Diseño de un modelo para la clasificación de dolor postquirúrgico en pacientes pediátricos no-comunicativos del Hospital Universitario San Vicente Fundación - Medellín

RESUMEN: La evaluación del nivel de dolor postoperatorio (POP) percibido en los pacientes ha ido mejorando en los ámbitos hospitalarios, es tanto así, que se han desarrollado protocolos de control del dolor y escalas de evaluación del mismo. Sin embargo, la evaluación del dolor en la población infantil presenta dificultades en torno a la incapacidad de ellos para describir verbalmente la ubicación, duración e intensidad de la experiencia dolorosa. A pesar de haber escalas de evaluación de dolor dirigidas especialmente a los niños no-comunicativos, existen falencias en cuanto a la subjetividad del personal quien evalúa el dolor

Clasificación de la expresión facial de dolor postquirúrgico infantil: Evaluación de redes neuronales convolucionales

There are certain difficulties in differentiating between children's facial expression related to pain and other stimuli. In addition, the limited communication ability of children in the preverbal stage leads to misdiagnosis when the child feels pain, for example, post-surgical conditions. In this article, a classification approach of facial expression of child pain is presented based on models of pre-trained convolutional neuronal networks from the study carried out in a Colombian hospital of level 4 (Hospital Universitario San Vicente Fundación), in the recovery areas of child surgery services. AlexNet and VGG (16, 19 and Face) networks are evaluated in the own dataset using the FLACC scale and their performances are compared in three experiments. The results show that the VGG-19 model achieves the best performance (92.9%) compared to the other networks. The effectiveness of the model and transfer learning for the classification of facial expression of child pain shows a promising solution for the assessment of post-surgical pain.Existen ciertas dificultades para diferenciar entre la expresión facial infantil relacionada al dolor con la de otros estímulos. Además, la limitada capacidad de comunicación de los niños en la etapa preverbal conlleva a un error de diagnóstico cuando el niño siente dolor, por ejemplo, afecciones posteriores a las cirugías. En este artículo, se presenta un enfoque de clasificación de la expresión facial de dolor infantil basado en modelos de redes neuronales convolucionales pre-entrenadas a partir del estudio realizado en un hospital colombiano de nivel 4 (Hospital Universitario San Vicente Fundación), en las áreas de recuperación de los servicios de cirugía infantil. Se evalúan las redes AlexNet y VGG (16, 19 y Face) en el conjunto de datos propio utilizando la escala FLACC y se comparan sus rendimientos en tres experimentos. Los resultados muestran que el modelo VGG-19 logra el mejor rendimiento (92.9%) en comparación con las demás redes. La eficacia del modelo y el aprendizaje por transferencia para la clasificación de la expresión facial de dolor infantil muestran una solución prometedora para la evaluación del dolor postquirúrgico

Educación Física en la infancia : Experiencia de una propuesta didáctica en la escuela

El siguiente trabajo presenta una propuesta práctica de enseñanza de la educación física (en adelante EF) para la infancia, llevada a cabo en una institución educativa de la ciudad de Viña del Mar, Chile. Lo lúdico, a partir del compartir y cooperar, el descubrimiento de las posibilidades de autonomía, libertad y resolución, individual y colectiva de problemas, son las características metodológicas de la misma, construyendo un ambiente propicio para el aprendizaje. El trabajo, se articula a través de cinco lineamientos didácticos: la tarea como una propuesta, jerarquización de las mismas, variabilidad, ludismo, y toma de decisiones a partir de la resolución de problemas. Desde el punto de vista investigativo se trabaja con un diseño mixto. Desde la lógica pre y post test conocimos la incidencia de la propuesta en los niños 2 participantes, utilizando una pauta de observación de habilidades motrices (Vargas, 2004). Paralelamente se construyeron dos cuestionarios de preguntas abiertas y una entrevista con el que pudimos analizar las percepciones de los participantes. La muestra fue intencionada, compuesta por un grupo intacto de niños de 4 años de edad. Los datos cuantitativos fueron analizados con un método estadístico no paramétrico (T Student) a través del software SPSS 19.0. Cualitativamente realizamos análisis de contenido y de discurso de carácter mixto inductivo deductivo, apoyados con el software Nvivo 8.0. De los hallazgos se destaca un desarrollo de las habilidades motrices y una valoración positiva hacia la propuesta por parte de quienes participaron de ell

Una escuela para la diversidad: la inclusión de adolescentes victimas del desplazamiento por el conflicto armado.

