estimated the means and standard deviations, the medians and interquartile ranges of the HEI total and of each component. We used the Kolmogorov-Sminorv test to verify the normality of the data. HEI total score averages by groups according to socio-demographic, nutritional and obstetric variables were assessed using Student's t-tests, ANOVA and Tukey's “post hoc” test. Results: A total of 106 nursing mothers with a mean HEI score of 64.36 ± 10.68 were studied. Foods from the group of total fruit, whole fruit, total cereal, whole cereal and milk and dairy products were the components of HEI of the nursing mothers with lower scores, and with a higher frequency of minimum score. It was possible to observe a low intake of total fruits, whole fruits, total cereals, whole cereal and milk and dairy products. Comparing the means and medians of the total HEI score with the demographic, socioeconomic, nutritional and obstetric variables of the nursing mothers, we observed that women with 12 or more years of completed study had a significantly higher mean in relation to the less educated mothers.Objetivo: Evaluar la calidad global de la dieta de las amamantadoras mediante el instrumento o Índice de Alimentación Saludable. Metodología: Se realizó un estudio epidemiológico observacional transversal, teniendo como instrumentos de colecta de datos un cuestionario semiestructurado para la caracterización de la muestra y el registro de ingestión habitual. La calidad de la dieta ha sido evaluada por el Índice de Alimentación Saludable (IAS) validado para la población brasileña. Para los análisis, se estimaron las medias y desvíos estándar, las medianas e intervalos intercuartílicos del IAS total y de cada componente. Se utilizó el test  de Kolmogorov-Sminorv para probar la normalidad de los datos. Las medias de puntuación total del IAS por grupos de acuerdo con las variables sociodemográficas, nutricionales y obstétricas se evaluaron utilizando los tests t de Student, ANOVA y Test "post hoc" de Tukey. Resultados: Se evaluaron 106 amamantadoras con media de puntuación del IAS total de 64,36±10,68 y los alimentos del grupo de las frutas total, fruta entera, cereal total, cereal integral y leche y derivados, fueron los componentes del IAS de las amamantadoras con menores puntuaciones, y con mayor frecuencia de nota mínima. Fue posible ver un bajo consumo de frutas totales, frutas enteras, cereales totales, cereales integrales y leche y derivados. En la comparación entre las medias y medianas de la puntuación total del IAS con las variables demográficas, socioeconómicas, nutricionales y obstétricas de las amamantadoras, se observó que mujeres con 12 o más años de estudio completo han tenido media significativamente mayor en relación a las amamantadoras con menor escolaridad.Objetivo: Avaliar a qualidade global da dieta das nutrizes utilizando como instrumento o Índice de Alimentação Saudável. Metodologia: Realizou-se um estudo epidemiológico observacional transversal, tendo como instrumentos de coleta dos dados, um questionário semiestruturado para caracterização da amostra e o recordatório de ingestão habitual. A qualidade da dieta foi avaliada por meio do Índice de Alimentação Saudável (IAS) validado para a população brasileira. Para as análises, foram estimadas as médias e desvios padrão, as medianas e intervalos interquartílicos do IAS total e de cada componente. Utilizou-se o teste de Kolmogorov-Sminorv para testar a normalidade dos dados. As médias de pontuação total do IAS por grupos de acordo com as variáveis sociodemográficas, nutricionais e obstétricas foram avaliadas utilizando os testes t de Student, ANOVA e Teste “post hoc” de Tukey.Resultados: Foram estudadas 106 nutrizes com média de pontuação do IAS total de 64,36±10,68 e os alimentos do grupo das frutas total, fruta inteira, cereal total, cereal integral e leite e derivados, foram os componentes do IAS das nutrizes com menores pontuações, e com maior frequência de nota mínima. Foi possível observar um baixo consumo de frutas totais, frutas inteiras, cereais totais, cereais integrais e leite e derivados. Na comparação entre as médias e medianas da pontuação total do IAS com as variáveis demográficas, socioeconômicas, nutricionais e obstétricas das nutrizes, observou-se que mulheres com 12 ou mais anos de estudo completos tiveram média significativamente maior em relação às nutrizes com menor escolaridade

Immunity, Inflammation and Heart Failure. Their Role on Cardiac Function and Iron Status

Aims: Heart failure is a clinical syndrome characterized by subclinical systemic inflammation and immune system activation associated with iron deficiency. No data exist on the various activations of immune-mediated mechanisms of inflammation in heart failure patients with reduced/preserved ejection fraction. We aimed to (1) investigate possible differences in inflammatory parameters and oxidative stress, and (2) detect a different iron status between groups. Materials and Methods: We enrolled 50 consecutive Caucasian outpatients with heart failure. All patients underwent echocardiographic measurements, laboratory determinations, evaluation of iron status and Toll-like receptors, and NF-κB expression in peripheral blood mononuclear cells, as well as pro-inflammatory cytokines. All statistical calculations were made using SPSS for Mac version 21.0. Results: Patients with reduced ejection fraction showed significantly lower hemoglobin levels (12.3 ± 1.4 vs. 13.6 ± 1.4 g/dl), serum iron (61.4 ± 18.3 vs. 93.7 ± 33.7 mcg/dl), transferrin iron binding capacity (20.7 ± 8.4 vs. 31.1 ± 15.6 %), and e-GFR values (78.1 ± 36.1 vs. 118.1 ± 33.9 ml/min/1.73 m2) in comparison to patients with preserved ejection fraction, while unsaturated iron binding capacity (272.6 ± 74.9 vs. 221.7 ± 61.4 mcg/dl), hepcidin (4.61 ± 0.89 vs. 3.28 ± 0.69 ng/ml), and creatinine (1.34 ± 0.55 vs. 1.03 ± 0.25 mg/dl) were significantly higher in the same group. When considering inflammatory parameters, patients with reduced ejection fraction showed significantly higher expression of both Toll-like receptors-2 (1.90 ± 0.97 vs. 1.25 ± 0.76 MFI) and Toll-like receptors-4 (4.54 ± 1.32 vs. 3.38 ± 1.62 MFI), respectively, as well as a significantly higher activity of NF-κB (2.67 ± 0.60 vs. 1.07 ± 0.30). Furthermore, pro-inflammatory cytokines, interleukin-1, and interleukin-6, was significantly higher in patients with reduced ejection fraction, while the protective cytokine interleukin-10 was significantly lower in the same group. Correlational analyses demonstrated a significant and inverse relationship between left ventricular function and inflammatory parameters in patients with reduced ejection fraction, as well as a direct correlation between ferritin and inflammatory parameters. Conclusions: Our data demonstrate a different immune-mediated inflammatory burden in heart failure patients with reduced or preserved ejection fraction, as well as significant differences in iron status. These data contribute to further elucidate pathophysiologic mechanisms leading to cardiac dysfunction

