Identification of the external branch of the superior laryngeal nerve during minimally invasive video-assisted thyroidectomy

The minimally invasive video-assisted thyroidectomy (MIVAT) without gas infusion is considered safe and has advantages in terms of cosmetic results compared to the conventional approach. AIM: to present our findings regarding the identification of the external branch of the superior laryngeal nerve (EBSLN) during MIVAT. STUDY DESIGN: Transversal cohort study. MATERIAL AND METHOD: twelve patients underwent hemithyroidectomy for thyroid nodular disease through MIVAT method. The upper pedicle of the thyroid was dissected under the magnified view at 0-degree five-millimeter endoscope in order to achieve the identification of EBSLN in all cases. RESULTS: We identified 10 (83.3%) EBSLN out of 12 cases. The nerve ran medially to the branches of the superior thyroid artery in 8 cases (80%) and crossed anteriorly in 2 (20%). CONCLUSIONS: We identified the EBSLN in 83.3% of the cases, whose course was medial to the branches of the superior thyroid artery in 80% and crossing anteriorly in 20%. The ligation of the upper pedicle of the thyroid can be performed under direct view of the EBSLN.A tireoidectomia minimamente invasiva vídeo-assistida (TIMIVA) sem infusão de gás é considerada segura com vantagem estética em relação ao procedimento convencional. OBJETIVO: Apresentar os achados de identificação do ramo externo do nervo laríngeo superior (RELS) durante a TIMIVA. FORMA DE ESTUDO: Estudo de coorte transversal. CASUÍSTICA E MÉTODO: Doze pacientes foram submetidos à hemitireoidectomia por doença nodular tireoidiana. Dissecamos o pedículo vascular tireoidiano superior com o auxílio de endoscópio de cinco milímetros de zero grau visando à identificação do RELS em todos os casos. RESULTADOS: Dos 12 casos, identificamos o RELS em 10 (83,3%), sendo que o trajeto era medial aos ramos da artéria tireoidiana superior em 8 (80%) e cruzava anteriormente tais ramos em 2 (20%). CONCLUSÕES: Identificamos o RELS em 83,3% dos casos, com trajeto medial aos ramos da artéria tireoidiana superior em 80% e cruzando anteriormente tais ramos em 20%. A ligadura do pedículo superior da tireóide pode ser feita com o RELS sob visão direta.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de MedicinaUniversidade Metropolitana de SantosUNIFESP, EPMSciEL

Estimativa do custo de capital para empresas de pequeno porte no Brasil

Este estudo tem como objetivo conceituar o porte das empresas no Brasil e aplicar uma metodologia para calcular o custo de capital próprio em uma empresa de pequeno porte, sendo adotado um modelo de regressão linear múltipla baseado nas informações de empresas de capital aberto, relacionando seus betas com seus indicadores contábeis para estimativa do risco. Foram encontradas uma taxa com aderência ao conceito de taxa livre de risco e uma taxa com boa aproximação para o retorno do mercado, parâmetros necessários em quase todos os modelos econométricos que utilizam o binômio risco e retorno. O modelo de regressão foi aplicado em empresa de pequeno porte do setor de vestuário, produzindo assim o risco desta. Finalmente, aplicou-se o modelo de precificação de ativos financeiros (CAPM), estimando-se uma taxa de retorno para o ano, valor esse que foi comparado com o ROE do último exercício, mostrando aderência do modelo teórico apresentado em relação ao praticado do mercado.This study aims to conceptualize the size of the companies in Brazil and apply a methodology to calculate the cost of equity in a small business, adopting a multiple linear regression model based on information from publicly traded companies, using their betas and their accounting indicators to estimate risk. Our results show an adherence rate with the concept of risk-free rate and a rate with a good approximation for the market return, parameters needed in almost all econometric models that use the binomial risk and return. The regression model was applied to small business in the clothing sector, thus producing its risk. We also applied the capital asset pricing model (CAPM), with an estimated rate of return for the year, an amount that was compared to the ROE for the previous year, showing adherence of the theoretical model presented in relation to the market

A eficiência do ensino fundamental brasileiro em 2017 como o uso do método NetWork DEA