La presente investigación, presenta como resultado el desarrollo de una ruta de atención pedagógica, dividida en 6 fases relacionadas entre sí, con el fin de generar procesos de transformación institucional en torno a la inclusión de los estudiantes víctimas del conflicto armado del ciclo IV. La metodología adoptada para el trabajo con los actores en comunidad del ciclo IV del colegio Nuevo Chile, busca en esencia la transformación de la realidad del entorno escolar del ciclo, comprendiendo el rol especifico que cada uno tiene dentro de la comunidad educativa y de esta forma generar procesos de inclusión educativa en múltiples vías. Desde esta perspectiva, el trabajo en la ruta se desarrolló bajo la propuesta de la unidad de producción de conocimiento UDPROCO, entendida como “una didáctica que establece los pasos por los que necesariamente debe pasar un proceso de autoaprendizaje y de construcción guiada del conocimiento, para que éste sea significativo y real”1, se trata entonces de propiciar ambientes de aprendizaje colaborativos, dialógicos desde la acción comunicativa existente entre maestro – estudiante, a partir de una mirada investigativa e interdisciplinar que propicie en los sujetos procesos de pensamiento cada vez más elaborados y complejos frente a un tema específico, con el ánimo de generar transformaciones a los entornos y realidades “la UDPROCO en su desarrollo irá descubriendo y haciendo pertinente la capacidad de interpretar, innovar y transformar los contextos en los cuales va surgiendo el conocimiento.”2 Luego de la aplicación de cada una las fases de la ruta pedagógica en el ciclo IV del Colegio Nuevo Chile, se pudo determinar las acciones de mejora con el objetivo de contribuir de manera eficiente a la ejecución de los objetivos de cada una

Motivación y desarrollo del pensamiento matemático

El objetivo de este artículo es presentar los resultados de una investigación que tuvo como propósito analizar los elementos de la motivación en los estudiantes y diseñar actividades que ayuden al desarrollo del pensamiento matemático, para lo cual se usaron técnicas mixtas de investigación, enmarcadas en un estudio de caso. El trabajo se desarrolló en tres etapas: en la primera se realizó un diagnostico y un análisis sobre la motivación y las habilidades matemáticas de los estudiantes; en la segunda se realizó la fundamentación teórica y se escogieron las temáticas y actividades para desarrollar con los estudiantes, y en la última se organizó, clasificó y analizó la información para la redacción del informe final. Pudo evidenciarse que una de las causas de desmotivación de los estudiantes es la relación que tienen con sus docentes y, en la mayoría de los casos, están motivados a realizar algo solo por estímulos externos. En cuanto al desarrollo de las actividades se evidenció que este tipo de situaciones permite que los estudiantes cambien su actitud de indiferencia y participen más activamente en la construcción de los conceptos matemáticos. Es de destacarse que, al ser un estudio de caso, los alcances de la investigación se restringen a la población con la que se trabajó y, de esta forma, solo se convierte en un ejemplo de la transformación de la práctica

Examen de auditoría operativa para la matriz de la Cooperativa de Ahorro y Crédito Riobamba Ltda., provincia de Chimborazo durante el período 2009

Hemos desarrollado el examen de Auditoría Operativa para la Matriz de la Cooperativa de Ahorro y Crédito Riobamba Ltda., Provincia de Chimborazo durante el período 2009, con el fin de establecer oportunidades de mejora y alcanzar la misión institucional. Para la presente memoria técnica se aplicaron técnicas de investigación como la observación y análisis de documentos, a través de las cuales se pudo recopilar información necesaria para nuestra auditoría. Para el análisis de dicha información se utilizaron algunos instrumentos como la aplicación de cuestionarios de control interno y flujogramas. Además para los dos primeros capítulos se utilizaron métodos bibliográficos, tecnológicos y gráficos. También se efectuó un programa de auditoría, donde se establecieron procedimientos para medir las operaciones de la Cooperativa, con fin de determinar hallazgos y dar solución a los problemas encontrados, con la ayuda de varias técnicas de investigación, paso a paso se llevó a cabo el levantamiento de información pertinente. La propuesta del examen de Auditoría Operativa para la Matriz de la Cooperativa de Ahorro y Crédito Riobamba Ltda., es evaluar la misión institucional la misma que se basa en buscar la satisfacción de los socios ya que ellos son el pilar fundamental de cualquier empresa, por lo cual nos enfocamos en evaluar la recuperación de cartera y el otorgamiento de créditos, tomando en cuentas que éstas son las operaciones básicas de cualquier institución financiera. Es por ello que se recomienda poner atención en dichos hallazgos para que en el futuro éstos no originen un impacto en sus operaciones, las mismas que se encuentran en el informe de auditoría emitido

La propuesta de la Universidad Nómada: Una alternativa hacia la autoformación en la educación del arte

Este artículo examina cómo a partir del proceso de reestructuración académica del 2009 se entablan paradigmas, que en el Seminario: Arte y Educación (CAC, 2012), hacen que se evidencie y divulgue la opinión de los estudiantes respecto a diversas problemáticas en torno a las ofertas académicas de las universidades, sus limitaciones y los procesos de profesionalización. Es entonces que se lleva a cabo la iniciativa: Universidad Nómada, creada y desarrollada por estudiantes. Además, se explican sus metodologías, posiciones frente a la academia, redes de trabajo, temáticas, contenidos y activación de procesos, en busca de generar apertura en áreas que carecen de atención por parte de instituciones de educación formal y discutir sobre el acceso a la educación. Se analiza el complejo social y la visibilización de lugares comunes y disímiles que ponen en crítica la idea de una cultura general, desde una red dinámica de trabajo teórico y práctico, conformada por múltiples microculturas, espacios, procesos e individuos fuera de la academia. Palabras claves: Universidad, Experimental, Estudiantes, Pedagogía, Redes, Procesos, Arte.  

