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Implementing a Self-Checking Profibus Slave
This work presents the study and preliminary results of the high level implementation of a self-checking Profibus slave. From an existing VHDL description of the device, a test strategy was studied and implemented, so that the whole circuit has embedded test structures capable to perform at-speed test of the slave. In this paper, we show the used test strategies and implementation results achieved from a synthesis process in a FPGA environment
Desvendando a etiologia, fisiopatologia, padrões epidemiológicos e estratégias avançadas no tratamento da diverticulite aguda
A Diverticulite aguda é uma condição de urgência médica na qual ocorre inflamação e infecção de um ou mais divertículos. Os divertículos são pequenas bolsas que podem se formar na parede do intestino grosso (cólon). Essa condição é frequentemente associada à diverticulose, onde os divertículos estão presentes, mas sem sinais de inflamação, no entanto, em alguns casos, há inflamação aguda desses diverticulites, caracterizado como diverticulite aguda. Os principais fatores de risco para o desenvolvimento da diverticulite aguda incluem obesidade, sedentarismo, tabagismo, histórico familiar, dieta pobre em fibras, e idade avançada, principalmente acima dos 40 anos. O presente artigo realiza uma revisão detalhada dos diversos aspectos da diverticulite aguda, abordando sua etiologia, epidemiologia, fisiopatologia, métodos de diagnóstico e opções de tratamento. O diagnóstico desta condição geralmente é confirmado a partir de sintomas clínicos e confirmada por exames de imagem, a exemplo da tomografia computadorizada, o qual é o exame mais eficaz devido à sua alta sensibilidade e especificidade. A identificação precoce e as intervenções apropriadas são cruciais para minimizar os riscos de complicações futuras, como o desenvolvimento de abscessos, perfuração intestinal ou peritonite. As estratégias de tratamento da diverticulite aguda depende da severidade dos sintomas e pode incluir repouso, dietas líquidas ou brandas, antibióticos e, em situações mais graves, pode ser necessária intervenção cirúrgica para remover a parte afetada do intestino ou tratar complicações decorrentes da condição. A prevenção geralmente envolve mudanças no estilo de vida, como aumentar a ingestão de fibras para facilitar a passagem das fezes e reduzir a pressão no cólon, o que pode ajudar a evitar a formação ou a inflamação de divertículos. Em suma, um estudo voltado para esta temática proporciona uma compreensão abrangente da diverticulite aguda e de suas implicações clínicas, visando oferecer um panorama informativo e atualizado sobre este relevante tema de saúde pública
Refletindo sobre a importância do apoio social para a saúde do homem do campo / Reflecting on the importance of social support for the health of rural men
OBJETIVO:refletir sobre a importância do apoio social para a saúdedo homem no meio rural brasileiro.Metodologia:estudo de revisão bibliográfica baseado em obras que abordassem a temática em questão, para servir de alicerce teórico para subsidiar o pensamento dos autores. Realizada busca em ambiente virtual, nas bases eletrônicas Lilacs e Pubmed e Scielo publicadas de 2014 a 2018. Resultados: Percebe-se que apoio social é aspecto ainda pouco abordado nos grupos populacionais masculinos, ainda menos quando se analisam os que habitam o meio rural brasileiro. Considerações finais: a partir dos levantamentos bibliográficos realizados nesse estudo, pôde-se constatar que homem do campo, assim como homens de outros meios, sofre com questões de saúde de grande relevância, retratadas e expostas por políticas criadas, ainda incipientes e referentes a aspectos relacionados ao paradigma biomédico.
