113 research outputs found

    Les revues littéraires

    Get PDF

    Catalan Literary Magazines

    Get PDF

    Estudio de desarrollo psicomotor en gemelos dicigóticos que recieron suplementos de progesterona natural durante el embarazo

    Get PDF
    El 50% de los gemelos nacen prematuros. Para prevenir el parto prematuro, se ha demostrado que la progesterona es la herramienta más eficaz en los embarazos gemelares con cuello uterino corto. La progesterona, tanto en animales de experimentación como en humanos, induce cambios a nivel cerebral que podrían influir tanto en el comportamiento como en la inteligencia. Objetivo Estudiar si la progesterona administrada para la prevención de la prematuridad en gemelos tiene efectos sobre el comportamiento y la inteligencia. Asimismo analizaremos también otras variables epidemiológicas maternas, fetales y del recién nacido y las asociaremos con el test Raven y el CBCL. Material y métodos Se trata de un estudio de seguimiento de niños (6 y 9 años) nacidos de madres que recibieron progesterona vaginal de un ensayo multicéntrico, doble ciego, aleatorizado y equilibrado en tres grupos paralelos (placebo, progesterona 200 y 400 mg). Reclutamos 104 madres de las 290 del estudio original y les pedimos que respondieran un cuestionario de las Matrices Progresivas de Raven, así como el Sistema de Evaluación Basada Empíricamente (CBCL) de Achenbach, estimando: Ansiedad / Depresión, retraimiento, quejas somáticas, problemas sociales, alteraciones del pensamiento, problemas de atención, comportamiento delictivo, comportamiento agresivo y problemas sexuales. Recolectamos 206 respuestas válidas de 104 madres, que fueron analizadas en base a la dosis de progesterona administrada, así como las variables epidemiológicas maternas y el resultado perinatal. Resultados No hubo diferencias relevantes entre el grupo de mujeres que participaron en el estudio de seguimiento y las que no, ni en las características maternas ni en los resultados perinatales. Al analizar la influencia de la progesterona en los ítems de funcionamiento emocional (CBCL) y la inteligencia (prueba de Raven), no se observaron diferencias en las puntuaciones de los hijos de madres que tomaron progesterona y los que recibieron placebo. Al analizar el perfil emocional de los niños; la edad materna, el tabaco y el sexo masculino se asociaron significativamente con problemas emocionales, mientras que las dificultades también aumentaron con la disminución de la edad gestacional. Conclusión La administración de progesterona vaginal en embarazos gemelares para prevenir el parto prematuro, no influye en el cociente intelectual ni en el funcionamiento emocional de los niños. Los problemas emocionales en los gemelos parecen estar asociados a la prematuridad.Introduction. 50% of twins are born preterm. To prevent preterm delivery, progesterone has beenvshown to be the more effective tool in twin pregnancies with a short cervix (Romero et al 2017). Progesterone in both experimental animals and humans induce changes at the brain level, that could influence both behavior and intelligence Objective. To study whether progesterone administered for the prevention of prematurity in twins has effects on behavior and intelligence Material and methods. Follow-up study of children (6 and 9 years old) born to mothers who received vaginal progesterone from a multicenter, double-blind, randomized, balanced trial in three parallel groups (placebo, progesterone 200 and 400 mg) (Serra et al, 2013) We recruited 104 mothers from the 290 in the original study and asked the mothers to answer a questionnaire of the Raven Progressive Matrices, as well as the Achenbach System of Empirically Based Assessment (CBCL), estimating: Anxiety/Depression, Withdrawal, Somatic complaints, Social problems, Tough problems, Attention problems, delinquent behavior, Aggressive behavior, Sexual problems, Internalization, Externalization. We collected 206 valid responses from 104 mothers, which were analyzed based on the dose of Progesterone administered as well as the maternal epidemiological variables and the perinatal outcome. Results. There were no relevant differences between the group of women who participated in the follow up study and those who did not, either in the maternal characteristics or in the perinatal results. When analyzing the influence of progesterone on behavioral items (CBCL) and intelligence (Raven test), no differences were observed in the scores of the children of mothers who took progesterone and those who received placebo. When analyzing the children behavioral profile, maternal age, tobacco and male sex were significantly associated with the behavioral problems, while problems also increased with decreasing gestational age

    Myo-inositol hexakisphosphate (phytate) inhibits calcium carbonate crystallisation in hard water

