Partial reconstruction of the pinna due to blunt traumatic injury

Introduction: The pinna, due to its anatomical situation is susceptible to a series of traumatic or pathological injuries, making its reconstruction a real challenge for the surgeon in charge of maintaining symmetry with the contralateral pinna as its complex structure. Objective: To present a patient who underwent partial reconstruction of the pinna due to blunt traumatic injury. Case Report: Patient attended in emergency with loss of the helical border, after a fight, suffered blunt trauma with avulsive injury of the pinna. Reconstruction was performed with a versatile and simple technique, which requires compliance with all the requirements of asepsis, adequate suturing and anatomical repair, to expect good postoperative results, including from the aesthetic point of view. Conclusions: Early care, aseptic and antisepsis conditions, with a surgical technique according to Weerda's classification, are important to achieve adequate aesthetic results, without complications

Multiplex RNA-based detection of clinically relevant MET alterations in advanced non-small cell lung cancer

We studied MET alterations in 474 advanced non-small-cell lung cancer (NSCLC) patients by nCounter, an RNA-based technique. We identified 3% with MET Δex14 mRNA and 3.5% with very-high MET mRNA expression, a surrogate of MET amplification. MET alterations identified by nCounter correlated with clinical benefit from MET inhibitors. Quantitative mRNA-based techniques can improve the selection of patients for MET-targeted therapies. MET inhibitors have shown activity in non-small-cell lung cancer patients (NSCLC) with MET amplification and exon 14 skipping (METΔex14). However, patient stratification is imperfect, and thus, response rates have varied widely. Here, we studied MET alterations in 474 advanced NSCLC patients by nCounter, an RNA-based technique, together with next-generation sequencing (NGS), fluorescence in situ hybridization (FISH), immunohistochemistry (IHC), and reverse transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR), exploring correlation with clinical benefit. Of the 474 samples analyzed, 422 (89%) yielded valid results by nCounter, which identified 13 patients (3%) with MET Δex14 and 15 patients (3.5%) with very-high MET mRNA expression. These two subgroups were mutually exclusive, displayed distinct phenotypes and did not generally coexist with other drivers. For MET Δex14, 3/8 (37.5%) samples positive by nCounter tested negative by NGS. Regarding patients with very-high MET mRNA, 92% had MET amplification by FISH and/or NGS. However, FISH failed to identify three patients (30%) with very-high MET RNA expression, among which one received MET tyrosine kinase inhibitor treatment deriving clinical benefit. Our results indicate that quantitative mRNA-based techniques can improve the selection of patients for MET-targeted therapies

Humanismos en el siglo XXI : ¿qué humanismo para qué sociedad?

La universidad, en un sentido amplio, contribuye con su proyecto humanista al cultivo de la sociedad civil y de los ciudadanos que exige la crisis actual. Se trata de propiciar un escenario que nos permita avanzar desde la mera palabrería –a veces cómoda o indolente– hacia el pensamiento crítico comprometido y consecuente, y, de este modo, transitar desde la apatía hacia la solidaridad, desde la desafección hacia la confianza, desde la búsqueda de soluciones individuales hacia la construcción de nosotros incluyentes. Todo ello mediado por el diálogo social, esa actividad fundamental que puede ayudarnos a superar la polarización entre creencias pertinaces y a darles protagonismo a la palabra generosa, a la escucha profunda y a sus actuaciones consecuentes. Este volumen está compuesto por dieciocho capítulos que reúnen las voces de veintidós autores que, desde su saber y su sentir, abordan la cuestión orientadores ¿qué humanismo para qué sociedad?, así como la pregunta por las exigencias de asumir un proyecto humanista que pretende la formación de personas, la conformación de comunidades y la transformación de realidades. Decidimos agrupar las contribuciones en tres secciones : una teórica, otra práctica y una última de carácter práctica. La primera empieza con la reflexión de Restrepo alrededor de la relación fecunda entre técnica y humanismo, para continuar con las aportaciones de los filósofos Conill, Vélez, Gómez y Ríos. La sección práctica está encabezada por la reflexión de la maestra Espinosa junto con las exigencias prácticas de Tamayo, Mejía, Lemos y Echeverri. La última sección parte del humanismo esencial y situado de Eslava para darles paso a las consideraciones de Silva, los representantes estudiantiles, Bernal, Vélez, Sierra, Yepes y Mesa266 p

Treatment with tocilizumab or corticosteroids for COVID-19 patients with hyperinflammatory state: a multicentre cohort study (SAM-COVID-19)