Erratum of Enteropathic arthritis in Brazil: data from the Brazilian registry of spondyloarthritis
Universidade Federal de Minas GeraisInstituto Insper de Educação e PesquisaUniversidade de São Paulo Disciplina de ReumatologiaUniversidade de BrasíliaHospital Geral de GoiâniaUniversidade de CampinasUniversidade Federal do AmazonasPontifícia Universidade CatólicaFaculdade de Medicina de São José do Rio PretoHospital Evangélico de CuritibaUniversidade Federal do Rio de JaneiroUniversidade Federal do ParanáHospital Geral de FortalezaUniversidade Estadual do Rio de JaneiroSanta Casa do Rio de JaneiroSanta Casa de São PauloHospital de BaseUniversidade Federal do Mato Grosso do SulUniversidade Federal de PernambucoUniversidade Federal do Rio Grande do SulFaculdade de Medicina Souza MarquesHospital do Servidor Público EstadualUniversidade de São Paulo Instituto de Ortopedia e TraumatologiaUniversidade Federal de Santa CatarinaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Santa Casa de Belo HorizonteUniversidade Federal do CearáEscola de Medicina e Saúde PúblicaUniversidade Federal do ParáUniversidade Federal do Espírito SantoUNIFESPSciEL
Enteropathic arthritis in Brazil: data from the brazilian registry of spondyloarthritis
Inflammatory bowel diseases (Crohn's disease and ulcerative rectocolitis) have extraintestinal manifestations 25% of the patients, with the most common one being the enteropathic arthritis. METHODS: Prospective, observational, multicenter study with patients from 29 reference centers participating in the Brazilian Registry of Spondyloarthritis (RBE), which incorporates the RESPONDIA (Ibero-American Registry of Spondyloarthritis) group. Demographic and clinical data were collected from 1472 patients and standardized questionnaires for the assessment of axial mobility, quality of life, enthesitic involvement, disease activity and functional capacity were applied. Laboratory and radiographic examinations were performed. The aim of this study is to compare the clinical, epidemiological, genetic, imaging, treatment and prognosis characteristics of patients with enteropathic arthritis with other types of spondyloarthritis in a large Brazilian cohort. RESULTS: A total of 3.2% of patients were classified as having enteroarthritis, 2.5% had spondylitis and 0.7%, arthritis (peripheral predominance). The subgroup of individuals with enteroarthritis had a higher prevalence in women (P < 0.001), lower incidence of inflammatory axial pain (P < 0.001) and enthesitis (P = 0.004). HLA-B27 was less frequent in the group with enteroarthritis (P = 0.001), even when considering only those with the pure axial form. There was a lower prevalence of radiographic sacroiliitis (P = 0.009) and lower radiographic score (BASRI) (P = 0.006) when compared to patients with other types of spondyloarthritis. They also used more corticosteroids (P < 0.001) and sulfasalazine (P < 0.001) and less non-steroidal anti-inflammatory drugs (P < 0.001) and methotrexate (P = 0.001). CONCLUSION: There were differences between patients with enteroarthritis and other types of spondyloarthritis, especially higher prevalence of females, lower frequency of HLA-B27, associated with less severe axial involvement.As doenças inflamatórias intestinais (doença de Crohn e retocolite ulcerativa) apresentam manifestações extraintestinais em um quarto dos pacientes, sendo a mais comum a artrite enteropática. MÉTODOS: Estudo prospectivo, observacional e multicêntrico, realizado com pacientes de 29 centros de referência participantes do Registro Brasileiro de Espondiloartrites (RBE), que se incorpora ao grupo RESPONDIA (Registro Ibero-americano de Espondiloartrites). Dados demográficos e clínicos de 1472 pacientes foram colhidos, e aplicaram-se questionários padronizados de avaliação de mobilidade axial, de qualidade de vida, de envolvimento entesítico, de atividade de doença e de capacidade funcional. Exames laboratoriais e radiográficos foram realizados. Objetivamos, neste presente artigo, comparar as características clínicas, epidemiológicas, genéticas, imagenológicas, de tratamento e prognóstico de enteroartríticos com os outros espondiloartríticos nesta grande coorte brasileira. RESULTADOS: Foram classificados como enteroartrite 3,2% dos pacientes, sendo que 2,5% tinham espondilite e 0,7%, artrite (predomínio periférico). O subgrupo de indivíduos com enteroartrite apresentava maior prevalência de mulheres (P < 0,001), menor incidência de dor axial inflamatória (P < 0,001) e de entesite (P = 0,004). O HLA-B27 foi menos frequente no grupo de enteroartríticos (P = 0,001), mesmo se considerado apenas aqueles com a forma axial pura. Houve menor prevalência de sacroiliíte radiológica (P = 0,009) e também menor escore radiográfico (BASRI) (P = 0,006) quando comparado aos pacientes com as demais espondiloartrites. Também fizeram mais uso