The child health care and family care on primary health care : parents group in a basic health unit

Orientadores: Regina Yu Shon Chun, Maria de Lurdes ZanolliDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias MedicasResumo: Este trabalho volta-se à proposta de grupo de familiares, ação interdisciplinar paralela ao atendimento terapêutico de crianças e adolescentes desenvolvida em uma Unidade Básica de Saúde do Município de São Paulo. Nessa proposta de atenção à saúde, compreende-se os usuários/cuidadores como co-autores do processo do cuidado à saúde de seus filhos. Acolhê-los em suas demandas consiste em um grande desafio, assim como organizar e desenvolver ações que tornem pais/mães responsáveis pelo ato de cuidar de suas crianças e agentes de sua própria saúde. Tal perspectiva implica dos profissionais a criação de espaços de vínculo, acolhimento e de co-responsabilização entre os atores sociais envolvidos, como o proporcionado pelo Grupo de Pais. Considerando-se que a família é o núcleo central da organização da sociedade e desempenha importante papel na vida das pessoas, interessa nesta pesquisa compreender o funcionamento do Grupo de Pais no contexto da atenção integral à saúde. Objetivo: investigar as impressões dos familiares acerca do Grupo de Pais, bem como seu papel no desenvolvimento dos filhos. Sujeitos e método: Trata-se de pesquisa qualitativa, aprovada pelo CEP-SMS/PMSP. Os dados foram coletados por meio de grupos focais com 5 participantes em cada, totalizando 15 sujeitos. Foi feita caracterização dos sujeitos por meio dos prontuários institucionais. Da análise dos grupos focais, emergiram 4 eixos temáticos, o Grupo de Pais como: espaço, repercussão no cuidado da criança e da família, papel do cuidador e papel do profissional. Resultados: Apresentam-se os resultados referentes ao espaço e repercussão. Quanto ao espaço, na perspectiva dos sujeitos, inicialmente, o Grupo de Pais acolhe, concomitantemente ou posteriormente, os participantes trocam experiências entre si, constituindo um espaço de co-responsabilização, relações e vínculos. A Promoção da Saúde emerge nesse espaço como proposta de ação educativa e produção do cuidado do outro (criança/adolescente) e de si. A compreensão e vivência desse grupo como espaço terapêutico são conseqüentes e simultâneas ao acolhimento e troca entre seus membros, além das possibilidades de jogos de espelho e troca de papéis, permeados pela possibilidade de reflexão e análise da questão-problema que os levaram ao grupo, conduzindo a significativas mudanças no processo saúde/doença dos filhos. Quanto à repercussão, os achados evidenciam que a reflexão e compreensão da problemática e a possibilidade de expressão dos afetos dos sujeitos conduz a revisão das relações e papéis familiares. O processo singular e coletivo do grupo repercute no cuidado da criança e também no cuidado familiar. Conclusão: Em uma abordagem integral da saúde, além da criança e o adolescente, no caso, serem focos de intervenção, é necessário também incluir suas famílias nesse processo de cuidado à saúde. Práticas centradas no sujeito e em especial, na família, norteadas pela integralidade não são majoritárias, necessitando-se implementar ações na Atenção Básica em consonância com as políticas de humanização vigentes no país e de acordo com a Organização Mundial de SaúdeAbstract: This research aims to study a family group proposal, a interdisciplinary action developed together with clinical-therapeutic care of children/adolescents in a Basic Health Unit in the city of São Paulo. In this perspective of health attention, the users/caregivers are considered as coauthors of their children's health care process. Embracing them in their demands is a great challenge, as well as organize and develop actions that can make the parents responsible for their children's care and agents of their own health. In this perspective, the professionals are supposed to create places of attachment, embracement and co-responsibility among the social actors involved, such as the one provided by the Parents Group. Considering the family as central nucleus of the society organization that plays an important role in people's life, this research aims to study the acting of the Parents Group in the context of the integral attention to health. Objective: To investigate the impressions of the families about the Parents Groups, as well as their role in their children's development. Subjects and method: This is a qualitative research, approved by CEP-SMS/PMSP. The data were collected through focal groups with 5 participants each, a total 15 subjects, and the subjects records were analyzed. From the analysis of the focal group, emerged 4 different topics, the Parents Groups as: space, repercussion in the children and family care and the role of caregivers and professionals. Results: Here is presented the results about the space and repercussion. Regarding the space, in the perspective of the subjects, initially, the Parents Group embraces, at the same time or later, the members experience exchange, being a space of co-responsibility, relationships and attachments. The Health Promotion emerges in this space as a proposal of education action and production of the children/adolescent care. The comprehension and the group experience as a therapeutic space are consequents/simultaneous to the embracement and exchange among the members, in addition to the possibilities of mirror games and roles exchange, with the possibility of reflexion and analysis of the problem-question that led them to the group, leading to significant changes in the heath/disease process of their children. Considering the repercussion, the findings evidenced that the reflexion and the problem comprehension and the possibility of expression of the subjects' feelings conduce the review of the family's relationships and roles. The singular and collective process of the group have consequences in the children's care and also in the family's care. Conclusion: According to an integral approach of health, not only the children and adolescents are the focus of intervention in this process of health care, but also their family. Practices focused on the subjects and especially, in the family, guided by the integrality are not majority, leading to a need of implementation of actions in Basic Attention according to the country's current policies of humanization and according to the World Health OrganizationMestradoSaude da Criança e do AdolescenteMestre em Saude da Criança e do Adolescent