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Economia, Administração e Contabilidade, Departamento de Economia, 2019.A presente pesquisa se propôs a avaliar a eficiência das escolas brasileiras a nível municipal, especificamente do Ensino Fundamental, subconjunto Anos Iniciais e Anos Finais. Para essa análise fez-se uso do ​NetWork ​ DEA. Dividiu-se o processo de ensino em três (3) fases, Fase 1 - Eficiência Operacional, Fase 2 - Eficiência Acadêmica Interna e Fase 3 - Eficiência Acadêmica Externa. A primeira considera a relação das condições de oferta - matrícula, a segunda, o desempenho acadêmico no interior da instituição e a terceira, a conformidade do desempenho escolar com avaliações externas às escolas. A ferramenta NDEA possibilitou determinar a eficiência relativa de cada unidade em análise (DMU), comparando-a às melhores práticas, considerando a relação entre insumos (​inputs ​ ) e produtos (​outputs ​ ). Para esse estudo foram coletados dados de 35.402 entidade de ensino, das bases do Censo Escolar 2017, INSE 2015 e IDEB 2017. Com a normalização dos dados concluída, tornou-se possível avaliar 91,77% do total de 5.112 municípios brasileiros. Os resultados possibilitaram criar ​rankings ​ e informações georreferenciadas dos índices de eficiência e ineficiência de entidade escolares agrupadas por município. Assim, foram demonstradas as potencialidades do modelo ​Network ​ DEA como ferramenta de apoio às decisões estratégicas do poder público.This research aimed to evaluate the efficiency of Brazilian schools at the counties level, specifically Elementary School, subset Early Years and Final Years. For this analysis was used NetWork DEA. The educational process was divided into three (3) phases, Phase 1 - Operational Efficiency, Phase 2 - Internal Academic Efficiency and Phase 3 - External Academic Efficiency. The first one considers the relation of the conditions of offer - enrollment, the second, it is the academic performance inside the institution and the third, is the conformity of the school performance with evaluations outside the schools. The NDEA tool made it possible to determine the relative efficiency of each unit under analysis (DMU), comparing it to best practices, considering the relationship between inputs(inputs) and outputs (outputs). For this study were collected data from 35.402 educational entities, from the 2017 School Census, INSE 2015 and IDEB 2017 bases. With the normalization of the data done, it became possible to evaluate 91.77\% of the total of 5,112 Brazilian counties. The results made it possible to create rankings and georeferenced information of the efficiency and inefficiency indexes of school entities grouped by counties. Thus, the potentialities of the Network DEA model as a tool to support the strategic decisions of the public government were demonstrate

Antropização da zona de amortecimento da reserva biológica serra dos toledos (Itajubá-MG) e seu efeito na qualidade do solo.

Areas that comprise “damping zones” are important in minimizing the effects of impacts on the environment as they can affect the conservation unit, and in helping to maintain its natural resources. However, they are not protected and many are handled improperly, compromising the sustainability of the conservation units they should protect. The aim of this study was to evaluate the effect of human disturbance in the damping zone on the soil quality inside the Biological Reserve Serra dos Toledos,Itajubá-MG. For this, there were selected three areas under different activities in the damping zone (pasture, agriculture, and native forest) and three areas sided to those, within the Reserve. They were characterized according to various physical, chemical,microbiological, and visual soil quality procedures. Areas that had the worst physical, visual, and microbiological conditions were those located in the damping zone under agriculture and pasture. The microbiological attributes were sensitive to the different areas, due to the direct relation between negative impact of agriculture practiced in the damping zone and the soil quality within the Biological Reserve studied

Comportamento territorial e de acasalamento de Phyllomedusa azurea (Anura, Hylidae) em uma lagoa temporária do centro-oeste do Brasil

We studied territorial and mating behavior of Phyllomedusa azurea in the municipality of Cocalzinho de Goiás, Goiás, which is located in central Brazil. During the mating season, male P. azurea engage in territorial behavior that is associated with vocalizations-advertisement, territorial, fight, or a combination of two more of these. When one male frog invades the territory of another, they commonly emit of territorial calls and engage in physical combat. Three main behavioral traits were observed in mating males-viz., "male-singer," "active search" and "male-shifter." Males vocalize during the amplexus and oviposition. No aggression between females P. azurea was observed.Estudamos o comportamento territorial e de acasalamento de Phyllomedusa azurea no município de Cocalzinho de Goiás, Goiás, localizado no Brasil central. Durante a estação reprodutiva, o macho de P. azurea apresenta comportamento territorial que é associado com a emissão de vocalizações-cantos de anúncio, territorial e de luta ou uma combinação de dois ou mais deles. Quando um macho invade o território do outro, comumente emite cantos territoriais e entra em combate físico com o macho residente. Três estratégias principais de acasalamento foram utilizadas pelos machos-"macho-cantor", "procura ativa" e "macho-deslocador." Os machos vocalizam durante o amplexo e a ovipostura. Nenhum tipo de comportamento agressivo foi observado entre as fêmeas de P. azurea

SINAES: PROCESSO DE AVALIAÇÃO INSTITUCIONAL NA FACULDADE DE APUCARANA (FAP)

