Risk profiles and one-year outcomes of patients with newly diagnosed atrial fibrillation in India: Insights from the GARFIELD-AF Registry.

BACKGROUND: The Global Anticoagulant Registry in the FIELD-Atrial Fibrillation (GARFIELD-AF) is an ongoing prospective noninterventional registry, which is providing important information on the baseline characteristics, treatment patterns, and 1-year outcomes in patients with newly diagnosed non-valvular atrial fibrillation (NVAF). This report describes data from Indian patients recruited in this registry. METHODS AND RESULTS: A total of 52,014 patients with newly diagnosed AF were enrolled globally; of these, 1388 patients were recruited from 26 sites within India (2012-2016). In India, the mean age was 65.8 years at diagnosis of NVAF. Hypertension was the most prevalent risk factor for AF, present in 68.5% of patients from India and in 76.3% of patients globally (P < 0.001). Diabetes and coronary artery disease (CAD) were prevalent in 36.2% and 28.1% of patients as compared with global prevalence of 22.2% and 21.6%, respectively (P < 0.001 for both). Antiplatelet therapy was the most common antithrombotic treatment in India. With increasing stroke risk, however, patients were more likely to receive oral anticoagulant therapy [mainly vitamin K antagonist (VKA)], but average international normalized ratio (INR) was lower among Indian patients [median INR value 1.6 (interquartile range {IQR}: 1.3-2.3) versus 2.3 (IQR 1.8-2.8) (P < 0.001)]. Compared with other countries, patients from India had markedly higher rates of all-cause mortality [7.68 per 100 person-years (95% confidence interval 6.32-9.35) vs 4.34 (4.16-4.53), P < 0.0001], while rates of stroke/systemic embolism and major bleeding were lower after 1 year of follow-up. CONCLUSION: Compared to previously published registries from India, the GARFIELD-AF registry describes clinical profiles and outcomes in Indian patients with AF of a different etiology. The registry data show that compared to the rest of the world, Indian AF patients are younger in age and have more diabetes and CAD. Patients with a higher stroke risk are more likely to receive anticoagulation therapy with VKA but are underdosed compared with the global average in the GARFIELD-AF. CLINICAL TRIAL REGISTRATION-URL: http://www.clinicaltrials.gov. Unique identifier: NCT01090362

Reducing the environmental impact of surgery on a global scale: systematic review and co-prioritization with healthcare workers in 132 countries

Abstract Background Healthcare cannot achieve net-zero carbon without addressing operating theatres. The aim of this study was to prioritize feasible interventions to reduce the environmental impact of operating theatres. Methods This study adopted a four-phase Delphi consensus co-prioritization methodology. In phase 1, a systematic review of published interventions and global consultation of perioperative healthcare professionals were used to longlist interventions. In phase 2, iterative thematic analysis consolidated comparable interventions into a shortlist. In phase 3, the shortlist was co-prioritized based on patient and clinician views on acceptability, feasibility, and safety. In phase 4, ranked lists of interventions were presented by their relevance to high-income countries and low–middle-income countries. Results In phase 1, 43 interventions were identified, which had low uptake in practice according to 3042 professionals globally. In phase 2, a shortlist of 15 intervention domains was generated. In phase 3, interventions were deemed acceptable for more than 90 per cent of patients except for reducing general anaesthesia (84 per cent) and re-sterilization of ‘single-use’ consumables (86 per cent). In phase 4, the top three shortlisted interventions for high-income countries were: introducing recycling; reducing use of anaesthetic gases; and appropriate clinical waste processing. In phase 4, the top three shortlisted interventions for low–middle-income countries were: introducing reusable surgical devices; reducing use of consumables; and reducing the use of general anaesthesia. Conclusion This is a step toward environmentally sustainable operating environments with actionable interventions applicable to both high– and low–middle–income countries

Innovar en mi organización: modelos y tendencias con enfoque abeja

Se sabe que en la miel de abeja está la supervivencia del planeta, pero, yendo más allá de esa misión surgen interrogantes que buscan incentivar la innovación: ¿podemos vincular esta misión con una actividad productiva? ¿Cómo procuramos ser creativos e innovadores a la hora de diseñar nuestros productos y servicios? ¿Está de verdad el mercado saturado en materia de apicultura y meliponicultura?It is known that the survival of the planet depends on bee honey, but going beyond this mission, questions arise that seek to encourage innovation: can we link this mission with a productive activity? How do we try to be creative and innovative when designing our products and services? Is the market really saturated in terms of beekeeping and meliponiculture?Universidad Nacional, Costa RicaVicerrectoría de Extensió

Estrategia metodológica para el mejoramiento de la gestión de la innovación en la Universidad Nacional aplicable a proyectos de vínculo externo

