Safety and efficacy of fluoxetine on functional outcome after acute stroke (AFFINITY): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial

Background Trials of fluoxetine for recovery after stroke report conflicting results. The Assessment oF FluoxetINe In sTroke recoverY (AFFINITY) trial aimed to show if daily oral fluoxetine for 6 months after stroke improves functional outcome in an ethnically diverse population. Methods AFFINITY was a randomised, parallel-group, double-blind, placebo-controlled trial done in 43 hospital stroke units in Australia (n=29), New Zealand (four), and Vietnam (ten). Eligible patients were adults (aged ≥18 years) with a clinical diagnosis of acute stroke in the previous 2–15 days, brain imaging consistent with ischaemic or haemorrhagic stroke, and a persisting neurological deficit that produced a modified Rankin Scale (mRS) score of 1 or more. Patients were randomly assigned 1:1 via a web-based system using a minimisation algorithm to once daily, oral fluoxetine 20 mg capsules or matching placebo for 6 months. Patients, carers, investigators, and outcome assessors were masked to the treatment allocation. The primary outcome was functional status, measured by the mRS, at 6 months. The primary analysis was an ordinal logistic regression of the mRS at 6 months, adjusted for minimisation variables. Primary and safety analyses were done according to the patient's treatment allocation. The trial is registered with the Australian New Zealand Clinical Trials Registry, ACTRN12611000774921. Findings Between Jan 11, 2013, and June 30, 2019, 1280 patients were recruited in Australia (n=532), New Zealand (n=42), and Vietnam (n=706), of whom 642 were randomly assigned to fluoxetine and 638 were randomly assigned to placebo. Mean duration of trial treatment was 167 days (SD 48·1). At 6 months, mRS data were available in 624 (97%) patients in the fluoxetine group and 632 (99%) in the placebo group. The distribution of mRS categories was similar in the fluoxetine and placebo groups (adjusted common odds ratio 0·94, 95% CI 0·76–1·15; p=0·53). Compared with patients in the placebo group, patients in the fluoxetine group had more falls (20 [3%] vs seven [1%]; p=0·018), bone fractures (19 [3%] vs six [1%]; p=0·014), and epileptic seizures (ten [2%] vs two [<1%]; p=0·038) at 6 months. Interpretation Oral fluoxetine 20 mg daily for 6 months after acute stroke did not improve functional outcome and increased the risk of falls, bone fractures, and epileptic seizures. These results do not support the use of fluoxetine to improve functional outcome after stroke

Deltagande i eller samröre med terroristorganisation - : Förenligt med den svenska föreningsfriheten?

Denna uppsats har till en början behandlat en svensk grundlagsskyddad fri- och rättighet, närmare bestämt föreningsfriheten. Det är en rättighet som har en stark förankring, i såväl internationell som nationell rätt. Exempelvis regleras den i Europakonventionen om skydd för de mänskliga rättigheterna och de grundläggande friheterna och i den svenska regeringsformen (1974:152). En del av syftet har varit att undersöka hur vidsträckt denna rättighet är i bland annat ovanstående lagstiftning. Vidare har lagförslaget om ett införande av deltagande och samröre med terrororganisation utretts likväl som hur länder som Norge och Danmark har hanterat problematiken i nationell lagstiftning. Till hjälp har en rättsdogmatisk metod använts genom studerande av lagtext, förarbeten, utländsk praxis, direktiv och doktrin. Ett resultat som uppsatsen har utmynnat i är att föreningsfriheten är omfattande, med få inskränkningsmöjligheter. De begränsningar som finns upptagna syftar på sammanslutningar vilkas verksamhet är av militär eller liknande natur eller är rasdiskriminerande. Vad gällande deltagande- och samrörebegreppet är det i svensk lagstiftning inte ännu inskrivet. Förslaget är att den som deltar i verksamheten i en terroristgrupp på ett sätt som är ägnat att understödja, stärka eller befrämja terroristorganisationen också ska straffbeläggas. Likaså gäller de dem som för organisationen tar befattning med exempelvis vapen, ammunition eller liknande utrustning, uthyrning av lokal eller mark för verksamhetenen eller bistående med pengar eller på annat sätt. Detta behov har lagförts i Danmark och Norge där personer också dömts för brotten.

