Acciones de incentivo y apoyo a la lactancia en el periodo postnatal en Brasil

O trabalho analisa as publicações sobre ações de incentivo e apoio ao aleitamento materno no período pós-natal realizadas no Brasil. A seleção dos estudos de intervenção, randomizados ou não em periódicos, realizou-se nas bases de dados MEDLINE, LILACS, SciELO e Cochrane Library, no período de 1994 a 2012. Identificaram-se 134 estudos no total, sendo que 47 foram triados e 10 atenderam aos critérios de inclusão. A maioria das ações aconteceu pela implantação de programas recomendados pela Organização Mundial da Saúde de promoção ao aleitamento materno com a participação dos serviços de saúde. As estratégias estendidas após a alta hospitalar, por meio de visitas domiciliares, favoreceram as taxas, iniciação e a duração da amamentação. As ações de incentivo e apoio à amamentação no período pós-natal se concentram em algumas regiões do país e, diante dos resultados positivos, devem ser divulgadas e implementadas no Sistema Único de Saúde com acessibilidade a todas as mulheres para fortalecer a saúde do bebê e da mãe. _____________________________________________________________________________________________________________ ABSTRACTThis investigation analyses publications on postnatal promotion and support of breastfeeding carried out in Brazil. The search of randomized or non randomized studies was carried out in MEDLINE, LILACS, SciELO and Cochrane Library from 1994 to 2012. There were 134 studies identified, 47 studies were retrieved and 10 studies fulfilled inclusion criteria. Most actions included programs recommended by the World Health Organization to promote breastfeeding with participation of the health services. Strategies after hospital discharge, through home visits, favor the rate, initiation and the duration of breastfeeding. Actions to encourage breastfeeding in the postnatal period occur in certain regions of the country and, because of their success, should be disseminated and implemented in the National Health System with accessibility to all women to strengthen the health of the baby and mother. _____________________________________________________________________________________________________________ RESUMENEl trabajo analiza las publicaciones de acciones realizadas en Brasil de incentivo y apoyo a la lactancia materna en el periodo posnatal. La selección de estudios de intervención, aleatorizados o no, en periódicos se realizó en MEDLINE, LILACS, SciELO y Cochrane Library entre 1994 y 2012. Un total de 134 estudios fueron identificados, 47 fueron recuperados y 10 cumplieron con los criterios de inclusión. La mayoría de las acciones se dio por la implantación de programas recomendados por la Organización Mundial de la Salud de promoción a la lactancia materna con la participación de los servicios de salud. Las estrategias utilizadas tras el alta hospitalaria, mediante visitas domiciliarias, favorecieron las tasas, iniciación y la duración del amamantamiento. Esas acciones de incentivo y apoyo a la lactancia materna en el periodo posnatal ocurren en algunas regiones del país, y ante su éxito, deberían ser diseminadas e implementadas en el Sistema Nacional de Salud con accesibilidad a todas las mujeres para lograr fortalecer la salud del bebé y la madre

Cuidar na "Entrada na reforma": uma intervenção conducente à promoção da saúde de indivíduos e de famílias