Objectives: The objective of this study was to estimate the association between tocilizumab or corticosteroids and the risk of intubation or death in patients with coronavirus disease 19 (COVID-19) with a hyperinflammatory state according to clinical and laboratory parameters. Methods: A cohort study was performed in 60 Spanish hospitals including 778 patients with COVID-19 and clinical and laboratory data indicative of a hyperinflammatory state. Treatment was mainly with tocilizumab, an intermediate-high dose of corticosteroids (IHDC), a pulse dose of corticosteroids (PDC), combination therapy, or no treatment. Primary outcome was intubation or death; follow-up was 21 days. Propensity score-adjusted estimations using Cox regression (logistic regression if needed) were calculated. Propensity scores were used as confounders, matching variables and for the inverse probability of treatment weights (IPTWs). Results: In all, 88, 117, 78 and 151 patients treated with tocilizumab, IHDC, PDC, and combination therapy, respectively, were compared with 344 untreated patients. The primary endpoint occurred in 10 (11.4%), 27 (23.1%), 12 (15.4%), 40 (25.6%) and 69 (21.1%), respectively. The IPTW-based hazard ratios (odds ratio for combination therapy) for the primary endpoint were 0.32 (95%CI 0.22-0.47; p < 0.001) for tocilizumab, 0.82 (0.71-1.30; p 0.82) for IHDC, 0.61 (0.43-0.86; p 0.006) for PDC, and 1.17 (0.86-1.58; p 0.30) for combination therapy. Other applications of the propensity score provided similar results, but were not significant for PDC. Tocilizumab was also associated with lower hazard of death alone in IPTW analysis (0.07; 0.02-0.17; p < 0.001). Conclusions: Tocilizumab might be useful in COVID-19 patients with a hyperinflammatory state and should be prioritized for randomized trials in this situatio

5to. Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad. Memoria académica

El V Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad, CITIS 2019, realizado del 6 al 8 de febrero de 2019 y organizado por la Universidad Politécnica Salesiana, ofreció a la comunidad académica nacional e internacional una plataforma de comunicación unificada, dirigida a cubrir los problemas teóricos y prácticos de mayor impacto en la sociedad moderna desde la ingeniería. En esta edición, dedicada a los 25 años de vida de la UPS, los ejes temáticos estuvieron relacionados con la aplicación de la ciencia, el desarrollo tecnológico y la innovación en cinco pilares fundamentales de nuestra sociedad: la industria, la movilidad, la sostenibilidad ambiental, la información y las telecomunicaciones. El comité científico estuvo conformado formado por 48 investigadores procedentes de diez países: España, Reino Unido, Italia, Bélgica, México, Venezuela, Colombia, Brasil, Estados Unidos y Ecuador. Fueron recibidas un centenar de contribuciones, de las cuales 39 fueron aprobadas en forma de ponencias y 15 en formato poster. Estas contribuciones fueron presentadas de forma oral ante toda la comunidad académica que se dio cita en el Congreso, quienes desde el aula magna, el auditorio y la sala de usos múltiples de la Universidad Politécnica Salesiana, cumplieron respetuosamente la responsabilidad de representar a toda la sociedad en la revisión, aceptación y validación del conocimiento nuevo que fue presentado en cada exposición por los investigadores. Paralelo a las sesiones técnicas, el Congreso contó con espacios de presentación de posters científicos y cinco workshops en temáticas de vanguardia que cautivaron la atención de nuestros docentes y estudiantes. También en el marco del evento se impartieron un total de ocho conferencias magistrales en temas tan actuales como la gestión del conocimiento en la universidad-ecosistema, los retos y oportunidades de la industria 4.0, los avances de la investigación básica y aplicada en mecatrónica para el estudio de robots de nueva generación, la optimización en ingeniería con técnicas multi-objetivo, el desarrollo de las redes avanzadas en Latinoamérica y los mundos, la contaminación del aire debido al tránsito vehicular, el radón y los riesgos que representa este gas radiactivo para la salud humana, entre otros

TIC Y SISTEMAS INTELIGENTES como herramientas de soporte para el manejo, educación y prevención del trauma

La corporación ecuatoriana para el desarrollo de la investigación y la academia,. CEDIA, promueve la exploración y resultados de proyectos innovadores que vinculan a instituciones ecuatorianas. A inicios del año 2014, CEDIA conformó grupos de trabajo en varias áreas d einterés; una de ellas fue Telemedicina y Telesalud debido al gran impacto que tiene dentro de la investigación. Este grupo cuenta con la participación de seis universidades ecuatorianas: Universidad de Cuenca, Universidad Salesiana, Universidad Católica de Cuenca, Universidad del Azuay, Universidad Regional Autónoma de los Andes y Universidad Nacional de Chimborazo. El objetivo de este grupo de trabajo es fortalecer, impulsar y motivar actividades de investigación entre las instituciones miembros de CEDIA en bienestar d ela comunidad. En este libro se visualiza el trabajo realizado por el Grupo de Trabajo en temas de trauma utilizando múltiples formas de tecnología, desde aplicaciones móviles, e-learning, objetos de aprendizaje, hasta sistemas de recolección automatizada de datos; desarrollando programas que impactan en la atención de la salud en el área pre-hospitalaria, prevención de lesiones, registro de trauma, modalidades de educación y aprendizaje, mediante el uso de las TIC