”None of us need to stand outside and watch” : The Social Democratic women’s movement arguments for womens’ suffrage in the newspaper Morgonbris, 1909-1914

Den här C-uppsatsen är skriven vid Institutionen för studier av samhällsutveckling och kultur (ISAK) vid Linköpings universitet. Syftet med uppsatsen är att undersöka vilka argument den socialdemokratiska kvinnorörelsen använde sig av i sin agitation för den kvinnliga rösträtten i Morgonbris: tidning för den socialdemokratiska kvinnorörelsen mellan åren 1909-1914, hur denna argumentation förändrades under undersökningsperioden samt hur dessa socialdemokratiska kvinnors inställning till den borgerliga kvinnans rösträttsförening LKPR såg ut gällande den kvinnliga rösträtten. Studien bygger på en kvalitativ textanalys där alla aktuella upplagor av tidningen Morgonbris har närlästs. Undersökningen har sin grund i Yvonne Hirdmans genusteori samt Zygmunt Baumans identitetsteori om ”vi-och-dom”. Analysen visar att den socialdemokratiska kvinnorörelsen argumenterade för kvinnlig rösträtt utifrån: medborgarskap, särart- och likhetsfeminism, klass samt med hjälp av andra länders erfarenheter och framgångar inom området. Andra argument fungerade opinionsbildande med syfte att ena arbetarklassens kvinnor i kampen för den kvinnliga rösträttens införande och att genom starkt organisations- och påverkansarbete få dem att rösta på SAP. Gällande frågan om hur argumentationen förändrades under undersökningsåren visar analysen bl.a. att de socialdemokratiska kvinnorna under undersökningens första år fokuserade på argument av särartsfeministisk karaktär och klassargument. Under undersökningens sista år fokuserade de snarare på argument av likhetsfeministisk karaktär och socialistiska argument – de gick allt mer åt vänster. Beträffande relationen mellan den socialdemokratiska kvinnorörelsen och LKPR visar min undersökning att de socialdemokratiska kvinnornas gemensamma identitet, deras ”vi”, skapades genom att de framställde de borgerliga kvinnorna som ”dom”. De socialdemokratiska kvinnorna ansåg att LKPR inte arbetade för alla kvinnors rätt till rösträtt

Tjänster, ju fler desto bättre? : En kvantitativ studie om vilka tjänster inom e-handeln som påverkar konsumentens köpbeslut på internet.

Handeln utvecklas idag i en allt högre takt och e-handeln har etablerat sig som en stadig försäljningskanal som sakta men säkert tar marknadsandelar från fysiska “offline-marknaden”. Skor- och klädbranschen har haft en lite långsammare utveckling men även där har nu e-handeln satt fart. På internet har konsumenter tillgång till enorma mängder information och att byta leverantör kräver bara ett enda klick. Pris anses inte längre vara en konkurrensfaktor då konsumenter enkelt kan jämföra, utvärdera och rangordna olika alternativ innan köp.   Service anses vara den nya vägen till framgång och företag erbjuder allt fler tjänster för att locka konsumenter till deras e-handelsbutik och till köpbeslut. Idag erbjuds inte bara tjänster som fokuserar på att hjälpa konsumenten till köpbeslut vilket länge anses viktigt. Tjänster som påverkar konsumenten efter transaktionen och alternativa tjänster om fel uppstår i processen är också tjänster som företag använder för att konkurrera på marknaden idag. Vi frågade oss därför vilka tjänster som faktiskt påverkar konsumentens köpbeslut och hur.   Med en utgångspunkt ur en servicelogik undersöker vi service som marknadsföringsstrategi och försöker fastställa tjänsters särdrag. Konsumentbeteende på internet och hur konsumenter accepterar teknologi som hjälpmedel är en viktig del då detta tillsammans med tjänsteteori beskriver hur värde skapas på konsumenten på internet genom olika tjänster. Den forskning som finns på området har länge fokuserat på att undersöka tjänster som berör konsumentens interaktion med webbsidan och därmed inte lagt någon större vikt på tjänster som uppstår efter transaktionen.   Med hjälp av en enkätundersökning som utfördes på internet har vi undersökt vad konsumenter inom e-handeln anser om de tjänster som existerar på marknaden idag, och hur attityder till olika funktioner påverkar värderingen av dessa tjänster. De tjänster som studerats och undersökts, berör konsumenten både innan och efter ett köp.   Resultatet visar att säkerhet är en betydande faktor för konsumenter där tjänster som bidrar till en ökad säkerhet värderas högt. Vidare visar resultatet att tjänster som påverkar konsumenten både innan och efter köp, samt tjänster som konsumenten endast kommer i kontakt med vid ett eventuellt misstag värderas högt. Detta visar att konkurrensfördelar inte endast skapas genom att hjälpa konsumenten till ett köp, utan framgång nås genom att erbjuda konsumenter ett bredare utbud av tjänster.   Studien visar också en inkonsekvent resultat för attityden till bekvämlighet, där tjänster inom området värderas högt men konsumenter anser inte att detta är viktigt. Avslutningsvis visar studien att tjänster relaterade till hållbarhet inte påverkar konsumentens köpbeslut i någon större utsträckning.