Doutoramento em Ciências da SaúdeENQUADRAMENTO: Ao longo do ciclo vital, os indivíduos e as suas famílias estão em constante desenvolvimento. Os acontecimentos de vida transicionais, pelos fenómenos de mudança e adaptação que envolvem, são em grande parte responsáveis por esse processo e dada a vulnerabilidade em saúde a que os poderá expor; constituem momentos cruciais de intervenção para a Enfermagem (Meleis, 2010). A “entrada na reforma” constitui um desses acontecimentos que, quando não devidamente preparado, poderá pôr em causa o processo de envelhecimento activo (Fonseca, 2004a; Veríssimo, 2008). Estudar os efeitos que esta transição exerce nas vivências dos indivíduos e das suas famílias, ajudará a compreender a forma como esta poderá comprometer o envelhecimento e, simultaneamente, poderá trazer um conhecimento mais profícuo para aquele que deverá ser o cuidar de indivíduos e famílias num período da “entrada na reforma”. OBJECTIVO: Conhecer as vivências percepcionadas pelos indivíduos e suas famílias durante o processo de transição originado pela “entrada na reforma”, de forma a apresentar estratégias e linhas orientadoras de intervenção de Enfermagem, conducentes à promoção do seu estado de saúde. MÉTODO: O estudo foi desenvolvido em duas fases. Uma primeira, de carácter quantitativo, na qual foi aplicado um questionário a 432 indivíduos, que se encontravam aposentados há menos de cinco anos. A selecção da amostra foi conseguida pelo método “bola de neve” e os dados obtidos foram analisados com recurso ao programa SPSS17 e à técnica de análise de conteúdo de Bardin. Uma segunda fase, de carácter qualitativo, na qual foram entrevistadas 14 famílias de indivíduos que tinham percepcionado alterações e/ou dificuldades, na primeira fase deste estudo. A análise da informação sustentou-se num referencial teórico de interaccionismo simbólico e numa metodologia de investigação narrativa, contando com o auxílio do Nvivo8. RESULTADOS E DISCUSSÃO: As características sócio-demográficas, os motivos da aposentação e as expectativas que detinham relativamente à “entrada na reforma”, interferiram na forma como os indivíduos viveram a transição. Para os protagonistas, as principais alterações e/ou dificuldades percepcionadas na referida vivência foram a adaptação à alteração das rotinas diárias (26,5%), a dificuldade em ocupar o tempo (14,7%) e a diminuição do poder económico (14,0%) e as famílias constituíram a principal fonte de apoio (71,5%), para fazer face às mesmas. As famílias percepcionaram uma idêntica mudança e traduziram-na por uma dualidade de significados que se identificou com percepções de ganho e de perda, para as suas vidas. Os significados reaprender a “estar”, a “sentir” e a “ser”, traduziram o processo de adaptação a que estiveram sujeitos. IMPLICAÇÕES PARA A PRÁTICA DA ENFERMAGEM: Cuidar no período da “entrada na reforma” deverá obedecer a um modelo de intervenção muito próprio que se harmonize, não apenas com a singularidade dos indivíduos e famílias que protagonizam este acontecimento de vida, mas, também, e de forma muito particular, com a especificidade das mudanças que essa vivência transicional lhes possa vir a suscitar.BACKGROUND: Throughout the life span, individuals and their families are constantly evolving. Life transitional events, because of the phenomena of change and adaptation involved, are mainly responsible for that process and, given the vulnerability in health to which they may be exposed, they are also critical moments for nursing interventions (Meleis, 2010). “Moving into retirement” is one of these moments that have to be adequately prepared so they will not jeopardize the active ageing process (Fonseca, 2004a; Veríssimo, 2008). Studying the impact of this transition on the lives of individuals and their families will contribute to understand how this event can jeopardize ageing and at the same time provide a more in-depth knowledge of what should actually be caring for individuals and families in the period of “moving into retirement”. OBJECTIVE: To understand the experiences of individuals and their families during the transition process of “moving into retirement” so as to propose nursing intervention strategies and guidelines, leading to health promotion. METHOD: This study was developed in two stages. In the first stage, quantitative in nature, a questionnaire was applied to 432 individuals who had been retired for less than five years. The snowball sampling method was used to select the sample and data was analysed using SPSS and the Bardin’s content analysis technique. In the second stage, qualitative in nature, 14 families of individuals who had experienced changes and/or difficulties in the first stage of this study were interviewed. Data analysis was based on the theoretical framework of symbolic interactionism and on a narrative research methodology, using Nvivo 8. RESULTS AND DISCUSSION: The social and demographic characteristics, the reasons for retirement and the expectations about “moving into retirement” influenced how individuals experienced this transition. In this sample, the main changes and/or difficulties perceived by individuals in this process of transition were adaptation to changes in daily routines (26.5%), difficulty in occupying time (14.7%) and decreased economic power (14.0%). According to these individuals, families were their main source of support (71.5%) to cope with these changes. As with individuals, families also perceived the change related to this transition and expressed it in a duality of meanings which were identified with perceptions of gain and loss in their lives. The meanings relearning how to “act”, “feel” and “be” were used to express the process of adaptation of these individuals to this transitional experience. IMPLICATIONS FOR NURSING PRACTICE: Health care provision in the period of “moving into retirement” should follow a very particular model of intervention that combines not only the unique characteristics of individuals and families who are the main actors in this life event, but also the specificity of the transformations brought about by this transition experience.FC

