Häufigkeit und Relevanz der Steatohepatitis bei Patienten mit kolorektalen Lebermetastasen

Meeting Abstract : Deutsche Gesellschaft für Chirurgie. 125. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie. Berlin, 22.-25.04.2008 Einleitung: Die Resektion von Lebermetastasen kolorektaler Karzinome stellt die einzige potentiell kurative Behandlungsoption dar. Wirksame Chemotherapeutika wie Oxaliplatin und Irinotecan sind in den Verdacht geraten durch histologische Veränderungen an der Leber das Resektionsausmass oder das Outcome von vorbehandelten Patienten zu gefährden.Die vorliegende Studie untersucht daher den Grad der Steatohepatitis bei Patienten mit kolorektalen Lebermetastasen in Abhängigkeit von der Chemotherapie. Material und Methoden: In einem Kollektiv von 100 konsekutiven Patienten (08/2002 bis 02/2006) (chemonaiv: n=32, 62,4 +/- 13,3 Jahre; neoadjuvante Chemotherapie: n=39, 62 +/- 10,2 Jahre und adjuvante Chemotherapie: n=29, 61,2 +/- 10,8 Jahre) wurde aus den intraoperativ gewonnenen Leberresektaten retrospektiv der NAFLD-Score nach Kleiner et al. (Hepatology 2005) erhoben. Zur morphologischen Beurteilung wurde die Hämatoxilin-Eosin-Färbung verwendet, während der Fibrosegrad anhand der Ladewig-Färbung und der Siderosegrad mittels der Berliner-Blau-Färbung bestimmt wurden.Anschließend erfolgte eine statische Analyse der Häufigkeit und Relevanz der Steatohepatitis in den einzelnen Gruppen im Hinblick auf Verlauf und Outcome der Leberresektion. Hierbei wurden multivariate Regression, Kruskal-Wallis-Test, chi2-Test oder Mann-Whitney-U-Test (p<0,05) verwendet. Ergebnisse: Im vorliegenden Patientengut zeigten 7 Patienten eine ausgeprägte NASH, während bei 69% der Patienten keinerlei Veränderungen im Sinne einer NASH vorlagen. Die subjektive Gesamtbeurteilung der Pathologen und der errechnete NASH-Score eine Übereinstimmung in 92%. (Cohen´s kappa 0,82; 95%-Konfidenzintervall [0,71-0,93]). Hinsichtlich des NASH-Score (p=0,462) oder seiner Komponenten konnten keine Unterschiede in Abhängigkeit vom Zeitpunkt der Chemotherapie (Chemonaiv/ neoadjuvant/ adjuvant) gefunden werden. Eine Analyse in Abhängigkeit der verwendeten Chemotherapeutika zeigte keine Unterschiede für den Gesamt-Score (p=0,897), jedoch signifikante Unterschiede für einzelne Komponenten: Portale Entzündung (p=0,045) und Vorliegen von Microgranulomen (p<0,001). Auch eine multivariate Analyse konnte weder den Einfluss von Substanz noch Zeitpunkt der Chemotherapie auf die Entwicklung einer NASH (p zwischen 0,35 und 0,92) nachweisen.Die Analyse des perioperativen Verlaufs (Transfusionsbedarf, Radikalität, Komplikationen, Liegedauer, postoperative Leberfunktion, Krankenhausmortalität) ergab keine signifikanten Unterschiede für Patienten mit oder ohne NASH. Schlussfolgerung: Das Vorliegen einer Steatohepatitis in unserem Patientengut war eine seltene Diagnose, die nicht in Zusammenhang mit Zeitpunkt der Chemotherapie oder verwendetem Chemotherapeutikum stand. Selbst das Vorliegen einer NASH scheint keinen relevanten Einfluss auf den perioperativen Verlauf oder das Outcome nach Leberresektion zu haben

Can fisheries-induced evolution shift reference points for fisheries management?