Leading Teams in Times of Turmoil : The forced transition into the digital future

Background: Due to the ongoing COVID-19 pandemic, the associated restrictions and recommendations has forced a transition into a more digital and virtual environment. Thus, businesses have faced numerous challenges regarding both leading and working at a distance. Leading to an increased need for digital skills and new ways of working, as has been advocated by successful international consulting firms. Purpose: The purpose of this study was to develop the research about distance leadership, leadership in virtual and digital contexts, and leadership in crisis. Thus, the aim was to investigate and compare team leadership, such as it was before the recommendation and restrictions caused by COVID-19, with the present. Research question: How has the forced digital transformation affected the team leadership from the perspective of both leaders and employees? Methodology: A case study was conducted in which semi-structured interviews, a collection of background information and data from an internal personnel survey was used to gather in-depth information. Conclusion: The results from the case study indicated three main challenges: internal communication, the need for combined and adaptable leadership, and the observed outcomes from the relation-oriented and task-oriented behaviors.

Ickepsykologiska egenskaper och tillväxt : Går det att finna ett samband mellan ickepsykologiska egenskaper och tillväxt?

Företagens tillväxt är en del i att välfärden i vårt samhälle kan öka och att framtagande av nya produkter och tjänster är möjligt, men för att ett företag ska startas krävs det att en individ tror att exploateringen av en möjlighet ska kunna ge ett ekonomiskt värde. Detta förväntade värde påverkas bland annat av individens ickepsykologiska egenskaper. I viss forskning har dessa egenskaper visat sig ha ett samband med företagets tillväxt. Då företag som inte skapar nya arbetstillfällen eller kan erbjuda marknadsmässiga löner till dess ägare i slutändan kan skapa ett beroende av olika bidrag från samhället skapar detta funderingar kring om det är möjligt att identifiera de individer som kommer kunna skapa tillväxt för att i så fall kunna göra direkta satsningar för att främja dessa företag för att istället försöka allmänt stödja all företagsstart. Studien undersöker ifall det är möjligt att identifiera entreprenörer som kommer kunna skapa tillväxt i sin verksamhet genom att titta på individens ickepsykologiska egenskaper som till exempel ålder, kön, arbetserfarenhet, branscherfarenhet, socialt nätverk med mera. Går det att finna ett samband mellan ickepsykologiska egenskaper och tillväxt? Studien använder sig av en deduktiv ansats där först olika teorier kring ickepsykologiska egenskaper presenteras för att sedan vara underlag till utformningen av en enkät. Enkäten skickades sedan ut till 50 stycken företagare varav 28 stycken besvarade den. Resultatet av studien visade att det var möjligt att se ett samband mellan högre tillväxt och att besitta någon av de ickepsykologiska egenskaperna erfarenhet av företagsbildning, att vara man och att befinna sig i åldern 4049 år vid starten av företaget