A lei de monitoramento eletrônico dos presos como medida eficaz para a sua ressocialização

O presente trabalho tem por objetivo defender a implantação do sistema de monitoramento eletrônico como medida eficaz para a execução da pena, no que tange à ressocialização do preso. Examina a possibilidade de implantação do sistema de monitoramento eletrônico dos presos dentro do ordenamento jurídico brasileiro, bem como suas implicações na sociedade. Analisa os princípios aplicáveis ao caso, abordando os entendimentos doutrinários e jurisprudenciais acerca do tema. Observa se a implantação do sistema não irá ferir princípios e direitos fundamentais constitucionais da pessoa humana. Inquire sobre as vantagens e desvantagens do uso de pulseiras e tornozeleiras eletrônicas, com o fim de ponderar os interesses coletivos e os interesses individuais do condenado. Identifica o tipo de condenado para o qual será concedido o benefício de cumprir sua pena de forma monitorada. Destaca o sistema de monitoramento a distância como medida eficaz para a ressocialização do condenado, uma vez que o mesmo poderá cumprir a pena sem ser retirado de seu convívio social, permanecendo com sua família, amigos e trabalho

Estado da Arte da Comunicação Suplementar e/ou Alternativa: análise dos primeiros congressos brasileiros

A Comunicação Suplementar e/ou Alternativa (CSA) vem se expandindo no Brasil, porém, se constitui de prática ainda pouco difundida. Não há uma versão oficial do termo em português. Os trabalhos brasileiros pioneiros datam de 1970. Atualmente, a CSA se expandiu além do âmbito de clínicas e instituições especializadas, configurando-se como uma área clínico-educacional. Foram realizados 4 Congressos Brasileiros de 2005 a 2011, que possibilitam estabelecer um panorama da prática da CSA no país. De modo que assume importância conhecer o estado da arte da CSA no Brasil. O objetivo é analisar a produção científica da CSA a partir dos primeiros Congressos Brasileiros. Para tanto, foram analisados os trabalhos publicados nos anais dos três primeiros congressos. O quarto não foi incluído, pois não havia ocorrido na época de coleta de dados. Um total de 182 trabalhos (pôsteres e temas livres) foi analisado. Os resultados refletem o desenvolvimento da CSA no país