    Get PDF
    A batch system and a flow system with synthetic water were used to study calcium carbonate precipitation and phytate crystallisation inhibitory effects. Afterwards, phytate inhibitory effects on calcium carbonate crystallisation were tested in a real system, working with a cistern filled with hard water. Finally, the effects of phytate on calcium carbonate crystallisation were compared with another phosphate derivative and with a chelating agent. The results obtained with the batch system demonstrated that 1.52 μM of phytate completely avoided calcium carbonate crystallisation when the calcium concentration was less than 7.9 mM and the carbonate concentration was 5.83 mM. The results corresponding to the flow system showed that 3.03 μM of phytate led to a 95% reduction of calcium carbonate scale formation on a copper pipe after 48 h, operating at 30ºC. In addition, in a full-scale system, the dissolved calcium and bicarbonate concentration was increased for a given time when adding phytate to the cistern. Finally, using a batch system, it was demonstrated that phytate effects on calcium carbonate crystallisation reduction were superior to those shown by triphosphate and EDTA. The results presented demonstrate that phytate at very low concentrations can be used to prevent calcium carbonate scale formation without changing the mineral composition of water due to its capacity as a crystallisation inhibitor.Keywords: phytate, inhibition, calcium carbonate, scale formation, water hardnes

    Assessing Autophagy in Muscle Stem Cells.

    Get PDF
    The skeletal muscle tissue in the adult is relatively stable under normal conditions but retains a striking ability to regenerate by its resident stem cells (satellite cells). Satellite cells exist in a quiescent (G0) state; however, in response to an injury, they reenter the cell cycle and start proliferating to provide sufficient progeny to form new myofibers or undergo self-renewal and returning to quiescence. Maintenance of satellite cell quiescence and entry of satellite cells into the activation state requires autophagy, a fundamental degradative and recycling process that preserves cellular proteostasis. With aging, satellite cell regenerative capacity declines, correlating with loss of autophagy. Enhancing autophagy in aged satellite cells restores their regenerative functions, underscoring this proteostatic activity's relevance for tissue regeneration. Here we describe two strategies for assessing autophagic activity in satellite cells from GFP-LC3 reporter mice, which allows direct autophagosome labeling, or from non-transgenic (wild-type) mice, where autophagosomes can be immunostained. Treatment of GFP-LC3 or WT satellite cells with compounds that interfere with autophagosome-lysosome fusion enables measurement of autophagic activity by flow cytometry and immunofluorescence. Thus, the methods presented permit a relatively rapid assessment of autophagy in stem cells from skeletal muscle in homeostasis and in different pathological scenarios such as regeneration, aging or disease.Work in the authors’ laboratory has been supported by MINECO-Spain (RTI2018-096068), ERC-2016-AdG- 741966, LaCaixa-HEALTH-HR17-00040, MDA, Fundació LaMarató/TV3, MDA, UPGRADE-H2020-825825, AFM and DPP-Spain, as well as María-de-Maeztu-Program for Units of Excellence to UPF (MDM-2014-0370), Severo-Ochoa-Program for Centers of Excellence to CNIC (SEV-2015-0505). SC was supported by a Predoctoral Fellowship from Ayudas para la formación y contratación de personal investigador novel (FI) – AGAUR (Barcelona, Spain), IR-P was supported by a Predoctoral Fellowship from Programa de Formación de Personal Investigador (Spain), and XH was supported by a Severo-Ochoa Pre-doctoral Fellowship (Spain).S

    L' Aprenentatge basat en problemes a través de casos clínics simulats. Una proposta metodològica de disseny i avaluació docent