Biological reference points are important tools for fisheries management. Reference points are not static, butmay change when a population's environment or the population itself changes. Fisheries-induced evolution is one mechanism that can alter population characteristics, leading to "shifting" reference points by modifying the underlying biological processes or by changing the perception of a fishery system. The former causes changes in "true" reference points, whereas the latter is caused by changes in the yardsticks used to quantify a system's status. Unaccounted shifts of either kind imply that reference points gradually lose their intended meaning. This can lead to increased precaution, which is safe, but potentially costly. Shifts can also occur in more perilous directions, such that actual risks are greater than anticipated. Our qualitative analysis suggests that all commonly used reference points are susceptible to shifting through fisheries-induced evolution, including the limit and "precautionary" reference points for spawning-stock biomass, B-lim and B-pa, and the target reference point for fishing mortality, F-0.1. Our findings call for increased awareness of fisheries-induced changes and highlight the value of always basing reference points on adequately updated information, to capture all changes in the biological processes that drive fish population dynamics

Hat eine neoadjuvante Chemotherapie vor Leberresektion kolorektaler Lebermetastasen Einfluß auf die Morbidität der Operation und die postoperative Leberfunktion?

Bei Patienten mit kolorektalem Karzinom hat die Diagnose von Lebermetastasen Bedeutung für das Langzeitüberleben dieser Patienten. Allein die chirurgische Resektion der Metastasen im Gesunden, kann langfristig Heilung bringen. ..

Laser-Induced Apoptosis of Corticothalamic Neurons in Layer VI of Auditory Cortex Impact on Cortical Frequency Processing

Corticofugal projections outnumber subcortical input projections by far. However, the specific role for signal processing of corticofugal feedback is still less well understood in comparisonto the feedforward projection. Here, we lesioned corticothalamic (CT) neurons in layers V and/or VI of the auditory cortex of Mongolian gerbils by laser-induced photolysis to investigate their contribution to cortical activation patterns. We have used laminar current-source density (CSD) recordings of tone-evoked responses and could show that, particularly, lesion of CT neurons in layer VI affected cortical frequency processing. Specifically, we found a decreased gain of best-frequency input in thalamocortical (TC)-recipient input layers that correlated with the relative lesion of layer VI neurons, but not layer V neurons. Using cortical silencing with the GABA a -agonist muscimol and layer-specific intracortical microstimulation (ICMS), we found that direct activation of infragranular layers recruited a local recurrent cortico-thalamo-cortical loop of synaptic input. This recurrent feedback was also only interrupted when lesioning layer VI neurons, but not cells in layer V. Our study thereby shows distinct roles of these two types of CT neurons suggesting a particular impact of CT feedback from layer VI to affect the local feedforward frequency processing in auditory cortex

Encoded loop-lanthanide-binding tags for long-range distance measurements in proteins by NMR and EPR spectroscopy

We recently engineered encodable lanthanide binding tags (LBTs) into proteins and demonstrated their applicability in Nuclear Magnetic Resonance (NMR) spectroscopy, X-ray crystallography and luminescence studies. Here, we engineered two-loop-LBTs into the model protein interleukin-1β (IL1β) and measured [superscript 1]H, [superscript 15]N-pseudocontact shifts (PCSs) by NMR spectroscopy. We determined the Δχ-tensors associated with each Tm[superscript 3+]-loaded loop-LBT and show that the experimental PCSs yield structural information at the interface between the two metal ion centers at atomic resolution. Such information is very valuable for the determination of the sites of interfaces in protein–protein-complexes. Combining the experimental PCSs of the two-loop-LBT construct IL1β-S2R2 and the respective single-loop-LBT constructs IL1β-S2, IL1β-R2 we additionally determined the distance between the metal ion centers. Further, we explore the use of two-loop LBTs loaded with Gd[superscript 3+] as a novel tool for distance determination by Electron Paramagnetic Resonance spectroscopy and show the NMR-derived distances to be remarkably consistent with distances derived from Pulsed Electron–Electron Dipolar Resonance.German Science Foundation (collaborative research centers 807 and 902)National Science Foundation (U.S.) (Grant MCB 0744415