The effects of handling on the sleep of preterm infants

Objective: Identify the types of handling procedures performed on preterm infants and assess their influence on total sleep time, wake time and the objective sleep variables. Methods: Observational and correlational study conducted in the neonatal unit of a teaching hospital. The sample was made up of 12 preterm infants who met the inclusion and exclusion criteria established for the study. Data were collected from March 2013 to April 2014, by means of polysomnography, filming and observation for 24 uninterrupted hours. Descriptive statistics, the Friedman test, Pearson's correlation and linear regression, with significant values of p <= 0.05, were used. Results: The preterm infants studied were predominantly late preterm, female, with low birth weight, and a mean chronological age of 14 days. The newborns were handled an average of 176.4 (+/- 37.9) times during a 24-hour period58% of the handling procedures were for monitoring. The proportion of total sleep time was 57.2% in 24 hours. There was no statistically significant correlation between frequency and duration of direct and ambient handling and the sleep of preterm infants in a 24-hour period. Single handling procedures had a strong positive correlation with wake time. Conclusion: Handling was related to monitoring, therapeutic/diagnostic and hygiene/comfort, with a prevalence of direct, single handling procedures. No statistically significant influence on the objective sleep variables was identified, except for single handling procedures where there was a correlation with wake time.Objetivo: Identificar os tipos das manipulações realizadas em recém-nascidos prematuros e avaliar a influência sobre os tempos totais de sono, vigília e as variáveis objetivas do sono. Métodos: Estudo observacional e de correlação realizado em uma unidade neonatal de hospital universitário. A amostra foi constituída por 12 recém-nascidos prematuros que atenderam aos critérios de inclusão e exclusão estabelecidos para o estudo. Os dados foram coletados no período de março de 2013 à abril de 2014 e obtidos por meio do polissonígrafo, filmagem e observação durante 24 horas, ininterruptas. Utilizou-se a estatística descritiva, teste de Friedman, correlação de Pearson e regressão linear, com valores significantes p<0,05. Resultados: Os prematuros estudados eram predominantemente tardios, do sexo feminino, com baixo peso ao nascer e idade cronológica média de 14 dias. Os neonatos foram manipulados em média 176,4(±37,9) vezes durante as 24 horas, sendo que 58% das manipulações foram para monitoramento. A proporção do tempo total de sono foi 57,2% em 24 horas. Não houve correlação estatisticamente significante entre as frequências e os tempos de duração das manipulações diretas e do ambiente com o sono dos RNPT em 24 horas. A forma única apresentou correlação fortemente positiva com a vigília. Conclusão: As manipulações relacionaram-se ao monitoramento, terapêutica/diagnóstica e cuidados de higiene e conforto, com prevalência das manipulações diretas e únicas, não sendo identificada influência estatisticamente significante sobre as variáveis objetivas do sono, com exceção das manipulações únicas que apresentaram correlação com o tempo de vigília.FAPESP (Sao Paulo Research Foundation)Univ Fed Sao Paulo, Escola Paulista Enfermagem, Sao Paulo, SP, BrazilUniv Estadual Paulista, Inst Biostat, Botucatu, SP, BrazilUniv Fed Sao Paulo, Inst Sono, Sao Paulo, SP, BrazilUniv Fed Sao Paulo, Escola Paulista Enfermagem, Sao Paulo, SP, BrazilUniv Fed Sao Paulo, Inst Sono, Sao Paulo, SP, BrazilFAPESP: 2012/50365-2Web of Scienc

Quasi-experimental study of effects of lighting on rest, activity and melatonin in postpartum women

Objectives: to compare the parameters of the activity/rest cycle of early postpartum breastfeeding women under a controlled and uncontrolled long wavelength ray light regimen. Methods: quasi-experimental study with breastfeeding women and their babies during postnatal rooming-in, São Paulo, Brazil. Participants were allocated to either an experimental (intervention) or a comparison group. The intervention involved exposure of the woman in a controlled room with artificial long wavelength ray light at night. Each woman’s level of 6-sulfatoxymelatonin at 24 hours and activity/rest times was analyzed. Results: the mean activity/rest times of women in the experimental and comparison groups were similar. The mean percentages of total load of 6-sulfatoxymelatonin during the day and night were similar (p=0.09). At 24 hours, the experimental group presented a significantly lower mean percentage of total load compared to the comparison group (p=0.04). Conclusions: women who stayed in the room with long-wavelength artificial light showed no difference in activity/rest and 6-sulfatoxymelatonin levels in the early postpartum period

Análise da produção dos congressos brasileiros de comunicação suplementar e/ou alternativa: tendências e perspectivas