    Get PDF
    RESUM Les exigències actuals de la professió de d’infermeria requereixen que la docència vagi orientada a interrelacionar els diferents rols a desenvolupar enla pràctica diària, per adquirir experiència en l’aprenentatge i així augmentar la qualitat de les cures d’infermeria. Per assolir aquest objectiu és important l’aprenentatge basat enproblemes. Aquest pretén en primer lloc que els estudiants aprenguin allò que permet desenvolupar-se enla vida professional de la manera més natural possible a partir d’una idea clara i profunda de l’evidència sobre la que s’ha d’actuar. Amb aquesta finalitat es vandissenyar casos clínics amb uns objectius que requerien la integració de coneixements, actituds i valors, en diferents fases a desenvolupar en un període de temps predeterminat. També ens vam proposar una estratègia docent que permetés a l’estudiant incorporar el coneixement científic que dóna suport a la pràctica assistencial per aproximar teoria i pràctica. Es pretén que els estudiants busquin una resposta basada en la millor evidència científica disponible, per prendre una decisió respecte a les cures del pacient. Els objectius de l’estudi són: Avaluar globalment l’aprenentatge basat en la simulació de casos Avaluar com els estudiants valoren la integració del model d’infermeria i del procés d’atenció en l’aprenentatge basat en la simulació de casos. Valorar les sensacions percebudes per l’estudiant durant la simulació del cas. Valorar l’actitud d el’estudiant en relació a la incorporació de l’evidència científica per una millora en la pràctica clínica. Avaluar el grau de dificultat manifestat per l’estudiant en relació al procés de documentació. Avaluar la idonietat de l’argumentació i la decisió de l’estudiant a la pregunta formulada en el cas clínic. Metodologia: L’assignatura d’Infermeria Medicoquirúrgica. Adult I del Departament d’Infermeria de la Universitat de Vic, va iniciar una experiència d’aprenentatge basat en la resolució de problemes, amb estudiants de 2on curs. Les professores responsables dels seminaris van realitzar una avaluació de l’experiència a través d’una enquesta. Aquesta es responia al cap d’un mes de la simulació al laboratori, quan es contrastaven els resultats obtinguts en aquesta entre professores i estudiants després de visualitzar la gravació feta durant el mateix. En el context del seminari de simulació de casos, es va introduir una pregunta/problema, a partir de la que els estudiants, en grup, havien de documentar-se amb el suport d’una guia. Per valorar l’actitud davant aquesta pregunta/problema es va dissenyar un qustionari tipus Likert. L’avaluació del grau de dificultat s’ha registrat a través d’unes escales de puntuació. Per a l’avaluació de la decisió presa, es van valorar les síntesis resum entregades en els treballs escrits pels diferents grups. Resultats: La realització de la simulació en el laboratori va ser avaluada per un alt percentatge d’estudiants (68,8%) amb puntuacions entre 6 i 8 mentre que un 26,6% la van situar en tre 9 i 10, només un 4,7 % la van puntuar amb 5. La integració del model d’infermeria va ser valorada pel 86% amb una puntuació entre 7 i 10. La valoració global de la simulació va ser qualificada pels estudiants amb una puntuació de 8 (34,4%) seguida d’un 28,1% amb una consideració de 7. Un 7,2% van puntuar entre 9 i 10. El 93,3% van assegurar que conèixer les fonts documentals els serviria per millorar l’assistència, el 86,7% esperen obtenir arguments sòlids respecte les seves desicions si la documentació consultada és de qualitat. Un 77,8% dels estudiants consideren estar més satisfets al saber incorporar la presa de decisions basada en evidències. Respecte el grau de dificultat en el procés de documentació la dificultat més gran la presenten en com buscar en les bases de dades de referències bibliogràfiques. Conclusions: L’aprenentatge dels estudiants a través de la simulació de casos és una estratègia vàlida que l’estudiant valora positivament al mateix temps que permet desenvolupar habilitats per a la pràctica professional. L’estratègia docent dissenyada per integrar les evidències en la presa de decisions es considera positiva, no obstant, després d’analitzar els resultats, s’han de modificar alguns aspectes per a la seva millora; tutoritzar per a millorar el procés de documentació i incidir més en la crítica i reflexió, de manera que les troballes de la investigació siguin canalitzades cap a la pràctica.ABSTRACT To be able to answer the present demands of the nursing profession, the teaching must interrelate the different roles that are developed in daily practice, gaining experience in the learning process to be able to improve the quality in nursing care. To achieve this goal, problem based learning is important. It is intended that the students will be able to manage themselves in their professional life in the most natural way, departing from a clear and deep idea of evidence based practice. For this purpose, clinical cases were designed with goals that made necessary the integration of knowledge, aptitudes and values, with different stages to be developed in a predetermined time. Also we designed a teaching strategy to allow the student to incorporate the scientific knowledge supporting the care teaching practice, to approximate theory and practice. It is intended that the students will look for an answer based on the best scientific evidence available, to take a decision regarding patient care. The goals of the study are: - To holistically evaluate learning based on the simulation of cases. - To evaluate how the students value the integration of the nursing model with the care process in the learning based on the simulation of cases. - To evaluate the sensations as perceived by the students during the simulation process. - To evaluate the students’ attitude in relation with the incorporation of the scientific evidence to improve clinical practice. - To evaluate the degree of difficulty manifested by the student in relation with the documentation process. - To evaluate the suitability of the argumentation and the student’s decision to the question formulated in the clinical case. Methodology: the subject of Medical-chirurgic nursing. Adult 1 from the Nursing Department of the Universitat de Vic initiated a learning experience based on problem solving, with 2nd year students. The lecturers responsible for the seminars developed the evaluation of the experience via survey. This survey was answered a month after the simulation in the laboratory, when the results obtained in this laboratory were contrasted