Raportti Turun yliopiston lääketieteen lisensiaatti-tutkinnon opiskelijoille, opettajille, oppiaineille ja valmistuneille lääkäreille suunnatusta koulutuksen työelämävalmiuksia koskevasta kyselystä

Tässä selvityksessä pyrittiin monitasoisten kyselyjen avulla selvittämään, kuinka lääketieteen lisensiaatin tutkintokoulutuksen tarjoamat yleiset taidot kohtaavat työelämän vaatimukset. Tavoitteena oli tuoda yleisten taitojen merkitys opetuksessa näkyväksi, ei niinkään korostaa näiden taitojen suhdetta muun lääketieteellisen tiedon ja taidon opetukseen tai opetusmääriin. Tutkimusaineisto kerättiin vuosina 2007-08 viideltä eri vastaajaryhmältä: Turun yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan lääketieteen opiskelijoilta, opettajilta, opintokokonaisuuksien vastuuhenkilöiltä, vuonna 2005 valmistuneilta lääkäreiltä vuosi valmistumisen jälkeen sekä vuonna 2002 valmistuneilta lääkäreiltä viisi vuotta valmistumisen jälkeen. Tutkimuksessa käytettiin likert-asteikollisia kyselykaavakkeita sekä avoimiin vastauksiin perustuvia lomakkeita. Vastaajat arvioivat yleisten taitojen merkitystä työelämässä sekä näiden taitojen kehittymistä opetuksen aikana ja tulosten analysoinnissa käytettiin ryhmän antamien vastausten keskiarvoja, jolloin oli mahdollista verrata eri ryhmien suhteellisia arvioita. Arvioitavat yleiset taidot oli jaettu neljään pääryhmään: oman työn hallintataitoihin, kommunikaatiotaitohin, verkostoitumistaitoihin ja jatkuvaan muutokseen liittyviin taitoihin. Kaikki vastaajaryhmät kokivat, että yleisten taitojen merkitys työelämässä on suhteellisesti suurempi kuin näiden taitojen koettu keskimääräinen kehittyminen koulutuksen aikana. Oman työn hallintaan liittyvät taidot katsottiin kaikissa vastaajaryhmissä tärkeiksi työelämässä ja samalla niitä arvioitiin opetettavan suhteellisen runsaasti ja useimpien niistä koettiin myös kehittyvän hyvin koulutuksen aikana. Kommunikaatiotaitojen työelämätärkeys, empatiaa ja potilaan kohtaamista lukuunottamatta, koettiin toisaalta vain keskinkertaiseksi ja erityisesti opetus- ja ohjaustaitojen sekä vieraan kielen hallinnan osalta jopa suhteellisen vähäiseksi. Kommunikaatiotojen määrä ja kehittyminen koulutuksessa koettiin samoin vain keskinkertaiseksi ja varsinkin opetus- ja ohjaustaitojen osalta suhteellisen huonoksi. Verkostoitumistaidot, ryhmätyötaitoja lukuunottamatta, koettiin eri vastaajaryhmissä vähämerkityksellisiksi työelämässä ja niiden määrä ja kehittyminen koulutuksen aikana nähtiin samoin suhteellisen vähäiseksi. Useat jatkuvan muutoksen taidot, erityisesti ajanhallinnan, epävarmuuden siedon ja työssä jaksamisen taidot, koettiin työelämässä tärkeiksi, mutta niiden kehittyminen koulutuksessa riittämättömäksi. Tämä tulos oli erityisen selvä opiskelijoilla ja vastavalmistuneilla. Opintokokonaisuuksien vastuuhenkilöille tehty kysely osoitti, että lähes kaikkia kysyttyjä yleisiä taitoja, kädentaitoja, tutkimustaitoja ja teorian soveltamista käytäntöön lukuun ottamatta, opetettiin tyypillisimmin oppimisympäristön ”sivutuotteena”, eli valitussa oppimisympäristössä katsottiin olevan tekijöitä jotka kehittivät yleisiä taitoja. Esimerkiksi opetus- ja ohjaustaitojen arvioitiin kehittyvän pelkästään koulutuksessa käytössä olevien oppimisympäristöjen vaikutuksesta ja tämä oli myös tyypillinen tapa välittää kommunikaatio- ja verkostoitumistaitoja. Toiseksi tyypillisin tapa opettaa yleisiä taitoja oli pienryhmäopetus, varsinkin kädentaitojen ja teorian käytäntöön soveltamisen osalta. Varsinkin jatkuvan muutoksen ryhmään sijoittuvia taitoja, kuten monikulttuurisuutta ja erilaisuutta, työssä jaksamista, joustavuutta ja sopeutumista sekä konfliktien hallintaa, arvioitiin opetettavan lähinnä satunnaisesti tai tilanteen mukaan. Vaikka yleisten taitojen arvioiduilla opetuksen määrillä näytti olevan selvä yhteys näiden taitojen kehittymisarvioihin peruskoulutuksessa, opetusmuodon ja arvioitujen opetuksen yleisiä taitoja kehittävän vaikutuksen välillä ei havaittu suoraa yhteyttä eikä opetuksen arvioitu kehittävä vaikutus näytä edellyttävän suoraa kontaktiopettamista. Selvityksessämme havaitut trendit ja erot eri yleisten taitojen opetuksessa ja työelämämerkityksessä antavat hyvän pohjan lääketieteellisen koulutuksen jatkosuunnittelulle ja laatutyölle.Siirretty Doriast