Selective miRNA Modulation Fails to Activate HIV Replication in In Vitro Latency Models

HIV remains incurable because of viral persistence in latent reservoirs that are inaccessible to antiretroviral therapy. A potential curative strategy is to reactivate viral gene expression in latently infected cells. However, no drug so far has proven to be successful in vivo in reducing the reservoir, and therefore new anti-latency compounds are needed. We explored the role of microRNAs (miRNAs) in latency maintenance and their modulation as a potential anti-latency strategy. Latency models based on treating resting CD4 T cells with chemokine (C-C motif) ligand 19 (CCL19) or interleukin-7 (IL7) before HIV infection and next-generation sequencing were used to identify the miRNAs involved in HIV latency. We detected four upregulated miRNAs (miRNA-98, miRNA-4516, miRNA-4488, and miRNA-7974). Individual or combined inhibition of these miRNAs was performed by transfection into cells latently infected with HIV. Viral replication, assessed 72 h after transfection, did not increase after miRNA modulation, despite miRNA inhibition and lack of toxicity. Furthermore, the combined modulation of five miRNAs previously associated with HIV latency was not effective in these models. Our results do not support the modulation of miRNAs as a useful strategy for the reversal of HIV latency. As shown with other drugs, the potential of miRNA modulation as an HIV reactivation strategy could be dependent on the latency model usedThis work wasfunded by the Spanish Ministry of Economy and Competitiveness(PIE 13/00040) and the Spanish AIDS Research Network (RIS)(RD16/0025/0001) as part of the Plan Estatal I+D+I and co-financedby Instituto de Salud Carlos III (ISCIII)-Subdirección General deEvaluación y Fomento de la Investigación and Fondo Europeo deDesarrollo Regional (FEDER) (European Regional DevelopmentFund). M.R.L-H. was supported by the Spanish Ministry of Economyand Competitiveness with ISCIII-FEDER funding (PIE 13/00040 and RD12/0017/0017). N.M.E. and C.G. were supported bythe Spanish AIDS Research Network (RD12/0017/0017 and RD16/0025/001

Impacto de la utilización de un Framework como Laravel en el desarrollo de un sitio web para servicios de modificaciones corporales

In the development of a software product, it is necessary to choose the appropriate environment and tools based on the final requirements or objectives of the system. For which the developer analyzes all technology options during the analysis and design stage, and with this to be able to exploit their skills and learning to the fullest. This research paper describes the use of Laravel in the process of developing a website for body modification services, for the management and promotion of professionals in the area, as well as the availability of specialized courses that address issues related to body modifications, which contributes to promote the training and constant updating of experts in this area, at the same time providing information to the user on this type of subject. It also describes how the choice of tools such as Frameworks contribute to reduce uncertainty and resistance in the implementation of unknown or novel technologies, by offering a standardized work structure and a wide range of integrated tools, which favors the skills development and proactive adoption of technological innovations in the development team. After the requirements analysis, it will be possible to have an implementation with new tools since it is key for software development, giving new customization options and providing ease of coding to the developer in order to achieve a better focus on the details of the website.En el desarrollo de un producto de software, es necesario elegir el entorno y herramientas adecuadas en base a los requerimientos u objetivos finales del sistema. Para lo cual el desarrollador analiza todas las opciones de tecnología durante la etapa de análisis y diseño, y con esto poder explotar sus habilidades y aprendizaje al máximo.  El presente trabajo de investigación describe la utilización de Laravel en el proceso de desarrollo de un sitio web de servicios de modificaciones corporales, para la gestión y promoción de los profesionales en el área, así como la disponibilidad de cursos especializados que abordan temas relacionados con las modificaciones corporales, lo que contribuye a fomentar la formación y actualización constante de expertos en esa área, al mismo tiempo proveer información al usuario sobre este tipo de temas. También se describe cómo es que la elección de herramientas tales como los Frameworks contribuyen a disminuir la incertidumbre y la resistencia en la implementación de tecnologías desconocidas o novedosas, al ofrecer una estructura de trabajo estandarizada y una amplia gama de herramientas integradas, lo que favorece el desarrollo de habilidades y la adopción proactiva de innovaciones tecnológicas en el equipo de desarrollo. Después del análisis de requerimientos se podrá tener una implementación con nuevas herramientas ya que es clave para el desarrollo de software, dando nuevas opciones de personalización y proporcionando la facilidad de codificación al desarrollador con el fin de lograr un mejor enfoque en los detalles del sitio web