de corticosteroides (P < 0,001) e sulfassalasina (P < 0,001) e menor uso de anti-inflamatórios não hormonais (P < 0,001) e metotrexato (P = 0,001). CONCLUSÃO: Foram encontradas diferenças entre as enteroartrites e as demais espondiloartrites, principalmente maior prevalência do sexo feminino, menor frequência do HLA-B27, associados a uma menor gravidade do acometimento axial.Universidade Federal de Minas GeraisInstituto Insper de Educação e PesquisaUniversidade de São PauloUniversidade de BrasíliaHospital Geral de GoiâniaUniversidade de CampinasUniversidade Federal do AmazonasPontifícia Universidade CatólicaFaculdade de Medicina de São José do Rio PretoHospital Evangélico de CuritibaUniversidade Federal do Rio de JaneiroUniversidade Federal do ParanáHospital Geral de FortalezaUniversidade Estadual do Rio de JaneiroSanta Casa do Rio de JaneiroSanta Casa de São PauloHospital de BaseUniversidade Federal do Mato Grosso do SulUniversidade Federal de PernambucoUniversidade Federal do Rio Grande do SulFaculdade de Medicina Souza MarquesHospital do Servidor Público EstadualUniversidade de São Paulo Instituto de Ortopedia e TraumatologiaUniversidade Federal de Santa CatarinaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Santa Casa de Belo HorizonteUniversidade Federal do CearáEscola de Medicina e Saúde PúblicaUniversidade Federal do ParáUniversidade Federal do Espírito SantoUNIFESPSciEL
Epidemiologic profile of juvenile-onset compared to adult-onset spondyloarthritis in a large Brazilian cohort
Objective To analyze the clinical and epidemiologic characteristics of juvenile-onset spondyloarthritis (SpA) (< 16 years) and compare them with a group of adult-onset (≥ 16 years) SpA patients. Patients and methods Prospective, observational and multicentric cohort with 1,424 patients with the diagnosis of SpA according to the European Spondyloarthropathy Study Group (ESSG) submitted to a common protocol of investigation and recruited in 29 reference centers participants of the Brazilian Registry of Spondyloarthritis (RBE – Registro Brasileiro de Espondiloartrites). Patients were divided in two groups: age at onset<16 years (JOSpA group) and age at onset ≥ 16 years (AOSpA group). Results Among the 1,424 patients, 235 presented disease onset before 16 years (16.5%). The clinical and epidemiologic variables associated with JOSpA were male gender (p<0.001), lower limb arthritis (p=0.001), enthesitis (p=0.008), anterior uveitis (p=0.041) and positive HLA-B27 (p=0.017), associated with lower scores of disease activity (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index – BASDAI; p=0.007) and functionality (Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index – BASFI; p=0.036). Cutaneous psoriasis (p<0.001), inflammatory bowel disease (p=0.023), dactylitis (p=0.024) and nail involvement (p=0.004) were more frequent in patients with adult-onset SpA. Conclusions Patients with JOSpA in this large Brazilian cohort were characterized predominantly by male gender, peripheral involvement (arthritis and enthesitis), positive HLA-B27 and lower disease scores.Objetivo Analisar as características clínicas e epidemiológicas das espondiloartrites (EpA) de início juvenil (< 16 anos) e compará-las com um grupo de pacientes com EspA de início na vida adulta (≥ 16 anos). Pacientes e métodos Coorte prospectiva, observacional e multicêntrica com 1.424 pacientes com diagnóstico de EspA de acordo com o European Spondyloarthropathy Study Group (ESSG) submetidos a um protocolo comum de investigação e recrutados em 29 centros de referência participantes do Registro Brasileiro de Espondiloartrites (RBE). Os pacientes foram divididos em dois grupos: idade no início<16 anos (grupo EspAiJ) e idade no início ≥ 16 anos. Resultados Entre os 1.424 pacientes, 235 manifestaram o início da doença antes dos 16 anos (16,5%). As variáveis clínicas e epidemiológicas associadas com a EspAiJ foram: gênero masculino (p<0,001), artrite em membro inferior (p=0,001), entesite (p=0,008), uveíte anterior (p=0,041) e HLA-B27 positivo (p=0,017), em associação com escores mais baixos de atividade da doença (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index – BASDAI; p=0,007) e de capacidade funcional (Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index – BASFI; p=0,036). A psoríase cutânea (p<0,001), a doença inflamatória intestinal (p=0,023), a dactilite (p=0,024) e o envolvimento ungueal (p=0,004) foram mais frequentes em pacientes com EspA de início na vida adulta. Conclusões Nessa grande coorte brasileira, os pacientes com EspAiJ se caracterizavam predominantemente pelo gênero masculino, envolvimento periférico (artrite e entesite), HLA-B27 positivo e escores de doença mais baixos.Universidade Federal de PernambucoInsper Instituto de Educação e PesquisaUniversidade de São Paulo Faculdade de Medicina Divisão de ReumatologiaUniversidade