An explorative study of a complementary therapy method - Rosen Method Bodywork : user's reasons for therapy utilization, experienced benefits and existence of caring in the treatment interaction

The utilization of complementary and alternative medicine (CAM) therapies is increasing and the users frequently report satisfaction and benefits from the treatments although scientific support for these self-reported experienced benefits are largely lacking. This thesis analyses users` experi- ences of Rosen Method Bodywork (RMB), a relatively unevaluated touch based CAM therapy method. The theory behind RMB suggests that bodily problems such as muscle tension are partly due to unresolved emotional problems or suppressed traumatic experiences. The treatment in- cludes gentle touching on tense muscles with the purpose to detect and make the client aware of the tenseness. This project consists of two related studies and is innovative in studying a CAM therapy method from a nursing theoretical perspective. The study design is qualitative, exploratory and descriptive. The overall aim is to contribute to the understanding of possible health promoting aspects of RMB. The specific aims are; to describe why clients consult RMB, and what kind of benefits they perceive (study I), and; to explore if caring is a part of the interpersonal interaction in the treatments by analysing RMB clients experiences from a nursing theoretical framework (study II). The data was collected from a survey of 53 conveniently sampled Swedish RMB clients (study I) and through semi-structured interviews with 11 clients with both positive and negative experi- ences from RMB (study II). The data were analysed by content analysis and descriptive statistics in study I and the interviews were content analysed by using a nursing theory, the SAUC Care Model, as the theoretical framework for the analysis. The results show that RMB is consulted for three main reasons; that the experienced benefits include psychological and physiological health improvements but also a new awareness about the body, personal growth, and self-initiated life- changes. The results also indicate that treatments where participants reported satisfaction seem to include supportive caring as an integrated part in the interpersonal interaction. In contrast, the par- ticipants who were dissatisfied with the treatment described opposite experiences including lack of proper caring and failure to meet the client`s needs. This findings add to previous knowledge, in showing that caring is an integrated and essential contextual component in RMB treatments. Based on the results a theoretical model of the components that might contribute to treatment sat- isfaction and experienced benefits is discussed. However, it is important to note the study limitations and that these qualitative studies were not designed to inform any conclusions about the efficacy of RMB

Siirreltävät siiloelementit tuovat joustoa rakentamiseen

MTT on kehittänyt yhdessä Valion kanssa siirtosiiloelementin, joka soveltuu joustavan maatalousrakentamisen peruskomponentiksi. Keveällä, uudelleen käytettävällä elementeillä tavoitellaan kustannustehokkuutta ja joustavuutta maatilan rakennusinvestointeihin.vo

Effects of nifedipine and sildenafil on placental hemodynamics and gas exchange during fetal hypoxemia in a chronic sheep model

Introduction We hypothesized that nifedipine and sildenafil would have no detrimental effects on placental hemodynamics and gas exchange under fetal hypoxemia. Methods In 33 chronically instrumented fetal sheep, placental volume blood flow (QPlac) and umbilical artery (UA) vascular impedance were measured by Doppler ultrasonography. Fetal carotid artery blood pressure and blood gas values were monitored. After baseline data collection, maternal and fetal hypoxemia were induced. Following hypoxemia phase data collection, 12 fetuses received sildenafil and 9 fetuses nifedipine infusion, and 12 fetuses served as controls receiving saline infusion. Data were collected 30 and 120 min after infusion was started. Then maternal oxygenation was normalized and normoxemia phase data were collected, while infusion was continued. Results Hypoxemia significantly decreased fetal pO2 and blood pressure. In the sildenafil group at 30- and 120-min hypoxemia + infusion phases, fetal blood pressure and QPlac were significantly lower and pCO2 higher than at baseline without returning to baseline level at normoxemia + infusion phase. In hypoxemia, nifedipine did not affect fetal blood pressure or placental hemodynamics. Both in the sildenafil and nifedipine groups, fetal pO2 remained significantly lower at normoxemia + infusion phase than in the control group. Umbilical artery vascular impedance did not change during the experiment. Discussion In fetal hypoxemia, sildenafil had detrimental effects on placental hemodynamics that disturbed placental gas exchange. Nifedipine did not alter placental hemodynamics in hypoxemia but disturbed placental gas exchange upon returning to normoxemia. Umbilical artery vascular impedance did not reflect alterations in placental hemodynamics.Peer reviewe