between the students and the teachers, after visualizing the recording developed during the simulation. In the context of the seminar on case simulations of cases, a question/problem was introduced. Departing from this, the students, in group, had to document themselves with the support of a guide. To evaluate the attitude in front of the question/problem a type Likert questionnaire was designed. The evaluation of the degree of difficulty was registered through the evaluation scales. To evaluate the decision taken, the abstracts developed by the 13 practical groups in their essays were evaluated. Results: the development of the simulation at the laboratory was evaluated with a high degree of the students (68,8%) with a scoring between 6 and 8, while a 26,6% evaluated it between 9 and 10. Just 4,7% of the students evaluated it with a 5. The integration of the Nursing model was evaluated by 86% of the students between 7 and 10. The global evaluation of the simulation was evaluated by the students with a score of 8 (34,4%), followed by the score of 7 (28,1%). 7,2% scored it 9 to 10. 93,3% assured they knew the literature that would help them to improve their assistance 86,7% are expecting to achieve solid arguments in relation with their decisions if the consulted documentation has quality. 77,8% of the students consider to be more satisfied as they know how to incorporate the evidence based on practice. Regarding to the degree of difficulty in the documentation process, the biggest is how to search in the literature reference data bases. Conclusions: learning through the simulation of cases is a validated strategy that the student values positively, while it allows to develop skills for professional practice. The teaching strategy to integrate the evidences in the decision making is considered positive, but, after analysing the results, some aspects must be modified to improve it, to further assess the documentation process and to further affect the criticism and the reflection, so the research findings can be applied in practice.RESUMEN Las exigencias actuales de la profesión de Enfermería requieren que la docencia vaya encaminada a interrelacionar los distintos roles a desarrollar en la práctica diaria, para adquirir experiencia en el aprendizaje, y así aumentar la calidad de los cuidados de enfermería. Para alcanzar este objetivo es importante el aprendizaje basado en problemas. Éste pretende en primer lugar que los estudiantes aprendan aquello que permite desenvolverse en la vida profesional de la manera más natural posible a partir de una idea clara y profunda de la evidencia sobre la que se debe actuar. A este efecto se diseñaron casos clínicos con unos objetivos que requerían la integración de conocimientos, aptitudes y valores, con distintas fases a desarrollar en un período de tiempo predeterminado. También nos propusimos diseñar una estrategia docente que permita al alumno incorporar el conocimiento científico que da soporte a la práctica asistencial para aproximar teoría y práctica. Se pretende que los alumnos busquen una respuesta basada en la mejor evidencia científica disponible, para tomar una decisión respecto al cuidado del paciente. Los objetivos del estudio son: · Evaluar globalmente el aprendizaje basado en la simulación de casos. · Evaluar como los estudiantes valoran la integración del modelo de enfermería y del proceso de atención en el aprendizaje basado en la simulación de casos. · Valorar las sensaciones percibidas por el estudiante durante la simulación del caso. · Valorar la actitud del alumno en relación a la incorporación de la evidencia científica para una mejora en la práctica clínica. · Evaluar el grado de dificultad manifestado por el estudiante en relación al proceso de documentación. · Evaluar la idoniedad de la argumentación y la decisión del alumno a la pregunta formulada en el caso clínico. Metodologia:La asignatura de Enfermería Medico-Quirúrgica. Adulto I del Departamento de Enfermería de la Universitat de Vic, inició una experiencia de aprendizaje basado en la resolución de problemas, con alumnos de segundo curso. Las profesoras responsables de los seminarios realizaron una evaluación de la experiencia a través de una encuesta. Ésta encuesta se respondía al cabo de un mes de la simulación en el laboratorio, cuando se contrastaban los resultados obtenidos en ésta, entre profesoras y estudiantes después de visualizar la grabación hecha durante el mismo. En el contexto del Seminario de Simulación de Casos, se introdujo una pregunta/problema, a partir de la cual los estudiantes, en grupo, tenian que documentarse con el soporte de una guía Para valorar la actitud ante esta pregunta/problema se diseñó un cuestionario tipo Likert. La evaluación del grado de dificultad se ha registró a través de unas escalas de puntuación. Para la evaluación de la decisión tomada, se valoraron las síntesis resumen entregadas en los trabajos escritos por los 13 grupos de prácticas. Resultados: La realización de la simulación en el laboratorio fue evaluada por un alto porcentaje de estudiantes (68,8%) con puntuaciones entre 6 y 8 mientras que un 26,6% la situaron entre 9 y 10. Solo un 4,7% la puntuaron con 5. La integración del Modelo de enfermería fue valorada por el 86% con una puntuación entre 7 y 10. La valoración global de la simulación fue calificada por los estudiantes con una puntuación de 8 (34,4%) seguida de un 28,1% con una consideración de 7. Un 7,2% puntuaron entre 9 y 10. El 93,3% aseguraron que conocer las fuentes documentales les serviria para mejorar la asistencia, el 86,7% esperando obtener argumentos sólidos respecto sus decisiones si la documentación consultada es de calidad. Un 77,8% de los alumnos consideran estar más satisfechos al saber incorporar la toma de decisiones basada en evidencias. Respecto al grado de dificultad en el proceso de documentación presentan la mayor dificultad en cómo buscar en las bases de datos de referencias bibliográficas, Conclusiones: El aprendizaje de los estudiantes a través de la simulación de casos es una estrategia válida que el estudiante valora positivamente al mismo tiempo que permite desarrollar habilidades para la práctica profesional. La estrategia docente diseñada para integrar las evidencias en la toma de decisiones se considera positiva, no obstante, después de analizar los resultados, se deben de modificar algunos aspectos para su mejora; tutorizar para mejorar el proceso de documentación y incidir más en la crítica y reflexión, de manera que los hallazgos de la investigación sean canalizados hacia la práctica