A Comunicação Suplementar e/ou Alternativa (CSA) encontra-se em expansão no Brasil, sendo ainda, pouco documentada. Este trabalho trata-se da análise documental dos anais e livros dos quatro primeiros congressos brasileiros de CSA, com o objetivo de mapear e conhecer a produção científica para levantar e identificar perspectivas e lacunas. Foram analisados 323 trabalhos, nas categorias: área do trabalho, tipo de instituição, população-alvo e ciclos de vida dos usuários. Os resultados mostram maior variedade nas categorias ao longo dos anos, evidenciando tendência de ampliação da CSA além da Saúde e Educação, abrangendo as áreas de Arte e Tecnologia; diversos ciclos de vida; outros interlocutores, como educadores e graduandos e outros ambientes além do aumento entre as parcerias de Centros especializados e Universidades. As mudanças abrem perspectivas de um novo olhar da CSA no país, abrangendo questões de funcionalidade, participação e inclusão em consonância com as políticas públicas de Saúde e Educação

Pineapple by-products as a source of bioactive compounds with potential for industrial food application

Pineapple is a tropical fruit consumed fresh or processed into various food products. However, the peel and crown of this fruit are not industrially exploited, thus generating tons of by-products that represent an economic and environmental concern. In order to promote the upcycling of these by-products, this work aimed to characterize the phenolic profile of its hydroethanolic extracts obtained from pineapple peel and crown leaves and to evaluate their in vitro bioactivity. The HPLC-DAD-ESI/MS analysis allowed the identification of 25 phenolic compounds, including phenolic acids and flavonoids. The antioxidant, cytotoxic, and antimicrobial activity assays highlighted the peel extract as the most promising and, therefore, it was incorporated into a traditional Portuguese pastry cake as a functional ingredient. The nutritional parameters of the developed food were not affected by the incorporation of the extract, but it promoted the antioxidant activity during its shelf-life. Overall, pineapple peel and crown appeared as promising by-products to be exploited by the food industry, which can be achieved through a circular economy approach.The authors are grateful to the Foundation for Science and Technology (FCT, Portugal) for financial support by national funds FCT/MCTES to CIMO (UIDB/00690/2020). R. C. Calhelha and L. Barros acknowledge the national funding by FCT, P. I., through the institutional scientific employment program-contract, and J. Pinela and M. Carocho through the individual scientific employment program-contract (CEECIND/01011/2018 and CEECIND/00831/2018, respectively). C. Caleja is thankful for her contract through the project Healthy- PETFOOD (POCI-01-0247-FEDER-047073). Conducted under the project “BIOMA – Bioeconomy integrated solutions for the mobilization of the Agro-food market” (POCI-01-0247- FEDER-046112), by “BIOMA” Consortium, and financed by European Regional Development Fund (ERDF), through the Incentive System to Research and Technological development, within the Portugal2020 Competitiveness and Internationalization Operational Program. This work has been supported by the Ministry of Education, Science and Technological Development of Republic of Serbia (451-03-9/ 2021-14/200007).info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Estudo de Caso: Recuperação e reforço estrutural em edifício empresarial no meio urbano / Case Study: Recovery and structural reinforcement in business building in the urban environment

O estudo da durabilidade das estruturas de concreto é um tema complexo que trata de uma quantidade significante de variáveis que afetarão a vida útil de uma construção. Um dos principais motivos de deterioração do concreto é a corrosão, que pode ser iniciada por íons cloreto ou através de dióxido de carbono. Este estudo tem como método um estudo de caso realizado através de inspeções visuais em edifício sede de uma empresa estatal regional, inaugurado em 20 de julho de 1977, localizado na cidade do Recife – PE. Cuja estrutura foi executada toda em concreto armado, com suas fachadas em concreto aparente e placas pré-moldadas. O objeto de estudo sofre em virtude de corrosão nas armaduras do concreto e nele foram identificados os indicadores da manifestação patológica, que são caracterizados por fissuras, trincas, exposição de ferragem e eventualmente desplacamentos, e detalhado o meio de recuperação e reforço da estrutura. Após a inspeção da edificação, constataram-se anomalias relacionadas à corrosão em diversos elementos estruturais. Dentre eles, destaca-se a laje do 1º pavimento do Bloco C, pois apresentava um grau avançado de deterioração, com desplacamento de concreto e perda de seção do aço. Por fim, a recuperação e os reforços empregados na edificação não eliminam a necessidade de inspeção periódica da estrutura, tendo em vista que o processo de corrosão reiniciará após o tratamento