Effect of various nanoadditives on the performance and emission characteristics of a diesel engine fuelled with jojoba biodiesel – diesel blends: A review

The review reports the results of various researches work on the engine performance and emission characteristics of diesel engine using different nanoadditives in jojoba biodiesel - diesel blends. Blending of diesel with biodiesel in a diesel engine has gained importance, due to its economical and environmental benefits. Jojoba biodiesel gained an importance as an alternative fuel over conventional diesel fuel even with their unfavorable effects of power reduction. The wide spread usage of nanoadditives to improve the combustion quality may be a good solution of this problem. Blending of nanoparticles as an additives in biodiesel – diesel blends improves the thermophysical properties, such as thermal conductivity, mass diffusivity and high surface area-to-volume ratio. Based on the results available in the literature, it has been found that nanoadditives with jojoba biodiesel - diesel blends improve the performance of diesel engine and reduced the emission of toxic gases depending upon the dosage of the nanoadditives

Supersonic flow of non-ideal fluids in nozzles: An application of similitude theory and lessons for ORC turbine design and flexible use considering system performance

A significant improvement in the economy-of-scale of small-scale organic Rankine cycle (ORC) systems can arise from the appropriate design of components that can be manufactured in large volumes and implemented flexibly into a wide range of systems and potential applications. This, in turn, requires accurate predictions of component performance that can capture variations in the cycle conditions, parameters or changes to the working fluid. In this paper previous work investigating a modified similitude theory used to predict the performance of subsonic ORC turbines is extended to analyse the supersonic flow of organic fluids within 2D converging-diverging nozzles. Two nozzles are developed using a minimum length method of characteristics design model coupled to REFPROP. These are designed for R245fa and Toluene as working fluids with nozzle exit Mach numbers of 1.4 and 1.7 respectively. First, the nozzle performance is confirmed using CFD simulations, and then further CFD simulations are performed to evaluate the performance of the same nozzles over a range of different inlet conditions and with different working fluids. The CFD simulations are compared to predictions made using the original and modified similitude theories, and also to predictions made by conserving the Prandtl-Meyer function for the different operating conditions. The results indicate that whilst the modified similitude model does not accurately predict nozzle performance, conserving the Prandtl-Meyer function allows to predict the nozzle outlet Mach number to within 2% providing there is not a significant change in the polytropic index. Finally, the effect of working fluid replacement on the ORC system is discussed, and preliminary results demonstrate the possibility of matching a particular turbine to a heat source through optimal working fluid selection

Global maps of soil temperature

Research in global change ecology relies heavily on global climatic grids derived from estimates of air temperature in open areas at around 2 m above the ground. These climatic grids do not reflect conditions below vegetation canopies and near the ground surface, where critical ecosystem functions occur and most terrestrial species reside. Here, we provide global maps of soil temperature and bioclimatic variables at a 1-km2 resolution for 0\u20135 and 5\u201315 cm soil depth. These maps were created by calculating the difference (i.e. offset) between in situ soil temperature measurements, based on time series from over 1200 1-km2 pixels (summarized from 8519 unique temperature sensors) across all the world's major terrestrial biomes, and coarse-grained air temperature estimates from ERA5-Land (an atmospheric reanalysis by the European Centre for Medium-Range Weather Forecasts). We show that mean annual soil temperature differs markedly from the corresponding gridded air temperature, by up to 10\ub0C (mean = 3.0 \ub1 2.1\ub0C), with substantial variation across biomes and seasons. Over the year, soils in cold and/or dry biomes are substantially warmer (+3.6 \ub1 2.3\ub0C) than gridded air temperature, whereas soils in warm and humid environments are on average slightly cooler ( 120.7 \ub1 2.3\ub0C). The observed substantial and biome-specific offsets emphasize that the projected impacts of climate and climate change on near-surface biodiversity and ecosystem functioning are inaccurately assessed when air rather than soil temperature is used, especially in cold environments. The global soil-related bioclimatic variables provided here are an important step forward for any application in ecology and related disciplines. Nevertheless, we highlight the need to fill remaining geographic gaps by collecting more in situ measurements of microclimate conditions to further enhance the spatiotemporal resolution of global soil temperature products for ecological applications