de BrasíliaHospital Geral de GoiâniaUniversidade de CampinasUniversidade Federal do AmazonasPontifícia Universidade CatólicaHospital Evangélico de CuritibaUniversidade Federal do Rio de JaneiroUniversidade Estadual do Rio de JaneiroFaculdade de Medicina de São José do Rio PretoUniversidade Federal do ParanáHospital Geral de FortalezaSanta Casa do Rio de JaneiroSanta Casa de São PauloHospital de Base do Distrito FederalUniversidade Federal do Mato Grosso do SulUniversidade Federal do Rio Grande do SulFaculdade de Medicina Souza MarquesHospital do Servidor Público EstadualUniversidade de São Paulo Instituto de Ortopedia e TraumatologiaUniversidade Federal de Santa CatarinaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Santa Casa de Belo HorizonteUniversidade Federal de Minas GeraisUniversidade Federal do CearáEscola de Medicina e Saúde PúblicaUniversidade Federal do ParáUniversidade Federal do Espírito SantoUNIFESPSciEL
INFLUÊNCIA DA OBESIDADE SARCOPÊNICA NO RISCO DE QUEDAS EM IDOSOS: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
Aim. To assess the influence of Sarcopenic Obesity (SO) on the risk of falls among the elderly, showing the impact of this association on the quality of life, health and autonomy of this population. Methods. This is a systematic review in which studies indexed in the Pubmed, Scopus and BVS databases were searched using the descriptors (Sarcopenia AND Obesity OR Sarcopenic Obesity) AND (Elderly OR Elderly OR Elderly) AND (Accidental falls).Were read from the articles: title and abstract. Duplicates, articles that do not fit the proposed objective, literary reviews, books, conference abstracts and editorials, as well as publications prior to 2014 were eliminated. Two independent reviewers assessed the studies eligibility. The full text version was read if at least one of the reviewers considered the study eligible. Data was independently extracted from each study by the authors. Results. A total of ten studies met the criteria to be included in this review, comprehending a total of 22,418 participants and their respective data. The prevalence of falls in patients with SO varied between 29.47% and 60.53%, the Odds Rattio between the risk of falls and the defining components of SO varied between 1.05 and 2.64. Conclusions. A relationship between SO cases and the increase in the number of falls was noted from the selected studies, showing a change in the quality of life of the elderly and a possible increase in morbidity and mortality.Objetivo: Avaliar a influência da obesidade sarcopênica (OS) no risco de quedas em pessoas idosas, evidenciando o impacto dessa associação na qualidade de vida, saúde e autonomia dessa população. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática, na qual foram pesquisados estudos indexados nas bases PubMed, Scopus e BVS a partir dos descritores (Sarcopenia AND Obesity OR Sarcopenic obesity) AND (Aged OR Elderly OR Older people) AND (Accidental falls). Foram lidos o título e o resumo dos artigos. Duplicidades, artigos que não se adequaram ao objetivo proposto, revisões literárias, livros, resumos de conferências e editoriais, bem como publicações anteriores a 2014, foram eliminados. Dois revisores avaliaram independentemente a elegibilidade dos estudos. A versão completa do texto foi lida se pelo menos um dos revisores considerasse o estudo elegível. Os dados foram extraídos de cada estudo de forma independente pelos autores. Resultados: Dez estudos contemplaram os critérios para serem incluídos nesta revisão, compreendendo um total de 22.418 participantes e seus respectivos dados. A prevalência de quedas em pacientes com OS variou entre 29,47% e 60,53%, e o Odds Ratio entre o risco de quedas e os componentes definidores de OS variou entre 1,05 e 2,64. Conclusão: Notou-se uma relação significativa entre os casos de OS e o aumento do número de quedas a partir dos estudos selecionados, evidenciando uma alteração na qualidade de vida dos idosos e possível aumento de morbimortalidade
A IMPORTÂNCIA DA REANIMAÇÃO CARDIOPULMONAR NO ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR
This article aims to highlight the importance of cardiopulmonary resuscitation in pre-hospital care, aiming to improve the prognosis of patients suffering from cardiorespiratory paralysis, characterizing the first care as essential to minimize sequelae to the patient. The indexers Google Scholar, Scielo, Emergency of the Brazilian Society of Cardiology and Arquivos Brasileiros de Cardiologia were used as search engines to select articles, using the descriptors “Cardiac Arrest; Cardiopulmonary Resuscitation; Cardioversion; Survival Rate”. It is concluded that survival until hospital admission is an initial result of cardiopulmonary resuscitation in the first care.Este artigo tem por objetivo frisar a importância da reanimação cardiopulmonar no atendimento pré-hospitalar, visando à melhora do prognóstico do paciente vítima de para cardiorrespiratória, caracterizando o primeiro atendimento como essencial para minimização das sequelas ao paciente. Foram utilizados como motores de busca os indexadores Google Acadêmico, Scielo, Emergência da Sociedade Brasileira de Cardiologia e Arquivos Brasileiros de Cardiologia para seleção dos artigos, através dos descritores “Parada Cardíaca; Reanimação Cardiopulmonar; Cardioversão; Taxa de Sobrevida”. Conclui-se que a sobrevivência até a admissão hospitalar é um resultado inicial da ressuscitação cardiopulmonar no primeiro atendimento
