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Criterios clínicos para diagnosticar el dengue en los primeros días de enfermedad.
Introduction. Clinical differentiation of dengue from other diseases with similar symptoms is difficult. The case definition of the World Health Organization (WHO) has high sensitivity but its specificity is very low.Objective. A diagnostic scale was formulated for early clinical diagnosis of dengue that provided greater accuracy than that of the WHO definition.Materials And Methods. A cohort of 251 adults (> 12 years of age) with unspecific acute febrile syndrome was selected from clinics located in Bucaramanga, Colombia. They consisted of 125 cases of dengue (serologically and/or virologically confirmed) and 126 with other febrile diseases. Clinical manifestations encountered during the first four days of dengue disease were determined, along with the diverse diagnostic combinations that were presented.Results. : The scale consisted of the following criteria: presence of rash, positive tourniquet test, absence of nasal discharge, arthralgias, absence of diarrhea (1 point for each finding), leukocyte count 12 años) con síndrome febril agudo sin causa aparente en Bucaramanga, Colombia, compuesta por 125 casos de dengue (confirmados serológica o virológicamente) y 126 de síndrome febril de otra etiología, se determinaron las manifestaciones clínicas tempranas (en los primeros cuatro días de la enfermedad) asociadas al dengue y con ellas se formularon y evaluaron diversas combinaciones diagnósticas. Resultados. La escala compuesta por exantema, prueba de torniquete positiva, ausencia de rinorrea, artralgias, ausencia de diarrea (1 punto por cada hallazgo), recuentos de leucocito
4th International Brachypodium Conference 2019 : ABSTRACT BOOK
Summary: SESSIONS S1: Natural diversity and evolution S2: Comparative genomics and transcriptomics S3: Development and growth S4: Tolerance and adaptation to abiotic stresses S5: Regulatory elements, networks and epigenomics S6: Polyploidy and perenniality S7: Ecology and environment S8: Adaptation to abiotic and biotic constrains S9: Crop and biomass crop translatio
Los hayedos prepirenaicos aragoneses:: fitosociología, fitotopografía y conservación
Tras el estudio de los hayedos prepirenaicos aragoneses (provincias de Zaragoza y Huesca), los autores presentan una tabla de más de 50 inventarios correspondiente al Buxo- Fagetum sylvaticae y explican su composición florística, hábitat y fitotopografía. También se dan tres inventarios del Scillo-Fagetum sylvaticae, mucho más localizado en esta región. Por último, se describe su estado de conservación y se dan algunas recomendaciones para su protección.Prepyrenean aragonese beech-forests (Zaragoza and Huesca provinces) were studied during two years. As a result we present a table of the Buxo-Fagetum sylvaticae (56 releves), a widespread community, and comment on its floristical composition and ecology.Also the more isolated beech-forest of the Scillo-Fagetum sylvaticae is here introduced (3 releves). Finally, some ideas for conservation of these forests are also pointed out
Evaluación de Marcadores Bioquímicos como Predictores de Dengue Hemorrágico
RESUMEN INTRODUCCIÓN: En las formas severas del dengue, se han descrito alteraciones de la concentración sérica de lípidos y proteínas, incluyendo enzimas hepáticas y marcadores de inflamación. Sin embargo, el valor pronóstico de estas alteraciones no ha sido claramente determinado. OBJETIVO: Evaluar algunas alteraciones bioquímicas tempranas en la predicción del Dengue Hemorrágico (DH). DISEÑO: Casos y Controles anidado en una cohorte. POBLACIÓN: Pacientes con dengue del área metropolitana de Bucaramanga, Colombia. PERIODO: Abril/2003 a Enero/2004. MEDICIONES: Al ingreso, entre la hora 48 y 96 de enfermedad, se tomó una muestra de suero que fue almacenada. Los pacientes fueron seguidos hasta el día 8 de enfermedad. Se realizaron pruebas bioquímicas en quienes desarrollaron DH y en cuatro controles por caso, seleccionados al azar. RESULTADOS: De 112 pacientes incluidos, 6 desarrollaron DH durante el seguimiento. Las pruebas asociadas con DH fueron: Proteína C Reactiva (PCR) > o = 12mg/L (p=0.002), Creatinquinasa >190u/L (p=0.02), Aspartato Aminotransferasa >100u/L (p=0.03), Alanino Aminotransferasa >100u/ L (p=0.03), colesterol >150mg/dl (p=0.04) y Lipoproteínas de baja densidad >90mg/dL (p=0.03). En un análisis multivariado, la PCR elevada se asocia a DH, independientemente, de las otras alteraciones bioquímicas (p=0.048).CONCLUSIÓN: En el presente estudio, la elevación temprana de la PCR se asocia a DH. Otros marcadores séricos como la CPK, transaminasas y lípidos, también podrían ser predictores tempranos de severidad. Estos resultados deben validarse con un mayor número de pacientes. Palabras Claves: Dengue, Desenlace, Transaminasas, Proteína C Reactiva. ABSTRACT BACKGROUND: In severe forms of dengue, alterations from lipid profile and serum levels of several proteins including hepatic enzymes and inflammation markers have been described. However, prognostic value of these alterations has not been clearly determined. OBJECTIVE: To evaluate some biochemical alterations in the prediction of the Dengue Hemorrhagic Fever (DHF). DESIGN: Nested case control study. Population: Patients with dengue from metropolitan area of Bucaramanga, Colombia. PERIOD: April/2003 to January/2004. MEASUREMENTS: At the beginning, between hour 48 and 96 of disease, a serum sample was taken and stored. The patients were followed until eight day of disease. Biochemical tests were made in those who developed DH and in four controls by case, selected at random. RESULTS: Of 112 included patients, 6 developed DHF. The following Biochemical tests were associated with DHF: Reactive C Protein (RCP) >o= 12mg/L (p=0.002), Creatine kinase >190u/L (p=0.02), Aspartate Aminotransferases >100u/L (p=0.03), Alanine Transaminase >100u/L (p=0.03), cholesterol >150mg/dl (p=0.04), low density lipoprotein >90mg/dl (p=0.03). In a multivaried analysis, RCP elevation was associated to DHF, independently of the other biochemical alterations (p=0.048). CONCLUSIONS: The early elevation of RCP identifies the patients with greater probability of developing DHF. Other serum biomarkers also could be early predictors of severity. These results must be validated with a greater number of patients. Key words: Dengue, Transaminases, Outcome, Reactive C Protein
Los hayedos prepirenaicos aragoneses: Fitosociología, fitotopografía y conservación
Prepyrenean aragonese beech-forests (Zaragoza and Huesca provinces) were studied during two years. As a result we present a table of the Buxo-Fagetum sylvaticae (56 releves), a widespread community, and comment on its floristical composition and ecology. Also the more isolated beech-forest of the Scillo-Fagetum sylvaticae is here introduced (3 releves). Finally, some ideas for conservation of these forests are also pointed out.Tras el estudio de los hayedos prepirenaicos aragoneses (provincias de Zaragoza y Huesca), los autores presentan una tabla de más de 50 inventarios correspondiente al Buxo- Fagetum sylvaticae y explican su composición florística, hábitat y fitotopografía. También se dan tres inventarios del Scillo-Fagetum sylvaticae, mucho más localizado en esta región. Por último, se describe su estado de conservación y se dan algunas recomendaciones para su protección
Evaluación de Marcadores Bioquímicos como Predictores de Dengue Hemorrágico
RESUMEN INTRODUCCIÓN: En las formas severas del dengue, se han descrito alteraciones de la concentración sérica de lípidos y proteínas, incluyendo enzimas hepáticas y marcadores de inflamación. Sin embargo, el valor pronóstico de estas alteraciones no ha sido claramente determinado. OBJETIVO: Evaluar algunas alteraciones bioquímicas tempranas en la predicción del Dengue Hemorrágico (DH). DISEÑO: Casos y Controles anidado en una cohorte. POBLACIÓN: Pacientes con dengue del área metropolitana de Bucaramanga, Colombia. PERIODO: Abril/2003 a Enero/2004. MEDICIONES: Al ingreso, entre la hora 48 y 96 de enfermedad, se tomó una muestra de suero que fue almacenada. Los pacientes fueron seguidos hasta el día 8 de enfermedad. Se realizaron pruebas bioquímicas en quienes desarrollaron DH y en cuatro controles por caso, seleccionados al azar. RESULTADOS: De 112 pacientes incluidos, 6 desarrollaron DH durante el seguimiento. Las pruebas asociadas con DH fueron: Proteína C Reactiva (PCR) > o = 12mg/L (p=0.002), Creatinquinasa >190u/L (p=0.02), Aspartato Aminotransferasa >100u/L (p=0.03), Alanino Aminotransferasa >100u/ L (p=0.03), colesterol >150mg/dl (p=0.04) y Lipoproteínas de baja densidad >90mg/dL (p=0.03). En un análisis multivariado, la PCR elevada se asocia a DH, independientemente, de las otras alteraciones bioquímicas (p=0.048).CONCLUSIÓN: En el presente estudio, la elevación temprana de la PCR se asocia a DH. Otros marcadores séricos como la CPK, transaminasas y lípidos, también podrían ser predictores tempranos de severidad. Estos resultados deben validarse con un mayor número de pacientes. Palabras Claves: Dengue, Desenlace, Transaminasas, Proteína C Reactiva. ABSTRACT BACKGROUND: In severe forms of dengue, alterations from lipid profile and serum levels of several proteins including hepatic enzymes and inflammation markers have been described. However, prognostic value of these alterations has not been clearly determined. OBJECTIVE: To evaluate some biochemical alterations in the prediction of the Dengue Hemorrhagic Fever (DHF). DESIGN: Nested case control study. Population: Patients with dengue from metropolitan area of Bucaramanga, Colombia. PERIOD: April/2003 to January/2004. MEASUREMENTS: At the beginning, between hour 48 and 96 of disease, a serum sample was taken and stored. The patients were followed until eight day of disease. Biochemical tests were made in those who developed DH and in four controls by case, selected at random. RESULTS: Of 112 included patients, 6 developed DHF. The following Biochemical tests were associated with DHF: Reactive C Protein (RCP) >o= 12mg/L (p=0.002), Creatine kinase >190u/L (p=0.02), Aspartate Aminotransferases >100u/L (p=0.03), Alanine Transaminase >100u/L (p=0.03), cholesterol >150mg/dl (p=0.04), low density lipoprotein >90mg/dl (p=0.03). In a multivaried analysis, RCP elevation was associated to DHF, independently of the other biochemical alterations (p=0.048). CONCLUSIONS: The early elevation of RCP identifies the patients with greater probability of developing DHF. Other serum biomarkers also could be early predictors of severity. These results must be validated with a greater number of patients. Key words: Dengue, Transaminases, Outcome, Reactive C Protein
Dificultad para el diagnóstico clínico temprano del dengue en un área endémica y su impacto sobre el manejo médico inicial
Hypoxia Promotes Glycogen Accumulation through Hypoxia Inducible Factor (HIF)-Mediated Induction of Glycogen Synthase 1
When oxygen becomes limiting, cells reduce mitochondrial respiration and increase ATP production through anaerobic fermentation of glucose. The Hypoxia Inducible Factors (HIFs) play a key role in this metabolic shift by regulating the transcription of key enzymes of glucose metabolism. Here we show that oxygen regulates the expression of the muscle glycogen synthase (GYS1). Hypoxic GYS1 induction requires HIF activity and a Hypoxia Response Element within its promoter. GYS1 gene induction correlated with a significant increase in glycogen synthase activity and glycogen accumulation in cells exposed to hypoxia. Significantly, knockdown of either HIF1α or GYS1 attenuated hypoxia-induced glycogen accumulation, while GYS1 overexpression was sufficient to mimic this effect. Altogether, these results indicate that GYS1 regulation by HIF plays a central role in the hypoxic accumulation of glycogen. Importantly, we found that hypoxia also upregulates the expression of UTP:glucose-1-phosphate urydylyltransferase (UGP2) and 1,4-α glucan branching enzyme (GBE1), two enzymes involved in the biosynthesis of glycogen. Therefore, hypoxia regulates almost all the enzymes involved in glycogen metabolism in a coordinated fashion, leading to its accumulation. Finally, we demonstrated that abrogation of glycogen synthesis, by knock-down of GYS1 expression, impairs hypoxic preconditioning, suggesting a physiological role for the glycogen accumulated during chronic hypoxia. In summary, our results uncover a novel effect of hypoxia on glucose metabolism, further supporting the central importance of metabolic reprogramming in the cellular adaptation to hypoxia
Incidencia de la “droga de inicio” en la adicción a otras sustancias