A gestão de uma instituição de ensino superior requer uma atenção especial no que diz respeito aos processos de avaliação instituídos pelo Ministério da Educação. No Brasil, o Sistema Nacional de Avaliação da Educação Superior – SINAES mostra-se norteador dos processos de gestão, uma vez que são os resultados desses processos avaliativos que devem organizar os procedimentos gerenciais da IES. Desta forma, este artigo tem como objetivo apresentar uma reflexão acerca do processo de avaliação desenvolvido pelo SINAES e a contribuição desse processo para a sociedade, em especial, a comunidade acadêmica. Para realização do trabalho, foram adotados os procedimentos da pesquisa qualitativa, destacando-se os dados coletados pela Comissão Própria de Avaliação da IES e pesquisas utilizando autores renomados como José Dias Sobrinho, Dilvo Ristoff, José Eustáquio Romão, e documentos oficiais disponíveis no portal do Ministério da Educação bem como documentação apresentada pela instituição de ensino. Entende-se que a contribuição do processo instituído pelo SINAES favorece a renovação do sistema educacional brasileiro, tendo em vista que tais procedimentos visam à melhoria do ensino superior no Brasil

Application of biotechnology in snake reproductionpor

O crescente número de espécies de serpentes ameaçadas de extinção, estudos sobre suas toxinas, entre outros motivos, tornam a reprodução em cativeiro desses animais muito importante. Todavia, a ausência de cópulas ou problemas com a concepção são questões que dificultam a reprodução em cativeiro. A reprodução assistida em serpentes pode ser uma importante ferramenta para modificar essa realidade. Sêmen foi obtido pela primeira vez em serpentes pela compressão do terço final do corpo do animal, no entanto é comum a contaminação das amostras por fezes e urato. Em geral, os relatos da coleta de sêmen consistem na realização de massagens digitais ventrais no terço final do animal e posterior coleta utilizando-se uma seringa na região da cloaca. Poucas publicações contemplam a avaliação, o resfriamento ou a congelação de sêmen em serpentes. Meios de cultura de células como M199 e Ham’s F 10, diluidores como Test-gema, à base de leite ou água de coco, são alguns dos exemplos citados na literatura, porém seu uso ainda apresenta limitações e grande variabilidade nos resultados. Até o momento, não existe um protocolo eficiente para a congelação do sêmen em serpentes. A inseminação artificial utilizando sêmen fresco ou resfriado está descrita em poucas espécies de serpentes, com poucos resultados satisfatórios. Assim, a biotecnologia na reprodução de serpentes, apesar de ainda ser pouco utilizada, pode ser uma ferramenta muito importante para conservação dessas espécies em cativeiro.The increasing number of endangered snake species and the need of research to better combat their venom, among other reasons, emphasize how important is their reproduction in captivity. Unfortunately, mating or conception problems have restricted the reproduction of snakes in captivity and assisted reproduction could be an important tool to change this scenario. Snake’s semen was first collected stroking the final third of animal’s body at the cloaca region, but contamination with feces and urates were often reported. Semen is usually collected from the cloaca using a small syringe, after digital ventral massages along final third of snake’s body. Very few publications describe techniques for evaluation, cooling or freezing semen of snakes. Extenders for snake semen are cell culture media as M199 and Ham’s F 10 or extenders using Test-yolk, milk or coconut water, however their efficiency are restricted and inconsistent. So far, there is no protocol for cryopreservation of snake semen. The use of artificial insemination is reported for few species either with fresh or cooled semen, however, results are questionable. Although assisted reproduction biotechnologies in snakes are still limited, their use could be an important tool for the conservation of these species in captivity

GESTÃO EM EDUCAÇÃO SUPERIOR A DISTÂNCIA E O MUNDO DO TRABALHO

O objetivo deste trabalho é compreender as particularidades da educação a distância (EaD) e sua relação com o trabalho. Nesta pesquisa, usa-se o conceito de EaD proposto pela Associação Brasileira de Educação a Distância - ABED (2014) – que considera EaD como aquela modalidade em que as atividades de ensino-aprendizagem são desenvolvidas majoritariamente (e em bom número de casos exclusivamente) sem que alunos e professores estejam presentes no mesmo lugar à mesma hora. Para alcançar o objetivo, adotou-se a pesquisa qualitativa, bibliográfica e documental. Como resultados, percebe-se que o homem está inserido em um ambiente de trabalho onde prevalece a lógica da racionalidade instrumental e que a educação a distância (EaD), muito embora se apresente como solução para suprir as demandas educacionais da sociedade, funciona dentro dessas mesmas bases. Conclui-se daí que a gestão universitária precisa agir no sentido de formar pessoas capazes de realizar mudanças neste cenário que não sejam apenas formais; mas, sim, essenciais

Ação Gráfica Do (No) Quotidiano

Drawing, in the context of contemporary art, as-sumes forms that seem to challenge the very notion of itself. In this article, as a first approach, is done a brief demonstration of the state of the art; as a second ap-proach, it is analyzed as the graphic record of themes based on the actions of everyday life accompanies the drawing - extending also to the ubiquity of its formaliza-tion. This range of formalizations goes from the tradi-tional use of materials to the tridimensional form - passing by the performativity field ways (the gesture of drawing). However, the focus is placed on the process at the expense of the artifact