Botulism in Cattle Associated with Osteophagy in the State of Acre, Brazil

Background:Botulism is a non-febrile intoxication resulting from the ingestion of Clostridium botulinum neurotoxins manifested by partial or complete flaccid paralysis of the musculature of locomotion, swallowing and respiration. The objective of this study was to report the first case of botulinum intoxication associated with osteopathy in the state of Acre, as well as to alert breeders and veterinarians to the incidence of this disease in cattle farming.Case: The present report is an outbreak of botulism in the municipality of Acrelândia, in the state of Acre, which resulted in the death of 16 Nelore beef cattle in approximately 30 days. The affected animals were females in reproductive phase maintained under extensive breeding system. The main clinical signs presented were weakness in the pelvic limbs, prostration, recumbency and death in less than 48 hours. Only one animal, with similar symptomatology, was found alive and submitted to emergency therapeutic measures, but without success. During the necropsy of this bovine, no significant changes were found, only related to the decubitus and agony time, except for fragments of long bones visualized in the reticulum. Samples of bone particles, ruminal contents, reticulum, rumen and intestine fragments were collected for the detection of botulinum toxins by the mouse bioassay method, as well as brain and brain stem for differential diagnosis of rabies and bovine spongiform encephalopathy by direct immunofluorescence and immunohistochemistry, respectively. The samples were sent to the Laboratory of General Bacteriology of the Biological Institute, São Paulo, Brazil, and all the analyzes presented negative results.Discussion: One of the main risk factors for the occurrence of botulinum toxin is the presence of carcasses in the pastures, added to the deficiency of phosphorus and other minerals. The cattle develop the habit of gnawing bones and tissues from dead animals in the field. With this exercise, animals can ingest pre-formed toxins in corpses, as decomposing remains offer an anaerobic environment conducive to spore development and toxin production. Bovine females, in breeding, present greater nutritional need than adult males and younger animals. This is because the reproductive phase increases the demands of minerals, vitamins and organic compounds that participate in the female's reproductive physiological process. In this case, the inadequate supply of minerals may stimulate the osteopagic practice of cadaveric remains in the pastures, making the bovids susceptible to botulism. Diagnosis is established by means of clinical signs, epidemiological characteristics and absence of specific anatomopathological findings. Confirmation is given by the isolation of the toxin in the body of the diseased animal. However, the lack of detection of this does not rule out the possibility of occurrence of the disease, in view of the rapid passage of the neurotoxin through the hematogenous route and through the tissues before reaching the neuromuscular junctions. In suspect cases, it is important to perform a differential diagnosis for other diseases that demonstrate clinical symptoms of neurological or acute neuromuscular character. The description of this outbreak, besides exposing the first notification of botulism in the state of Acre, shows the epidemiological relationship between the main risk factors and the occurrence of the disease in the Brazilian herds

HUMANIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO PARTO

A temática humanização da assistência à mulher no parto ganha relevância na atualidade, uma vez que, buscam-se novas opções de apoio à paciente que valorizem sua dignidade e particularidades. O pré-natal é a atenção dada à mulher na gravidez, tendo ações de prevenção e promoção da saúde, além do que para diagnóstico e tratamento adequado dos problemas que ocorrem neste período, sendo de acordo com o Ministério da Saúde (MS) o objetivo da atenção pré-natal e puerperal é o acolhimento Identificar o processo de humanização, depende, de vários fatores, dentre eles, uma escuta qualificada que, por sua vez, implica em acolher os relatos de problemas do usuário, para que assim possa identificar os riscos e situações problemáticas e buscar soluções. Trata-se de um estudo transversal, descritivo com abordagem qualitativa, na busca de relatar a experiência vivenciada pelas as gestantes em uma ação educativa sobre a humanização da assistência no parto. A realização da roda de conversa sobre o parto humanizado ocorreu na MJMJ, teve a nossa participação, enquanto acadêmicas de enfermagem, juntamente com cinco gestantes, um número que esteve abaixo da nossa expectativa. Mesmo assim, essa quantidade de pessoas facilitou a troca de informações e interação. Fomos recepcionadas pela enfermeira e pela técnica de enfermagem que nos levou até o local onde seria feita a nossa ação, que foi na casa da gestante localizado na parte posterior da maternidade.Nos apresentamos e explicamos o motivo da nossa presença e depois pedimos para que elas escrevessem em um papel o nome delas e o que o parto humanizado significava para elas. Todas sem nenhuma exceção, disseram não saber e nunca ter ouvido falar sobre o pato humanizado. Em seguida, elas se apresentaram, relatando em qual cidade residiam e se seria seu primeiro parto ou não, contando sobre sua experiência. Duas do grupo iriam ter o primeiro filho mais que já era a segunda gestação, pois tinham sofrido aborto por conta de ovários policísticos. As outras já eram mães de mais de dois filhos. Diante as explicações feitas em relação a ter um parto humanizado, elas inseriram a questão que nem todo lugar é possível ter um parto humanizado por conta da conduta de alguns profissionais que demostram arrogância e antipatia no momento do parto e também em relação ao suporte financeiro de alguns hospitais que não e suficiente, já em clinicas particulares, geralmente os profissionais são mais gentis e amáveis