REATIVA: um programa promotor de um envelhecimento ativo

O REATIVA tem por finalidade a construção de um programa promotor da saúde, dirigido a indivíduos e famílias que experienciam um processo de transição para reforma. Num primeiro momento, que teve por objetivo conhecer as perceções de indivíduos que experienciam um processo de adaptação à reforma, realizou-se um estudo descritivo de carácter qualitativo. Foram realizados grupos focais com aposentados há menos de 5 anos, inscritos em unidades de saúde CSP da ARSCentro, tendo a informação colhida sido submetida a análise temática com NVivo10®. Da referida análise emergiram os temas: Perceção da vivência antes da reforma, traduzido pelos precipitantes da passagem à reforma (benefícios pessoais, ausência de saúde e desemprego indesejado), interiorização da proximidade da passagem à reforma (perceção da mudança a que iriam estar sujeitos) e expectativas relativas à futura vivência da reforma (idealização de bem-estar e de projetos); Perceção da vivência após a reforma, expressa pela perceção da transição (continuidade, readaptação, ganhos, perdas e ambivalência); sentimentos de adaptação e, recursos e estratégias de adaptação (formais e informais); ainda Idealização do futuro, de onde emergiram a auto-perspetiva e hétero-perspetiva. Concluiu-se que os indivíduos percecionam a passagem à reforma em função das suas características pessoais, muito particularmente daquelas que foram as vivências passadas e forma como se aposentaram. Percebeu-se também que esta transição interferiu naquelas que eram as suas rotinas e que essas foram fortemente marcadas pelo contexto socioeconómico e político em que vivenciavam. Ainda, que a saúde individual e familiar foram alvo de mudança, destacando-se a interferência na conjugalidade.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Inventário de recursos individuais para a aposentadoria em Portugal: um estudo de adaptação e validação

A quarter of Portugal’s population is aged 65 years or over, mostly retired individuals. However, there is a lack of studies and instruments to facilitate retirement planning. This study aims to validate the Retirement Resources Inventory in Portugal to use it in future interventions. In total, 450 Portuguese retirees from all regions who responded to the inventory and sociodemographic questions participated in this study. According to the exploratory and confirmatory analyses, 23 items were found, confirming the four-factor model [c2(gl) = 404.63(216); CFI = 0.90; TLI = 0.88; RMSEA = 0.06; SRMR = 0.06], with good evidence of internal and convergent validity. The first factor corresponded to physical and financial aspects, the second to social and family resources, the third to received support, and the fourth to emotional and cognitive resources. We recommend the replication of the RRI in a longitudinal study before and after retirement.Una cuarta parte de la población de Portugal tiene 65 años o más, y la mayoría está jubilada. Sin embargo, faltan estudios e instrumentos que faciliten la planificación de la jubilación. El objetivo de este estudio fue validar el Retirement Resources Inventory (RRI) en este país para que sea utilizado en futuras intervenciones. Participaron 450 jubilados portugueses de todas las regiones, quienes respondieron al inventario y a preguntas sociodemográficas. De los análisis exploratorio y confirmatorio emergieron 23 ítems, confirmando el modelo de cuatro factores [c2 (gl) = 404,63 (216); CFI = 0,90; TLI = 0,88; RMSEA = 0,06; SRMR = 0,06], con buena evidencia de validez interna y convergente. El primer factor correspondió a los aspectos físicos y económicos, el segundo a los recursos sociales y familiares, el tercer al apoyo recibido, y el cuarto a los recursos emocionales y cognitivos. Se recomienda la replicación del RRI en un estudio longitudinal antes y después del evento de jubilación.Um quarto da população de Portugal tem 65 anos ou mais, sendo a maioria aposentada. Apesar disso, há uma carência de estudos e instrumentos para facilitar o planejamento para a aposentadoria. O objetivo deste estudo foi validar o Retirement Resources Inventory – RRI neste país para utilizá-lo em futuras intervenções. Participaram deste estudo 450 aposentados portugueses de todas as regiões, que responderam ao inventário e a questões sociodemográficas. Das análises exploratórias e confirmatórias emergiram 23 itens, confirmando o modelo de quatro fatores [c2(gl) = 404.63(216); CFI = 0.90; TLI = 0.88; RMSEA = 0.06; SRMR = 0.06], com boas evidências de validade interna e convergente. O primeiro fator correspondeu aos aspetos físicos e financeiros, o segundo aos recursos sociais e familiares, o terceiro ao suporte recebido e o quarto aos recursos emocionais e cognitivos. Recomenda-se a replicação do RRI em estudo longitudinal antes e após o evento da aposentadoria