Proyecto Final de Graduación, Maestría ProfesionalEl escenario internacional ha experimentado grandes transformaciones las cuales hacen replantear, con constancia, a organizaciones públicas y privadas sobre la forma en que interaccionan con los distintos actores de una sociedad. Elementos como la competitividad, las alianzas estratégicas, la productividad, la mundialización de capitales y los avances tecnológicos han adquirido mayor relevancia para el cumplimiento de los objetivos estratégicos propuestos. Dentro de esta dinámica, la gestión del conocimiento juega un papel preponderante, y son por excelencia las universidades y centros de investigación las principales fuentes generadoras; las que, hoy por hoy, deben implementar mecanismos que generen cambios y mejoras significativas en la forma de realizar y transferir sus productos y servicios, en beneficio de los diferentes sectores y actores de la sociedad en la que se encuentran inmersos. Desde su fundación, la Universidad Nacional (UNA), como parte de este macro entorno, está llamada a ser generadora y propulsora de la actividad científica y tecnológica, a desarrollar investigación y desarrollo y a impulsar la innovación y el vínculo con su entorno. Sin embargo, el salto de la Institución hacia un verdadero modelo de innovación es complejo, requiere de un diagnóstico interno sobre los mecanismos que ella misma utiliza para articular su política y gestionar los recursos asignados, y del enfoque hacia la innovación que plasma en su estrategia. Precisamente, este trabajo de investigación parte de la necesidad de identificar la importancia de generar una adecuada estructura de gestión de la innovación, la cual viene sustentada como parte del marco jurídico estatal en respuesta a los nuevos requerimientos del entorno, generados por la dinámica mundial. Como respuesta a esta necesidad, se realizó un diagnóstico situacional, basado en tres áreas prioritarias: el marco regulatorio institucional hacia la innovación, su estrategia y la estructura de vinculación utilizada por las universidades estatales. Lo anterior permitió obtener una radiografía preliminar que sustente los elementos necesarios a incorporar en la estrategia metodológica que impulse la gestión de la innovación. El modelo propuesto incorpora cuatro componentes fundamentales: la estrategia y cultura hacia la innovación, la gestión de los recursos, el desarrollo de actividades hacia la innovación y la orientación hacia los resultados. El monitoreo permanente se considera como un eje transversal. Con esto es necesario destacar que, si bien la Universidad Nacional ha realizado importantes esfuerzos en procura de incorporar la innovación permanentemente en su quehacer, la articulación de estas acciones revertidas en una estrategia y como parte de la gestión institucional requiere de esfuerzos adicionales y que involucre, en mayor o menor medida, a la comunidad universitaria en general.Universidad Nacional de Costa Rica (UNA

Aprendizajes del proyecto Fortalecimiento de las capacidades productivas en personas apicultoras de la zona de la Cuenca de los ríos Jesús María y Barranca y la Cuenca media y baja del Grande de Tárcoles y los Corredores Biológicos Montes del Aguacate y Paso Las Lapas

La presentación se presento Perú el Congreso Latinoamericano de Apicultura esta generado del Aprendizaje del proyecto; coordinado por el Centro de Investigaciones Apícolas Tropicales - CINAT UNA y la Cámara Nacional de Fomento de la Apicultura, con el apoyo del Programa de Pequeñas Donaciones del GEF e implementado por el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo - PNUD. Programa del congreso: https://bit.ly/3hgRgXtSe analiza aprendizajes del proyecto Fortalecimiento de las capacidades productivas en personas apicultoras de la zona de la Cuenca de los ríos Jesús María y Barranca y la Cuenca media y baja del Grande de Tárcoles y los Corredores Biológicos Montes del Aguacate y Paso Las Lapas. Define la matriz de trabajo del proyecto: diagnostico participativo, ejecución, análisis, planificación y se divide: sesiones de capacitación, sesiones de acompañamiento, sesiones de trabajo, sesiones de validación, se aplicaron instrumentos y se realizaron talleres.Analyzes the lessons learned from the project to strengthen the productive capacities of beekeepers in the area of the Jesús María and Barranca river basins and the middle and lower basin of the Grande de Tárcoles and the Montes del Aguacate and Paso Las Lapas Biological Corridors. It defines the project's work matrix: participatory diagnosis, execution, analysis, planning and is divided into: training sessions, accompaniment sessions, work sessions, validation sessions, instruments were applied and workshops were held.Universidad Nacional, Costa RicaCoordinado por el Centro de Investigaciones Apícolas Tropicales - CINAT UNA y la Cámara Nacional de Fomento de la Apicultura, con el apoyo del Programa de Pequeñas Donaciones del GEF e implementado por el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo - PNUD.CINA

La meliponicultura como oportunidad de desarrollo local: el caso del grupo de mujeres meliponicultoras en Platanares de Pérez Zeledón y AMACOBAS