CONTAMINAÇÃO DAS PRAIAS DO MUNICÍPIO DE PELOTAS, POR OVOS, CISTOS E OOCISTOS DE PARASITOS GASTRINTESTINAIS DE CÃES

This study aimed to detect eggs, cysts, and oocysts of parasites with zoonotic potential in dog feces found on the waterfront of the beaches of Pelotas, RS, Brazil. Between September 2018 and August 2019, 12 monthly samples were collected at each of the three beaches studied (Laranjal, Barro Duro, and Colony of fishermen Z3), corresponding to 36 samples per month and totaling 432 samples. Several techniques were used for analyses. Among the analyzed samples, 73.4% (317/432) were positive for some type of parasite. Ancylostoma spp. eggs were prevalent on all beaches, being present in 54.6% of the samples. Z3 and Barro Duro beaches showed the highest percentages of contamination, with averages of 85.4% and 84.7%, respectively, while Laranjal presented the lowest average (50.3%). As they are public places, the presence of eggs and cysts of zoonotic parasites indicates a potential risk for the population and animals that frequent them. Thus, measures must be adopted to reduce contamination in these areas and, consequently, decrease exposure to these agents.Este trabalho teve como objetivo detectar ovos, cistos e oocistos de parasitos com potencial zoonótico em fezes de cães encontradas na orla das praias de Pelotas/RS, Brasil. Entre os meses de setembro de 2018 e agosto de 2019, foram coletadas 12 amostras mensais em cada uma das três praias estudadas (Laranjal, Barro Duro e Colônia de pescadores Z3), correspondendo a 36 amostras por mês e totalizando 432 amostras. Várias técnicas foram utilizadas para as análises. Dentre as amostras analisadas, 73,4% (317/432) foram positivas para algum gênero de parasito. Ovos de Ancylostoma spp. foram prevalentes em todas as praias, estando presente em 54,6% das amostras. As praias de Z3 e Barro Duro apresentaram os maiores percentuais de contaminação, com médias de 85,4% e 84,7%, respectivamente, enquanto Laranjal apresentou a menor média (50,3%). Por serem locais públicos, a presença de ovos e cistos de parasitos zoonóticos indica um potencial risco para a população e animais que os frequentam. Desta forma, medidas devem ser adotadas com a finalidade de reduzir a contaminação nessas áreas e, consequentemente, diminuir a exposição a esses agentes