MgO nanoparticles obtained by Pulsed Laser Ablation in Liquid: a study on fabrication versatility aiming different applications

Apresentação efetuada em "Junior Euromat 2022", em Coimbra, 2022Nano and micro-sized metal particles are used in diverse fields, from electronics to biomedical. Among them, Magnesia, also known as magnesium oxide (MgO), is one of the most interesting metal oxides due to its unique properties, such as a large electrochemically active surface area and chemical stability. Although chemical routes such as chemical reactions, thermal evaporation,sol-gel, chemical vapor deposition and hydrothermal treatments are mainly used to fabricate metal oxide nanoparticles, they require the use of toxic reagents and long processing times. Thus, developing a simple green synthetic process for preparing MgO nanoparticles remains a challenging topic of investigation. Pulsed laser ablation in liquid (PLAL) has emerged as a potential alternative to chemical methods because it does not require chemicals, generates no waste, and produces high-purity particles. By changing some parameters such as the laser wavelength, laser fluence, and liquid media the size and shape of the particles produced can be tailored. The obtained particles can be added to act as anti-biofilm agents on coatings. Both influence of the liquid medium and the laser energy on nanoparticle composition and morphology are investigated in this work, as well as the effects of laser energy and different liquid media on the properties and characteristics of these nanoparticles.Acknowledgements: This work was supported by Fundação para a Ciência e Tecnologia through the grant 2020.07257.BD, the projects UIDB/04436/2020 and UIDP/04436/2020. PTDC/EME-EME/1442/2020(Add2MechBio). Additionally, this work was developed within the project CICECO-Aveiro Institute of Materials, UIDB/50011/2020, UIDP/50011/2020 & LA/P/0006/2020, financed by national funds through the FCT/MEC (PIDDAC)

Ações de incentivo e apoio a amamentação no período pós-natal no Brasil

O trabalho analisa as publicações sobre ações realizadas no Brasil de incentivo e apoio ao aleitamento materno no período pós-natal. A seleção dos estudos de intervenção, randomizados ou não em periódicos, foi feito nas bases de dados MEDLINE, LILACS, SciELO e Cochrane Library, no período de 1994 a 2012. Foram identificados 134 estudos no total, 47 foram triados e 10 atenderam aos critérios de inclusão. A maioria das ações deu-se pela implantação de programas recomendados pela Organização Mundial da Saúde de promoção ao aleitamento materno com a participação dos serviços de saúde. As estratégias estendidas após a alta hospitalar, por meio de visitas domiciliares, favoreceram as taxas, iniciação e a duração da amamentação. As ações de incentivo e apoio a amamentação no período pós-natal se concentram em algumas regiões do país, e diante dos resultados positivos, devem ser divulgadas e implementadas no Sistema Único de Saúde com acessibilidade a todas as mulheres para fortalecer a saúde do bebê e da mãe

Revisiting thyroid hormones in schizophrenia

Thyroid hormones are crucial during development and in the adult brain. Of interest, fluctuations in the levels of thyroid hormones at various times during development and throughout life can impact on psychiatric disease manifestation and response to treatment. Here we review research on thyroid function assessment in schizophrenia, relating interrelations between the pituitary-thyroid axis and major neurosignaling systems involved in schizophrenia’s pathophysiology. These include the serotonergic, dopaminergic, glutamatergic, and GABAergic networks, as well as myelination and inflammatory processes. The available evidence supports that thyroid hormones deregulation is a common feature in schizophrenia and that the implications of thyroid hormones homeostasis in the fine-tuning of crucial brain networks warrants further research.The present work was supported by Grant POCI/SAUESP/58757/2004 from the Portuguese Science Foundation (FCT/FEDER). NCS was supported by the fellowship SFRH/ BPD/51057/2010 by FCT