Patients’ attitudes to the use of e-health : A literature review

Utvecklingen inom informations- och kommunikationsteknik går snabbt framåtinom hälso- och sjukvården, detta i kombination med att patienter vill vara merinvolverade i sin egen sjukvård. Syftet med denna litteraturstudie var attsammanställa kunskap om patienters inställning till användning av e-hälsa. Enintegrerad litteraturstudie utfördes, där 17 artiklar med olika ansatser ingick.Resultatet visade på att patienter fick ökat empowerment samt mer kunskap om sin hälsa, vilket är viktigt att implementera i dagens hälso- och sjukvård. Vidare visade resultatet på att patienter var villiga att lära sig tekniken. Att vara övervakad via ehälsa ansågs positivt eftersom hälso- och sjukvården blev mer lättillgänglig. Dock uppfattade patienter en osäkerhet kring tekniken och om den skulle fungera i alla lägen, eller om uppkopplingen skulle fela. Trots att patienter överlag var positiva till e-hälsa ville ingen utesluta den fysiska kontakten. För att patienter skall veta vad e-hälsa kan tillföra är det viktigt att hälso- och sjukvården informerar om detta. Sjukvårdspersonal bör vara informerade och utbildade inom e-hälsa. Slutsatsen visade på att tekniken måste fungera för att patienter ska anse att sjukvården är säker och lättillgänglig

Ledarskap och personligt varumärke : En kvalitativ studie om hur ledarens personliga varumärke påverkar organisationen

A brand today is applicable not only to products and services but also to people. Every personhas a personal brand that can be strengthened and developed. A personal brand is about howother people perceive a person. For a leader, the importance of how other people perceivethem is particularly important, because they must be able to influence their environment andemployees to work towards the organisation's common goals.The purpose of this study was to investigate and gain a better understanding of how theleader's personal brand relates and affect the organization. With a deductive approach, thestudy started with explaining established theories about personal brand, leadership andorganizations. One of the theories was Aaker's (1997) brand personalities and also Bolman &amp;Deals (1998) four perspectives on leadership in the organization.The method that was used were case studies, in which four different companies were studiedand four qualitative in-depth interviews were accomplished on selected leaders who areactive in the selected organizations. The result of the study is that a good self-awareness ofthe leader can mean both a stronger leader and a more successful personal brand. If the leaderhas a greater self-insight and works with self-development, it can turn in to benefits for theorganization.Ett varumärke idag är applicerbart inte bara på produkter och tjänster utan även på personer.Alla människor har ett personligt varumärke som kan förstärkas och utvecklas. Ett personligtvarumärke handlar om hur andra människor uppfattar en person. För en ledare är betydelsenav hur andra människors uppfattar dem extra viktig, eftersom de måste kunna påverka sinomgivning och medarbetare att vilja arbeta mot organisationens gemensamma målsättningar.Syftet med denna studie var att undersöka och få en större förståelse för hur ledarenspersonliga varumärke förhåller sig till och påverkar organisationen. Med en deduktiv ansatstogs studien fram genom att först redogöra för etablerade teorier inom personliga varumärket,ledarskapet och Bolman &amp; Deals (1998) fyra perspektiv om ledarskap i organisationen.Sedan genomfördes fallstudier som forskningsmetod där fyra olika företag valdes ut. Efterdet gjordes kvalitativa djupgående intervjuer på utvalda ledare som var verksamma i deutvalda organisationerna. Studiens resultat är att en god självinsikt hos ledaren kan innebärabåde en starkare ledare och ett mer framgångsrikt personligt varumärke. Om ledaren har enstörre självinsikt och arbetar med självutveckling, gynnar det i sin tur organisationen

Ägarskiften i små ägarledda företag : En kvalitativ studie om överföring av socialt kapital

Swedish industry is facing a major succession when several professionals approaching retirement age. How well a company’s succession succeed may be of great importance for the future of the company and this especially in small, owner-managed firms where the change of ownership often represents a critical moment, and where the company's success is largely tied to the manager. The relationships that the manager has accumulated with different contacts represent a core value and a competitive advantage for the company. This in turn represents a social capital which often is embedded to the owner. The transfer of social capital in successions can therefore be of great importance for a company's future. Previous studies indicate that the succession process is complex and that more studies on transferring the social capital in successions is needed. Hence, the purpose of this study is to increase understanding of successions by identifying and describing underlying mechanisms for the transfer of social capital and further analyze why these may be essential, and to develop a conceptual model that depicts these mechanisms. This study will approach the seller's perspective and to fulfill the purpose of the study previous literature and theory within the context of succession has been examined and compared to the empirical material that has been collected by 12 qualitative interviews. By studying a number of successions, insight has been given that many business relationships involves more than just business, it is based as in any other relationship of conformity in personal chemistry and earned trust. The result indicates that trust, communication and personal encounters is the most significant mechanisms for successful transferring of social capital.Validerat; 20150701 (global_studentproject_submitter