El CINAT-UNA sistematiza el proceso vivido con grupos de mujeres meliponicultoras en la zona de Pérez Zeledón, con distintos puntos de partida y marcadas diferencias en cuanto al nivel de asociatividad y conocimiento técnico en el manejo de abejas nativas; sin embargo, ambos procuran converger en la meliponicultura como un mecanismo para generar ingresos a sus hogares, dar valor agregado a los recursos de la zona y encontrar en esta actividad una herramienta de empoderamiento productivo

Fortalecimiento de las capacidades productivas en personas apicultoras

Ponencia presentar en el APIMONDIA : 48th Congreso Internacional de Apicultura ( 2023: setiembre 4-8 : Santiago, Chile)The aim was to promote the empowerment and productive improvement of beekeepers operating in an area of high ecological degradation and marked poverty levels in the Central Pacific Region of Costa Rica, for whom beekeeping is their main source of income.El objetivo era promover el empoderamiento y la mejora productiva de los apicultores una zona de alta degradación ecológica y marcados niveles de pobreza en la Pacífico Central de Costa Rica, para quienes apicultura es su principal fuente de ingresos.Universidad Nacional, Costa RicaCentro de Investigaciones Apícolas Tropicales (CINAT

Guía técnica 1: pasos para la inscripción como contribuyente ante el Ministerio de Hacienda e inscripción como pequeño y mediano productor agropecuario ante el Ministerio de Agricultura y Ganadería

Con el apoyo del Programa de Pequeñas Donaciones del GEF implementado por el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo - PNUDEsta primera versión de las guías de apoyo procura compilar en forma sintética y sencilla, información que la persona productora debe tener a mano para su negocio y que normalmente se encuentra dispersa en diferente normativa y sitios web de las instituciones. Buscamos que sea de fácil alcance para nuestro público meta y a su vez un apoyo para las organizaciones gubernamentalesThis first version of the support guides aims to compile in a synthetic and simple way, information that the producer should have at hand for his business and that is usually scattered in different regulations and websites of the institutions. We want it to be easy to reach for our target audience and at the same time a support for governmental organizations.Universidad Nacional, Costa RicaPrograma de Pequeñas Donaciones del GEF implementado por el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo - PNUDCentro de Investigaciones Apícolas Tropicales (CINAT)Universidad Nacional, Costa RicaCon el apoyo financiero del Programa de Pequeñas Donaciones del GEF-PNU

Adulteration of bee honey : situational analysis in Costa Rica

The investigation covered the different actions that the country has taken to combat the adulteration of bee honey, using the quintuple helix innovation model: the measures implemented by different government organizations, the support provided by research centers to address this problem, the actions taken by the productive sector on their own, the role of consumers as direct stakeholders, and the environmental implications that a phenomenon like this can generate.La investigación abarcó las diferentes acciones que ha realizado el país para combatir la adulteración de miel de abeja, desde el modelo de innovación de quíntuple hélice: las medidas que han implementado las distintas organizaciones gubernamentales, el apoyo que brindan los centros de investigación para atender este problema, las acciones que el sector productivo ha implementado por su cuenta, el papel de los consumidores como afectados directos, así como las implicaciones a nivel ambiental que un fenómeno como este puede generar.Universidad Nacional, Costa RicaCentro Internacional de Política Económica para el Desarrollo Sostenibl

Guía técnica 4: requisitos en el etiquetado de miel de abeja

Con el apoyo financiero del Programa de Pequeñas Donaciones del GEF-PNUD.Etiquetado en miel de abeja pura en costa rica destinada al consumo humano es un alimento preenvasado, por lo tanto debe seguir una serie de aspectos obligatorios en cuanto al etiquetado. Esta guía incluye los elementos, lineamientos y requisitos que debe contener toda etiqueta de miel de abeja pura preenvasada para consumo humano en Costa Rica.Labeling of pure bee honey in Costa Rica intended for human consumption is a pre-packaged food, therefore it must follow a series of mandatory aspects regarding labeling. This guide includes the elements, guidelines and requirements that every label of prepackaged pure bee honey for human consumption in Costa Rica must contain.En el marco del Proyecto Fortalecimiento de las capacidades productivas en personas apicultoras de la zona de la Cuenca de los ríos Jesús María y Barranca y la Cuenca media y baja del Grande de Tárcoles y los Corredores Biológicos Montes del Aguacate y Paso Las Lapas, coordinado por el Centro de Investigaciones Apícolas Tropicales - CINAT UNA y la Cámara Nacional de Fomento de la Apicultura, con el apoyo del Programa de Pequeñas Donaciones del GEF e implementado por el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo - PNUD.Universidad Nacional, Costa RicaCentro de Investigaciones Apícolas Tropicales (CINAT