Estudio epidemiológico de cáncer en la adolescencia en centro de referencia

OBJECTIVE: To analyze the epidemiological characteristics of adolescents with cancer referred to an oncologic center, between 2000 and 2006. METHODS: A retrospective descriptive study was carried out in order to evaluate the epidemiological data of patients aged between ten and 19 years at diagnosis and admitted at the Institute of Oncology (IOP/Graacc) of Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), Brazil, between 2000 and 2006. RESULTS: Among 2,362 patients admitted during this period with a diagnosis of cancer, 629 (26.6%) were adolescents. Mean age was 13.7 years, being 56.8% male. Regarding race, 60.7% of the patients were white, 30% mulattoes, 6.5% blacks, and 2.5% of patients had no characterization of race in the medical records. The most frequent types of tumors were: central nervous system tumors (22.1%), osteosarcoma (14.6%), lymphoma (14.5%), and leukemia (14.5%). The overall survival at five years was 73.7%. Adolescents with the diagnosis of rhabdomyosarcoma presented disseminated disease and histology of worse prognosis, which contributed for increasing the mortality rate of this group of patients. CONCLUSIONS: Adolescents with cancer are a group of patients with distinct characteristics when compared to other cancer groups. Our results show differences in the prevalence of tumors during adolescence and childhood, in the later leukemias and central nervous system tumors predominate. It is crucial to facilitate the access of adolescents to oncologic centers in order to provide early diagnosis and proper treatment.OBJETIVO: Analizar las características epidemiológicas de los adolescentes portadores de neoplasias encaminados al Instituto de Oncología Pediátrica (IOP/GRAACC) de la Universidad Federal de São Paulo, entre los años 2000 a 2006. MÉTODOS: Se trata de un estudio retrospectivo descriptivo, en el que fueron evaluados los datos epidemiológicos de los pacientes, con edad entre 10 y 19 años al diagnóstico, admitidos entre los años de 2000 y 2006 en el IOP/GRAACC. RESULTADOS: Del total de 2.362 pacientes admitidos en ese periodo con diagnóstico de cáncer, 629 (26,6%) eran adolescentes. El promedio de edad fue de 13,8 años, siendo la mayoría del sexo masculino (56,8%). Respecto a la raza, 60,7% de los pacientes eran blancos. Los tipos de tumores más frecuentes fueron: tumores de sistema nervioso central (22,1%), osteosarcoma (14,6%), linfomas (14,5%) y leucemias (14,5%). La sobrevida global en cinco años de los 629 pacientes de este estudio fue de 73,7%. Se subraya que los adolescentes con rabdomiosarcoma admitidos al presente estudio presentaban enfermedad diseminada e histología de peor prognosis, contribuyendo al aumento en la tasa de mortalidad de este grupo de pacientes. CONCLUSIONES: Los adolescentes con cáncer corresponden a un grupo de pacientes que presenta características peculiares si comparados a otros grupos oncológicos. Hay diferencia histológica de los tumores de los adolescentes con los de la infancia, en que predominan leucemias y tumores del sistema nervioso central. En ese contexto, es fundamental facilitar el acceso de esos pacientes a centros especializados y ofrecer medios apropiados al diagnóstico temprano y tratamiento adecuado.OBJETIVO: Analisar as características epidemiológicas dos adolescentes portadores de neoplasias encaminhados para o Instituto de Oncologia Pediátrica (IOP/GRAACC) da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), entre os anos de 2000 a 2006. MÉTODOS: Trata-se de um estudo retrospectivo descritivo, em que foram avaliados os dados epidemiológicos dos pacientes, com idade entre dez e19 anos ao diagnóstico, admitidos do ano 2000 a 2006 no IOP/Graacc. RESULTADOS: Do total de 2.362 pacientes admitidos neste período com diagnóstico de câncer, 629 (26,6%) eram adolescentes. A idade média encontrada foi de 13,8 anos, sendo a maioria do sexo masculino (56,8%). Em relação à raça, 60,7% dos pacientes eram brancos. Os tipos de tumores mais frequentes foram: tumores de sistema nervoso central (22,1%), osteossarcoma (14,6%), linfomas (14,5%) e leucemias (14,5%). A sobrevida global, em cinco anos, dos 629 pacientes deste estudo foi de 73,7%. Destaca-se que os adolescentes com rabdomiossarcoma apresentavam doença disseminada e histologia de pior prognóstico, contribuindo para o aumento na taxa de mortalidade deste grupo de pacientes. CONCLUSÕES: Os adolescentes com câncer correspondem a um grupo de pacientes que apresenta características peculiares quando comparado a outros grupos oncológicos. Há diferença histológica dos tumores dos adolescentes com os da infância, em que predominam leucemias e tumores do sistema nervoso central. Nesse contexto, é fundamental facilitar o acesso desses pacientes a centros especializados e oferecer meios apropriados para o diagnóstico precoce e tratamento adequado.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), Escola Paulista de Medicina (EPM)UNIFESP Instituto de Oncologia Pediátrica Grupo de Apoio ao Adolescente e a Criança com CâncerUNIFESP, EPMUNIFESP, Instituto de Oncologia Pediátrica Grupo de Apoio ao Adolescente e a Criança com CâncerSciEL