Canagliflozin and renal outcomes in type 2 diabetes and nephropathy

BACKGROUND Type 2 diabetes mellitus is the leading cause of kidney failure worldwide, but few effective long-term treatments are available. In cardiovascular trials of inhibitors of sodium–glucose cotransporter 2 (SGLT2), exploratory results have suggested that such drugs may improve renal outcomes in patients with type 2 diabetes. METHODS In this double-blind, randomized trial, we assigned patients with type 2 diabetes and albuminuric chronic kidney disease to receive canagliflozin, an oral SGLT2 inhibitor, at a dose of 100 mg daily or placebo. All the patients had an estimated glomerular filtration rate (GFR) of 30 to &lt;90 ml per minute per 1.73 m2 of body-surface area and albuminuria (ratio of albumin [mg] to creatinine [g], &gt;300 to 5000) and were treated with renin–angiotensin system blockade. The primary outcome was a composite of end-stage kidney disease (dialysis, transplantation, or a sustained estimated GFR of &lt;15 ml per minute per 1.73 m2), a doubling of the serum creatinine level, or death from renal or cardiovascular causes. Prespecified secondary outcomes were tested hierarchically. RESULTS The trial was stopped early after a planned interim analysis on the recommendation of the data and safety monitoring committee. At that time, 4401 patients had undergone randomization, with a median follow-up of 2.62 years. The relative risk of the primary outcome was 30% lower in the canagliflozin group than in the placebo group, with event rates of 43.2 and 61.2 per 1000 patient-years, respectively (hazard ratio, 0.70; 95% confidence interval [CI], 0.59 to 0.82; P=0.00001). The relative risk of the renal-specific composite of end-stage kidney disease, a doubling of the creatinine level, or death from renal causes was lower by 34% (hazard ratio, 0.66; 95% CI, 0.53 to 0.81; P&lt;0.001), and the relative risk of end-stage kidney disease was lower by 32% (hazard ratio, 0.68; 95% CI, 0.54 to 0.86; P=0.002). The canagliflozin group also had a lower risk of cardiovascular death, myocardial infarction, or stroke (hazard ratio, 0.80; 95% CI, 0.67 to 0.95; P=0.01) and hospitalization for heart failure (hazard ratio, 0.61; 95% CI, 0.47 to 0.80; P&lt;0.001). There were no significant differences in rates of amputation or fracture. CONCLUSIONS In patients with type 2 diabetes and kidney disease, the risk of kidney failure and cardiovascular events was lower in the canagliflozin group than in the placebo group at a median follow-up of 2.62 years

Correspondencias e implicaciones del pensar ciudad :hacia una poética dela ciudad contemporánea. Espacio y lugar del conocimiento de lo urbano y lo territorial en las ciencias del hábitat.

IP 1118-13-471-98v.1. Informe final -- v.2. La institucion como unidad de analisis etnografico - semiotico del acontecimiento urbano / Fabian Beethoven Zuleta Ruiz, Nora Elena Mesa Sanchez,Atanasio Roldan Botero, Maria Cristina Ramirez Toro.produccion de conocimiento sobre la ciudad y lo urbano. --Medellin : Universidad Nacional de Colombia, 2000.; 1 videocasete VHS (ca. min.) : s col.;imaginarios / Ovidio Delgado Mahecha ... [et al.]. -- Medellin:Universidad Nacional de Colombia, 2001. -- p.; 24 cm. -- ISBN 9587010868 -- ARTICULO(S) EN REVISTA: Lapoetica y la significacion del lugar / Nora Elena;Mesa Sanchez. -- En: Anotacones sobre planeacion. -- No. 47 (nov. 2000); p. 15-24. -- ISSN 01206974 --;VIDEO(S): Seminario de Formacion en Investigacion (2000 sept.-dic. : Medellin). -- La investigacion en la;: Universidad Nacional de Colombia, 2001. -- 187 p. ; 29 cm. --ISBN 9589126251 -- CAPITULO(S) EN LIBRO: El;espacio publico a la re-ligancia, la socialidad y el nuevoparadigma estetico / Nora Elena Mesa Sanchez. -- p.;105-116. -- En: Textos: documentos de historia y teoria [6]. --Bogotá : Universidad Nacional de Colombia,;2002. -- 132 p. -- ISBN 9706622 -- Hacia una poetica del aciudad contemporanea : Medellin y sus contextos;territoriales / Nora Elena Mesa Sanchez. -- p. 203-216. --En:Espacio y territorios : razon, pasion e;narrativas y discursos sobre la ciudad : Medellin 1975-2001 /Nora Elena Mesa Sanchez ... [et al.] -- Medellin;LIBRO(S): La investigacion etnografica de una organizacionacademica / Fabian Beethoven Zuleta Ruiz ... [et;al.] -- Medellin : Pensar, 2001 -- 314 p ; 27 cm. -- ISBN9589126243 -- Ensayos sobre intervenciones estetico;poeticas en la ciudad : linea de investigacion en urbanistica/Jorge Sarquis ... [et al.] -- Medellin :;Universidad Nacional de Colombia, 2002. -- 157 p. ; 23 cm.--ISBN 9589126286 -- Vivencias, hablas, relatos