SARCOMA DE KAPOSI ANAPLÁSICO MIMETIZANDO ANGIOSSARCOMA

Introduction: Angiosarcoma is the most common vascular tumor in the context of chronic lymphedema, known as Stewart-Treves syndrome. However, it is known that Kaposi's sarcoma is often accompanied by lymphedema (often precedes the onset of typical lesions), and occasionally distinguishing between Kaposi's sarcoma and angiosarcoma may be a diagnostic challenge.Clinical case: We present the case of a male patient, 69 years-old, with an erythematous-violaceous plaque on the left arm associated with chronic lymphedema. Histologic examination showed a proliferation of epithelioid cells in the dermis, associated with cytologic atypia and presence of slit-like vascular spaces evocative of angiosarcoma. However, the clinicopathological correlation associated with molecular biology (PCR) allowed the diagnosis of anaplastic Kaposi's sarcoma. Comments: Our case highlights the difficulty in differentiating this variant of Kaposi's sarcoma from angiosarcoma and the spectrum of clinical and histologic overlap between these two entities.Introdução: O angiossarcoma é o tumor vascular mais frequente no contexto de linfedema crónico, entidade conhecida como síndrome de Stewart-Treves. Contudo, é sabido que o sarcoma de Kaposi se acompanha frequentemente de linfedema (por vezes antecedendo o aparecimento das lesões típicas), e que ocasionalmente a distinção entre sarcoma de Kaposi e angiossarcoma pode constituir um desafio diagnóstico.Caso clínico: Apresentamos o caso de um doente do sexo masculino, 69 anos de idade, com lesão em placa eritemato-violácea no membro superior esquerdo, sobre linfedema crónico. O estudo histológico mostrou uma proliferação de células epitelioides na derme, associada a atipia citológica e presença de fendas vasculares evocadoras de angiossarcoma. Contudo a correlação clínico-patológica associada ao exame de biologia molecular (PCR) permitiram estabelecer o diagnóstico de sarcoma de Kaposi anaplásico.Comentários: O nosso caso sublinha a dificuldade em diferenciar esta variante de sarcoma de Kaposi do angiossarcoma e o espectro de sobreposição clínica e histológica entre estas duas entidades

Critical oral diseases in rheumatoid arthritis: knowing, understanding and preventing / Lesões bucais importantes na artrite reumatoide: conhecer, compreender e prevenir

Rheumatoid Arthritis (RA) is a chronic multifactorial disease characterized by inflammation of the synovial membranes that line the joints and affect 1% of the world population. This narrative review aims to discuss a highlight mechanisms about the main oral manifestations in patients with rheumatoid arthritis researching epidemiological data. This narrative review was performed by searching the literature on the MEDLINE / PubMed databases for articles in English focused on oral diseases in patients with RA. Scientific studies show that RA patients are at high risk of developing oral changes, for example, periodontal disease (PD), Sjögren's syndrome (SS), xerostomia and temporomandibular joint disorder (TMD). There is a complex interrelation between oral diseases and RA, with sufficient scientific evidence to assure that there is an association that is bidirectional and impacts the pathogenesis and evolution of these conditions. This bidirectional connection with effects on the inflammatory profile of individuals reinforces the need for future clinical studies that confirm the effectiveness of prevention and early diagnosis protocols for rheumatological disease and the main associated oral diseases

Nucleases as a barrier to gene silencing in the cotton boll weevil, Anthonomus grandis.

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Mucopolysaccharidosis I, II, and VI: Brief review and guidelines for treatment

Mucopolysaccharidoses (MPS) are rare genetic diseases caused by the deficiency of one of the lysosomal enzymes involved in the glycosaminoglycan (GAG) breakdown pathway. This metabolic block leads to the accumulation of GAG in various organs and tissues of the affected patients, resulting in a multisystemic clinical picture, sometimes including cognitive impairment. Until the beginning of the XXI century, treatment was mainly supportive. Bone marrow transplantation improved the natural course of the disease in some types of MPS, but the morbidity and mortality restricted its use to selected cases. The identification of the genes involved, the new molecular biology tools and the availability of animal models made it possible to develop specific enzyme replacement therapies (ERT) for these diseases. At present, a great number of Brazilian medical centers from all regions of the country have experience with ERT for MPS I, II, and VI, acquired not only through patient treatment but also in clinical trials. Taking the three types of MPS together, over 200 patients have been treated with ERT in our country. This document summarizes the experience of the professionals involved, along with the data available in the international literature, bringing together and harmonizing the information available on the management of these severe and progressive diseases, thus disclosing new prospects for Brazilian patients affected by these conditions