Frost Multidimensional Perfectionism Scale: the portuguese version

CONTEXTO: A Escala Multidimensional de Perfeccionismo de Frost (FMPS) é uma das escalas mais usadas em todo o mundo para avaliar o perfeccionismo. OBJETIVO: Analisar as características psicométricas da versão portuguesa da FMPS. MÉTODOS: A amostra foi constituída por 217 estudantes do ensino superior (178 mulheres). Um subgrupo (n = 166) completou o reteste após quatro semanas. RESULTADOS: A consistência interna da escala mostrou ser elevada (alfa de Cronbach = ,857). As correlações item-total corrigido variaram entre ,019 e ,548. Os resultados também sugeriram uma boa estabilidade temporal da escala, sendo a correlação teste-reteste de ,765. Foi realizada a análise das componentes principais com rotação Varimax e com base no Scree plot foram extraídas duas soluções fatoriais robustas (quatro e seis fatores). A análise paralela (Monte Carlo PCA) confirmou a solução de seis fatores. A validade concorrente com a escala MPS de Hewitt e Flett foi elevada, assim como a sua capacidade discriminante dos afetos positivos e negativos (Perfil de Estados de Humor - POMS). CONCLUSÃO: As duas estruturas fatoriais (quatro e seis fatores) encontradas na versão portuguesa da Escala Multidimensional de Perfeccionismo de Frost replicam os resultados obtidos por diferentes autores, em diferentes amostras e culturas. Esse fato sugere que essa escala é um instrumento robusto para a avaliação do perfeccionismo em vários contextos, clínicos e de investigação, bem como em estudos transculturais.BACKGROUND: The Frost Multidimensional Perfectionism Scale is one of the most world widely used measures of perfectionism. OBJECTIVE: To analyze the psychometric properties of the Portuguese version of the Frost Multidimensional Perfectionism Scale. METHODS: Two hundred and seventeen (178 females) students from two Portuguese Universities filled in the scale, and a subgroup (n = 166) completed a retest with a four weeks interval. RESULTS: The scale reliability was good (Cronbach alpha = .857). Corrected item-total correlations ranged from .019 to .548. The scale test-retest reliability suggested a good temporal stability with a test-retest correlation of .765. A principal component analysis with Varimax rotation was performed and based on the Scree plot, two robust factorial structures were found (four and six factors). The principal component analyses, using Monte Carlo PCA for parallel analyses confirmed the six factor solution. The concurrent validity with Hewitt and Flett MPS was high, as well as the discriminant validity of positive and negative affect (Profile of Mood Stats-POMS). DISCUSSION: The two factorial structures (of four and six dimensions) of the Portuguese version of Frost Multidimensional Perfectionism Scale replicate the results from different authors, with different samples and cultures. This suggests this scale is a robust instrument to assess perfectionism, in several clinical and research settings as well as in transcultural studies