Durante el año 2014, el equipo del IPAD realizó una investigación sobre los efectos del llamado “uso recreativo” de la marihuana. Este trabajo posibilitó nuevos objetivos a investigar: cuál es la incidencia de la droga de inicio, legal o ilegal, en el diagnóstico de trastorno por dependencia a sustancias psicoactivas. Se planteó la necesidad de buscar resultados que nos permitan establecer criterios de prevención a partir de los conocimientos obtenidos. Se realizo una muestreo sobre 109 pacientes con diagnósticos de dependencia y en tratamiento. El 48 % de ellos refieren como sustancias de inicio el alcohol, el 39 % la marihuana y un 9 % la cocaína. El 23% refiere como causal de inicio a “la soledad y a la necesidad de evitar el malestar” (psicológico), como vía alternativa para satisfacer necesidades emocionales y como medio de amortigua rel impacto de una situación vital que no se controla totalmente. Sería una forma de escapar de conflictos familiares o personales, del aislamiento, la pasividad, el aburrimiento, los sentimientos de inferioridad, la depresión, la carencia de apoyos familiares o sociales; mientras que el 55.47%,describe el inicio en el consumo como una forma de repuesta a la sociedad de consumo o presión social; el 21,53% corresponde a otras causas. Estos resultados muestran que los primeros consumos tienen un marcado carácter social, ahí donde lo social desarticula al sujeto transformándolo en objeto. Postulamos a la prevención primaria como una herramienta apropiada y necesaria para restituir lugares de pertenencia, que le posibiliten al hombre un adecuado desarrollo acorde a su cultura, valores y creencias.During 2014 the team of IPAD carried out a research on the effects of the so-called “recreational use” of marijuana. This also enabled to work on new targets to investigate: what is the incidence of initial consumption, legal or illegal, in the diagnosis of substance dependence disorder looking for results that allow us to establish prevention criteria from the knowledge obtained. A sampling of 109 patients in treatment diagnosis of dependence was carried out. 48% of them referred to alcohol as the initial substance, 39% to marijuana and 9% to cocaine. 23% referred to “loneliness and the need to avoid discomfort” (psychological) as the initial cause and as an alternative way to meet emotional needs and as a means to soften the impact of a life situation that is not fully controlled. It would be a way to evade from family or personal conflicts, isolation, passivity, boredom, inferiority feeling, depression, lack of family or social support, while 55,47% describe the initial use as a form of response to the consumer society or social pressure while 21,53% claim other causes.These results show that the first consumption has a strong “social character” where social environment dismantles the subject transforming it into an object. Thus, primary prevention is considered as an appropriate and necessary tool to restore the sense of belonging that will enable a person to reach proper development according to his culture, values and beliefs
Reflexiones y aportaciones metodológicas
los aportes reunidos en esta obra, provienen de experiencias previas de trabajo profesional y de investigación, lo cual es resultado de distintos enfoques y vivencias de los grupos de investigación aquí involucrados, los que han interactuado en distintos eventos académicos y específicamente, en seminarios que propiciaron la producción que se reúne en esta publicación colectiva. Finalmente, esta experiencia acumulada es una de las mejores recomendaciones para la lectura por demás interesante y propositivo.El presente libro, identifica los aportes metodológicos del trabajo cotidiano en diferentes capítulos para integrarlos a los propios de las disciplinas del diseño. Asimismo, uno de los capítulos aborda la necesidad de estudiar un contexto de referencia que el destinatario pueda interpretar, entre un canal físico y una conexión psicológica a modo de estrategia interpretativa individual y colectiva. Este discurso, sostienen los coautores, se enmarca en la hermenéutica y dentro de lo colectivo, ya que este proceso se estudia desde las aportaciones del interaccionismo simbólico. Se abandona la construcción de las utopías, a la vez que busca soluciones diseñísticas, actuales y novedosas. Es así que el sentido del mensaje del objeto de diseño como texto conlleva un discurso que no “es realizado por el emisor, sino por el receptor y es la enunciación, narración y reconfiguración de los textos, en donde el discurso conforma una determinada idea de la realidad”
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