New genetic loci link adipose and insulin biology to body fat distribution.

Body fat distribution is a heritable trait and a well-established predictor of adverse metabolic outcomes, independent of overall adiposity. To increase our understanding of the genetic basis of body fat distribution and its molecular links to cardiometabolic traits, here we conduct genome-wide association meta-analyses of traits related to waist and hip circumferences in up to 224,459 individuals. We identify 49 loci (33 new) associated with waist-to-hip ratio adjusted for body mass index (BMI), and an additional 19 loci newly associated with related waist and hip circumference measures (P < 5 × 10(-8)). In total, 20 of the 49 waist-to-hip ratio adjusted for BMI loci show significant sexual dimorphism, 19 of which display a stronger effect in women. The identified loci were enriched for genes expressed in adipose tissue and for putative regulatory elements in adipocytes. Pathway analyses implicated adipogenesis, angiogenesis, transcriptional regulation and insulin resistance as processes affecting fat distribution, providing insight into potential pathophysiological mechanisms

L'hyperdivergence est-elle une contre-indication dans le traitement précoce des classes II ?

L'hyperdivergence, en favorisant un schéma de rotation postérieure, est considérée comme ayant des effets secondaires sur la croissance sagittale. Pour cette raison, elle apparaît souvent comme une contre-indication aux traitements précoces. L'objectif de cette cohorte rétrospective était d'évaluer si le traitement précoce des enfants présentant une malocclusion de classe II permettait d'obtenir une correction sagittale aussi importante sur les patients hyperdivergents que sur les sujets sans anomalie du sens vertical. Cette étude a été menée sur 123 sujets (110 mois en moyenne) présentant une classe II, division 1 : 34 enfants avec une anomalie du sens vertical et 74 enfants sans anomalie du sens vertical, les deux catégories traitées par Distal Active Concept (DAC), et 15 enfants non traités présentant une anomalie du sens vertical. Les données ont été collectées au début de l'étude ($t_{1})$, après le traitement actif ($t_{1'})$ et 29 mois après $t_{1 }$($t_{2})$. Une analyse de Pancherz a été réalisée sur les téléradiographies de profil. Les différences ont été évaluées par t-test. Les résultats montrent que le DAC est un dispositif orthopédique indiqué pour obtenir une correction des classes II squelettiques sagittales par la croissance mandibulaire sans augmentation de la dimension verticale

La contention est-elle justifiée après traitement interceptif de classe II ?

La contention intermédiaire après un traitement interceptif de classe II est laissée à l'appréciation du praticien sans que son indication n'ait été justifiée par des études comparatives ; or, le port d'une contention diminue-t-il réellement la récidive ? Nous avons effectué une étude comparative rétrospective comprenant 90 patients en denture mixte présentant une malocclusion de classe II molaire avec un surplomb incisif augmenté (≥ 5 mm) traités dans le cabinet de J.-J. Aknin par thérapeutique DAC. Deux groupes d'enfants ont été individualisés : un groupe de 31 patients porteurs d'une contention (plaque de Hawley) et un groupe de 59 enfants en surveillance sans contention. Une téléradiographie de profil a été effectuée en début et fin de traitement interceptif et une dernière avant la reprise du traitement secondaire. Les paramètres étudiés sont issus de la technique de superposition de Pancherz. Des analyses statistiques ont été effectuées. Les résultats ont montré une récidive significativement plus faible de la vestibulo-position incisive maxillaire dans le groupe avec contention, en particulier dans les classes II sévères. L'interprétation des résultats est liée à l'évaluation des facteurs de confusion et des critères de sélection. De plus, l'étude ayant été réalisée en intention de traiter, l'efficacité de la contention est liée à la coopération du patient. En contrepartie, l'étude est effectuée en conditions réelles. En conclusion, et en l'absence d'essai randomisé, les résultats montrent que la seule justification de la contention est de diminuer les mouvements des incisives maxillaires. Elle est donc justifiée dans les cas de classe II importante en particulier avec proalvéolie

La France des écrivains

Des lendemains de la Seconde Guerre mondiale à nos jours, « La France » a été pour nombre d'écrivains un enjeu passionnel, cristallisant amour et haine, culte et indifférence, violence et nostalgie. Comment la littérature s'est-elle fait l'écho des interrogations souterraines, critiques ou angoissées, qui ont travaillé le pays sur la possible dissolution de son ethos ? Et comment les écrivains se sont-ils confrontés à un mythe de la France hérité du XIXe siècle que les orages de l'Histoire ont parfois mis à mal jusqu'à l'éclatement ? Ce volume essaie de représenter la richesse des émotions, croyances et mémoires que le mythe a engendrées. Parcourant le demi-siècle dans sa diversité tant politique qu'esthétique (genres, formes, tonalités), il propose de confronter les regards d'écrivains de langue française, venus d'horizons géographiques, idéologiques et culturels fortement contrastés