    Microstructural and Magnetic Behavior of Nanocrystalline Fe-12Ni-16B-2Si Alloy Synthesis and Characterization

    Get PDF
    The nanocrystalline Fe70Ni12B16Si2 (at.%) alloy was prepared by mechanical alloying (MA) of elemental powders in a high-energy planetary ball mill. Phase evolution, microstructure, thermal behavior and magnetic properties were investigated. It was found that a body-centered cubic structured solid solution started to form after 25 h milling and a faced-centered cubic structure solid solution started to form after 50 h of milling; its amount increased gradually with increasing milling time. The BCC and the FCC phases coexisted after 150 h of milling, with a refined microstructure of 13 nm and a 10 nm crystallite size. The as-milled powder was annealed at 450 °C and 650 °C and then investigated by vibrating sample magnetometry (VSM). It was shown that the semi-hard magnetic properties are affected by the phase transformation on annealing. The saturation magnetization decreases after annealing at 450 °C, whereas annealing at 650 °C improves the magnetic properties of 150 h milled powders through the reduction of coercivity from 109 Oe to 70 Oe and the increase in saturation magnetization

    Evaluating the impact of filming on the number of errors committed by nursing students to determine the efficacy of simulated clinical situations

    Get PDF
    Clinic simulation as a training and knowledge method allows people experiment a real event representation with the aim of acquiring knowledge, abilities and aptitudes. The filming of the staging represents a useful tool to review the decisions taken and the actions they did, with the purpose to highlight the strengths, weaknesses and the areas for improvement. The article describes a study carried out by a group of students in second course of nursing, and it tries to evaluate if there is any influence if somebody is filming you during the clinic simulation, does it make you do more errors or not?Peer Reviewe

    Lapsuuden kiintymyssuhteiden vaikutukset myöhemmin elämässä : Kirjallisuuskatsaus