A SARS-CoV-2 Negative Antigen Rapid Diagnostic in RT-qPCR Positive Samples Correlates With a Low Likelihood of Infectious Viruses in the Nasopharynx
Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus (SARS-CoV-2) transmission occurs even among fully vaccinated individuals; thus, prompt identification of infected patients is central to control viral circulation. Antigen rapid diagnostic tests (Ag-RDTs) are highly specific, but sensitivity is variable. Discordant RT-qPCR vs. Ag-RDT results are reported, raising the question of whether negative Ag-RDT in positive RT-qPCR samples could imply the absence of infectious viruses. To study the relationship between negative Ag-RDT results with virological, molecular, and serological parameters, we selected a cross-sectional and a follow-up dataset and analyzed virus culture, subgenomic RNA quantification, and sequencing to determine infectious viruses and mutations. We demonstrated that RT-qPCR positive while SARS-CoV-2 Ag-RDT negative discordant results correlate with the absence of infectious virus in nasopharyngeal samples. A decrease in sgRNA detection together with an expected increase in detectable anti-S and anti-N IgGs was also verified in these samples. The data clearly demonstrate that a negative Ag-RDT sample is less likely to harbor infectious SARS-CoV-2 and, consequently, has a lower transmissible potential
DESAFIOS DA PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA EM AMBIENTES PRÉ-HOSPITALARES: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA
Cardiopulmonary arrest (CPA) is a medical emergency characterized by the sudden cessation of cardiac and respiratory functions, requiring immediate interventions to increase survival chances. In pre-hospital settings, the challenges are heightened by the need for a rapid response, resource limitations, and variations in responders’ skills. This study reviews the literature on the challenges of CPA in pre-hospital environments and strategies to improve clinical outcomes. The efficiency of pre-hospital interventions in CPA depends on the speed and accuracy of the response. Early performance of cardiopulmonary resuscitation (CPR) and the use of automated external defibrillators (AED) are crucial. However, factors such as delays in arrival at the scene and lack of adequate training of responders impact patient prognosis. Airway management and ventilation during CPA also represent challenges, requiring advanced skills and appropriate equipment. Pre-hospital intubation, although common, is complex and should be performed by trained professionals to avoid complications. This literature review identifies the main barriers and facilitators in performing CPA in pre-hospital settings, providing a comprehensive view of current practices and areas for improvement.A parada cardiorrespiratória (PCR) é uma emergência médica caracterizada pela interrupção súbita das funções cardíacas e respiratórias, exigindo intervenções imediatas para aumentar as chances de sobrevivência. Em ambientes pré-hospitalares, os desafios são intensificados pela necessidade de uma resposta rápida, limitações de recursos e variações nas habilidades dos socorristas. Este estudo revisa a literatura sobre os desafios da PCR em ambientes pré-hospitalares e as estratégias para melhorar os resultados clínicos. A eficiência das intervenções pré-hospitalares na PCR depende da rapidez e precisão do atendimento. A realização precoce de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e o uso de desfibriladores automáticos externos (DEA) são cruciais. No entanto, fatores como atrasos na chegada ao local e falta de treinamento adequado dos socorristas impactam o prognóstico dos pacientes. A gestão das vias aéreas e ventilação durante a PCR também representa desafios, exigindo habilidades avançadas e equipamentos adequados. A intubação pré-hospitalar, embora comum, é complexa e deve ser realizada por profissionais capacitados para evitar complicações. Esta revisão literária identifica as principais barreiras e facilitadores na realização da PCR em ambientes pré-hospitalares, oferecendo uma visão abrangente das práticas atuais e áreas de melhoria
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