O CLIMATÉRIO E SUAS IMPLICAÇÕES PSICOLÓGICAS NA SAÚDE DA MULHER - UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

Climacteric presents a set of signs and symptoms resulting from the gradual failure of ovarian activity, which marks the transition from the reproductive to the non-reproductive period. In addition to bringing physical and hormonal changes, this period makes women more prone to irritability and nervousness. In this context, this article aimed to discuss the psychological implications during menopause and its impact on women's health. For this, a bibliographic search was carried out in the Google Academic and Scielo databases. The literature indicates that several psychological changes are found during menopause, namely: behavioral changes, mood changes, depression, anxiety, crying spells, sadness, discouragement, irritability, emotional lability, insomnia and memory changes, in addition to greater vulnerability of psychic disorders. It is essential to pay attention to mental health and psychological changes caused by changes resulting from menopause and provide quality of life for these women.El climaterio presenta un conjunto de signos y síntomas resultantes del fracaso gradual de la actividad ovárica, que demarca la transición del período reproductivo al no reproductivo. Además de traer transformaciones físicas y hormonales, este período hace que las mujeres estén más predispuestas a la irritabilidad y el nerviosismo. En este contexto, este artículo tuvo como objetivo discutir las implicaciones psicológicas durante el climaterio y su repercusión en la salud de las mujeres. Para ello, se realizó una investigación bibliográfica en bases de datos lilas y scielos. La literatura indica que durante el climaterio se encuentran varios cambios psicológicos, que son: cambios de comportamiento, cambios de humor, depresión, ansiedad, crisis de llanto, tristeza, desánimo, irritabilidad, labilidad emocional, insomnio y alteraciones de la memoria, además de la mayor vulnerabilidad de los trastornos psíquicos. Es fundamental recurrir a la salud mental y a los cambios psicológicos provocados por los cambios en el climaterio y proporcionar calidad de vida a estas mujeres.O climatério apresenta um conjunto de sinais e sintomas resultante da falência gradual da atividade ovariana, que demarca a transição do período reprodutivo para o não reprodutivo. Além de trazer transformações físicas e hormonais, este período torna as mulheres mais predispostas a irritabilidade e nervosismo. Neste contexto, este artigo teve como objetivo discutir as implicações psicológicas durante o climatério e sua repercussão na saúde da mulher. Para isso, realizou-se uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados Lilacs e Scielo. A literatura aponta que diversas alterações psicológicas são encontradas durante o climatério, sendo elas: alterações comportamentais, alterações do humor, depressão, ansiedade, crises de choro, tristeza, desânimo, irritabilidade, labilidade emocional, insônia e alterações da memória, além da maior vulnerabilidade de transtornos psíquicos. É imprescindível voltar-se a atenção para a saúde mental e as alterações psicológicas ocasionada pelas mudanças advindas no climatério e proporcionar qualidade de vida para essas mulheres

Correlação de diferentes períodos de jejum com níveis séricos de cortisol, glicemia plasmática, estado clínico e equilíbrio ácido-base em cães submetidos à anestesia geral inalatória

Este estudo correlacionou os tempos de jejum sólido pré-anestésico com alterações nos níveis de glicemia plasmática, cortisol sérico, estado clínico e equilíbrio ácido-base em cães submetidos a anestesia geral inalatória. Utilizaram-se oito animais, adultos, sem raça definida, distribuídos de acordo com o período de jejum sólido: Grupo 1 (12 horas), Grupo 2 (18 horas) e Grupo 3 (24 horas). Foi acompanhado o esvaziamento do conteúdo gástrico e em seguida, todos animais foram submetidos ao mesmo procedimento anestésico. Freqüência cardíaca e respiratória, temperatura retal, tempo de reperfusão capilar, grau de hidratação e pressão arterial não-invasiva foram mensurados previamente à administração de acepromazina, 10 minutos decorridos da mesma e a cada 10 minutos durante a manutenção anestésica, incluindo-se ETCO2; valores hemogasométricos (pH, PaCO2, PaO2, HCO3, CO2 total, SatO2, déficit de base), glicêmicos e de cortisol sérico foram avaliados previamente à MPA e a cada trinta minutos durante a manutenção anestésica. No período de recuperação anestésica, novas dosagens glicêmicas e de cortisol foram realizadas. Constataram-se poucas alterações cardiocirculatórias e respiratórias durante a anestesia, não havendo interferência dos diferentes tempos de jejum. Os animais com 12 horas de jejum pré-anestésico apresentaram glicemia mais elevada do que os demais grupos, no período de recuperação anestésica. As concentrações de cortisol não foram afetadas pelo jejum. O jejum pré-anestésico sólido, independente do tempo de duração, caracterizou um quadro de discreta alcalose respiratória. Todos os animais apresentaram-se em bom estado clínico nos três grupos. Recomenda-se jejum pré-anestésico sólido de 18 horas para garantir ausência completa de conteúdo alimentar sólido no estômago.This study correlated the solid preoperative fasting periods with plasma glycemia, serum cortisol, condition clinic and acid-base balance in dogs submitted to inhalation of general anaesthesia. Eight adults, animals were distributed into three groups in accordance with solid preoperative fasting: group 1 (12 hours), group 2 (18 hours) and group 3 (24 hours). Gastric emptying was observed and following this animals were submitted to the same anesthetic procedure. Heart and respiratory rate, rectal temperature, capillary refill time, percent hydration and noninvasive arterial pressure determined before and after Acepromazine and every 10 minutes during anaesthesia, included ETCO2; values blood gas (pH, PaCO2, PaO2, HCO3, TCO2, SaO2, BE), glycemic and serum cortisol were analyzed before MPA and each 30 minutes during anaesthesia. In recovery anaesthetic, glycemia and serum cortisol were repeated. During anaesthesia there were little cardiovascular and respiratory alteration not having interference of the preoperative fasting periods. Animals with 12 hours of the preoperative fasting showed a higher rise in glycemia levels than others groups in recovery anaesthetic. Serum cortisol wasn't influenced by fasting. Solid preoperative fasting independent of the duration describe a discreet respiratory alkalosis. All animals showed good clinical condition in all three groups. Solid preoperative fasting of the 18 hours is recommended to ensure a complete absence of the solid food contents in stomach