    Get PDF
    Tämä on kirjallisuuskatsaus, jossa selvitettiin lapsuuden kiintymyssuhteiden merkityksiä myöhemmin elämässä. Kiintymyssuhde lähtee muodostumaan lapsen ja hoivaajan välille heti syntymästä alkaen vuorovaikutuksen pohjalta. Turvallisessa kiintymyssuhteessa lapsen tarpeisiin ja hätään vastataan johdonmukaisesti ja turvallisesti. Turvattomassa kiintymyssuhteessa ja sen eri muodoissa lapselle ei kyetä luomaan turvallisuuden tunnetta ja hoivaajan vastaaminen lapsen tunteisiin on ristiriitaista. Lapsuuden kiintymyssuhteiden merkitykset myöhemmin elämässä toimi kirjallisuuskatsauksen tutkimuskysymyksenä. Kirjallisuuskatsaukseen valikoitui 16 artikkelia, jotka vastasivat tutkimuskysymykseen ja läpäisivät sisäänottokriteerit. Tutkimuksista luokiteltiin tulokset fyysisiin, psyykkisiin ja sosiaalisiin vaikutuksiin ja turvalliseen ja turvattomaan kiintymyssuhteeseen. Fyysisiä vaikutuksia oli paljon. Useissa tutkimuksissa kävi ilmi turvattoman kiintymyssuhteen vaikutus altistavana tekijänä lapsuusiän lihavuuteen ja fyysisiin sairauksiin. Uniongelmien ja kiintymyssuhteiden välillä yhteyttä ei havaittu. Hermostollisesti eroavia vaikutuksia turvallisessa ja turvattomassa kiintymyssuhteessa ilmeni aikuisuudessa asti. Turvattomassa kiintymyssuhteessa ilmeni enemmän fyysisiä oireita migreenissä sekä lisääntyneitä masennusoireita ja itsemurha-ajatuksia. Sosiaalisista vaikutuksista ainoaksi alaluokaksi valikoituivat sosiaaliset taidot. Turvaton kiintymyssuhde oli selvä riski huonompiin sosiaalisiin taitoihin myöhemmin elämässä. Jatkotutkimusehdotuksena on tarkempi tutkimus kiintymyssuhteiden ja mielenterveyden, lihavuuden tai syömishäiriön välisestä yhteydestä.The thesis was a literature review on the effects of childhood attachment relationships on later life. Attachment between a child and a caretaker begins to form right after the birth. In a secure attachment relationship, the needs of a child are met consistently and in a safe manner. In an insecure attachment relationship, and in its various forms, the needs are responded to in a conflicting fashion, thus generating a feeling of insecurity. With the help of a research question the effects of childhood attachments on later life were examined. A total of sixteen research articles on childhood attachment met the se-lection criteria for the thesis. The themes of the articles were categorized into physical, mental and social effects. Physical effects were abundant. Many studies revealed that insecure attachment led to childhood and adolescence obesity, physical illnesses and other disorders. However, no connection between insecure attachment and sleeping disorders was recognized. The security and insecurity of the attachment were found to be associated with differ-ences in the nervous system in adulthood. Moreover, there was a connection between childhood insecurity and physical symptoms in migraines. Depression and suicide-ideas were the most important mental effects linked with an insecure attachment. Social skills were the only social effect that was reviewed. Insecure attachment appeared to be a risk for poorer social skills. Suggestion for further research could be a study on the connection between attachment and mental health, obesity or eating disorders

    Non‑invasive oxygenation support in acutely hypoxemic COVID‑19 patients admitted to the ICU: a multicenter observational retrospective study

    Get PDF
    Acute hypoxemic respiratory failure; COVID-19; Intensive careInsuficiència respiratòria hipoxèmica aguda; COVID19; Medicina intensivaInsuficiencia respiratoria hipoxémica aguda; COVID-19; Medicina intensivaBackground: Non-invasive oxygenation strategies have a prominent role in the treatment of acute hypoxemic respiratory failure during the coronavirus disease 2019 (COVID-19). While the efficacy of these therapies has been studied in hospitalized patients with COVID-19, the clinical outcomes associated with oxygen masks, high-flow oxygen therapy by nasal cannula and non-invasive mechanical ventilation in critically ill intensive care unit (ICU) patients remain unclear. Methods: In this retrospective study, we used the best of nine covariate balancing algorithms on all baseline covariates in critically ill COVID-19 patients supported with > 10 L of supplemental oxygen at one of the 26 participating ICUs in Catalonia, Spain, between March 14 and April 15, 2020. Results: Of the 1093 non-invasively oxygenated patients at ICU admission treated with one of the three stand-alone non-invasive oxygenation strategies, 897 (82%) required endotracheal intubation and 310 (28%) died during the ICU stay. High-flow oxygen therapy by nasal cannula (n = 439) and non-invasive mechanical ventilation (n = 101) were associated with a lower rate of endotracheal intubation (70% and 88%, respectively) than oxygen masks (n = 553 and 91% intubated), p < 0.001. Compared to oxygen masks, high-flow oxygen therapy by nasal cannula was associated with lower ICU mortality (hazard ratio 0.75 [95% CI 0.58-0.98), and the hazard ratio for ICU mortality was 1.21 [95% CI 0.80-1.83] for non-invasive mechanical ventilation. Conclusion: In critically ill COVID-19 ICU patients and, in the absence of conclusive data, high-flow oxygen therapy by nasal cannula may be the approach of choice as the primary non-invasive oxygenation support strategy
    • …
    corecore