Síndrome de Cimitarra: Scimitar Syndrome

INTRODUÇÃO: A síndrome de Cimitarra é uma condição rara na qual ocorre o retorno venoso de forma anômala do pulmão direito para a veia cava inferior (VCI), podendo estar associada a outras malformações. APRESENTAÇÃO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 2 anos, acompanhado da genitora, proveniente do interior do Amapá, relata que o menor há 1 ano começou a apresentar cansaço, fadiga, dificuldade para realizar pequenas atividades do dia, tontura e pneumonias repetidas. Relata, também,  que procurou atendimento na Unidade básica de saúde do seu bairro, e que o menor apresentou, ao exame físico, sopro sistólico ejetivo na borda esternal direita alta e B2 desdobrada constante e fixa com P2 normal. DISCUSSÃO: A forma infantil da síndrome de Cimitarra tem pior prognóstico e sintomas mais graves associados à hipertensão pulmonar e a cardiopatias congênitas. O diagnóstico é feito inicialmente a partir de uma radiografia de tórax que evidencia a veia pulmonar anômala, de configuração curva e paralela a borda direita do coração, que forma uma imagem hipotransparente e remete a espada turca (cimitarra). O tratamento em pacientes assintomáticos, com pressão arterial pulmonar normal e com pequeno shunt esquerda-direita, pode ser conservador. Já em pacientes sintomáticos, é indicada cirurgia de acordo com os dados hemodinâmicos. CONCLUSÃO: Esta síndrome é considerada rara e com diferentes graus de acometimentos, mas, de forma ampla, a sobrevida dos pacientes permanece boa, após correção cirúrgica. Dessa forma, fica clara a necessidade do diagnóstico precoce, ainda intra útero, para um parto e suporte ao recém-nascido adequados

Síndrome de Gerstmann: Gerstmann's syndrome

Introdução: A Síndrome de Gerstmann (SG) foi primeiramente descrita pelo neurologista austríaco Joseph Gerstmann, no ano de 1924, descrevendo o caso de um paciente de 53 anos, com a tétrade de sintomas: agrafia, acalculia, desorientação direita e esquerda, agnosia. Apresentação do caso: Paciente do sexo masculino, 60 anos de idade, branco, hipertenso, com histórico de fibrilação atrial em acompanhamento irregular, foi admitido na enfermaria de neurologia com alteração de linguagem e hemiparesia sensório-motora de início súbito. Apresentava-se hemodinamicamente estável. Discussão: A SG não possui cura, sendo necessária a investigação plena para tratar e intervir em qualquer intercorrência que possa se assemelhar com o quadro apresentado, a  conduta terapêutica irá se aplicar focalizando no alívio dos sintomas, fornecendo apoio multidisciplinar, a fim de se obter uma melhora na qualidade de vida do paciente, obtendo uma melhora nos sintomas e diminuição nas limitações trazidas pela síndrome. Conclusão: Percebe-se a importância de novos estudos a respeito da mesma, em busca de um diagnóstico precoce e acompanhamento eficaz. &nbsp

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio